Дело № 2-1756/2025

УИД 73RS0004-01-2025-002451-68

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

город Ульяновск 13 мая 2025 года

Заволжский районный суд г.Ульяновска в составе судьи Постаноговой А.Ф.,

при секретаре Чичковой В.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Заволжского района города Ульяновска, действующего в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области, Государственному учреждению здравоохранения «Городская поликлиника №3» о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, взыскании компенсации морального вреда,

установил:

Прокурор Заволжского района города Ульяновска, действующий в интересах ФИО1, обратился с иском к Министерству здравоохранения Ульяновской области, Государственному учреждению здравоохранения «Городская поликлиника №3» о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, взыскании компенсации морального вреда.

Требования мотивировал тем, что прокуратурой района проведена проверка по вопросу нарушения прав ФИО1 на льготное обеспечение лекарственными препаратами. В ходе проверки установлено, что ФИО1 наблюдается в ГУЗ "Городская поликлиника №3", имеет диагноз: <данные изъяты> При обращении в поликлинику ему было отказано в выписке льготных рецептов на указанные препараты. Выдача льготных рецептов до настоящего времени не произведена.

Просил обязать ГУЗ «Городская поликлиника №3» выписывать льготные рецепты ФИО1 на лекарственные препараты «<данные изъяты>»; обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить ФИО1 лекарственными препаратами «<данные изъяты>», взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб.

Помощник прокурора Заволжского района г. Ульяновска в судебном заседании не участвовал, судом извещен.

ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Ульяновской области ФИО2 в судебное заседание не явилась, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещена. В отзыве на исковое заявление просила о рассмотрении дела в отсутствие, исковые требования не признала. Указала, что ФИО1 предоставлено право на льготы в части лекарственного обеспечения согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" за счет средств федерального бюджета. Закупки лекарственных препаратов и медицинский изделий для обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих льготы в части лекарственного обеспечения, осуществляются Министерством по заявкам медицинских организаций, в рамках выделяемых финансовых средств и в соответствии с требованиями Федерального закона от 05.04.2013 №44-ФЗ «О контактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд». Неточность лимитов финансирования для обеспечения федеральных льготников не позволяет в полном объеме обеспечить своевременно всеми необходимыми количествами лекарственных препаратов и медицинских изделий граждан. Министерством в 2025 г. организована закупка препаратов для обеспечения льготных категорий граждан. По независящим от Министерства причинам (не поданы заявки поставщиками на аукцион) торги не состоялись. В настоящее время препараты на склад ГУ «Ульяновская государственная аптека» поставлены. Медицинское учреждение производит выписку рецептов лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на получение необходимых лекарственных средств бесплатно, на рецептурных бланках установленного образца Перечня ЛС. При обращении ФИО1 в ГУ «Ульяновская государственная аптека» с выписанными рецептами на бланке установленного образца в установленном порядке, при условии наличия лекарственных препаратов, он будет обеспечен необходимыми лекарственными средствами. Относительно требований о компенсации морального вреда указала, что факт причинения ответчиком морального вреда истцу не подтвержден. Сумма компенсации морального вреда является завышенной.

Представитель ответчика ГУЗ «Городская поликлиника №3» в судебное заседание не явился, судом извещен надлежащим образом.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования, ГУЗ "Ульяновская государственная аптека" в судебное заседание не явился, просил рассмотреть в свое отсутствие.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ суд рассматривает дело и дает оценку тем доводам и доказательствам, которые были представлены сторонами и исследовались в судебном заседании.

В силу части 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья.

Согласно ст. 5 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации" мероприятия по охране здоровья должны проводиться на основе признания, соблюдения и защиты прав граждан в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права. В силу ст. 33 данного закона первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Ульяновской области, утвержденным Постановлением Правительства Ульяновской области от 16.11.2018 N 25/565-П, Министерство здравоохранения Ульяновской области (далее - Министерство) является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, осуществляющим на территории Ульяновской области государственное управление в сфере охраны здоровья.

Пунктом 2.1. Положения предусмотрено, что Министерство разрабатывает в соответствии с законодательством, вносит на утверждение Правительства Ульяновской области и реализует программы развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения Ульяновской области; реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения"; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утверждаемый Правительством Российской Федерации.

Согласно п. 2.11 Положения Министерство получает и распределяет средства областного бюджета Ульяновской области, источниками которых являются субсидии и иные межбюджетные трансферты из федерального бюджета.

В соответствии со ст. 43 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено, что гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Согласно п. 3 постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно Приложению N 1.

В соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 года N 2406-р в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, входят препараты для лечения сахарного диабета.

