Дело № 2-118/2022
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
с. Пировское 02 сентября 2022 года
Пировский районный суд Красноярского края в составе председательствующего судьи Мельниковой И.Н.,
при секретаре Мухаметзяновой Е.В.,
с участием помощника прокурора Пировского района Красноярского края Беглюка А.Г., представителя КГБУЗ «Пировская районная больница» ФИО1,
рассмотрев в судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Пировского района Красноярского края в интересах неопределенного круга лиц к КГБУЗ «Пировская районная больница» о возложении обязанности оснаститьКГБУЗ «Пировская районная больница» медицинским оборудованием,-
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Пировского района Красноярского края обратился в суд в интересах неопределенного круга лиц с иском к КГБУЗ «Пировскаярайонная больница» (далее КГБУЗ «Пировская РБ»)о возложении обязанности на КГБУЗ «ПировскаяРБ» оснастить учреждениемаммографом в количестве 1 штуки; аппаратом для подсчета лейкоцитарной формулы в количестве 1 штуки в течении3 месяцев с момента вступления решения суда в законную силу.Требования мотивированы тем, что прокуратурой Пировского района Красноярского края проведена проверка соблюдения требований законодательства о здравоохранении в КГБУЗ «ПировскаяРБ». В результате проверки установлено, что в КГБУЗ «ПировскаяРБ» с 2018 года отсутствует маммограф, с 2017 года отсутствует аппарат для подсчета лейкоцитарной формулы.В целях устранения нарушений в адрес главного врача учреждения ДД.ММ.ГГГГ внесено представление, которое рассмотрено, нарушения не устранены.
В судебном заседании помощник прокурора Пировского района Красноярского края Беглюк А.Г. заявленные требования поддержал в полном объеме.
В судебном заседании представитель ответчикаКГБУЗ «ПировскаяРБ» по доверенности ФИО1 исковые требования не признал. Предоставил отзыв на исковое заявление, согласно которому КГБУЗ «Пировская РБ» в 2018 году был приобретен счетчик лабораторный С-5, предназначенный для подсчета лейкоцитарной формулы крови, счета эритроцитов и других счетных процедур, выполняемых при анализе крови. Порядок оказания гражданам медицинской помощи вКГБУЗ «Пировская РБ» соблюдается с помощью передвижного маммографа КГБУЗ «Лесосибирская РБ» в соответствии с планом графиком работы на территории Пировского муниципального округа. На основании постановления Правительства Красноярского края от ДД.ММ.ГГГГ №-п аппарат маммографический вКГБУЗ «Пировская РБ» будет приобретен в декабре 2023 года.
В судебном заседании представитель третьего лица - Министерства здравоохранения Красноярского края по доверенности ФИО2 не присутствовала, просила рассмотреть дело в отсутствие представителя министерства, направила в суд отзыв на исковое заявление, согласно которомумаммографическое обследование гражданам в Пировском районе оказывается посредством передвижного медицинского мобильного комплекса (маммографического аппарата)КГБУЗ «Лесосибирская районная больница» в соответствии с утвержденным планом работы, что не противоречит действующему законодательству.КГБУЗ «Пировская РБ»аппарат для подсчета лейкоцитарной формулы приобретен в 2018 году. Потребность в приобретении дополнительного аппарата отсутствует. Просит в удовлетворении исковых требований отказать в полном объеме.
В судебном заседании представитель третьего лица -КГБУЗ «Лесосибирская МБ»не присутствовал, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежаще, возражения на исковое заявление не предоставил.
Выслушав участников судебного разбирательства, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч.1 ст.41 Конституции РФ).
Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, КонституцияРФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.
Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ года№-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ года№-ФЗ).
В соответствии с п.п.1, 2, 6, 7, 9 ст.4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №323-ФЗ основными принципами охраны здоровья являются, в том числе соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.
Согласно ст.6 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются посредством применения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи и предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
В соответствии со ст.10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются:
1) организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения;
5) предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
6) установлением в соответствии с законодательством Российской Федерации требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и иных объектов инфраструктуры в сфере здравоохранения исходя из потребностей населения;
9) оснащением медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья.
В силу ч.2 ст.19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №323-ФЗ установлено, что каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
Согласно ч.1 ст.80 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №323-ФЗ в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) предоставляются:
1) первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная и специализированная;
2) специализированная медицинская помощь, высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи;
3) скорая медицинская помощь, в том числе скорая специализированная.
Как установлено в судебном заседании и следует из материалов дела,КГБУЗ «Пировская РБ» ДД.ММ.ГГГГ подана заявка на приобретение счетчика лабораторного лейкоцитарной формулы крови,ДД.ММ.ГГГГ годаподана заявка на установку маммографа.
Из обращения главного врачаКГБУЗ «Пировская РБ» на имяминистра здравоохранения от ДД.ММ.ГГГГ следует, что в связи с отсутствием аппарата для проведения маммографии, отмечается задержка выполнения объемных показателей по диспансеризации раз в 3 года и диспансерному осмотру граждан на онкологическую патологию раз 2 года. Женское население , подлежащее обследованию 2356 человек. На территории на ДД.ММ.ГГГГ состоит 19 женщин с онкологией молочных желез, первое место среди онкологических заболеваний на территории .
