Гражданское дело № 2-3-26/2026

УИД 73RS0024-03-2025-000998-66

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

c. Большое Нагаткино, Ульяновская область 15 января 2026 г.

Ульяновский районный суд Ульяновской области в составе

председательствующего судьи Антончева Д.Ю.,

при участии помощника прокурора Цильнинского района Ульяновской области Багаутдиновой О.Ю.,

при секретаре Абрамян Ж.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Ульяновского района Ульяновской области, действующего интересах Трофимовой Натальи Анатольевны, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, к Министерству здравоохранения Ульяновской области, Государственному учреждению здравоохранения «Ульяновская районная больница» об обязании выписать рецепт на лекарственный препарат и взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Ульяновского района Ульяновской области в интересах Трофимовой Н.А. обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Ульяновской области, ГУЗ «Ульяновская районная больница» об обязании выписать рецепт на лекарственный препарат и взыскании компенсации морального вреда.

Требования мотивированы тем, что проведенной прокуратурой района проверкой на основании обращения Трофимовой Н.А. выявлены нарушения ее прав на бесплатное обеспечение необходимыми лекарственными средствами.

Трофимова Н.А., *** г.р., является инвалидом 2 группы, диагноз: ***. Трофимова Н.А. наблюдается у лечащего врача участковой больницы с. Большие Ключищи ГУЗ «Ульяновская районная больница».

В ходе проверки установлено, что ФИО1 необходимо принимать лекарственный препарат «Риоцигуат» пожизненно. Без соответствующих рецептов невозможно льготное обеспечение ФИО1 вышеназванным лекарственным препаратом.

Таким образом очевидна обязанность ГУЗ «Ульяновская районная больница» выписывать рецепты на бесплатное получение данного лекарственного препарата.

Основанием для обращения прокурора в суд является обращение Трофимовой Н.А. о нарушении ее прав на бесплатное обеспечение необходимыми лекарственными препаратами.

Кроме того, учитывая, что ответчиком на протяжении длительного времени, даже после обращения заявителя в прокуратуру района и инициирования прокурорской проверки, продолжается ущемление прав инвалида на бесплатное обеспечение необходимых ему для поддержания нормального образа жизни лекарственных препаратов, данным бездействием причиняются моральные страдания, которые выражаются в постоянном переживании о невозможности нормального существования и поддержания должного состояния здоровья без необходимых и положенных ему в соответствии с законом лекарственных препаратов.

Размер причиненного морального вреда Трофимова Н.А. оценивает в 10 000 рублей.

Просит обязать ГУЗ «Ульяновская районная больница» выписать инвалиду 2 группы Трофимовой Наталье Анатольевне (*** г.р.) рецепт на лекарственный препарат «Риоцигуат»; взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области, ГУЗ «Ульяновская районная больница» в пользу Трофимовой Натальи Анатольевны компенсацию морального вреда в сумме 10 000 (десять тысяч) рублей.

Определением от 16.12.2025 в качестве третьего лица привлечено ГУ «Ульяновская государственная аптека».

В судебном заседании помощника прокурора Цильнинского района Ульяновской области Багаутдиновой О.Ю. просила об удовлетворении заявленных исковых требований по доводам, изложенным в иске.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, о дате, времени и месте рассмотрения дела уведомлена.

Представитель истца ФИО1 – ФИО2 исковые требования прокурора в интересах ФИО1 поддержала, указала, что Трофимова Наталья Анатольевна, *** г.р., страдает заболеваниями: ***, является инвалидом 2-степени с детства что подтверждается Пенсионным удостоверением ***, выданным 27.06.2006. 02.10.2025 заключением от Национального медицинского исследовательского центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.ФИО3 ей было назначено в связи ухудшением заболевания лекарственный препарат «Риоцигуат» (целевая доза 2,5 мг 3 раза в сутки).

В связи с назначением лекарственного препарата ФИО1 обратилась в Министерство здравоохранения Ульяновской области, направив обращение, и получила отказ в предоставлении жизненного необходимого лекарства ввиду отсутствия денежных средств на закупку препарата. Также в письме от 14.11.2025 вход. № 2667 Министерство здравоохранения ссылается на замену льгот на получение лекарственной помощи в натуральном виде от 01.10.2025 и отказ истца, что не соответствует действительности, так как с 04.09.2025 по 16.09.2025 ФИО1 проходила лечение по установленному заболеванию и продолжала лечение до 02.10.2025 года, о чем есть подтверждение медицинских выписок и заключений.

