Дело № 2а -68/2022

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

27 января 2023 года п. Лиман

Лиманский районный суд Астраханской области в составе:

председательствующего судьи Босхомджиевой Б.А.,

при секретаре Эрднеевой И.О.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Астраханской области в Икрянинском и Лиманском районах к ГБУЗ АО «Лиманская районная больница» о признании бездействия незаконными,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Астраханской области в Икрянинском и Лиманском районах обратился в суд с вышеуказанным административным иском, указав, чтов целях усиления мероприятий по предупреждению заболевания гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями населения Российской Федерации, в развитие постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № № «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне ДД.ММ.ГГГГ годов», в соответствии со ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения» принято решение санитарно-противоэпидемической комиссии при Правительстве Астраханской области от 01.09.2022 г. № 12 «О мерах по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемический сезон ДД.ММ.ГГГГ годов в Астраханской области», которым установлено Министерству здравоохранения Астраханской области о необходимости: - организовать с ДД.ММ.ГГГГ информирование населения о мерах профилактики гриппа, о важности и преимуществах вакцинопрофилактики, в том числе с использованием средств массовой информации; - обеспечить в срок до ДД.ММ.ГГГГ охват профилактическими прививками против гриппа не менее <данные изъяты>% от численности населения субъекта Российской Федерации, не менее <данные изъяты> % от численности лиц, относящихся к группам риска, определенных национальным календарем профилактических прививок, утвержденным приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ № № Решением санитарно-противоэпидемической комиссии администрации МО «Лиманский район» от ДД.ММ.ГГГГ № № «О мерах по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемический сезон ДД.ММ.ГГГГ годов в Лиманском районе» установлено ГБУЗ Астраханской области «Лиманская районная больница» о необходимости: - организовать с ДД.ММ.ГГГГ информирование населения о мерах профилактики гриппа, о важности и преимуществах вакцинопрофилактики, в том числе с использованием средств массовой информации; - обеспечить в срок до ДД.ММ.ГГГГ охват профилактическими прививками против гриппа не менее <данные изъяты>% от численности населения Лиманского района, не менее <данные изъяты> % от численности лиц, относящихся к группам риска, определенных национальным календарем профилактических прививок, утвержденным приказом Минздрава России от <данные изъяты> Однако по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ по данным ГБУЗ Астраханской области «Лиманская районная больница» было привито против гриппа в Лиманском районе всего <данные изъяты> чел., или <данные изъяты>% от численности населения района, в том числе взрослых <данные изъяты> детей (докладная специалиста <данные изъяты> разряда Л.А.В.). При этом следует отметить, что ГБУЗ Астраханской области «Лиманская районная больница» запланировало провести иммунизацию против гриппа только <данные изъяты> чел, или <данные изъяты>% населения Лиманского района (численность населения Лиманского района составляет <данные изъяты> чел.), при регламентированном вышеуказанным постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от <данные изъяты> и вышеуказанными решениями санитарно-противоэпидемической комиссии при Правительстве Астраханской области от ДД.ММ.ГГГГ № № и администрации МО «Лиманский район» от ДД.ММ.ГГГГ г. № № охватом не менее <данные изъяты> % от численности населения Лиманского района. В связи с чем территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Астраханской области в Икрянинском и Лиманском районах в рамках контроля за организацией и ходом проведения иммунизации населения против гриппа направило письмо в ГБУЗ АО «Лиманская РБ» от ДД.ММ.ГГГГ № № «О низком плане профпрививок против гриппа», которым было предложено обеспечить достижение регламентированного постановлением уровня охвата населения профилактическими прививками против гриппа. Также ГБУЗ АО «Лиманская районная больница» не было организовано с <данные изъяты> информирование населения о мерах профилактики гриппа, о важности и преимуществах вакцинопрофилактики с использованием средств массовой информации. Вышеизложенное свидетельствует о неудовлетворительном проведении административным ответчиком иммунизации населения Лиманского района против гриппа. Проведение профилактических мероприятий (иммунизации против гриппа) несвоевременно и в не в полном объеме реально будет способствовать массовому распространению среди населения гриппа, его тяжелого течения и характеризующегося при этом высоким уровнем смертности, что окажет негативное влияние на санитарно-эпидемиологическое благополучие населения Лиманского района. В связи с чем, ТО Управления Роспотребнадзора по Астраханской области в Икрянинском и Лиманском районах просил признать незаконными действия (бездействие) ГБУЗ АО «Лиманская районная больница» по неудовлетворительному проведению иммунизации населения Лиманского района против гриппа в период с <данные изъяты>

Представитель административного истца начальник территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Астраханской области в Икрянинском и Лиманском районах ФИО1 в судебном заседании поддержал административные исковые требования.

Представитель административного ответчика ФИО2 в судебном заседании поддержал доводы возражения, просит административные исковые требования оставить без удовлетворения.

Изучив доводы административного искового заявления, выслушав представителя административного истца начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Астраханской области в Икрянинском и Лиманском районах ФИО1, представителя административного ответчика ФИО2, объяснения свидетеля, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

В соответствии с частью 2 статьи 46 Конституции Российской Федерации решения и действия (бездействие) органов государственной власти, должностных лиц могут быть обжалованы в суд.

