� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
13 марта 2023 года г. Орлов Кировской области
43RS0018-03-2023-000032-23
Котельничский районный суд Кировской области в составе
председательствующего судьи Прозорова Д.В.,
при секретаре Павловской Е.О.,
с участием помощника прокурора Орловского района Гребеневой А.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-3/49/2023 по исковому заявлению прокурора Орловского района Кировской области в интересах Российской Федерации в лице Государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступных действий,
установил:
Прокурор Орловского района обратился в суд с иском и просит взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице Государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования денежные средства в сумме 104 963 рубля 30 копеек, затраченные на лечение потерпевшего ФИО2, пострадавшего в результате преступления, совершенного ответчиком.
В обоснование иска указал, что постановлением Котельничского районного суда от 9.02.2022 года уголовное дело в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного пунктом «б» части 2 статьи 264 Уголовного кодекса РФ, прекращено в связи с примирением потерпевшего ФИО2 с ответчиком. Вместе с тем, в результате ДТП, совершенного ФИО1, потерпевший ФИО2 проходил лечение в медицинских учреждениях, общая стоимость которого составила 104 963 рубля 30 копеек. Произведенные расходы были компенсированы Кировским областным территориальным фондом обязательного медицинского страхования, в связи с чем указанный фонд имеет право обратного требования (регресса) к ФИО1
В судебном заседании помощник прокурора Орловского района Гребенева А.В. на удовлетворении иска настаивала.
Представитель Государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования и ответчик ФИО1 на рассмотрение дела не явились, о времени и месте его рассмотрения извещались надлежащим образом.
Заслушав помощника прокурора, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от 16.07.1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.
В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17 Федерального закона от 16.07.1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.
Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.
Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Согласно части 1 статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом. причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. (пункт 3).
В соответствии со статьями 1064, 1081 Гражданского кодекса РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред,
причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В силу пункта 1 статьи 1079 Гражданского кодекса РФ юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.
Как следует из материалов дела, вступившим в законную силу постановлением Котельничского районного суда от 9.02.2022 года уголовное дело в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного пунктом «б» части 2 статьи 264 Уголовного кодекса РФ, прекращено на основании статьи 25 Уголовно-процессуального кодекса РФ, в связи с примирением потерпевшего с подсудимым.
Постановлением установлено, что 25.06.2021 года в период с 04.25 до 04.45 часов водитель ФИО1, управляя технически исправным автомобилем ВАЗ 21104, государственный регистрационный знак С 529 НК43, выезжая со второстепенной дороги с <адрес> на федеральную автодорогу «Вятка», стал поворачивать направо, в сторону <адрес>. Двигаясь в указанном направлении, в указанное время, при выполнении маневра правого поворота, при выезде на 358 км федеральной автодороги «Вятка» <адрес>, водитель ФИО1, в нарушение требований пунктов 2.1.2; 1.5 (абзац 1); 10.1 (абзац 1) Правил дорожного движения, двигался со скоростью 90 км/ч - превышающей установленное ограничение. Управляя транспортным средством, будучи не пристегнутым ремнем безопасности, перевозя пассажиров, не пристегнутых ремнями безопасности, при избранной им скорости движения, водитель ФИО1 потерял контроль за движением своего автомобиля и допустил выезд на полосу встречного движения.
В результате нарушения указанных требований Правил, водитель ФИО1, управляя автомобилем ВАЗ 21104, государственный регистрационный знак <***>, совершил столкновение с встречным автомобилем КАМАЗ№ государственный регистрационный знак № с прицепом цистерна марки 86111-02 на шасси СЗАП 835 государственный регистрационный знак AM 0082 45, движущимся по своей полосе движения в сторону <адрес> без нарушения Правил.
В результате дорожно-транспортного происшествия у пассажира автомобиля ВАЗ 21104, государственный регистрационный знак <***> - ФИО2, согласно заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ, установлены следующие повреждения: закрытый перелом левой бедренной кости в верхней трети. Ссадины лобной, теменной областей головы и лица. Данные повреждения, как вызвавшие значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее, чем на одну треть, относятся к причинившим тяжкий вред здоровью.
В связи с полученными телесными повреждениями, потерпевшему ФИО2 была оказана медицинская помощь в КОГБУЗ «Орловская ЦРБ», КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи», также он проходил лечение в условиях стационара и амбулатории в КОГКБУЗ «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии», всего на сумму 104 963 рубля 30 копеек.
Указанная медицинская помощь оказывалась потерпевшему ФИО2 бесплатно, на основании полиса ОМС.
Установлено, что Государственное некоммерческое финансово-кредитное учреждение Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования возместило стоимость лечения ФИО2, выплатив медицинским учреждениям указанные в выписках из реестра пациентов суммы, затраченные на лечение потерпевшего.
Таким образом, в ходе судебного разбирательства подтверждены как факт получения ФИО2 лечения за счет ТФОМС Кировской области, так и размер затраченной на оплату данного лечения суммы.
Оснований сомневаться в объективности представленных документов, у суда не имеется.
Таким образом, на основании положений Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Государственное некоммерческое финансово-кредитное учреждение Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования, выплативший средства, являющиеся федеральной собственностью, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред – ФИО1
Поскольку факт причинения ущерба Российской Федерации полностью подтвержден представленными документами, поэтому прокурор обоснованно на основании статьи 45 Гражданского процессуального кодекса РФ обратился в суд с настоящим иском в интересах Российской Федерации.
При таком положении, требование о взыскании с ответчика ФИО1 104 963 рублей 30 копеек средств, затраченных на лечение потерпевшего ФИО2, является законным и подлежит удовлетворению.
Оснований для применения судом положений пункта 3 статьи 1083 Гражданского кодекса РФ, т.е. уменьшения размера вреда, подлежащего взысканию с ответчика, не имеется, поскольку ответчик не просил об этом, и не представил доказательств своего тяжелого имущественного положения.
В соответствии со статьей 103 Гражданского процессуального кодекса РФ с ответчика в доход МО Орловский муниципальный район подлежит взысканию 3 299 рублей 27 копеек государственной пошлины по делу.
Исходя из изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Взыскать с ФИО1 (паспорт №) в пользу Российской Федерации в лице Государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ИНН <***>) денежные средства в сумме 104 963 рубля 30 копеек, затраченные на лечение потерпевшего.
Взыскать с ФИО1 (паспорт №) в доход муниципального образования Орловский муниципальный район 3 299 рублей 27 копеек государственной пошлины по делу.
Решение может быть обжаловано сторонами в Кировский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Котельничский районный суд Кировской области в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Решение в окончательной форме изготовлено 13.03.2023 года.
Судья Д.В. Прозоров