В соответствии с заключением от 02.10.2025 Национального медицинского исследовательского центра сердечно-сосудистой хирургии имени А.ФИО3, у ФИО1 появилась острая необходимость в получении лекарственного средства, также рекомендована плановая госпитализация в КХО №.7(ОЛГ) НМИЦ ССХ им.А ФИО3 в январе-феврале 2026 года для обследования и определения дальнейшей тактики ведения пациента.

Министерством здравоохранения Ульяновской области по средствам теле медицины получено заключение/рекомендация № 100237187 18.11.2025 без участия ФИО1 и без проведенных обследований после приема назначенного препарата «Риоцигуат» о возможности замены препарата. Заключение получено без медицинского обследования пациента и плановой госпитализации согласно заключению от 02.10.2025, а замена препарата на более дешевый аналог без применения назначенного препарата свидетельствует о нарушении прав пациента о получении медицинской помощи согласно нормам Российской Федерации.

Также Министерством здравоохранения Ульяновской области заявлено в обращении от 18.11.2025 при получении заключения от Национального медицинского исследовательского центра сердечно-сосудистой хирургии имени А.ФИО3, что истец является не транспортабельна, что является грубым нарушением и обманом со стороны министерства. 17 декабря 2025 года согласно выписке с Первичного осмотра ФИО1 лично была на приеме у заведующей Кардиологического диспансера ГУЗ УОКБ и ограничений к передвижению на приеме не выявлено.

22.12.2025 ФИО1 получен на приеме в Кардиологическом диспансере ГУЗ УОКБ от Министерства здравоохранения препарат «Риоцигуат» в дозе 1 мг №42 в количестве 2 упаковок; в дозе 1,5 мг №42 в количестве 2 упаковки; в дозе 2,5 мг №42 в количестве 2 упаковки, что свидетельствует о наличии рецептурного препарата у Министерства здравоохранения Ульяновской области.

Кроме того, из пояснений представителя ФИО1 следует, что выданным лекарственным препаратом «Риоцигуат» ФИО1 обеспечена до марта 2026 года, в дальнейшем необходимо получать рецептурный препарат.

Представители ответчиков - ГУЗ «Ульяновская районная больница», Министерства здравоохранения Ульяновской области, третьего лица ГУ «Ульяновская государственная аптека» в судебное заседание явку своих представителей не обеспечили, ходатайств об отложении дела не заявляли.

Представитель ГУЗ «Ульяновская районная больница» ФИО4 в представленном отзыве на иск указал, что ГУЗ «Ульяновская РБ» исковые требования не признает по следующим обстоятельствам. Пациент Трофимова Н.А., *** года рождения, состоит на учете в ГУЗ «Ульяновская РБ» по территориальному принципу, является инвалидом 2 группы с диагнозами: «***». По назначению лечащего врача Трофимова Н.А. нуждается в применении лекарственного препарата «Риоцигуат».

В настоящее время Трофимовой Н.А. предоставлено право на получение государственной социальной помощи в виде льготного лекарственного обеспечения в соответствии с постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшение обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» за счет средств регионального бюджета (далее - Постановление №890).

В соответствии с п. 1 постановления Правительства Ульяновской области от 15.11.2010 №387-П «О некоторых мерах по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» на территории Ульяновской области» (далее - постановление №387-П) исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, уполномоченным на реализацию мероприятий по обеспечению лекарственными препаратами бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным указанным постановлением Правительства РФ, является Министерство здравоохранения Ульяновской области.

Согласно п. 4 постановления №387-П финансирование расходов на обеспечение лекарственными препаратами при амбулаторном лечении граждан, имеющих право на льготу, осуществляется за счет средств, предусмотренных Министерству здравоохранения Ульяновской области в областном бюджете Ульяновской области на соответствующий финансовый год и плановый период на данные цели.

Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечивает в устанавливаемом им порядке ведение регистра граждан, имеющих право на льготу в соответствии с законодательством Российской Федерации (подпункт 1 пункта 2 Правил организации обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями при амбулаторном лечении граждан, имеющих право на льготу, утвержденного постановлением №387-П).

