УИД77RS0032-02-2023-000139-03
Дело №2-3/2025
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
23 января 2025 года адрес
Черемушкинский районный суд адрес в составе судьи – фио, при секретаре –фио, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-3/25 по иску СПАО «Ингосстрах» к ФИО1 о признании договора страхования недействительным,
установил:
Истец обратился в суд с иском к ответчику о признании договора страхования недействительным, мотивируя свои требования тем, что 16.08.2021 года заключен договор страхования №MRG-SO2188318/21 в соответствии с «Правилами комплексного и ипотечного страхования» СПАО «Ингосстрах» от 31.03.2017. Срок действия договора установлен с 14.05.2021 по 13.05.2022 года. Объектом страхования являются имущественные интересы, связанные с причинением вреда здоровью ФИО1, а также со смертью в результате несчастного случая или болезни. Выгодоприобретателем является ПАО «Сбербанк» в размере задолженности по кредитному договору. В соответствии с условиями договора страхования, страховщик обеспечивает страховую защиту по личному страхованию от следующих рисков: смерть в результате несчастного случая или болезни, инвалидность 1 группы в результате несчастного случая или болезни, инвалидность 2 группы в результате несчастного случая или болезни. 08.07.2022 года ответчику была установлена 1 группа инвалидности по причине: терминальная глаукома правого глаза, осложненная катаракта, многократно оперированная отслойка сетчатки левого глаза, артифакия, язва роговицы. В процессе проведения проверочных мероприятий было установлено, что до заключения договора установлен диагноз отслойка сетчатки левого глаза, проведена операция в 2020. В послеоперационном периоде глаукома левого глаза. Согласно заключению врача-эксперта, между имевшимся у застрахованного лица до заключения договора страхования заболеванием и заявленным событием имеется прямая причинная связь. При оформлении договора в заявлении – вопроснике данный факт не был отражен. На вопрос заявления-вопросника о наличии заболевания глаз, страхователь ответил отрицательно.
Истец просит суд признать договор страхования № MRG-SO2188318/21 по страхованию от несчастных случаев и болезней недействительным. Взыскать с ответчика расходы по оплате госпошлины в размере сумма
Представитель истца в судебное заседание не явился, о времени и месте слушания дела извещался надлежащим образом, в исковом заявлении просил рассмотреть дело в его отсутствие.
Ответчик в судебное заседание не явился, о времени и месте слушания дела извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело в его отсутствие.
Представитель 3-его лица в судебное заседание не явился, о времени и месте слушания дела извещался надлежащим образом.
Суд, полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц в порядке ст. 167 ГПК РФ.
Суд, исследовав письменные материалы дела, полагает, что исковые требования истца подлежат удовлетворению.
Как следует из материалов дела, 16.08.2021 года заключен договор страхования №MRG-SO2188318/21 в соответствии с «Правилами комплексного и ипотечного страхования» СПАО «Ингосстрах» от 31.03.2017. Срок действия договора установлен с 14.05.2021 по 13.05.2022 года.
Объектом страхования являются имущественные интересы, связанные с причинением вреда здоровью ФИО1, а также со смертью в результате несчастного случая или болезни.
Выгодоприобретателем является ПАО «Сбербанк» в размере задолженности по кредитному договору.
В соответствии с условиями договора страхования, страховщик обеспечивает страховую защиту по личному страхованию от следующих рисков: смерть в результате несчастного случая или болезни, инвалидность 1 группы в результате несчастного случая или болезни, инвалидность 2 группы в результате несчастного случая или болезни. 08.07.2022 года ответчику была установлена 1 группа инвалидности по причине: терминальная глаукома правого глаза, осложненная катаракта, многократно оперированная отслойка сетчатки левого глаза, артифакия, язва роговицы.
Согласно п. 1 ст. 934 ГК РФ, по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).
Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.
Согласно п. 1, 2 ст. 943 ГК РФ, условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования).
Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.
В силу ч. 3 ст. 3 Федерального закона РФ "Об организации страхового дела в РФ" от 27.11.1992 N 4015-1, добровольное страхование осуществляется на основании договора страхования и Правил страхования, определяющих общие условия и порядок его осуществления. Правила страхования принимаются и утверждаются страховщиком или объединением страховщиков самостоятельно в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации и настоящим Законом и содержат положения о субъектах страхования, об объектах страхования, о страховых случаях, о страховых рисках, о порядке определения страховой суммы, страхового тарифа, страховой премии (страховых взносов), о порядке заключения, исполнения и прекращения договоров страхования, о правах и об обязанностях сторон, об определении размера убытков или ущерба, о порядке определения страховой выплаты, о случаях отказа в страховой выплате и иные положения.
Решением Черемушкинского районного суда адрес от 11.12.2023 года по делу №2-2817/23, вступившим в законную силу 16.12.2024 года, ФИО1 отказано в удовлетворении требований к СПАО «Ингосстрах» о взыскании страхового возмещения.
Как следует из указанного решения, Согласно справке ФКУ «ГБ МСЭ по адрес» Минтруда России Бюро №77 – филиал ФКУ «ГБ МСЭ по адрес» Минтруда России №0209713 от 11.07.2022 года ФИО1 08.07.2022 впервые установлена первая группа инвалидности, причина инвалидности общее заболевание (инвалид по зрению).
12.07.2022 года ФИО1 обратился в СПАО «Ингосстрах» с заявлением о наступлении страхового случая.
08.08.2022 года представителем Истца Страховщику представлен комплект документов по заявлению согласно акту-приема передачи документов.
17.10.2022 года СПАО «Ингосстрах» отказало в выплате страхового возмещения, сославшись на заключение врача судебно-медицинского эксперта, согласно которому между имеющимся до заключения Договора заболеваниями и причиной установления инвалидности имеется прямая причинно-следственная связь.
В рамках рассмотрения указанного дела судом проведена судебная экспертиза, в соответствии с заключением которой, причинно-следственная связь между имеющимися заболеваниями у застрахованного лица ФИО1, паспортные данные, до заключения договора страхования от 16.08.2021 года и причиной установления инвалидности имеется. Оперативное вмешательство по замене хрусталика глаза не могло повлечь за собой возникновение язвы роговицы. Язва роговицы могла явиться причиной потери зрения. Причиной присвоения инвалидности 1-й группы является состояние его здоровья на дату заключения договора страхования от 16.08.2021 года.
Оценив представленные доказательства, суд приходит к выводу, что установление 1-й группы инвалидности ответчику является следствием состояния его здоровья на дату заключения договора страхования от 16.08.2021 года, то есть, имевшихся у него заболеваний до заключения договора страхования от несчастных случаев и болезней 16.08.2021 года, а также до начала срока его действия 23.08.2021 года. Установление группы инвалидности в указанном случае не может рассматриваться самостоятельным страховым случаем, что подтверждается материалами дела, а также условиями договора страхования.
При таких обстоятельствах, руководствуясь положениями ст. 944, 166, 179 Гражданского кодекса РФ, и принимая во внимание, что истцом представлены доказательства, подтверждающие факт предоставления застрахованным лицом заведомо ложных сведений при заключении договора страхования о состоянии своего здоровья, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований о признании договора страхования недействительным.
В соответствии со ст. 98 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы. При таких обстоятельствах, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию возврат государственной пошлины, уплаченной при подаче искового заявления в размере сумма.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ суд,
решил:
Исковые требования СПАО «Ингосстрах» к ФИО1 о признании договора страхования недействительным – удовлетворить.
Признать недействительным договор страхования № MRG-SO2188318/21 по страхованию от несчастных случаев и болезней недействительным заключенный между СПАО «Ингосстрах» и ФИО1.
Взыскать с ФИО1 в пользу СПАО «Ингосстрах» (ИНН <***>) расходы по оплате госпошлины в размере сумма
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский городской суд в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме через Черемушкинский районный суд адрес.
фио Попов
Решение изготовлено в окончательной форме 03 февраля 2025 года