Согласно части 1 статьи 218 КАС РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

Согласно ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения» индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц.

Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.07.2022 г. № 20 «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне ДД.ММ.ГГГГ годов» (далее Постановление) руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья рекомендовано: - организовать с ДД.ММ.ГГГГ информирование населения о мерах профилактики гриппа, о важности и преимущества вакцинопрофилактики, в том числе с использованием средств массовой информации; - обеспечить в срок до ДД.ММ.ГГГГ охват профилактическими прививками против гриппа не менее <данные изъяты>% от численности населения субъекта Российской Федерации, не менее <данные изъяты> % от численности лиц, относящихся к группам риска, определенных Национальным календарем профилактических прививок, утвержденным приказом Минздрава России от <данные изъяты>

Решением санитарно-противоэпидемической комиссии при Правительстве Астраханской области от <данные изъяты> «О мерах по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемический сезон ДД.ММ.ГГГГ годов в Астраханской области» установлено Министерству здравоохранения Астраханской области о необходимости:

- организовать с ДД.ММ.ГГГГ информирование населения о мерах профилактики гриппа, о важности и преимуществах вакцинопрофилактики, в том числе с использованием средств массовой информации; - обеспечить в срок до ДД.ММ.ГГГГ охват профилактическими прививками против гриппа не менее <данные изъяты>% от численности населения субъекта Российской Федерации, не менее <данные изъяты> % от численности лиц, относящихся к группам риска, определенных Национальным календарем профилактических прививок, утвержденным приказом Минздрава России от 06<данные изъяты>

Решением санитарно-противоэпидемической комиссии администрации МО «Лиманский район» от ДД.ММ.ГГГГ № <данные изъяты> «О мерах по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемический сезон <данные изъяты> годов в Лиманском районе» установлено ГБУЗ Астраханской области «Лиманская районная больница» о необходимости: - организовать с ДД.ММ.ГГГГ информирование населения о мерах профилактики гриппа, о важности и преимуществах вакцинопрофилактики, в том числе с использованием средств массовой информации; - обеспечить в срок до ДД.ММ.ГГГГ охват профилактическими прививками против гриппа не менее <данные изъяты>% от численности населения Лиманского района, не менее <данные изъяты> % от численности лиц, относящихся к группам риска, определенных национальным календарем профилактических прививок, утвержденным приказом Минздрава России от <данные изъяты>

Как следует из материалов дела, согласно докладной специалиста 1 разряда территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Астраханской области в Икрянинском и Лиманском районах Л.А.В. от ДД.ММ.ГГГГ в ходе мониторинга за ходом иммунизации против гриппа было установлено, по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ по данным ГБУЗ Астраханской области «Лиманская районная больница» было привито против гриппа в Лиманском районе всего <данные изъяты>% от численности населения района, в том числе взрослых <данные изъяты> детей.

Судом также установлено, что в соответствии с планом профилактической иммунизации против гриппа в ДД.ММ.ГГГГ г. ГБУЗ Астраханской области «Лиманская районная больница» запланировало провести иммунизацию против гриппа только <данные изъяты> чел, или <данные изъяты>% населения Лиманского района при численности населения Лиманского района составляющей <данные изъяты> чел.

В соответствии с письмом начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Астраханской области в Икрянинском и Лиманском районах ФИО1 от <данные изъяты> «О низком плане профпрививок против гриппа», направленного в адрес главного врача ГБУЗ Астраханской области «Лиманская районная больница», после изучения в рамках контроля за организацией и ходом проведения иммунизации населения против гриппа установлен низкий процент <данные изъяты>% запланированного охвата населения Лиманского района соответствующими профилактическими прививками- запланировано провести иммунизацию против гриппа только <данные изъяты> чел, или <данные изъяты> населения Лиманского района при численности населения Лиманского района составляющей <данные изъяты> чел., что составляет <данные изъяты> % и предложено обеспечить достижение регламентированного постановлением уровня охвата населения профилактическими прививками против гриппа.

Согласно доводам возражения, план профилактических прививок на ДД.ММ.ГГГГ год утвержден в <адрес> году. Согласно этому плану в Лиманском районе запланировано привлечь от гриппа всего <данные изъяты> чел., в том числе <данные изъяты> чел. взрослого населения. В связи с постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне ДД.ММ.ГГГГ годов» ГБУЗ с сентября по ДД.ММ.ГГГГ получила <данные изъяты> доз взрослой вакцины и <данные изъяты> доз детской вакцины против гриппа. На ДД.ММ.ГГГГ вся вакцина была использована. ДД.ММ.ГГГГ Министерством здравоохранения Астраханской области в ГБУЗ, как использовавшим <данные изъяты> доз вакцины, было перераспределено <данные изъяты> доз против гриппа для вакцинации взрослого населения из ГБУЗ АО «Харабалинская РБ». На ДД.ММ.ГГГГ поступившая вакцина использована по назначению. Запланированные <данные изъяты> доз для вакцинации взрослого населения против гриппа изъяты из оборота медицинских препаратов Лиманского района по распоряжению Минздрава Астраханской области. По состоянию на ДД.ММ.ГГГГ план профилактических прививок против гриппа детского населения выполнен на <данные изъяты>%, взрослого населения на <данные изъяты>%.