Между тем, поскольку Трофимова Н.А. отказалась от набора социальных услуг (в том числе и от бесплатного получения лекарственных препаратов по рецептам лечащего врача), предусмотренных Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», в пользу денежной компенсацией их стоимости, она не включена в соответствующий регистр, что делает технически невозможным произвести ей выписку льготных рецептов в Региональной медицинской информационной системе.

Таким образом, возможность произвести выписку льготного рецепта Трофимовой Н.А. на указанный лекарственный препарат «Риоцигуат» в ГУЗ «Ульяновская РБ» - поставлена в зависимость от включения Министерством здравоохранения Ульяновской области Трофимовой Н.А. в соответствующий регистр граждан, имеющих право на льготу в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В противном случае исполнить обязанность ГУЗ «Ульяновская РБ» по выписке льготных рецептов на указанный лекарственный препарат во исполнение решения суда в этой части - не представится возможным.

Кроме того, считаю необходимым сообщить, что согласно сведениям Региональной медицинской информационной системы (далее - РМИС) 22.12.2025 Трофимова Н.А. обеспечена лекарственным препаратом «Риоцигуат» в рамках благотворительности.

При таких обстоятельствах суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, в порядке ст.167 ГПК РФ.

Выслушав объяснения участвующего прокурора, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующему.

В соответствии со статьями 7, 41 Конституции Российской Федерации в Российской Федерации охраняется здоровье людей; каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Согласно ст.12 ГК РФ защита гражданских прав осуществляется, в том числе путем пресечения действий, нарушающих право или создающих угрозу его нарушения.

Судом установлено и подтверждается материалами гражданского дела, что ФИО1, *** года рождения, является инвалидом II группы с детства, установленной 26.09.1994, что подтверждается справкой Сер.МСЭ-2015 № 1686362.

Из представленных суду материалов следует, что истец ФИО1 наблюдается в ГУЗ «Ульяновская областная клиническая больница» у врача кардиолога. Согласно выписки из медицинской карты амбулаторного больного от 17.10.2025 ФИО1 установлен диагноз ***

Показан Рицигуат (Адемпас) 1 мг*2 раза в день с титрацей дозы до 2,5 мг * 3 раза в день – пожизненно, отмене не подлежит!

Согласно выписки из медицинской карты амбулаторного больного от 22.12.2025 указано, что установлен ***).

Рицигуат (Адемпас) 1 мг*2 раза в день с титрацей дозы до 2,5 мг * 3 раза в день.

Согласно первичного осмотра ФИО1 от 17.12.2025 следует, что назначение/рекомендации Риоцигуат (Адемпас) в соответствии с вышеуказанными КР с применением 1 мг*2 раза в день с титрацей дозы до 2,5 мг*3 раза в день.

Судом установлено, что ФИО1 обращалась в Министерство здравоохранения Ульяновской области за выпиской рецептурных назначений на лекарственный препарат для получения их бесплатно.

Министерством здравоохранения Ульяновской области в ответ на запрос о льготном лекарственном обеспечении Трофимовой Н.А. сообщило в письме от 05.11.2025 по данным региональной медицинской информационной системы, льготные рецепты на получение лекарственных препаратов Трофимовой Н.А. в 2025 году не выписывались. По информации отделения Социального Фонда России (далее - СФР) по Ульяновской области, Трофимовой Н.А. предоставлено право на получение государственной социальной помощи в виде льготного лекарственного обеспечения в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», однако Трофимова Н.А. воспользовалась правом замены льгот в части лекарственного обеспечения в пользу денежной компенсации (ежемесячной денежной выплаты), в том числе на 2026 год. Отказавшись от набора социальных услуг в части лекарственного обеспечения в натуральном виде в пользу ежемесячной денежной выплаты, гражданин соглашается на самостоятельное обеспечение себя необходимыми лекарственными препаратами.

В настоящее время Трофимова Н.А. вместо лекарственных препаратов получает ежемесячную денежную выплату в размере, установленным правительством. Вопрос обеспечения Трофимовой Н.А. лекарственными препаратами бесплатно по рецептам за счет средств государственного бюджета может быть рассмотрен Министерством при возобновлении ей получения социальной услуги в виде льготного лекарственного обеспечения в натуральном виде.

