Дело № 2-445/2022 (УИД: 48RS0008-01-2022-000486-23)

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

12 июля 2022 года п. Добринка Липецкой области

Добринский районный суд Липецкой области в составе:

председательствующего судьи Меньшиковой О.В.,

при секретаре Безобразовой Е.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ГУЗ «Добринская ЦРБ», Управлению здравоохранения Липецкой области о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с исковым заявлением к ГУЗ «Добринская ЦРБ», Управлению здравоохранения Липецкой области о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами. Требования мотивированы тем, что она является ..., а также ... На лекарственные препараты первое время выписывали бесплатные рецепты (НСУ), но иногда этих препаратов не оказывалось в аптеке, то заканчивался срок действия рецептов, в связи с чем, истцу пришлось отказаться от НСУ и покупать лекарства за наличные деньги. В июне 2021 года в связи с ухудшением состояния здоровья был назначен инсулин, который покупала на свои деньги, но стало тяжело в материальном плане. Истец узнала, что согласно постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 об обеспечении больных сахарным диабетом инсулиносодержащими препаратами бесплатно, она имеет право получать лекарственные препараты по двум основаниям. В ГУЗ «Добринская ЦРБ» лечащим врачом ей было отказано в выписке льготного рецепта. Не согласившись с отказом, истец обратилась в Управление здравоохранения, где также получила отказ. Просит обеспечить ее, ФИО1, ..., в амбулаторных условиях за счет средств бюджета Липецкой области либо федерального бюджета по программе дополнительного лекарственного обеспечения следующими лекарственными препаратами и средствами контроля за сахаром на весь курс лечения: инсулин Райзодег (Деглюдек), Аспарт, таблетки тиоктовой кислоты, тест-полоски, иглы одноразовые, новофайн 31,6 и т.д. в натуральной форме по рецептам врача в объеме и на основании выписки № ЛОКБ.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела извещена своевременно и надлежащим образом. От нее поступило заявление, в котором она уточнила исковые требования по результатам проведения врачебной комиссии, просила обязать ответчиков обеспечить ее, ... лекарственным препаратом инсулин Райзодег (Деглюдек/Аспарт), медицинскими изделиями иглами к шприц-ручке, тестами для определения глюкозы крови к глюкометру в соответствии с заключением врачебной подкомиссии ГУЗ «Добринская ЦРБ» от 06.07.2022 в амбулаторных условиях за счет средств бюджета Липецкой области по рецептам врача. Просила решение обратить к немедленному исполнению, так как лекарства заканчиваются, на неделю осталось. Просила рассмотреть дело в свое отсутствие.

Представитель ответчика ГУЗ «Добринская ЦРБ» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела уведомлен надлежащим образом. Согласно возражениям на исковое заявление, представленным в письменной форме, просит отказать в удовлетворении исковых требований, мотивируя тем, что ФИО1, как ..., на основании статьи 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» Пенсионным фондом Российской Федерации включена в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Закона №178-ФЗ. На основании части 3 статьи 6.3 Закона № 178-ФЗ ФИО1 отказалась от социальной услуги по обеспечению за счет государства лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в натуральной форме по рецептам. В результате она получает эту услугу в денежной форме в виде ежемесячной денежной выплаты, права получать лекарственные препараты и медицинские изделия в натуральной форме по рецептам за счет федерального бюджета не имеет. В связи с отказом от социальной услуги за счет федерального бюджета ФИО1 так же утратила право получать лекарственные препараты и медицинские изделия в натуральной форме по рецептам за счет областного бюджета.

Представитель ответчика Управления здравоохранения Липецкой области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела уведомлен надлежащим образом, о чем имеется заявление. Согласно возражениям на исковое заявление, представленным в письменной форме, просит отказать в удовлетворении исковых требований, мотивируя тем, что ФИО1, как ..., на основании ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» имеет право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг. В соответствии с ч. 2 ст. 4.1 Закона 178-ФЗ средства на оказание такой помощи предусматриваются в виде субвенций из федерального бюджета. На основании ч. 3 ст. 6.3 Закона 178-ФЗ ФИО1 отказалась от социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами по рецептам (т.е. от обеспечения лекарственными препаратами в натуральной форме). В результате ФИО1, в соответствии с Законом 178- ФЗ, получает государственную социальную помощь в денежной форме в виде ежемесячной денежной выплаты стоимости такой услуги и права на одновременное амбулаторное обеспечение лекарственными препаратами по рецептам врачей за счет федерального бюджета не имеет. В соответствии с п. 4.1 ст. 13 гл. 4 Закона Липецкой области от 02.12.2004 № 141-03 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан в Липецкой области» граждане, имевшие право на государственную социальную помощь за счет федерального бюджета и одновременно имевшие право на такую помощь за счет областного бюджета, при отказе от такой помощи за счет федерального бюджета одновременно утрачивают право на такую помощь и за счет областного бюджета. ФИО1 может восстановить свое право на амбулаторное обеспечение лекарственными препаратами в натуральной форме за счет средств федерального бюджета в соответствии со ст. 6.3 Закона 178-ФЗ. В этом случае она, как следствие, восстановит и свое право на амбулаторное обеспечение лекарственными препаратами для лечения сахарного диабета по рецептам врачей за счет областного бюджета. Постановление Правительства Российской Федерации от 30.07.1999 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» обязательств по амбулаторному обеспечению истца за счет средств областного бюджета лекарственными препаратами ни на кого, в том числе на Ответчика, не возлагает. В соответствии с разделом VII Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Липецкой области медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной постановлением администрации Липецкой области от 30.12.2021 № 622, лекарственное обеспечение амбулаторной помощи осуществляется за счет личных средств граждан, за исключением лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в соответствии с федеральным и областным законодательством. В соответствии с федеральным и областным законодательством ФИО1 права на такое обеспечение за счет бюджетных средств не имеет.

