производство № 2-1431/2023

УИД 18RS0005-01-2023-000410-12

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

12 апреля 2023 года г. Ижевск

Устиновский районный суд г. Ижевска Удмуртской Республики в составе судьи Черновой Т.Г., при секретаре Казаковой К.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Прокурора Индустриального района г. Ижевска, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики, к ФИО2 о возмещении ущерба,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Индустриального района г. Ижевска, действуя в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики (далее - истец), обратился в суд с исковым заявлением к ФИО2 (далее - ответчик), которым просит взыскать с ответчика в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики средства обязательного медицинского страхования, затраченных на лечение потерпевшей ФИО5 в размере 75456,43 руб.,

Исковые требования мотивированы тем, что вступившим в законную силу постановлением суда от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что в результате противоправных действий ФИО2 потерпевшей ФИО5 оказана скорая, стационарная, амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь в лечебных учреждениях Министерства здравоохранения Удмуртской Республики. На лечение ФИО5 затрачены средства ОМС в сумме 75456,43 руб., которые подлежат взысканию с ФИО2 Из постановления суда от ДД.ММ.ГГГГ следует, что ФИО2 совершил правонарушение, предусмотренное ч. 2 ст. 12.24 КоАП РФ. Постановлением суда установлены обстоятельства совершения ответчиком противоправных действий, в результате которых был причинен вред здоровью ФИО5, а также вина ответчика. Согласно расчетам ТФОМС УР на лечение потерпевшего, которое произведено в связи с совершенным правонарушением, затрачено 75456,43 руб.

В ходе рассмотрения дела к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечена ФИО5

Территориальный Фонд ОМС УР, третье лицо ФИО5 в судебное заседание не явились, о назначенном судебном заседании извещены надлежащим образом.

Руководствуясь ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ), дело рассмотрено в отсутствие неявившихся участников процесса.

В судебном заседании помощник прокурора <адрес> ФИО3 исковые требования поддержал в полном объеме.

В судебном заседании ответчик ФИО2 исковые требования признал в полном объеме.

В соответствии со ст. 173 ГПК РФ при признании иска ответчиком и принятии его судом принимается решение об удовлетворении заявленных истцом требований.

Исходя из диспозитивных начал гражданского судопроизводства, ответчик вправе признать иск (ст.ст. 39, 173 ГПК РФ).

Применительно к нормам гражданского процессуального законодательства Российской Федерации признание ответчиком иска означает его согласие с заявленными требованиями, как по предмету, так и по основанию иска.

В заявлении ответчик указал о том, что смысл и последствия принятия судом признания иска, предусмотренные ст.ст. 39, 68, 173 ГПК РФ ему разъяснены и понятны, а именно то, что при признании ответчиком иска и принятии его судом принимается решение об удовлетворении заявленных исковых требований.

Выслушав объяснения участников процесса, исследовав материалы дела об административном правонарушении №, материалы настоящего гражданского дела, считает установленными следующие юридически значимые обстоятельства.

Вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ постановлением Индустриального районного суда <адрес> Республики от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 12.24 КоАП РФ, и назначено ему наказание в виде административного штрафа в размере 10000 рублей.

Указанным постановлением установлены следующие обстоятельства, имеющие в силу ч. 4 ст. 61 ГПК РФ преюдициальное значение для рассмотрения настоящего дела:

ФИО2 причинил вред здоровью средней степени тяжести ФИО5 при следующих обстоятельствах.

ДД.ММ.ГГГГ в 12.51 час. ФИО1, управляя автомобилем Форд Транзит, государственный регистрационный знак № при подвозе груза к торговому предприятию, распложенному непосредственно у пешеходной дорожки, обозначенной дорожным знаком № 4.5.1, при движении по пешеходной дорожке не обеспечил безопасность движения, совершил наезд на пешехода ФИО5 В результате дорожно-транспортного происшествия пешеход ФИО5 получила телесные повреждения, которые причинили средней тяжести вред здоровью по признаку длительности его расстройства.

Суд посчитал доказанной вину ФИО1. в совершении административного правонарушения и квалификации его действия по ч. 2 ст.12.24 КоАП РФ – нарушение Правил дорожного движения, повлекшее причинение средней тяжести вреда здоровью потерпевшего.

