Дело № 2-3817/2025
УИД 03RS0003-01-2024-001962-24
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
20 мая 2025 года город Уфа
Кировский районный суд г. Уфы Республики Башкортостан в составе: председательствующего судьи Табульдиной Э.И.,
при секретаре Саломатиной М.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-3817/2025 по иску Мелеузовского межрайонного прокурора в интересах ребенка – инвалида ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о компенсации имущественного и морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
Мелеузовский межрайонный прокурор обратился в суд в интересах ребенка – инвалида ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, с иском к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о компенсации имущественного и морального вреда, в обоснование требований указав на то, что ФИО1 состоит на учете в ГБУЗ Мелеузовская центральная районная больница с диагнозом «Сахарный диабет 1 типа», является ребенком – инвалидом.
ФИО1 18.05.2023г. выписан рецепт на получение медицинского изделия датчик ФриСтиль Либре 2 системы флэш мониторинга глюкозы, в количестве 14 шт.
Согласно ответу ГБУЗ РБ Мелеузовская ЦРБ ФИО1 в месяц необходимо использовать 2 шт. медицинского изделия, 26 шт. в год, однако, ФИО2 была обеспечена лишь до 18.12.2023г.
В период с 18.12.2023г. по 04.04.2024г. ФИО2 не была обеспечена необходимыми ей медицинскими изделиями.
Согласно объяснениям ФИО3 больница не выписывала рецепты на получение медицинских изделий в связи с тем, что они отсутствуют в наличии в ЦРА №278 – филиал ГУП «Башфармация» РБ.
За период с декабря 2023г. по 20.02.2024г. в адрес Министерства здравоохранения Республики Башкортостан со стороны ГБУЗ РБ Мелеузовская ЦРБ неоднократно направлялись письма о необходимости обеспечения детей – инвалидов необходимыми датчиками.
После поступления в ЦРА №278 г.Мелеуз, 04.04.2024г., ГБУЗ РБ Мелеузовская ЦРБ выписан рецепт на получение медицинских изделий.
Вышеуказанное свидетельствует о нарушении социальных прав ФИО2, оказании ненадлежащей медицинской помощи ребенку, в связи с чем, закупка препарата была произведена самостоятельно на сумму 19 550 рублей.
Обратившись в суд с иском в защиту прав ребенка – инвалида, прокурор просит взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (с учетом определения суда от 07.11.2024г., понесенный расходы на приобретение медицинских изделий в размере 19 550 рублей, компенсацию морального вреда в размере 50 000 рублей.
В судебном заседании представитель ответчика Министерства здравоохранения Республики Башкортостан ФИО4 просила в иске отказать.
В судебное заседание прокурор, материальный истец ФИО1 не явились, о дате, времени и месте его проведения извещены надлежащим образом.
Третьи лица ГБУЗ РБ Мелеузовская центральная районная больница, ГБУЗ РБ Республиканская детская клиническая больница, Министерство финансов Республики Башкортостан своих представителей не направили, извещены о дате, времени и месте проведения судебного заседания надлежащим образом.
Руководствуясь статьями 167, 113, 116, 117 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело при имеющейся явке.
Изучив и оценив материалы дела, выслушав представителя ответчика, суд приходит к следующему.
Установлено, ФИО1,ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на учете в ГБУЗ Мелеузовская центральная районная больница с диагнозом «Сахарный диабет 1 типа», является ребенком – инвалидом.
Категория «ребенок инвалид» подтверждается справкой серии МСЭ-2022 №0683864, с 18.10.2022г. до 26.01.2034г.
Протоколом ВК от 04.10.2022г. назначен непрерывный мониторинг гликемии, вид медицинского изделия Фристайл – либре, потребность на год 26 упаковок, 2 упаковки в месяц.
ФИО1 18.05.2023г. выписан рецепт на получение медицинского изделия датчик ФриСтиль Либре 2 системы флэш мониторинга глюкозы, в количестве 14 шт.
Согласно ответу ГБУЗ РБ Мелеузовская ЦРБ ФИО1 в месяц необходимо использовать 2 шт. медицинского изделия, 26 шт. в год, однако, ФИО2 была обеспечена лишь до 18.12.2023г.
В период с 18.12.2023г. по 04.04.2024г. ФИО2 не была обеспечена необходимыми ей медицинскими изделиями.
Согласно объяснениям ФИО3 больница не выписывала рецепты на получение медицинских изделий в связи с тем, что они отсутствуют в наличии в ЦРА №278 – филиал ГУП «Башфармация» РБ.
За период с декабря 2023г. по 20.02.2024г. в адрес Министерства здравоохранения Республики Башкортостан со стороны ГБУЗ РБ Мелеузовская ЦРБ неоднократно направлялись письма о необходимости обеспечения детей – инвалидов необходимыми датчиками.