Суд, руководствуясь ст. ст. 167, 233 Гражданского процессуального кодекса РФ, счел возможным рассмотреть дело в порядке заочного производства в отсутствие истца, просившего о рассмотрении дела в свое отсутствие, и ответчиков, поскольку о времени и месте судебного заседания извещены своевременно и надлежащим образом.

Исследовав предоставленные доказательства, суд находит правовые основания для удовлетворения иска.

Государственную политику в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации, целью которой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации определяет Федеральный закон от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

Статья 5.1 указанного Федерального закона предусматривает ведение федерального реестра инвалидов, который является федеральной государственной информационной системой и ведется в целях учета сведений об инвалидах, в том числе о детях-инвалидах, включая сведения о группе инвалидности, об ограничениях жизнедеятельности, о нарушенных функциях организма и степени утраты профессиональной трудоспособности инвалида, о проводимых реабилитационных или абилитационных мероприятиях, производимых инвалиду денежных выплатах и об иных мерах социальной защиты, а также в целях использования содержащихся в нем сведений, необходимых для предоставления государственных и муниципальных услуг, и в иных случаях, установленных законодательством Российской Федерации. Оператором федерального реестра инвалидов является Пенсионный фонд Российской Федерации.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно статье 4 которого охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (часть 2 статьи 19 Федерального закона об основах охраны здоровья граждан).

В статье 29 данного Федерального закона указано, что организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В силу части 15 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента (часть 2 статьи 48 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2020 г. N 2299 (далее - Федеральная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи).

Федеральной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в частности, установлены: перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

В разделе V Федеральной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи ("Финансовое обеспечение Программы") предусмотрено, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

Этим же постановлением утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (приложение N 1).

Согласно названному перечню право на получение всех лекарственных средств по рецептам врачей бесплатно имеют инвалиды 1,2 группы, дети –инвалиды в возрасте до 18 лет.

Постановлением Администрации Липецкой области от 29 декабря 2020г. N 735 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Липецкой области медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов.

Разделом 5 названной программы предусмотрено, что за счет бюджетных ассигнований бюджета Липецкой области осуществляется, в частности, обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Липецкой области медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденная Постановлением Администрации Липецкой области от 30 декабря 2021 г. N 622, в части 3 главы VII содержит Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, в основу данной главы положено Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890. В данный перечень входит, в том числе Инсулин деглудек + Инсулин аспарт, Иглы инсулиновые, Тест-полоски к глюкометрам для определения глюкозы в крови, Шприц-ручки для введения инсулина.

Источниками финансового обеспечения Программы являются средства областного бюджета и средства обязательного медицинского страхования.

Согласно ст. 13 Закона Липецкой области от 2 декабря 2004 г. N 141-ОЗ "О мерах по социальной поддержки отдельных категорий граждан в Липецкой области" граждане, страдающие заболеваниями, в том числе диабетом, имеют право на бесплатное амбулаторное обеспечение по рецептам врачей (фельдшеров) лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания (дети), включенными в перечни, утвержденные программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Липецкой области медицинской помощи, необходимыми для лечения таких заболеваний, при отсутствии у таких граждан права на такое обеспечение по иным установленным законодательством Российской Федерации основаниям.

Из материалов дела судом установлено, истец ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является .... ФИО1 поставлен диагноз: ...

ФИО1 отказалась от получения социальной услуги по обеспечению за счет государства лекарственными препаратами в натуральной форме по рецептам, однако в виду тяжелого материального положения ФИО1 обратилась в ГУЗ «Добринская ЦРБ» за выпиской льготного рецепта для получения инсулиносодержащего препарата.