Из приведенных нормативных положений законодательства в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются, в том числе средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования.

Согласно Приказа Минтруда России N 929н, Минздрава России N 1345н от 21.12.2020 за предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.

В соответствии с п. 4 ч. 2 ст. 73 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинские работники обязаны назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

По делу установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, страдает <данные изъяты>, наблюдается в ГУЗ "Городская поликлиника №3", где ему было отказано в выдаче льготных рецептов на лекарственные препараты «<данные изъяты> (л.д.15, 19-22).

Территориальным органом Росздравнадзора по Ульяновской области рассмотрено обращение ФИО3 указавшей, что ФИО1, инвалид 1 группы имеет право на льготы в части лекарственного обеспечения за счет средств регионального бюджета. В ходе рассмотрения обращения со стороны ГУЗ «ЦК МСЧ им. заслуженного врача России ФИО4» установлены признаки нарушения законодательства в части не оформления ФИО1 13.01.2025 в соответствии с назначением врача льготных рецептов на лекарственные препараты <данные изъяты>

Поскольку в рамках рассмотрения дела подтвержден факт нарушения прав истца вследствие необеспечения лекарственными препаратами, согласно медицинским показаниям, заявленные требования подлежат удовлетворению.

Поэтому на ответчика ГУЗ «Городская поликлиника №3» должна быть возложена обязанность по обеспечению ФИО1 льготными рецептами на получение лекарственных препаратов «Апиксабан», «Бисопролол», «Аторвастатин», «Эналаприл».

Доводы Министерства о том, что лекарственными препаратами истец не может быть обеспечен в связи с отсутствием достаточного финансирования, являются несостоятельными, поскольку истец, как лицо, страдающее указанными заболеваниями, в соответствии с приведенными выше нормативными правовыми актами, имеет право на бесплатное обеспечение препаратами «<данные изъяты> в связи с чем необходимые денежные средства для этого должны предусматриваться при реализации соответствующих программ в сфере здравоохранения.

В соответствии ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья. В силу ст. ст. 2, 20, 38, 39 Конституции РФ человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина- обязанность государства. Каждый имеет право на жизнь. Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности.

В развитие указанных положений, ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии с пунктами 3, 5, 14 части 1 статьи 16 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

В Ульяновской области обязанность по обеспечению граждан медицинскими изделиями и препаратами по назначению врача возложена на Министерство здравоохранения Ульяновской области.

Пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда (часть 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Из приведенных нормативных положений и разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 года N 33 " О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" по их применению следует, что одним из способов защиты гражданских прав является компенсация морального вреда (статьи 12, 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, далее также - ГК РФ).

Под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Моральный вред подлежит компенсации, если оспоренные действия (бездействие) повлекли последствия в виде нарушения личных неимущественных прав граждан.

Согласно части 2 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации), статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации при определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред. Компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме.

В ходе судебного разбирательства установлено, что в результате бездействия Министерства здравоохранения Ульяновской области ФИО1 был лишен возможности своевременно и в полном объеме получить рекомендованные ему врачом лекарственные препараты и сохранять жизненный уровень, необходимый для поддержания его жизнедеятельности и здоровья.

Таким образом, в связи с нарушением прав истца на получение со стороны государства поддержки и обеспечения благоприятных, не ущемляющих охраняемое государством достоинство личности, условий для реализации им своих прав, в том числе, на получение лечения на льготных основаниях, исковые требования в части компенсации морального вреда подлежат удовлетворению.

С учетом фактических обстоятельств дела, длительности периода, в который ФИО1 не был обеспечен необходимыми медицинскими изделиями, руководствуясь принципом разумности и справедливости, суд полагает необходимым взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу истца в счет компенсации морального вреда 5000 руб.

При указанных обстоятельствах исковые требования прокурора к ответчикам подлежат частичному удовлетворению.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194 - 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Заволжского района города Ульяновска, действующего в интересах ФИО1, к Министерству здравоохранения Ульяновской области, Государственному учреждению здравоохранения «Городская поликлиника №3» удовлетворить частично.

Обязать Государственное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №3» выписать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, льготные рецепты на лекарственные препараты <данные изъяты> в количестве и дозировке, рекомендованном лечащем врачом.

Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить ФИО1 лекарственными препаратами «<данные изъяты> в количестве и дозировке, рекомендованном лечащем врачом.

Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1 (паспорт №) в счет компенсации морального вреда 5000 руб.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Заволжский районный суд г. Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья А.Ф.Постаногова

Мотивированное решение изготовлено 23.05.2025