Для восстановления права на получение льготной лекарственной помощи в натуральном виде Трофимова Н.А. может обратиться в отделение СФР по месту жительства или многофункциональный центр с соответствующим заявлением. В соответствии с Федеральным законом № 178-ФЗ, заявление о возобновлении предоставления набора социальных услуг подается до 1 октября текущего года на период с 1 января года, следующего за годом подачи заявления. По данным отделения СФР по Ульяновской области восстановление права на получение льготной лекарственной помощи в натуральном виде на текущий год не представляется возможным.

По информации администрации ГУЗ «Ульяновская РБ», в сентябре 2025 года после выписки из стационара ГУЗ Ульяновская областная клиническая больница (далее ГУЗ УОКБ) Трофимовой Н.А. рекомендована; консультация врача- кардиолога ФИО5

До восстановления права на получение льготной лекарственной помощи в натуральном виде обеспечить Трофимову Н.А. лекарственным препаратом Риоцигуат за счёт средств федерального бюджета не представляется возможным, т.к. это будет являться нецелевым расходованием средств государственного бюджета.

Судом установлено, что ФИО1 указанным выше лекарственным препаратом обеспечен не в полном объеме, ФИО2 получила в поликлинике кардиодиспансера ГУЗ УОКБ препарат Адемпас для матери Трофимовой Наталии Анатольевны *** г.р., по доверенности ***: в дозе 1 мг №42 в количестве 2 упаковки; в дозе 1,5 мг №42 в количестве 2 упаковки; в дозе 2 мг №42 в количестве 2 упаковки; в дозе 2,5 мг № 42 в количестве 2 упаковки.

В силу ст.ст. 55, 56 ГПК РФ доказательствами по делу являются полученные в предусмотренном законом порядке сведения о фактах, на основе которых суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения сторон, а также иных обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения дела. Эти сведения могут быть получены из объяснений сторон и третьих лиц, показаний свидетелей, письменных и вещественных доказательств, аудио- и видеозаписей, заключений экспертов.

Каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В соответствии со ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.

Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы.

Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ, суд рассматривает дело и дает оценку тем доводам и доказательствам, которые были представлены сторонами и исследовались в судебном заседании.

Согласно ч.1 ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь организуется и оказывается на основе стандартов медицинской помощи.

Согласно статье 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ).

В соответствии с п. 5 ст. 10 Федерального закона N 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ).

В соответствии с п. 4 Постановления Правительства РФ от 29.12.2004 №864 «О порядке финансового обеспечения расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг» финансовое обеспечение расходов, связанных с предоставлением социальных услуг, осуществляется за счет средств, предусмотренных в федеральном бюджете на соответствующий год Министерству здравоохранения РФ - на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В данный Перечень входит инвалиды второй группы. Из данного нормативного правового акта следует, что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств и изделий медицинского назначения по рецептам врача, является государственной гарантией Российской Федерации.

Приказ Минтруда России N 929н, Минздрава России N 1345н от 21.12.2020 (ред. от 01.10.2024) «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан», п.14 которого предусмотрено, что При обращении гражданина в медицинскую организацию лечащий врач (фельдшер, акушерка в случае возложения на них полномочий лечащего врача) (далее - медицинский работник) по результатам осмотра пациента назначает лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов, оформляет рецепт на бумажном носителе за своей подписью и (или) с согласия пациента или его законного представителя рецепт в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника в соответствии с порядком назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, формами рецептурных бланков на лекарственные препараты, медицинские изделия, порядком оформления этих бланков, их учета и хранения, утверждаемых федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, в соответствии с пунктом 16 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

В силу ст. 33 Федерального закона № 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

В соответствии со ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента (часть 2).

Лечащий врач, рекомендуя пациенту лекарственный препарат, медицинское изделие, специализированный продукт лечебного питания или заменитель грудного молока, обязан информировать пациента о возможности получения им соответствующих лекарственного препарата, медицинского изделия, специализированного продукта лечебного питания или заменителя грудного молока без взимания платы в соответствии с законодательством Российской Федерации (часть 4).

Лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента (часть 5).

В соответствии с п. 2 Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденного приказом Минздрава России от 14.01.2019 № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача.