После поступления в ЦРА №278 г.Мелеуз, 04.04.2024г., ГБУЗ РБ Мелеузовская ЦРБ выписан рецепт на получение медицинских изделий.
Понесенные расходы на самостоятельное приобретение медицинских изделий подтверждается чеками по операции от 03.01.2024г. на сумму 4 650 рублей, от 15.01.2024г. на сумму 4 700 рублей, от 28.01.2024г. на сумму 4 800 рублей, а также сведениями о доставке медицинских изделий службой CDEK, всего в размере 14 150 рублей.
Доказательств понесенных расходов, заявленных в иске на сумму 19 550 рублей, материалы дела не содержат, приложенные сведения (л.д. 15), суд не может идентифицировать как платежный документ, то есть надлежащее доказательство, в связи с чем, в удовлетворении остальной части иска надлежит отказать.
Отсутствие надлежащего обеспечения датчиками подтверждается также ответом ГБУЗ РБ Мелеузовская УРБ от 17.10.2024г. №4347 и выпиской из РМИАС.
Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.
Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь, Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации),
В силу статьи 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.
Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»),
К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Статьей 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»),
Медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека они сравнимы по функциональному назначению качественным и техническим характеристикам способны заменить друг друга (часть статьи 38 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» установлен перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, в том числе при диабете лекарства и средства диагностики.
В соответствии с Федеральным законом от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалиды относятся к категории федеральных льготников.
Обеспечение инвалидов лекарственными средствами производится в рамках оказания гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».
Пунктом 9 статьи 6.1 названного Закона установлено право детей-инвалидов на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
В соответствии со статьей 6.2 названного Закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются, в том числе, социальные услуги по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.
Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.12.2018 № 3053-р, в который включены расходные материалы к инсулиновой помпе:
1) инфузионные наборы к инсулиновой помпе (код вида номенклатурной классификации медицинских изделий - 351940) набор для введения инсулина амбулаторный;
2) резервуары к инсулиновой помпе (код вида номенклатурной классификации медицинских изделий - 207670) резервуар для амбулаторной инсулиновой инфузионной помпы.
Порядок назначения и выписывания медицинских изделий утвержден приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1181н (далее - Порядок).
Согласно пункту 2 Порядка, назначение и выписывание медицинских изделий осуществляется лечащим врачом медицинской организации.
При выписывании рецептов на расходные материалы к инсулиновой помпе необходимо учитывать сведения технической и эксплуатационной документации производителя (изготовителя) инсулиновой помпы, поставленной гражданину, а также усредненную ежегодную потребность в расходных материалах к инсулиновой помпе на 1 пациента, которая составляет:
инфузионные наборы к инсулиновой помпе - 120 - 180 штук (из расчета 1 инфузионный набор к инсулиновой помпе на 2 - 3 дня), то есть в среднем 150 штук.
Министерство здравоохранения Республики Башкортостан является республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции государственную политику в сфере здравоохранения на территории Республики Башкортостан (пункт 1.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного постановлением Правительства Республики Башкортостан от 09.07.2014 № 310).
Одной из основных задач Министерства здравоохранения Республики Башкортостан является разработка и реализация мер по развитию здравоохранения, организации оказания медицинской помощи населению и его лекарственного обеспечения (пункт 2.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного постановлением Правительства Республики Башкортостан от 09.07.2014 № 310).
Таким образом, Министерство здравоохранения Республики Башкортостан должно предпринимать все предусмотренные законом меры к бесплатному обеспечению лекарственными препаратами лиц, страдающих сахарным диабетом. Непринятие этих мер вследствие ненадлежащего исполнения обязанностей, касающихся обеспечения названных лиц необходимыми им лекарственными препаратами, противоречит сути предусмотренных законом гарантий бесплатного оказания гражданам, страдающим сахарным диабетом, медицинской помощи, включая бесплатное лекарственное обеспечение, лишает таких граждан права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья.
В соответствии с ст.51 Гражданского кодекса Российской Федерации если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.
Поскольку в ходе рассмотрения дела обоснованность исковых требований нашла свое подтверждение, права ребенка – инвалида нарушены, суд считает возможным требования о компенсации морального вреда удовлетворить в размере 2 000 рублей.
С учетом изложенного исковые требования подлежат частичному удовлетворению.
Руководствуясь ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса РФ суд,
РЕШИЛ:
Исковое заявление Мелеузовского межрайонного прокурора в интересах ребенка – инвалида ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о компенсации имущественного и морального вреда – удовлетворить частично.
Взыскать Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (№ в пользу законного представителя ФИО1 – ФИО3 (№), понесенные расходы на приобретение медицинских изделий в размере 14 150 рублей, компенсацию морального вреда в размере 2 000 рублей.
В удовлетворении остальной части иска – отказать.
Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение месяца с момента изготовления решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Кировский районный суд города Уфы Республики Башкортостан.
Мотивированное решение составлено 26.05.2025г.
Судья Э.И. Табульдина