Согласно заключению эксперта БУЗ УР «БСМЭ МЗ УР» № от ДД.ММ.ГГГГ, у ФИО5 имелись <данные изъяты>. Эти повреждения образовались от воздействия твердых тупых предметов либо при ударе о таковые и могли быть получены при дорожно-транспортном происшествии ДД.ММ.ГГГГ. Данные повреждения в совокупности причинили легкий вред здоровью по признаку кратковременности его расстройства (дело об административном правонарушении №, л.д. 19-20).

Из сведений ТФОМС о медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу и оплаченной из средств обязательного медицинского страхования, следует, что ФИО5 оказана следующая медицинская помощь:

- скорая помощь АУЗ УР «<данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ,

- стационарная помощь в БУЗ УР <данные изъяты>» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ;

- амбулаторно-поликлиническая помощь в БУЗ УР <данные изъяты>» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – всего 16 посещений.

Сумма, затраченная из средств ОМС, составила 75456,43 руб. Данная сумма предъявлена к оплате медицинской организацией в страховую медицинскую организацию, где застрахован пациент (ООО «<данные изъяты>»).

Доказательств, свидетельствующих об иной стоимости медицинской помощи, в материалы дела не представлено.

Изучив и проанализировав представленные сторонами письменные доказательства, суд приходит к следующим выводам.

В силу ч. 3 ст. 123 Конституции РФ судопроизводство осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон.

Согласно разъяснениям, содержащимся в п. 10 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ № "О некоторых вопросах применения судами Конституции Российской Федерации при осуществлении правосудия", при рассмотрении гражданских дел следует исходить из представленных истцом и ответчиком доказательств.

Разрешая настоящее гражданское дело, суд руководствуется положениями ст.ст. 12, 56, 57 ГПК РФ, согласно которым правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон; каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом; доказательства представляются сторонами и другими лицами, участвующими в деле.

На основании п. 3 ст. 35 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-I "О прокуратуре Российской Федерации" прокурор в соответствии с процессуальным законодательством Российской Федерации вправе обратиться в суд с заявлением или вступить в дело на любой стадии процесса, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом.

Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 указанной статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (ч. 2 ст. 6 указанного закона).

В соответствии со ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», п.п. 1, 3, 9 Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № Федеральный фонд обязательного медицинского страхования реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования, является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, финансовые средства которого являются федеральной (государственной) собственностью.

Согласно ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Причинение имущественного вреда порождает обязательство между причинителем вреда и потерпевшим, вследствие которого на основании ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков.

В соответствии со ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с данным федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (часть 1). Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3).

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, прямо предусмотрено п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Согласно положениям ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Руководствуясь приведенными выше правовыми нормами, суд исходит из того, что оплата оказанной ФИО5 медицинской помощи осуществлена за счет средств ТФОМС УР в общей сумме 75456,43 руб. в рамках обязательного медицинского страхования, необходимость оказания помощи вызвана последствиями совершенного ответчиком правонарушения в отношении ФИО5

Ответчик ФИО2 вследствие совершения правонарушения в отношении ФИО5, застрахованной по обязательному медицинскому страхованию в ООО «<данные изъяты>», причинил ущерб ТФОМС УР в размере 75456,43 руб.

При изложенных обстоятельствах, суд, приходит к выводу о том, что расходы, связанные с возмещением затрат на оказание медицинской помощи ФИО5, подлежат взысканию с ФИО2 в полном объеме.

В соответствии с ч. 1 ст. 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

Согласно ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

В силу пп. 4 п. 2 ст. 333.36 НК РФ истец от уплаты государственной пошлины освобожден.

Учитывая сумму удовлетворенных судом исковых требований, положения ст. 103 ГПК РФ, пп. 1 п. 1 ст. 333.19 НК РФ, суд считает необходимым взыскать с ответчика государственную пошлину в доход государства в размере 2464 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковое заявление Прокурора Индустриального района г. Ижевска, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики, к ФИО2 о возмещение ущерба удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 (паспорт № выдан ДД.ММ.ГГГГ) в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики (ИНН №) в возмещение ущерба 75456 (семьдесят пять тысяч четыреста пятьдесят шесть) руб. 43 коп.

Взыскать с ФИО2 в доход бюджета муниципального образования «Город Ижевск» государственную пошлину в размере 2463 руб. 69 коп.

Решение суда может быть обжаловано в Верховный Суд Удмуртской Республики путем подачи апелляционной жалобы в течение месяца через Устиновский районный суд г. Ижевска Удмуртской Республики со дня изготовления его в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено 13 апреля 2023 года

Судья Т.Г. Чернова