Согласно копии государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ поставщик ООО «БИМК-Кардио-Волга» обязуется поставитьминистерству здравоохранения автотранспортные средства специального назначения: комплексы медицинские на шасси транспортных средств – Кабинет передвижной медицинский диагностический рентгеновский общего назначения в следующем исполнении: на шасси КАМАЗ-43502 в составе: оборудование маммографическое медицинское: маммограф рентгеновский «МАММО-4МТ» с принадлежностями.
Из графика работы передвижного мобильного комплекса по маммографическому исследованию на 2022 год, предоставленного по запрос суда администрациейКГБУЗ «Лесосибирская МБ», следует, что указанный комплекс должен проводить исследования на территории 2022 году: 01.02-11.02, 21.03-01.04, 12.04-22.04, 22.08-26.08.
Согласно сводным реестрам на оплату диагностических услугКГБУЗ «Лесосибирская МБ» оказывало услуги маммография с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, количество услуг – 56, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, количество услуг – 52,с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, количество услуг – 1.
Приказом Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований» (далее - Приказ от ДД.ММ.ГГГГ №) установлены нормы оснащения необходимым медицинским и диагностическим оборудованием учреждений здравоохранения городского и районного звена.
Согласно приложению № Приказа от ДД.ММ.ГГГГ № рентгеновские кабинеты в районных больницах оснащаются маммографом в количестве 1 шт.
Вместе с тем, данныхсвидетельствующих, чтоуслугами передвижного мобильного комплекса по маммографическому исследованиюКГБУЗ «Лесосибирская МБ» 1 раз в два месяца покрываются все потребности КГБУЗ «Пировская РБ» по диспансеризации и диспансерному осмотру граждан на онкологическую патологию стороной ответчика не представлено. Обследование вышеуказанным комплексом за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ 109 человек, что составляет менее 5% от общего количества женщин , подлежащих обследованию (2356 человек)также не свидетельствует о покрытии потребностей населенияв получении медицинских услуг.
Таким образом, в судебном заседании установлен факт нарушения ответчиком требований действующего законодательства, выражающегося в отсутствие необходимого медицинского оборудования (маммографа) в учреждении, что может привести к нарушению конституционных прав граждан на охрану здоровья, а также на своевременное выявление заболеваний на ранней стадии. Доказательств обратногостороной ответчика в нарушении ст.56 УПК РФ суду не представлено. Ссылка представителя ответчика о приобретении для КГБУЗ «Пировская РБ» маммографа в декабре 2023 года объективно ничем не подтверждена.
При таких обстоятельствах, требованиепрокурорао возложении на ответчика обязанности оснастить КГБУЗ «Пировская РБ» маммографом в количестве 1 штукив течение3 месяцев с момента вступления решения суда в законную силу, подлежит удовлетворению.
Разрешая требования прокурора о возложении на ответчика обязанности оснастить кабинет общей (семейной) практикиаппаратом для подсчета лейкоцитарной формулы в количестве 1 шт., суд пришел выводу об отказе в удовлетворении такового, по следующим основаниям.
В судебном заседании свидетель ФИО3 суду пояснила, что работает фельшером-лаборантом в клинической лаборатории КГБУЗ «Пировская РБ», в ее должностные обязанности входит прием, обработка всех анализов, для подсчета лейкоцитарной формулы с 2018 года используют специальный прибор, обрабатывают с его помощью 30 – 40 мазков в день, прибор находится в исправном состоянии, проблем с его использованием не было.
Представителем ответчика в материалы дела предоставлены копии паспорта, гарантийного талона насчетчик лабораторный С-5, предназначенный для подсчета лейкоцитарной формулы крови, счета эритроцитов и других счетных процедур, выполняемых при анализе крови.
При таких обстоятельствах, в судебном заседании установлено, чтоаппарат для подсчета лейкоцитарной формулы в учреждении имеется и используется по своему прямому назначению, в связи с чемтребования прокурора в указанной части подлежат оставлению без удовлетворения.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования прокурора Пировского района Красноярского края в интересах неопределенного круга лиц к КГБУЗ «Пировская районная больница» о возложении обязанности оснастить КГБУЗ «Пировская районная больница» медицинским оборудованием – удовлетворить частично.
Обязать КГБУЗ «Пировская районная больница»оснастить КГБУЗ «Пировская районная больница» маммографом в количестве 1 штукив течение3 месяцев с момента вступления решения суда в законную силу.
В удовлетворении требований прокурора Пировского района Красноярского края о возложении обязанности в части оснащения КГБУЗ «Пировская районная больница»аппаратом для подсчета лейкоцитарной формулы в количестве 1 штуки в течение3 месяцев с момента вступления решения суда в законную силу – отказать.
Решение может быть обжаловано сторонами и другими лицами, участвующими в деле, в апелляционном порядке в Красноярский краевой суд с подачей жалобы через Пировский районный суд Красноярского края в течение месяца с момента изготовления мотивированного решения суда.
Председательствующий судья И.Н. Мельникова
Копия верна: Судья:
Мотивированное решение изготовлено 07 сентября 2022 года.