Дело № 2-5608/2022

64RS0046-01-2022-008291-93

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

23 декабря 2022 года г. Саратов

Ленинский районный суд г. Саратова в составе

председательствующего судьи Ивакиной Е.А.,

при секретаре Клевцовой К.Ф.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению АО «СОГАЗ» о признании незаконным решения финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг,

установил:

Заявитель АО «СОГАЗ» обратился в суд с заявлением, в котором просит признать незаконным решение финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в сферах страхования, кредитной кооперации, деятельности кредитных организаций, ломбардов и негосударственных пенсионных фондов ФИО1 от 30.09.2022 №У-22-108326/5010-003 об удовлетворении требований ФИО2 к АО «СОГАЗ» и отменить его, указав, что 30.09.2022 финансовым уполномоченным принято указанное выше решение. С решением не согласны. 24.09.2021 между Потребителем и ГБУ СО «Спортивная школа олимпийского резерва по водным видам спорта» заключен договор на оказание физкультурно-оздоровительных услуг № 4070, согласно которому ГБУ СО «Спортивная школа олимпийского резерва по водным видам спорта» обязуется оказать Заявителю услуги с надлежащим качеством в соответствии с условиями н требованиями Договора ФОУ по абонементу «8 занятий в месяц». Общая сумма по Договору ФОУ составила 1 800 руб. 24.11.2021 от ФИО2 в ГБУ СО «Спортивная школа олимпийского резерва по водным видам спорта» поступила претензия о причинении вреда здоровью ФИО2, полученного 15.10.2021,содержащая требования возмещения ущерба (расходов на лечение) в размере 233 685руб. и компенсации морального вреда в размере 100 000руб. 24.12.2021 от ГБУ СО «Спортивная школа олимпийского резерва по водным видам спорта» в АО «СОГАЗ» поступило заявление о наступлении 15.10.2021 страхового события по договору страхования в части причинения вреда здоровью ФИО2 и выплате страхового возмещения с приложением медицинских документов и претензии ФИО2 28.01.2022 от ГБУ СО «Спортивная школа олимпийского резерва по водным видам спорта» в АО «СОГАЗ» поступило повторно заявление о выплате страхового возмещения ФИО2 по событию от 15.10.2021. 21.04.2022 АО «СОГАЗ» уведомило страхователя о необходимости предоставления документов, подтверждающих наступление страхового случая поскольку ранее письмом от 07.12.2021 страхователь указал на то, что возможно падение ФИО2 произошло по вине несоблюдения последней Правил посещения бассейна. 25.04.2022 от ФИО2 в АО «СОГАЗ» поступила претензия о выплате страхового возмещения по договору страхования. 18.05.2022 АО «СОГАЗ» письмом уведомило ФИО2 об отсутствии правовых оснований для признания события страховым случаем. 30.09.2022 финансовым уполномоченным вынесено решение об удовлетворении требований. Решением суда установлено, что вред был получен в результате воздействия источника повышенной опасности. Письмом от 07.12.2021 страхователь уведомил ФИО2 о неоднократном нарушении правил посещения бассейна о необходимости использования резиновых тапочек при посещении бассейна, которое ФИО2 игнорировала.

Финансовым уполномоченным представлены письменные возражения, согласно которым с требованиями не согласны.

Представитель заявителя, заинтересованное лицо, финансовый уполномоченный по правам потребителей финансовых услуг в судебное заседание не явились, о рассмотрении дела извещены надлежащим образом, дело рассмотрено в отсутствии не явившихся лиц.

Исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

На основании ст. ст. 12, 56 ГПК РФ, гражданское судопроизводство осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон. Каждая из сторон должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как основания своих требований и возражений.

В силу ст. 55 ГПК РФ доказательствами по гражданскому делу являются любые фактические данные, на основе которых в определенном законом порядке суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения сторон, иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела. Эти данные могут устанавливаться объяснениями сторон, показаниями свидетелей, письменными доказательствами.

Статьей 3 ГПК РФ установлено, что заинтересованное лицо вправе в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов.

