УИД: 77RS0023-02-2024-003628-20

Дело № 2-245/2025

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

29 января 2025 года г. Москва

Коптевский районный суд г. Москвы в составе председательствующего судьи Петровой В.И. при ведении протокола судебного заседания секретарем Пехпатровой А.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-245/2025 по иску ФИО1 к ГБУЗ «ГП № 6 ДЗМ», Департаменту Здравоохранения г. Москвы о признании отказов в обеспечении лекарственными препаратами незаконными, устранении нарушений, взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском к ГБУЗ «ГП № 6 ДЗМ», Департаменту Здравоохранения г. Москвы о признании отказов в обеспечении лекарственными препаратами незаконными, устранении нарушений, взыскании компенсации морального вреда, мотивируя свои требования тем, что 26.04.2023 г. в ФГУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии им. академика Е.И. Чазова», истцу была проведена транслюминальная баллонная ангиопластика со стентированием проксимального и среднего сегмента передней нисходящей артерии стентом Synergy 3,0 х 2,8. Приказом Министерства Здравоохранения РФ № 639н от 29.09.2022 г. «Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения в целях обеспечения в амбулаторных условиях лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, в течение 2 лет с даты постановки диагноза и (или) выполнения хирургического вмешательства» утвержден перечень лекарственных препаратов, часть которых назначена истцу после операции. 03.05.2023 г. истец обратился в ГБУЗ «ДЗМ № 6» Филиал № 3 к кардиологу ФИО2 за лекарственными препаратами, но получил отказ, так как истец не имеет постоянной регистрации на территории г. Москва. Департамент Здравоохранения г. Москвы на жалобу истца также отказал ему в выдаче лекарственных препаратов. Истец просит суд признать отказы ГБУЗ «ГП № 6 ДЗМ», Департамента Здравоохранения г. Москвы в обеспечении истца лекарственными препаратами незаконными; признать формулировки и ссылки на нормы права, содержащиеся в ответах Департамента Здравоохранения г. Москвы на жалобы истца, не относящимися к ситуации истца; подтвердить право истца на получение медицинской помощи в полном объеме Территориальной программы обязательного медицинского страхования на территории г. Москвы, включая бесплатные лекарственные препараты при амбулаторном лечении в течение двух лет с даты проведения истцу операции; признать право истца на возмещение затрат на приобретение назначенных истцу лекарственных препаратов, которые законодательство обязывает предоставлять бесплатно, а также судебных издержек; взыскать компенсацию морального вреда.

Определением Савеловского районного суда г. Москвы от 16.04.2024 г. указанное гражданское дело передано по подсудности в Коптевский районный суд г. Москвы.

Истец ФИО1 в судебное заседание явился, на удовлетворении исковых требований настаивал, просила удовлетворить в полном объеме.

Представитель ответчика ГБУЗ «ГП № 6 ДМЗ» по доверенности - ФИО3 в судебное заседание явилась, возражала против удовлетворения исковых требований, по основаниям, изложенным в письменных возражениях на иск, просила в удовлетворении исковых требований отказать в полном объеме.

Представитель ответчика Департамента Здравоохранения г. Москвы в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, возражений относительно заявленных исковых требований суду не представил.

В соответствии с принципом диспозитивности стороны по своему усмотрению распоряжаются своими правами: ответчик предпочел вместо защиты своих прав в судебном заседании - неявку в суд, и учитывая, что реализация участниками гражданского оборота своих прав не должна нарушать права и охраняемые законом интересы других лиц, суд в соответствии со ст. 167 ГПК РФ, считает необходимым рассмотреть настоящее дело в отсутствие ответчика, поскольку полагает возможным разрешить спор по имеющимся в деле доказательствам.

Исследовав материалы дела, выслушав объяснения явившихся лиц, оценив представленные доказательства в их совокупности по правилам ст. 67 ГПК РФ, суд приходит к следующему.

Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7 Конституция Российской Федерации).

Каждый имеет право на жизнь (ч. 1 ст. 20 Конституции РФ).

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (ст. 18 Конституции РФ).