Указанные доводы представителя представителя административного ответчика необоснованны.

Согласно ст. 1 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" иммунопрофилактика инфекционных болезней это система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок.

Согласно статьи 1 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" установлено, что санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается посредством: профилактики заболеваний в соответствии с санитарно-эпидемиологической обстановкой и прогнозом ее изменения; выполнения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательного соблюдения гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности.

В соответствии с ч. 1 ст. 29 ФЗ-52 в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по проведению профилактических прививок, санитарно-гигиенического просвещения населения и пропаганды здорового образа жизни.

Согласно ст. 35 ФЗ-52 профилактические прививки проводятся гражданам в соответствии с законодательством Российской Федерации для предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний.

Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлено, что охрана здоровья граждан это система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых медицинскими организациями, их должностными лицами в целях профилактики заболеваний, Качество медицинской помощи это совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата (ст. 1 ФЗ № 323- ФЗ ).

К основным принципам охраны здоровья относятся, в том числе, приоритет профилактики в сфере охраны здоровья (ст. 4 ФЗ № 323-ФЗ).

Профилактика инфекционных заболеваний осуществляется медицинскими организациями путем реализации системы мер, направленных на предупреждение возникновения, распространения таких заболеваний, в том числе в рамках программы иммунопрофилактики инфекционных болезней в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям (ст. 30 № 323-ФЗ).

Медицинская организация обязана обеспечивать проведение профилактических мероприятий, направленных на предупреждение факторов риска развития заболеваний и на раннее их выявление; проводить пропаганду здорового образа жизни и санитарно-гигиеническое просвещение населения (ст. 79 N 323-ФЗ).

Ст. 5 № 157-ФЗ закреплено, что граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на получение от медицинских работников полной и объективной информации о - необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них; бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в медицинских организациях

В соответствии с п. 5 санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно- эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней должны своевременно и в полном объеме проводиться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе, мероприятия по организации иммунопрофилактики населения, гигиенического воспитания и обучения граждан. Профилактические прививки проводятся гражданам для предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 64 СанПиН 3.3686-21). В медицинских организациях, осуществляющих иммунопрофилактику, должен быть обеспечен учет населения, подлежащего профилактическим прививкам (п. 71 СанПиН 3.3686-21). Факт проведения профилактической прививки или отказа от нее в письменном виде должен быть зафиксирован в медицинских документах постоянного хранения (п. 72 СанПиН 3.3686-21). В предэпидемический период медицинскими организациями обеспечивается: проведение массовой предсезонной иммунизации против гриппа населения из групп риска, определенных национальным календарем профилактических прививок (п.2685 СанПиН 3.3686-21).

Определение численности контингентов, подлежащих ежегодной иммунизации против гриппа, осуществляют медицинские организации, которые согласуют планы профилактических прививок и заявку на вакцину с территориальными органами, уполномоченными осуществлять федеральный государственный санитарно- эпидемиологический надзор. (п. 2700 СанПиН 3.3686-21). Планирование и организацию проведения профилактических прививок, полноту охвата и достоверность учета прививок, а также своевременное представление отчета о них в органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, обеспечивается руководителями медицинских организаций (п. 2705 СанПиН 3.3686-21). Вакцинация против гриппа проводится в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно- эпидемиологического благополучия населения (п. 2706 СанПиН 3.3686-21). Гигиеническое воспитание населения включает в себя: представление населению подробной информации о гриппе и ОРИ, основных симптомах заболевания и мерах профилактики с использованием листовок, плакатов, бюллетеней, средств массовой информации, информационно-коммуникационной сети Интернет.п (п. 2713 СанПиН 3.3686-21).

Таким образом, действия (бездействие) ГБУЗ АО «Лиманская РБ» не соответствует вышеуказанным нормативным правовым актам, неудовлетворительное проведение ГБУЗ Астраханской области «Лиманская районная больница» иммунизации населения Лиманского района против гриппа с ДД.ММ.ГГГГ а также отсутствие своевременной организации информирования населения о мерах профилактики гриппа, о важности и преимуществах вакцинопрофилактики с использованием средств массовой информации нарушает права и интересов населения на санитарно-эпидемиологическое благополучие.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о незаконности действий (бездействие) ГБУЗ АО «Лиманская РБ» по неудовлетворительному проведению иммунизации населения Лиманского района против гриппа в период с ДД.ММ.ГГГГ и об удовлетворении требований административного истца.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 180, 227 КАС РФ,

РЕШИЛ:

Административные исковые требования территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Астраханской области в Икрянинском и Лиманском районах удовлетворить.

Признать действия (бездействие) ГБУЗ АО «Лиманская районная больница» по неудовлетворительному проведению иммунизации населения Лиманского района против гриппа в период с ДД.ММ.ГГГГ незаконными.

Решение может быть обжаловано в Астраханский областной суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья: