Дело № 2-1906/2022
УИД 03RS0011-01-2022-002661-90
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
07 декабря 2022 года город Ишимбай
Ишимбайский городской суд Республики Башкортостан в составе
председательствующего судьи Шагизигановой Х.Н.
при секретаре Деевой О.В.,
с участием прокурора Султанмуратовой Л.И., истца ФИО1,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному учреждению - региональное отделение Фонд социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан о перерасчете страховых выплат в связи с получением профессионального заболевания,
УСТАНОВИЛ :
ФИО1 обратился в суд с иском к Государственному учреждению - региональное отделение Фонд социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан (далее – ГУ ФСС России по РБ) об обязании выплачивать ему ежемесячные страховые выплаты в размере 4128.96 руб. с последующей индексацией, взыскании задолженности (недоплаты) по ежемесячным страховым выплатам за период с 01.01.2000 по 31.12.2021 в сумме 463791.26 руб.
В обоснование иска указано, что он работая с 1984 года в качестве изготовителя блоков из ППУ в сборочносдаточном цехе на Ишимбайском заводе транспортного машиностроения, в марте 1993 года получил профессиональное заболевание, с 01.03.1993 на основании медицинского освидетельствования ему был установлен процент утраты трудоспособности - 25 %, с этого момента ему была назначена выплата по профзаболеванию. С марта 1993 года он был переведён на другую работу в ОТК этого предприятия, исключающую контакт с вредными факторами, вызвавшими профзаболевания. В настоящее время у него потеря трудоспособности составляет 10% бессрочно. Изначально выплаты ему были назначены работодателем (размер первоначальной выплаты не помнит), затем с учетом изменения размера минимального размера оплаты труда компенсационная выплата за вред, причиненный здоровью от профзаболевания, индексировалась, по состоянию на сегодняшний день размер ежемесячной компенсационной выплаты составляет 901 рубль, считает, сумму слишком маленькой. Так, средняя зараплата изготовителей блоков ППУ согласно выданной ему работодателем справки в настоящее время составляет 46630 руб., а 10 % - 4630 руб., но никак 901.55 рубль. Он обращался к ответчику с заявлением о перерасчете установленной выплаты в связи с тем, что неправильно ее исчислили при установлении в марте 2000 года, не были применены установленные на тот момент коэффициенты индексации заработанной платы по постановлению Верховного Совета РФ от 24.12.1992 № 4214-1 «Об утверждении правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением им трудовых обязанностей» (в редакции Федерального Закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ) – в 3 раза, при расчете осовремененного заработка за 1992-1993 годы повышающий коэффициент 3 не применен. До 01.01.2000 он получал от работодателя в счет возмещения вреда денежную сумму в размере 119 руб. по состоянию на 01.09.1999, затем выплатное дело было передано ответчику. Приказом ФСС ему назначена ежемесячная страховая выплата в размере 47.44 руб., при этом ответчиком незаконно не был применен к заработку за период с февраля 1992 года по январь 1993 года коэффициент "3", что поставило его в худшее положение. Кроме того, при расчете страховой выплаты ответчиком был взят период 12 месяцев, предшествовавших дате наступления несчастного случая. Однако с ноября 1992 года в связи с увеличением в централизованном порядке минимального размера оплаты труда в его заработке произошли устойчивые изменения, была повышена заработная плата. Но в нарушение ст. 18 Федерального закона № 125-ФЗ ответчик не разъяснил истцу право на исключение из расчета при определении размера страховой выплаты сумм заработка, предшествовавших стойкому увеличению зарплаты, не истребовал у работодателя информацию, которая могла повлечь более эффективный для истца способ исчисления периода для назначения страховой выплаты. При применении п. 6 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ и применении коэффициента "3" размер страховой выплаты истцу являлся бы законным и более высоким.
С учетом того, с мая 1991 года по июль 1992 года - средняя заработная плата составляла (от 392 руб. 22 коп. до 3401 руб.54 коп) - 1 585 руб., а после ноября 1992 года заработная плата возросла в 6 раз ( средняя заработная плата с ноября 1992 по январь 1993 года составляла 10 614 руб. 30 коп. ), считает, что в расчет необходимо брать его заработок после его существенного устойчивого увеличения, начиная с полностью отработанного месяца, то есть с ноября 1992 года. Согласно справке о среднемесячной зараплате его заработок составил: май 1991 г – 392.22 руб., июнь 1991 г – 538.47 руб., июль 1991 г – 580.45 руб., октябрь 1991 г – 1278.01 руб., декабрь 1991 г -1756.44 руб., март 1992 г – 1399.17 руб., апрель 1992 г -2178.38 руб., июнь 1992 г. – 2745.95 руб., июль 1992 г. – 3401.54 руб., ноябрь 1992 г – 7187.50 руб., декабрь 1992 г. – 11520.80 руб., январь 1993 г – 13134.61 руб. Средний осовремененный заработок с учетом устойчивого повышения с ноября 1992 года должен быть рассчитан, по мнению истца следующим образом: (7187.50+ 11529.80+ 13134.61) х3/3 = 31851.91 руб.
С учетом вышеприведенных норм права, размер ежемесячной страховой выплаты при 10 % утраты профессиональной трудоспособности на дату обращения в ГУ РО ФСС составит: 31851.91 руб. х 10% х 2,5 х 1,9 х 1,81 х 1,9 х 1,4 х 1,678 х 1,27 х 1,259 х 1,05 х 1,048 х 1,045 х 1,2 х 1,1 х 0,001 = 296.67 руб.
После применения коэффициентов повышения минимального размера оплаты труда, размер возмещения вреда составит согласно приложенного расчета к иску 4128.96 руб. по состоянию на 01.01.2022.
Согласно приложенного расчета к иску сумма страховых выплат за период с 01.01.2000 по 31.12.2021, выплаченных ему, составила 129 408.58 руб. По его расчетам ответчик обязан был выплатить ему денежную сумму в размере 593 199.84 руб. Недоплата ежемесячных страховых выплат составляет за период с 01.01.2000 по 31.12.2021 (593 199.84 руб. – 129408.58 руб.)= 463791.26 руб., которую просит взыскать в его пользу с ответчика.
В судебном заседании ФИО1 поддержал исковые требования, просил их удовлетворить. Пояснил, что сумма ответчиком взята с потолка; в марте 1993 года у него установлено профзаболевание, он перестал работать в 1992 году, в течение 1993 года он лежал в больнице, лечился, <данные изъяты> ему запретили работать в контакте с химией, его перевели на другую работу в 1993 г. По 10-15 дней лежал в больнице, между ними работал. Он по вредности в 53 года вышел на пенсию, но в настоящее время работает. В 1993 году ему дали 25 % утраты трудоспособности, в 1995 году – 20%, с 1997 года по настоящее время – 10%.
На судебное заседание представители ответчика ГУ ФСС России по РБ и третьего лица АО «МК «Витязь», представитель истца ФИО2 (ознакомилась с материалами дела, в том числе с судебными извещениями на 07.12.2022, 06.12.2022) не явились, надлежаще извещены, не просили отложить судебное заседание, не представили доказательства уважительности причин неявки, в связи с чем на основании ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено в их отсутствие.
Представитель ответчика ГУ ФСС России по РБ ФИО3 в судебном заседании 30.11.2022 не признал иск по основаниям, изложенным в письменном возражении, мотивируя тем, что при определении размера выплат в отношении истца правильно применены коэффициенты и индексация.
Прокурор Султанмуратова Л.И. в судебном заседании полагала иск не подлежащим удовлетворению.
Выслушав вышеуказанных лиц, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующему.
ФИО1 согласно записям в трудовой книжке с 18.11.1983 принят на работу в сборочно-сдаточный цех Ишимбайского завода транспортного машиностроения слесарем механосборочных работ, с 01.10.1984 переведен изготовителем блоков пенополиуретана 4 разряда в сборочно-сдаточном цехе, с 03.08.1987 переведен там же изготовителем блоков пенополиуретана 4 разряда, 03.03.1992 переведен в ОТК в ВТК в сборочно-сдаточном цехе 5 разряда контролером-испытателем.
Как следует из извещения о хроническом профессиональном заболевании от 01.03.1993 года дата установления окончательного диагноза о хроническом профессиональном заболевании – 26.02.1993.
Согласно акту расследования профессионального заболевания от 20.03.1993 года ФИО1 получил профессиональное заболевание в марте 1993 года, согласно выписке из акта освидетельствования во ВТЭК с 01.03.1993 на основании медицинского освидетельствования ему был установлен процент утраты трудоспособности - 25 %.
На основании протокола заседания профсоюзного комитета ИЗТМ от 19.03.1993 и медицинского заключения ВТЭК от 01.03.1993 ФИО1 произведено изменение суммы возмещения ущерба до 01.04.1994, далее ему была назначена выплата по профзаболеванию.
Таким образом, профессиональное заболевание ФИО1 установлено 25.02.1993 - после 31.01.1993 года.
Согласно выписке из акта освидетельствования во ВТЭК от 01.04.1998 ФИО1 степень утраты профессиональной трудоспособности установлена в размере 10 %. В настоящее время у него потеря трудоспособности составляет 10% бессрочно.
Первоначально выплаты производились работодателем, в 2000 году личное дело передано Фонду социального страхования Российской Федерации.
Постановлением председателя Фонда государственного социального страхования Республики Башкортостан №1752 МВ от 01.03.2000 ФИО1 назначена ежемесячная страховая выплата в соответствии с Федеральным законом от 24.07.1998 №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», исходя из среднего месячного заработка за 12 отработанных месяцев, предшествовавших установлению диагноза профессионального заболевания, на основании справки о заработной плате, представленной ОАО «Ишимбайский завод транспортного машиностроения». Размер ежемесячной страховой выплаты на 01.01.2000 с учетом 10% утраты профессиональной трудоспособности составил 47 руб. 44 коп.
Материалами выплатного дела подтверждается, что в дальнейшем назначенная ежемесячная страховая выплата индексировалась в централизованном порядке пропорционально повышению минимального размера оплаты труда в соответствии с пунктом 11 ст. 12 названного Федерального закона в редакции, действовавшей до 29.11.2002: с 01.07.2000 г. в 1,581 раза, с 01.01.2001г. в 1,515 раза, с 01.07.2001г. в 1,5 раза, с 01.05.2002г. в 1,5 раза.
После вступления в силу Федерального закона от 29.11.2002 г. № 152-ФЗ «О внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации, связанные с осуществлением обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячных страховых выплат подлежит индексации с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.
Как видно из материалов выплатного дела и возражения, на основании Постановления Правительства Российской Федерации назначенные ежемесячные страховые выплаты истца были увеличены на коэффициенты индексации:
«1,1» с 01.01.2004г. (Постановление Правительства РФ от 06.02.2004г. №53);
«1,094» с 01.01.2005г. (Постановление Правительства РФ от 18.04.2005г. № 230);
«1,085» с 01.01.2006г. (Постановление Правительства РФ от 03.07.2006г. № 410);
«1,075» с 01.01.2007г. (Постановление Правительства от 15.03.2007г. № 163);
«1,085» с 01.01.2008г. (Постановление Правительства РФ от 19.11.2007г. № 786 в редакции Постановления от 20.03.2008г. № 189);
«1,019» с 01.07.2008г. (Постановление Правительства РФ от 18.08.2008г. № 615);
«1,13» с 01.01.2009г. (Постановление Правительства РФ от 03.03.2009г. № 190 в редакции Постановления от 15.07.2009г. № 571);
«1,1» с 01.01.2010г. (Постановление Правительства РФ от 02.02.2010г. №36);
«1,065» с 01.01.2011г. (Постановление Правительства РФ от 20.12.2010г. №1072);
«1,06» с 01.01.2012г. (Постановление Правительства РФ от 22.12.2011г. №1084);
«1,055» с 01.01.2013г. (Постановление Правительства РФ от 13.12.2012г. №1299);
«1,05» с 01.01.2014г. (Постановление Правительства РФ от 18.12.2013г. №1179);
«1,055» с 01.01.2015г. (Постановление Правительства РФ от 18.12.2014г. №1402);
«1,064» с 01.02.2016 (Постановление Правительства РФ от 01.12.2015г. № 1299);
«1,04» с 01.01.2017г. (Постановление Правительства РФ от 07.12.2016г. №1308);
«1,025» с 01.02.2018г. (Постановление Правительства РФ от 26.01.2018г. №74);
«1,043» с 01.02.2019г. (Постановление Правительства РФ от 24.01.2019г. №32);
«1,03» с 01.02.2020 г. (Постановление Правительства РФ от 29.01.2020г. №61);
«1,049» с 01.02.2021 г. (Постановление Правительства РФ от 29.01.2021г. №73);
«1,084» с 01.02.2022. (Постановление Правительства РФ от 27.01.2022 г. №57).
В настоящее время с учетом индексации на 01.11.2022 размер ежемесячной страховой выплаты ФИО1 составляет 901 руб. 55 коп.
15.02.2022 истцом в ГУ ФСС России по РБ была направлена претензия с требованием перерасчета ежемесячной компенсационной страховой выплаты с указанием тех же доводов, которые приведены в исковом заявлении (неприменение коэффициента 3, при определении размера заработка не были учтены имевшие место устойчивые изменения в заработной плате - ее повышение).
30.03.2022 истцу ответчиком направлен мотивированный ответ с отказом в удовлетворении требований, с приведенными доводами ответчика суд соглашается, поскольку расчет заработка, размер страховой выплаты и последующие индексации произведены в соответствии с действующим в соответствующие периоды законодательством, согласно представленной справке о размере заработка при расчете принят наиболее выгодный для истца вариант исчисления среднемесячного заработка согласно справке-расчету от марта 2000 года, справке работодателя за период с мая 1991 года по январь 1993 года.
В соответствии с пунктом 1 статьи 28 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ лицам, получившим до вступления в силу" настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья.
Устанавливаемое указанным лицам при вступлении настоящего Федерального закона в силу обеспечение по страхованию не может быть ниже установленного им ранее в соответствии с законодательством Российской Федерации возмещения вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей (пункт 1 статьи 28 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).
В силу пункта 1 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного до наступления страхового случая, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
В соответствии с пунктом 3 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ средний месячный заработок застрахованного подсчитывается путем деления общей суммы его заработка за 12 месяцев работы, предшествовавших наступлению страхового случая или утрате либо снижению его трудоспособности (по выбору застрахованного), на 12. По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.
Пунктом 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ установлено, что исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.
Согласно подпункту 2 пункта 2 статьи 16 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ застрахованный обязан извещать страховщика об изменении места своего жительства или места работы, а также о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера получаемого им обеспечения по страхованию или утрату права на получение обеспечения по страхованию, в десятидневный срок со дня наступления таких обстоятельств.
Пунктом 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ (в редакции, действовавшей до 21 мая 2010 г.) предусматривалось, что в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Статьей 1 Федерального закона от 19 мая 2010 г. N 90-ФЗ "О внесении изменений в статью 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон от 19 мая 2010 г. N 90-ФЗ) в пункт 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ были внесены изменения, в соответствии с которыми суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, увеличиваются на соответствующий коэффициент в зависимости от года их получения. В связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда при исчислении размера ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, полученные за период с 1 января 1992 г. по 31 января 1993 г., увеличиваются с учетом коэффициента 3.
Пунктом 2 статьи 2 Федерального закона от 19 мая 2010 г. N 90-ФЗ было установлено, что ежемесячные страховые выплаты, назначенные со дня вступления в силу Федерального закона от 30 июня 2006 г. N 90-ФЗ "О внесении изменений в Трудовой кодекс Российской Федерации, признании не действующими на территории Российской Федерации некоторых нормативных правовых актов СССР и утратившими силу некоторых законодательных актов (положений законодательных актов) Российской Федерации", подлежат перерасчету с даты их назначения с учетом коэффициентов, установленных абзацами вторым - пятым пункта 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".
Федеральный закон от 30 июня 2006 г. N 90-ФЗ вступил в силу 6 октября 2006 г.
Таким образом, пунктом 2 статьи 2 Федерального закона от 19 мая 2010 г. N 90-ФЗ приведенным выше положениям пункта 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ (в редакции Федерального закона от 19 мая 2010 г. N 90-ФЗ) придана обратная сила: она применяется для перерасчета ежемесячных страховых выплат, назначенных со дня вступления в силу Федерального закона от 30 июня 2006 г. N 90-ФЗ, то есть с 6 октября 2006 г.
Поскольку страховая выплата назначена ФИО1 до 6 октября 2006 г., оснований для перерасчета установленной ему ежемесячной страховой выплаты с момента ее назначения Государственному учреждению - региональное отделение Фонд социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан (с 1 марта 2000 г.) с учетом коэффициента 3 не имеется, так как Федеральным законом от 19 мая 2010 г. N 90-ФЗ указаны конкретные условия перерасчета ранее назначенной ежемесячной страховой выплаты и действие этого Закона не распространено на выплаты, назначенные до 6 октября 2006 г.
Кроме того, Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ, а также иные нормативные правовые акты не содержат положений об обязании страховщика при приемке личного (учетного) дела пострадавшего, которому работодателем уже назначено возмещение вреда здоровью, производить перерасчет назначенных сумм возмещения вреда здоровью по нормам названного Федерального закона.
При этом ежемесячная страховая выплата, назначенная ответчиком ФИО1 с 01 марта 2000 г., ранее была рассчитана работодателем АО «Ишимбайский завод транспортного машиностроения» (ныне – АО МК «Витязь» в соответствии с нормами действовавшего на тот момент законодательства, регулирующего возмещение вреда здоровью, причиненного работнику, а именно пунктом 11 Правил возмещения работодателями вреда.
Пунктом 2 Постановления Верховного Совета Российской Федерации от 24 декабря 1992 г. N 4214-1 "Об утверждении Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей" устанавливалось, что в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляются суммы возмещения вреда, рассчитанные с учетом коэффициентов, указанных в данном пункте, увеличиваются по увечьям, иным повреждениям здоровья, полученным до 1 января 1991 г., - в шесть раз, с 1 января 1991 г. по 31 января 1993 г. - в три раза.
Повреждение здоровья в результате профессионального заболевания ФИО1 было получено 25 февраля 1993 г. (после 31 января 1993 г.), следовательно, работодатель, исходя из действовавшего на момент назначения сумм возмещения вреда законодательства, правомерно не применил к его заработной плате за период с мая 1991 года по январь 1993 года коэффициент 3.
Таким образом, принимая во внимание, что на дату назначения ФИО1 впервые сумм возмещения вреда здоровью (март 1993 года) действовали Правила возмещения работодателями вреда, в соответствии с которыми и было осуществлено назначение ему страховых выплат работодателем, у ответчика не имелось правовых оснований для применения к уже назначенным страховым выплатам норм пункта 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ в редакции Федерального закона от 19 мая 2010 г. N 90-ФЗ и увеличения заработка ФИО1, полученного им за период с мая 1991 года по январь 1993 года включительно, на коэффициент 3 для исчисления сумм возмещения вреда.
Не имелось в данном случае и обстоятельств, которые в силу пункта 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ могли бы повлечь перерасчет установленной работодателем, далее - фондом социального страхования истцу ежемесячной страховой выплаты. Представленная истцом справка АО МК «Витязь» от 15.02.2021 о размере средней заработной платы изготовителей блоков пенополиуретана за 2020 год не является основанием для перерасчета страховой платы истцу по профессиональному заболеванию, установленному в феврале-марте 1993 года.
При вышеизложенных обстоятельствах суд не находит оснований для удовлетворения исковых требований, поэтому приходит к выводу об оставлении искового заявления ФИО1 без удовлетворения в полном объеме.
Руководствуясь ст. ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ :
Исковые требования ФИО1 (ИНН №) к Государственному учреждению - региональное отделение Фонд социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан о возложении обязанности выплачивать ему ежемесячные страховые выплаты в размере 4128.96 руб. с последующей индексацией, взыскании задолженности (недоплаты) по ежемесячным страховым выплатам за период с 01.01.2000 года по 31.12.2021 в сумме 463791.26 руб. оставить без удовлетворения.
Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан путем подачи апелляционной жалобы через Ишимбайский городской суд Республики Башкортостан в течение месяца со дня составления мотивированного решения - 14.12.2022 года.
Судья Шагизиганова Х.Н.