Базовым нормативным правовым актом в указанной сфере является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Согласно ст. 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются: 1) соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; 2) приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; 3) приоритет охраны здоровья детей; 4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; 5) ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; 6) доступность и качество медицинской помощи; 7) недопустимость отказа в оказании медицинской помощи; 8) приоритет профилактики в сфере охраны здоровья; 9) соблюдение врачебной тайны.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (ст. 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ч. 1 ст. 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Судом установлено и из материалов дела следует, что 26.04.2023 г. в ФГУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии им. академика Е.И. Чазова», истцу была проведена транслюминальная баллонная ангиопластика со стентированием проксимального и среднего сегмента передней нисходящей артерии стентом Synergy 3,0 х 2,8.

Согласно свидетельству № 248 о регистрации по месту пребывания, истец зарегистрирован по месту пребывания по адресу: адрес, д. 15, кв. 28, с 03.04.2023 г. по 01.04.2028 г.

В соответствии со ст. 3 Постановления Правительства РФ от 17.07.1995 № 713 «Об утверждении Правил регистрации и снятия граждан Российской Федерации с регистрационного учета по месту пребывания и по месту жительства в пределах Российской Федерации и перечня лиц, ответственных за прием и передачу в органы регистрационного учета документов для регистрации и снятия с регистрационного учета граждан Российской Федерации по месту пребывания и по месту жительства в пределах Российской Федерации» местом пребывания является место, где гражданин временно проживает, - гостиница, санаторий, дом отдыха, пансионат, кемпинг, туристская база, медицинская организация или иное подобное учреждение, учреждение уголовно-исполнительной системы, исполняющее наказания в виде лишения свободы или принудительных работ, либо жилое помещение, не являющееся местом жительства гражданина.

Местом жительства является жилой дом, квартира, комната, жилое помещение специализированного жилищного фонда либо иное жилое помещение, в которых гражданин постоянно или преимущественно проживает в качестве собственника, по договору найма (поднайма), договору найма специализированного жилого помещения либо на иных основаниях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, и в которых он зарегистрирован по месту жительства. Местом жительства гражданина, относящегося к коренному малочисленному народу Российской Федерации, ведущего кочевой и (или) полукочевой образ жизни и не имеющего места, где он постоянно или преимущественно проживает, в соответствии с законодательством Российской Федерации может быть признано одно из муниципальных образований (по выбору данного гражданина), в границах которого проходят маршруты кочевий этого гражданина.

Регистрация граждан по месту пребывания осуществляется без их снятия с регистрационного учета по месту жительства (ст. 15 Постановления Правительства РФ от 17.07.1995 № 713 «Об утверждении Правил регистрации и снятия граждан Российской Федерации с регистрационного учета по месту пребывания и по месту жительства в пределах Российской Федерации и перечня лиц, ответственных за прием и передачу в органы регистрационного учета документов для регистрации и снятия с регистрационного учета граждан Российской Федерации по месту пребывания и по месту жительства в пределах Российской Федерации»).

В обоснование заявленных требований истец ссылается на то, что Приказом Министерства Здравоохранения РФ № 639н от 29.09.2022 г. «Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения в целях обеспечения в амбулаторных условиях лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, в течение 2 лет с даты постановки диагноза и (или) выполнения хирургического вмешательства» утвержден перечень лекарственных препаратов, часть которых назначена истцу после операции, а именно: ацетилсалициловая кислота, аторвастатин, клопидогрел.

03.05.2023 г. истец обратился в ГБУЗ «ДЗМ № 6» Филиал № 3 к кардиологу ФИО2 за указанными лекарственными препаратами, но получил отказ, в связи с отсутствием постоянной регистрации на территории г. Москва.

Согласно ответу Департамента Здравоохранения г. Москвы от 25.05.2023 г. за исх. № 51-30-45685/23-1, льготное лекарственное обеспечение осуществляется для граждан, включенных в Единый городской регистр отдельных категорий граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, отпускаемых по рецептам медицинских работников бесплатно или с 50-процентной скидкой в г. Москве (далее - Регистр ЛО). По имеющейся информации, в настоящее время истец в Регистре ЛО не состоит, группа инвалидности истцу не установлена.

Согласно п. 22 Приказа Минздрава России от 24.11.2021 № 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов» (Зарегистрировано в Минюсте России 30.11.2021 № 66124) рецепты на бумажном носителе, в форме электронного документа, оформленные на рецептурном бланке формы № 148-1/у-04(л) и предназначенные для отпуска лекарственных препаратов гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы, детям-инвалидам, а также гражданам, страдающим хроническими заболеваниями, требующими длительного курсового лечения, действительны в течение 90 дней со дня оформления, за исключением случаев, указанных в пунктах 38 и 39 настоящего Порядка, при которых он действителен в течение 15 дней со дня оформления. Для лечения хронических заболеваний указанным категориям граждан лекарственные препараты с оформлением рецептов на бумажном носителе или рецептов в форме электронного документа могут назначаться на курс лечения до 180 дней.

Постановлением Правительства РФ от 28.12.2023 г. № 2691-ПП «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов» утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов.

Из указанного Постановления следует, что в рамках Территориальной программы в целях совершенствования оказания медицинской помощи лицам, больным сердечно-сосудистыми заболеваниями, снижения общей и сердечно-сосудистой смертности, профилактики развития повторных сердечно-сосудистых событий осуществляется дополнительное лекарственное обеспечение жителей города Москвы в возрасте старше 18 лет, не имеющих права на получение социальной услуги в виде обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»:

- страдающих мерцательной аритмией (болезнями сердца с фибрилляцией и (или) трепетанием предсердий) либо гиперлипидемией с очень высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, - пожизненно;

- находящихся на диспансерном наблюдении и перенесших острое нарушение мозгового кровообращения либо инфаркт миокарда, которым выполнены аортокоронарное шунтирование, и (или) ангиопластика коронарных артерий со стентированием, и (или) катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, - в течение двух лет с даты постановки диагноза и (или) выполнения хирургического вмешательства в порядке, установленном Департаментом здравоохранения города Москвы.

Приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 12.05.2021 № 429 «Об утверждении порядков дополнительного лекарственного обеспечения граждан, имеющих место жительства в городе Москве, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями» (вместе с «Перечнем кодов категорий заболеваний, при наличии которых сведения о больном подлежат включению в Единый городской регистр отдельных категорий граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой в городе Москве, для учета в автоматизированной информационной системе города Москвы «Единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы») утвержден Порядок дополнительного лекарственного обеспечения граждан в возрасте старше 18 лет, имеющих место жительства в городе Москве и не имеющих права на получение социальной услуги в виде обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», которым выполнены ангиопластика коронарных артерий со стентированием, лекарственными препаратами для медицинского применения, отпускаемыми бесплатно по рецептам на лекарственные препараты, для проведения терапии в амбулаторных условиях (приложение 6 к настоящему приказу) (далее - Порядок).

В соответствии с п. 2.1 Порядка, обеспечение граждан, указанных в пункте 1 настоящего приказа, лекарственными препаратами для медицинского применения осуществляется в соответствии с Перечнем лекарственных препаратов для медицинского применения для бесплатного обеспечения в амбулаторных условиях граждан из числа лиц, достигших возраста 18 лет, имеющих место жительства в городе Москве и не имеющих права на получение социальной услуги в виде обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», страдающих мерцательной аритмией, гиперлипидемией с очень высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием, катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, утвержденным постановлением Правительства Москвы от 22 октября 2019 г. № 1372-ПП.

30.11.2023 г. истец снят с регистрационного учета по адресу: адрес, что подтверждается представленной в материалы дела копией паспорта истца.

Как было указано ранее, истец имеет временную регистрацию по адресу: адрес, д.15, кв.28, с 03.04.2023 г. по 01.04.2028 г.

Учитывая изложенное, суд приходит к выводу о том, что получение дополнительного лекарственного обеспечения возможно только в случае наличия регистрации в г. Москве, подтвержденного документально.

Таким образом, оценивая собранные по делу доказательства в их совокупности, учитывая конкретные обстоятельства дела, суд приходит к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения заявленных исковых требований о признании отказов ГБУЗ «ГП № 6 ДЗМ», Департамента Здравоохранения г. Москвы в обеспечении истца лекарственными препаратами незаконными.

Учитывая, что истцу отказано в удовлетворении основного искового требования, оснований для удовлетворения производных исковых требований у суда также не имеется.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к ГБУЗ «ГП № 6 ДЗМ», Департаменту Здравоохранения г. Москвы о признании отказов в обеспечении лекарственными препаратами незаконными, устранении нарушений, взыскании компенсации морального вреда отказать.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский городской суд через Коптевский районный суд г. Москвы в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья В.И. Петрова

Решение в окончательной форме изготовлено 15.09.2025 г.