Дело № 2-209/2025
УИД: 34RS0012-01-2024-003450-31
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
р.п. Городище Волгоградской области 09 января 2025 года
Городищенский районный суд Волгоградской области в составе председательствующего судьи Елистарховой Е.Н.,
при секретаре судебного заседания Объедковой Н.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>» к ФИО2 о возмещении расходов на лечение,
установил:
ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>» обратилось в суд с иском к ФИО2 о возмещении расходов на лечение.
В обоснование заявленных требований указано, что в результате виновных действий ФИО2, ФИО5 был причинен тяжкий вред здоровью, и она проходила лечение в ГУЗ «ГКБСМП №», где по полису обязательного медицинского страхования получила медицинскую помощь на сумму <данные изъяты>.
Ссылаясь на изложенное, а также на положения части 1 статьи 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», истец просит суд взыскать с ФИО2 в пользу ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>», расходы на лечение потерпевшей ФИО5 в размере <данные изъяты>.
Представитель истца ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>» по доверенности ФИО4 в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом, в заявлении, адресованном суду, просит рассмотреть дело в ее отсутствие, исковые требования поддерживает, просит удовлетворить.
Ответчик ФИО2, третье лицо ФИО5 в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом, в связи с чем, суд полагает возможным рассмотреть дело в их отсутствие.
С учетом положений статьи 233 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд полагает необходимым рассмотреть дело в порядке заочного производства.
Исследовав письменные материалы дела, дав им оценку, суд приходит к следующему.
В силу статьи 8 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
Частью 3 статьи 31 указанного Федерального закона установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Право Территориального фонда на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.
Как следует из материалов дела и установлено судом, ДД.ММ.ГГГГ примерно в 01 час 20 минут, ФИО2, управляя транспортным средством «Рено Каптюр», государственный регистрационный знак <***>, нарушил Правила Дорожного движения, в результате чего, совершил наезд на световую опору, с последующим опрокидыванием автомобиля в кювет.
В результате произошедшего, пассажиру автомобиля «Рено Каптюр», государственный регистрационный знак <***>, ФИО5 были причинены телесные повреждения, квалифицирующиеся как причинившие тяжкий вред здоровью по признаку опасности для здоровья, с которыми ФИО5 была доставлена в ГУЗ «ГКБ СМП №».
Согласно сведениям, предоставленным ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>», потерпевшая ФИО5 проходила курс стационарного лечения в ГУЗ «ГКБ СМП №» <адрес>, стоимость оказанных медицинских услуг составила <данные изъяты>. Счет за лечение оплачен в ГУЗ «ГКБ СМП №» <адрес> из средств бюджета ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>».
На основании положений статьи 1064 Гражданского кодекса РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В силу пункта 1 статьи 1081 Гражданского кодекса РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Согласно пункту 8 части 1 статьи 11 Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования», страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.
В силу части 1 статьи 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В данном случае при оказании медицинской помощи ФИО5 затрачены денежные средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования в общей сумме <данные изъяты>, чем Российской Федерации причинен материальный ущерб, в связи с чем денежные средства в указанном размере подлежат взысканию с виновного лица, то есть с ФИО2, и не могут быть компенсированы в рамках правоотношений по обязательному страхованию гражданско-правовой ответственности лица, совершившего преступление, поскольку к страховому риску по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств не относятся страховые риски, предусмотренные Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
После полученных травм ФИО5 находилась на стационарном лечении в ГУЗ «ГКБСМП №» где ей были оказаны услуги по неотложной, амбулаторной, физиотерапевтической специализированной медицинской помощи на общую сумму ФИО7.
Перечень оказанных услуг сопоставляется с размером затраченных денежных средств Территориальным фондом обязательного медицинского страхования в общей сумме <данные изъяты>, доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи потерпевшей ФИО5 ответчиком не представлено.
Установив указанные обстоятельства, оценив представленные в материалах дела доказательства в их совокупности, руководствуясь положениями статьи 1064 Гражданского кодекса РФ, Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», статьи 13 Бюджетного кодекса РФ, суд приходит к выводу о наличии правовых оснований для удовлетворения заявленных истцом требований.
Принимая во внимание положения статьи 103 Гражданского процессуального кодекса РФ, статьи 333.19 Налогового кодекса РФ, суд полагает необходимым взыскать с ответчика в доход местного бюджета государственную пошлину в размере <данные изъяты>.
На основании изложенного, руководствуясь положениями статей 194-199, 233, 235 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд
решил:
исковые требования ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>» к ФИО2 о возмещении расходов на лечение – удовлетворить.
Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес> (СНИЛС <данные изъяты> в пользу ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>» (ИНН <данные изъяты>) в счет возмещения расходов, осуществленных на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, в размере <данные изъяты>.
Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес> (СНИЛС <данные изъяты>) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере <данные изъяты> рублей.
Ответчик вправе подать в Городищенский районный суд <адрес> заявление об отмене заочного решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии заочного решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Волгоградский областной суд через Городищенский районный суд <адрес> в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Волгоградский областной суд через Городищенский районный суд <адрес> в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Мотивированное решение в окончательной форме изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.
Судья Е.Н. Елистархова