В ответе от 16.03.2022 на указанное обращение ГУЗ «Добринская ЦРБ» сообщила, в связи с тем, что ФИО1 было реализовано право на денежную компенсацию, в федеральном регистре лиц имеющих право на получение государственной социальной помощи отсутствует информация о том, что ФИО1 наделена данным правом, ГУЗ «Добринская ЦРБ» не имеет законных оснований на выдачу рецептов для получения льготных препаратов медицинского назначения. Выписка рецептов на получение лекарственных препаратов в соответствии с медицинскими показаниями будет возобновлена после восстановления ее права на лекарственное обеспечение, для чего необходимо обратиться в Пенсионный фонд Российской Федерации с заявлением о возобновлении предоставления НСУ для получения бесплатной лекарственной помощи и других социальных гарантий.

В письме Управления здравоохранения Липецкой области от 25.03.2022 разъяснено, что ФИО1 отказалась от социальной услуги по обеспечению за счет государства лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в натуральной форме по рецептам. В результате она получает эту услугу в денежной форме в виде ежемесячной денежной выплаты, права получать лекарственные препараты и медицинские изделия в натуральной форме по рецептам за счет средств федерального бюджета не имеет. В связи с отказом от социальной услуги за счет средств федерального бюджета ФИО1 также утратила право получать лекарственные препараты и медицинские изделия в натуральной форме по рецептам врача и за счет областного бюджета, поскольку право обеспечиваться в амбулаторных условиях за счет государства лекарственным препаратами и медицинскими изделиями в натуральной форме по рецептам и одновременно получать в денежной форме стоимость услуги по такому обеспечению законодательством Российской Федерации и, как следствие, законодательством Липецкой области, не установлено.

Согласно письму Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Липецкой области от 27.04.2022 указано, что в соответствии с Федеральным законом № 178-ФЗ, инвалиды II группы имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в том числе обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам врача. При сохранении набора социальных услуг, граждане имеют право получать лекарственные средства закупленные, как из федерального бюджета, так и из регионального бюджета, у врача есть возможность выбрать источник финансирования при выписке рецепта, исходя из наличия препарата по той иной льготе. При отказе от набора социальных услуг, в части лекарственного обеспечения, в пользу денежной компенсации, гражданин теряет право получение лекарственных средств и медицинских изделий за счет средств федерального бюджета. Отказ от получения социальной услуги в виде обеспечения лекарственными препаратами не означает лишения права на бесплатное лекарственное обеспечение. Это обусловлено двойственной правовой природой лекарственного обеспечения инвалидов. Такая двойственная природа права на лекарственное обеспечение инвалидов гарантирует льготную лекарственную помощь вне зависимости от сохранения или отказа от набора социальных услуг. Это означает, что инвалид, отказавшийся от лекарственного обеспечения в рамках набора услуг, предпочтя соответствующие денежные выплаты, не лишается льготных лекарств, в силу включения его в тот или иной перечень групп населения, получающих льготное лекарственное обеспечение по медицинским показаниям.

Из протокола подкомиссии врачебной комиссии ГУЗ «Добринская ЦРБ» во исполнение приказа МЗ и СР РФ от 05.05.2012 № 502н по назначению лекарственных препаратов от 06.07.2022 следует, что ФИО1 по медицинским показаниям назначен прием лекарственного препарата Инсулин Райзодег (Деглюдек/Аспарт) в уточной дозе ... ЕД п/к (... упаковок в год), кроме того, назначены медицинские изделия иглы к шприц-ручке в количестве ... штук в год, тесты для определения глюкозы крови к глюкометру в количестве ... штук в год.

В перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р входит лекарственный препарат инсулин деглудек + инсулин аспарт (международное непатентованное наименование, Райзодег - торговое наименование).

В перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 31.12.2018 N 3053-р, входят, в том числе, медицинские изделия иглы инсулиновые, тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови, шприц-ручка.

В перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, содержащийся в программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Липецкой области медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной Постановлением Администрации Липецкой области от 30 декабря 2021 г. N 622, входят, в том числе Инсулин деглудек + Инсулин аспарт, Иглы инсулиновые, Тест-полоски к глюкометрам для определения глюкозы в крови, Шприц-ручки для введения инсулина.

Таким образом, ФИО1 являясь ..., в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», а также Федеральной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и Территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Липецкой области, имеет право на обеспечение за счет бюджетных ассигнований бюджета Липецкой области всеми лекарственными средствами по рецептам врачей бесплатно.

Поскольку лекарственный препарат Инсулин Райзодег (Деглюдек/Аспарт) и медицинские изделия иглы к шприц-ручке, тесты для определения глюкозы крови к глюкометру назначены ФИО1 по жизненным показаниям решением врачебной комиссии ГУЗ «Добринская ЦРБ», имеется медицинский документ, содержащий назначение данного лекарственного препарата и медицинских изделий, то данный препарат и медицинские изделия должны быть приобретены для истца за счет бюджетных ассигнований бюджета Липецкой области.

Анализ приведенных выше нормативных положений позволяет суду сделать вывод о том, что отказ лица, признанного инвалидом, от получения государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, предусмотренных частью 1 статьи 6 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», не влияет на реализацию им права на получение бесплатно лекарственного препарата, относящегося к жизненно необходимым лекарствам, гарантированного Федеральным законом об основах охраны здоровья граждан и принятыми во исполнение его требований иными подзаконными актами, в частности постановлением Правительства Российской Федерации № 890, вышеуказанными нормативно-правовыми актами Липецкой области, которыми лекарственные препараты для лечения сахарного диабета и медицинские изделия (в частности, Инсулин деглудек + Инсулин аспарт, Иглы инсулиновые, Тест-полоски к глюкометрам для определения глюкозы в крови, Шприц-ручки для введения инсулина) отнесены к числу жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, которыми граждане обеспечиваются бесплатно.

Исходя из вышеизложенного, следует, что для граждан Российской Федерации, признанных в установленном порядке инвалидами, предусмотрено лекарственное обеспечение как из разных уровней бюджетной системы Российской федерации, так и по разным правовым основаниям.

В связи с чем отказ ФИО1 от получения социальной услуги в виде обеспечения лекарственными препаратами в пользу получения соответствующих денежных выплат из федерального бюджета не лишает истца возможности получить льготные лекарства и медицинские изделия в натуральной форме за счет средств областного бюджета.

Аналогичная позиция изложена и в ответе Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Липецкой области на обращение ФИО1 по вопросу льготного лекарственного обеспечения от 27.04.2022.

Согласно п.1.1 Положения об Управлении здравоохранения Липецкой области, утверждённого распоряжением Администрации Липецкой области от 04.09.2008 года №369-р (далее – Положение), Управление здравоохранения Липецкой области является отраслевым исполнительным органом государственной власти Липецкой области.

В соответствии с разделом II Положения к функциям Управления здравоохранения Липецкой области относятся, в том числе: организация оказания населению Липецкой области первичной медико-социальной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в подведомственных медицинских организациях (п.2.17 Положения); обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению жизни гражданина или инвалидности, предусмотренных Основами охраны здоровья граждан в Российской Федерации (п.2.18 Положения); обеспечение реализации мер социальной поддержки по организации медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами (п.2.20 Положения).

Из вышеизложенного следует, что Управление здравоохранения Липецкой области в целях профилактики и лечения заболеваний, сохранения и укрепления здоровья жителей области, осуществляет свои полномочия по организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в соответствии с законодательством Российской Федерации и Липецкой области.

Таким образом, реализация государственной политики в сферах здравоохранения и обращения лекарственных средств на территории Липецкой области, осуществление финансирования государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в части реализации федеральных, областных целевых программ и контроль за целевым использованием финансовых средств возложена на Управление здравоохранения Липецкой области. Отсутствие либо недостаточность финансирования не может являться основанием для не обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в соответствии с законодательством Российской Федерации и Липецкой области.

В связи с чем ГУЗ «Добринская ЦРБ» не является надлежащим ответчиком, а надлежащим ответчиком по данному делу является Управление здравоохранения Липецкой области, поэтому в удовлетворении исковых требований истца к ответчику ГУЗ «Добринская ЦРБ» о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами следует отказать, а к ответчику Управление здравоохранения Липецкой области - удовлетворить.

Истец просит обратить решение к немедленному исполнению в виду того, что лекарства у истца закачиваются, осталось на неделю. С учетом того, что лекарства у истца заканчиваются, что может негативно повлиять на состояние здоровья истца, в связи с этим, решение в силу ст. 212 ГПК РФ подлежит немедленному исполнению.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-199, 233-237 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 к Управлению здравоохранения Липецкой области о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами удовлетворить.

Обязать Управление здравоохранения Липецкой области (ИНН/КПП <***>/482501001) обеспечить ФИО1 (паспорт № выдан ДД.ММ.ГГГГ в ), ..., лекарственным препаратом инсулин Райзодег (Деглудек/Аспарт), медицинскими изделиями иглами к шприц-ручке, тестами-полосками для определения содержания глюкозы в крови, в соответствии с протоколом подкомиссии врачебной комиссии ГУЗ «Добринская ЦРБ» от 06.07.2022 г. в амбулаторных условиях за счет средств бюджета Липецкой области по рецептам врача.

Решение суда подлежит немедленному исполнению.

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к ГУЗ «Добринская ЦРБ» (ИНН <***>) о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами отказать.

Разъяснить ответчику, что он вправе подать в Добринский районный суд заявление об отмене данного решения суда в течение 7 дней со дня вручения им копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в Липецкий областной суд через Добринский районный суд в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Председательствующий О.В. Меньшикова

Мотивированное заочное решение суда в окончательной форме составлено 15 июля 2022 года.