В силу Приказа Минздрава России от 07.03.2025 N 100н "Об утверждении Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями, расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, Правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, Порядка отпуска гражданам аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики" 1. Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения (далее - лекарственные препараты) осуществляется аптечными организациями и индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями, расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации (далее - субъекты розничной торговли), без рецепта и (или) по рецепту на лекарственный препарат, оформленному медицинскими работниками (далее - рецепт), а также по требованию медицинской организации в соответствии с пунктом 54 статьи 4, частью 1 статьи 56 Федерального закона от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" (далее - Федеральный закон N 61-ФЗ).

2. Отпуск лекарственных препаратов, изготовленных в аптечных организациях, осуществляется с учетом Правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 мая 2023 г. N 249н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 мая 2023 г., регистрационный N 73564, действует до 1 сентября 2029 г.).

3. По рецептам, выписанным на рецептурных бланках формы N 148-1/у-88, отпускаются лекарственные препараты, указанные в пункте 9 Порядка назначения лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 ноября 2021 г. N 1094н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 ноября 2021 г., регистрационный N 66124, действует до 1 марта 2028 г.) (далее - Порядок назначения).

4. По рецептам, выписанным на рецептурных бланках формы N 148-1/у-04(л), указанным в пункте 10 Порядка назначения, отпускаются лекарственные препараты, отпускаемые бесплатно или со скидкой гражданам, имеющим право на обеспечение лекарственными препаратами за счет средств бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации (далее - лекарственные препараты, отпускаемые бесплатно или со скидкой).

5. Лекарственные препараты, указанные в пункте 3 настоящих Правил, предназначенные для граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами, отпускаемыми бесплатно или со скидкой, отпускаются при предъявлении рецепта, выписанного на рецептурном бланке формы N 148-1/у-88, и рецепта, выписанного на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04(л).

Согласно п. 4 постановления Правительства РФ от 29.12.2004 № 864 «О порядке финансового обеспечения расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг» финансовое обеспечение расходов, связанных с предоставлением социальных услуг, осуществляется за счет средств, предусмотренных в федеральном бюджете на соответствующий год Министерству здравоохранения РФ - на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Государственная политика в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации определяется Федеральным законом от 24.11.1995 №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», в соответствии с которым оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (ст.13 Закона).

Согласно ч.1 ст.37 указанного Федерального закона медицинская помощь организуется и оказывается на основе стандартов медицинской помощи.

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

В силу п.8 ст.6.1 ФЗ от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи», право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют инвалиды.

В соответствии с ч.1 ст.6.2 указанного закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: 1) обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Согласно подп. 2 п. 2.1. Положения о Министерстве здравоохранения Ульяновской области (далее - Министерство), утвержденного постановлением Правительства Ульяновской области от 16.11.2018 № 25/565-П, установлено, что Министерство организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

В соответствии с п. 2.11 Положения, Министерство получает и распределяет средства областного бюджета Ульяновской области, источниками которых являются субсидии и иные межбюджетные трансферты из федерального бюджета.

Постановлением Правительства Ульяновской области от 15.11.2010 №387-П «О некоторых мерах по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» на территории Ульяновской области» определен порядок организации обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями при амбулаторном лечении граждан, имеющих право на льготу (далее - Положение).

Согласно подп. 3, 4, 5 п. 2 Положения, Министерство здравоохранения Ульяновской области ежегодно разрабатывает перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50- процентной скидкой со свободных цен, и региональным сегментом Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, в целях включения его в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области; определяет потребность в количестве и номенклатуре лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания и медицинских изделий для определения объема финансирования мероприятий по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», а также положений Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; ежегодно в сроки, установленные для подготовки и рассмотрения проекта областного бюджета Ульяновской области на очередной финансовый год и плановый период, направляет в Министерство финансов Ульяновской области сведения о потребности в финансовых средствах на обеспечение лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями граждан, имеющих право на льготу.

Согласно подп. 1, 2 п. 3 Положения, государственные учреждения здравоохранения Ульяновской области, осуществляющие медицинское обслуживание граждан, имеющих право на льготу: утверждают перечень врачей, которые выписывают льготные рецепты; осуществляют оформление льготных рецептов на лекарственные препараты, специализированные продукты лечебного питания и медицинские изделия в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.11.2021 N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов».

Подпунктом «а» пункта 5 Положения установлено, что областные государственные медицинские организации, осуществляющие медицинское обслуживание граждан, имеющих право на льготу: направляют в Министерство в соответствии со сроками представляют в Министерство в установленные им сроки: документированную по установленной Министерством форме информацию о потребности в количестве и номенклатуре лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания и медицинских изделий, необходимых для обеспечения граждан, имеющих право на льготу, лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями при их амбулаторном лечении.

Согласно п. 4 ч. 2 ст. 73 Закона № 323-ФЗ, медицинские работники обязаны: назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии с Приказом Минздрава России от 24.11.2021 N 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов», назначение лекарственных препаратов для медицинского применения (далее - лекарственные препараты) осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача, при оказании медицинской помощи в медицинских организациях, в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. N 252н «Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты», индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность (далее - медицинские работники).

При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и выписывание лекарственных препаратов: не входящих в стандарты медицинской помощи; по торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии.

Согласно п. 11 Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, утвержденных Приказом Минздрава России от 24.11.2021 № 1093н, отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли.

В судебном заседании установлено и следует из материалов гражданского дела, что Трофимова Н.А., *** года рождения, состоит на учете у врача кардиолога в ГУЗ «Ульяновская районная больница» в представленном отзыве на иск указал, что Трофимова Н.А. является инвалидом второй группы с диагнозом ***

В прокуратуру Ульяновского района Ульяновской области поступило обращение отца Трофимовой Н.А., в котором она сообщила о нарушении ее прав на обеспечение льготным лекарственном препаратом «Риоцигуат», что явилось основанием для проведения прокурорской проверки.

Согласно заключения врачей Национального медицинского исследовательского центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.ФИО3 Трофимова Н.А. нуждается в получении Рицигуат (Адемпас) 1 мг*3 раза в сутки на протяжении 2 недель, с последующим увеличением на 0,5 мг на прием каждые 2 недели под контролем артериального давления, до достижения целевой дозы 2,5 мг 3 раза в сутки.

ФИО1 наблюдается в ГУЗ «Ульяновская областная клиническая больница» у врача кардиолога. Согласно выписки из медицинской карты амбулаторного больного от 17.10.2025 ФИО1 установлен диагноз ***

Показан Рицигуат (Адемпас) 1 мг*2 раза в день с титрацей дозы до 2,5 мг * 3 раза в день – пожизненно, отмене не подлежит!

Согласно выписки из медицинской карты амбулаторного больного от 22.12.2025 указано, что установлен диагноз ***

Рицигуат (Адемпас) 1 мг*2 раза в день с титрацей дозы до 2,5 мг * 3 раза в день.

Согласно первичного осмотра ФИО1 от 17.12.2025 следует, что назначение/рекомендации Риоцигуат (Адемпас) в соответствии с вышеуказанными КР с применением 1 мг*2 раза в день с титрацей дозы до 2,5 мг*3 раза в день.

Таким образом, в судебном заседании установлено, что с декабря 2025 года на момент рассмотрения настоящего гражданского дела, Трофимова Н.А. лекарственным препаратом Рицигуат в необходимом объеме не обеспечена, что подтверждается имеющимися материалами дела.

Между тем, нуждаемость Трофимовой Н.А. в получении лекарственного препарата Рицигуат, нашла свое подтверждение в вышеуказанных медицинских заключениях, сведениях из медицинской карты Трофимовой Н.А. из ГУЗ «Ульяновская районная больница».

Из указанных норм следует, что именно на Министерство здравоохранения Ульяновской области возложена обязанность по обеспечению истца необходимым лекарственным препаратом.

Таким образом, на ответчика - Министерство здравоохранения Ульяновской области возложена обязанность не только заключить контракт на закупку лекарственных препаратов для льготной категории граждан, но и обеспечить их наличие в аптечной сети, в том числе и путем проведения контрольных мероприятий.

Таким образом, суд, с учётом вышеприведенных норм, в виду наличия подтвержденной нуждаемости Трофимовой Н.А. в определённом лекарственном препарате с конкретным торговым наименованием, приходит к выводу, что вопрос о льготном обеспечении Трофимовой Н.А. лекарственным препаратом Рицигуат не был своевременно решен Министерством здравоохранения Ульяновской области, что привело к нарушению прав указанного лица. В связи с чем суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований в части возложения обязанности обеспечить Трофимову Н.А. лекарственным препаратом Рицигуат в необходимом количестве на Министерство здравоохранения Ульяновской области, а непосредственно на ГУЗ «Ульяновская районная больница» обязанность выписать рецепт на бесплатное получение Трофимовой Н.А., *** года рождения, являющейся инвалидом второй группы лекарственный препарат «Риоцигуат» в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями.

Доводы ответчиков об отсутствии оснований для удовлетворения исковых требований, поскольку Трофимова Н.А. отказался от получения государственной социальной помощи в виде обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в пользу денежной компенсации, тем самым выбрав для себя наиболее выгодную меру социальной поддержки, отклоняются судом как основанные на неправильном толковании норм материального права.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ).

Статьей 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено и частью 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Из приведенных нормативных положений следует, что одним из принципов охраны здоровья в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относится оказание инвалидам, государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи без взимания платы лекарственными препаратами.

Статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (пункт 8 статьи 6.1 указанного Федерального закона).

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Порядок предоставления набора социальных услуг установлен статьей 6.3 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", согласно которому учет права граждан на предоставление социальных услуг осуществляется по месту жительства гражданина, периодом предоставления социальных услуг является календарный год.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

Этим же постановлением утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (приложение N 1), где указаны инвалиды 2 группы.

В силу пункта 5 части 2 статьи 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Согласно пункта 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2022 года N 2497 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов.

Эта программа устанавливает, в числе прочего, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи. Органы государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с Программами разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включая территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.

В данной Программе в разделе V "Финансовое обеспечение Программы" предусмотрено, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В силу статьи 31 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" в случаях, если другими правовыми актами для инвалидов предусмотрены нормы, повышающие по сравнению с данным Федеральным законом уровень социальной защиты инвалидов, применяются положения этих правовых актов.

Исходя из приведенных нормативных положений отказ лица, признанного инвалидом, от получения государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, предусмотренных частью 1 статьи 6 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", не влияет на реализацию им права на получение бесплатно лекарственного препарата, относящегося к жизненно необходимым лекарствам, гарантированного Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и принятыми во исполнение его требований иными подзаконными актами, в частности постановлением Правительства Российской Федерации N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", которым препараты для лечения сахарного диабета отнесены к числу жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, которыми граждане обеспечиваются бесплатно.

Разрешая исковые требований о взыскании компенсации морального вреда, суд приходит к следующему.

В силу п.1 ст.150 ГК РФ жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Нематериальные блага защищаются в соответствии с названным Кодексом и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав (статья 12) вытекает из существа нарушенного нематериального блага или личного неимущественного права и характера последствий этого нарушения. В случаях, если того требуют интересы гражданина, принадлежащие ему нематериальные блага могут быть защищены, в частности, путем признания судом факта нарушения его личного неимущественного права, опубликования решения суда о допущенном нарушении, а также путем пресечения или запрещения действий, нарушающих или создающих угрозу нарушения личного неимущественного права либо посягающих или создающих угрозу посягательства на нематериальное благо. В случаях и в порядке, которые предусмотрены законом, нематериальные блага, принадлежавшие умершему, могут защищаться другими лицами (п.2 ст.150 ГК РФ).

Согласно ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В силу ст. 1101 ГК РФ, размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Согласно п. 24 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 N 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», по общему правилу, моральный вред компенсируется в денежной форме.

Согласно пп. 27,30 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 N 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», тяжесть причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом заслуживающих внимания фактических обстоятельств дела, к которым могут быть отнесены любые обстоятельства, влияющие на степень и характер таких страданий. При определении размера компенсации морального вреда судам следует принимать во внимание, в частности: существо и значимость тех прав и нематериальных благ потерпевшего, которым причинен вред (например, характер родственных связей между потерпевшим и истцом); характер и степень умаления таких прав и благ (интенсивность, масштаб и длительность неблагоприятного воздействия), которые подлежат оценке с учетом способа причинения вреда (например, причинение вреда здоровью способом, носящим характер истязания, унижение чести и достоинства родителей в присутствии их детей), а также поведение самого потерпевшего при причинении вреда (например, причинение вреда вследствие провокации потерпевшего в отношении причинителя вреда); последствия причинения потерпевшему страданий, определяемые, помимо прочего, видом и степенью тяжести повреждения здоровья, длительностью (продолжительностью) расстройства здоровья, степенью стойкости утраты трудоспособности, необходимостью амбулаторного или стационарного лечения потерпевшего, сохранением либо утратой возможности ведения прежнего образа жизни. При определении размера компенсации морального вреда судом должны учитываться требования разумности и справедливости.

Трофимова Н.А. относится к особой категории граждан, подлежащих защите, учитывая, что здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения, охраняется государством; Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Анализ установленных в суде обстоятельств, с учетом вышеуказанных положений закона позволяет суду прийти к выводу, что нарушение ответчиком – Министерством здравоохранения Ульяновской области возложенных на него обязанностей по организации своевременного льготного лекарственного обеспечения Трофимовой Н.А. бесплатным необходимым ей лекарственным препаратом с конкретным торговым наименованием, свидетельствует о существенном нарушении прав Трофимовой Н.А., являющейся инвалидом, на бесплатную помощь и является незаконным.

В судебном заседании установлено, что порядок организации предоставления и обеспечения лекарственного препарата с конкретным торговым наименованием был нарушен Министерством здравоохранения Ульяновской области.

При этом материалами дела подтверждено, что данная обязанность не исполнена своевременно, по вине Министерства здравоохранения Ульяновской области, Трофимовой Н.А. своевременно не созданы необходимые для ее лечения условия.

Суд исходит из того, что сам факт несвоевременного обеспечения льготными лекарственными средствами является доказательством того, что Трофимовой Н.А. причинены нравственные и физические страдания, поскольку отсутствие рекомендованных лекарственных средств неизбежно влечет ограничение ее жизнедеятельности.

Учитывая изложенное, суд приходит к выводу о необходимости взыскания морального вреда, причиненного Трофимовой Н.А., с Министерства здравоохранения Ульяновской области.

Определяя размер денежной компенсации морального вреда, суд учитывает характер и степень вины ответчика, а также степень причиненных в связи с этим нравственных и физических страданий, характер имеющегося у Трофимовой Н.А. заболевания, наличия инвалидности, нуждаемости в лекарственных средствах, течение имеющегося заболевания, время, в течение которого Трофимова Н.А. не обеспечивалась необходимым лекарственным средством с конкретным торговым наименованием в необходимом количестве, а так же то обстоятельство, что применение данного лекарственного средства должно осуществляться в соответствии с назначенным лечением, получение которого бесплатно ей гарантировано государством.

Таким образом, принимая во внимание вышеизложенное, а так же требования разумности и справедливости, иные значимые для дела обстоятельства, включая период необеспечения лекарственным препаратом, суд приходит к выводу о взыскании с ответчика в пользу Трофимовой Н.А. денежной компенсации морального вреда в размере 10000 руб.

Исходя из вышеизложенного, суд приходит к выводу, что оснований для взыскания компенсации морального вреда с ГУЗ «Ульяновская районная больница» не имеется.

Иные доводы стороны ответчиков суд также отклоняет, как основанные на неверном толковании норм права.

Таким образом, исковые требования прокурора Ульяновского района Ульяновской области подлежат частичному удовлетворению.

Руководствуясь ст. ст.194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковое заявление прокурора Ульяновского района Ульяновской области, действующего в интересах Трофимовой Натальи Анатольевны, *** года рождения, к Министерству здравоохранения Ульяновской области, Государственному учреждению здравоохранения «Ульяновская районная больница» об обязании выписать рецепт на лекарственный препарат и взыскании компенсации морального вреда,- удовлетворить.

Обязать Государственное учреждение здравоохранения «Ульяновская районная больница» выписать рецепт на бесплатное получение Трофимовой Натальей Анатольевной, *** года рождения, являющейся инвалидом второй группы, лекарственный препарат «Риоцигуат» в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями.

Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу Трофимовой Натальи Анатольевны компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по административным делам Ульяновского областного суда в течение месяца путем подачи апелляционной жалобы через Ульяновский районный суд Ульяновской области

Судья: Д.Ю. Антончев

Решение в окончательной форме принято 29.01.2026.