Согласно статьям 1, 2 Федерального закона от 04.06.2018 № 123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг» институт финансового уполномоченного учрежден для рассмотрения обращений потребителей финансовых услуг (далее по тексту - потребители) об удовлетворении требований имущественного характера, предъявляемых к финансовым организациям, оказавшим им финансовые услуги, в целях защиты прав и законных интересов потребителей.

Частью 2 ст. 25 данного Федерального закона предусмотрено, что потребитель финансовых услуг вправе заявлять в судебном порядке требования к финансовой организации, указанные в ч. 2 ст. 15 настоящего Федерального закона, только после получения от финансового уполномоченного решения по обращению, за исключением случаев, указанных в п. 1 ч. 1 настоящей статьи.

В силу ч. 3 ст. 25 указанного Федерального закона в случае несогласия с вступившим в силу решением финансового уполномоченного потребитель финансовых услуг вправе в течение тридцати дней после дня вступления в силу указанного решения обратиться в суд и заявить требования к финансовой организации по предмету, содержащемуся в обращении, в порядке, установленном гражданским процессуальным законодательством Российской Федерации.

В соответствии с ч. 1 ст. 26 Федерального закона от 04.06.2018 г. № 123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг» в случае несогласия с решением финансового уполномоченного финансовая организация вправе в течение десяти рабочих дней после дня вступления в силу решения финансового уполномоченного обратиться в суд в порядке, установленном гражданским процессуальным законодательством Российской Федерации.

В судебном заседании установлено, что рассмотрев материалы Обращения, Финансовый уполномоченный установил следующее.

07.06.2021 между Финансовой организацией и ГБУ СО «Спортивная школа олимпийского резерва по водным видам спорта» заключен договор страхования общей гражданской ответственности №0721 ОБ 5020 на срок с 07.06.2021 по 06.06.2022.

Предметом Договора страхования является страхование общей гражданской ответственности ГБУ СО «Спортивная школа олимпийского резерва по водным видам спорта» за вред, причиненный третьим лщам в соответствии с Правилами страхования общей гражданской ответственности от 03.12.2015.

24.09.2021 между Потребителем ФИО2 и ГБУ СО «Спортивная школа олимпийского резерва по водным видам спорта» заключен договор на оказание физкультурно-оздоровительных услуг № 4070, согласно которому ГБУ СО «Спортивная школа олимпийского резерва по водным видам спорта» обязуется оказать Заявителю услуги с надлежащим качеством в соответствии с условиями н требованиями Договора ФОУ по абонементу «8 занятий в месяц». Общая сумма по Договору ФОУ составила 1 800 руб.

Согласно п. 1 ст.927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного шш личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

Согласно ст. 934 ГК РФ по договору страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, может быть застрахован риск ответственности самого страхователя или иного лща, на которое такая ответственность может быть возложена.Лицо, риск ответственности которого за причинение вреда застрахован, должно быть названо в договоре страхования. Если это лицо в договоре не названо, считается застрахованным риск ответственности самого страхователя.

Договор страхования риска ответственности за причинение вреда считается заключенным в пользу лиц, которым может быть причинен вред (выгодоприобретателей), даже если договор заключен в пользу страхователя или иного лща, ответственных за причинение вреда, либо в договоре не сказано, в чью пользу он заключен.

На основании п. 3 ст.940 ГК РФ страховщик при заключении договора страхования вправе применять разработанные нм или объединением страховщиков стандартные формы договора (страхового полиса) по отдельным видам страхования.

В силу п.1 ст.943 ГК РФ условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных шш утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования).

В п.1 ст.944 ГК РФ указано, что при заключении договора страхования страхователь обязан сообщить страховщику известные страхователю обстоятельства, имеющие существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления (страхового риска), если эти обстоятельства не известны и не должны быть известны страховщику.

Существенными признаются, во всяком случае, обстоятельства, определенно оговоренные страховщиком в стандартной форме договора страхования (страхового полиса) или в его письменном запросе.

Согласно п.2 ст.9 Закона Российской Федерации от 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» (далее - Закон № 4015-1) страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю.

Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полнее) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему.

Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления.

Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное Договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Решением Ленинского районного суда г.Саратова от 22.08.2022 постановлено:

исковое заявление ФИО2 к акционерному обществу «Страховое общество газовой промышленности» о взыскании ущерба, причиненного повреждением здоровья, в сумме 231830 рублей оставить без рассмотрения.

Взыскать с бюджетного учреждения Саратовской области «Спортивная школа олимпийского резерва по водным видам спорта» в пользу ФИО2 в счет компенсации морального вреда денежные средства в сумме 150000 рублей.

В остальной части иска отказать.

Финансовым уполномоченным установлено, что 07.06.2021 между Финансовой организацией и ГБУ СО «Спортивная школа олимпийского резерва по водным видам спорта» заключен Договор страхования на срок с 07.06.2021 по 06.06.2022.

Предметом Договора страхования является страхование общей гражданской ответственности ГБУ СО «Спортивная школа олимгагйского резерва по водным видам спорта» за вред, причиненный жизни, здоровью или имуществу третьих лиц.

Договор страхования заключен в пользу выгодоприобретателей, которыми в случае причинения вреда жизни и здоровью граждан являются потерпевшие лща, а также лща, которые в соответствии с действующим законодательством места причинения вреда имеют право на возмещение в случае смерти потерпевшего.

Пунктом 2.2 Договора страхования установлено, что при наступлении страхового случая подлежат возмещению в соответствшг с условиями Договора страхования:

вред жизни и здоровью выгодоприобретателей - увечье, иное повреждение здоровья или смерть потерпевшего - физического лща;

вред имуществу Выгодоприобретателей.

24.09.2021 между Потребителем и ГБУ СО «Спортивная школа олимпийского резерва по водным видам спорта» заключен Договор ФОУ, согласно которому ГБУ СО «Спортивная школа олимпийского резерва по водным видам спорта» обязуется оказать Заявителю услуги с надлежащим качеством в соответствии с условиями и требованиями Договора ФОУ по абонементу «8 занятий в месяц».

Из предоставленных Потребителем и Финансовой организацией в материалы обращения сведений и документов, в том числе решения суда, следует, что 15.10.2021, во время посещения бассейна, Потребитель поскользнулась на мокром полу в коридоре бассейна и упала, в результате падения она получила травму в виде закрытого перелома шейки правой бедренной кости со смещением обломков, в связи с чем Заявитель проходила лечение в ФГБОУ ВО «Саратовский государственный университет им. Разумовского» Министерства здравоохранения Саратовской области, было осуществлено оперативное вмешательство, стоимость понесенных Потребителем расходов по лечению составила 231 830 руб.

Из заключения ГУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы», проведенной в ходе рассмотрения гражданского дела № 2-1805/2022 Ленинским районным судом г. Саратова, следует, что, у Потребителя имелся закрытый перелом шейки правой бедренной кости со смещением, образовался от действия тупого твердого предмета или при ударе о таковой, возможно 15.10.2021. Получение указанных повреждений при падении не исключается. У Потребителя имеются последствия указанной травмы в воде умеренного ограничения движений в тазобедренном суставе, что составляет 25% стойкой утраты общей трудоспособности, и по признаку значительной стойкой утраты трудоспособности менее чем на одну треть Заявителю причинен средней тяжести вред здоровью. Заявителю требовались медицинское лечение и процедуры, проведенные в рамках договора, заключенного между Потребителем и ФГБОУ ВО «Саратовский государственный университет им. Разумовского» Министерства здравоохранения Саратовской области, на общую сумму 231 830 руб. Услуги, оказанные по договору, не могли быть оказаны в рамках ОМС, поскольку Потребитель является гражданкой другого государства. Необходимости тотального эндопротезирования тазобедренного сустава до получения травмы Потребителем не было. Такая необходимость возникла 15.10.2021 при получении травмы - закрытый перелом шейки правой бедренной кости.

Проанализировав предоставленные в материалы Обращения Потребителем и Финансовой организацией сведения и документы, Финансовый уполномоченный верно пришел к выводу о том, что заявленное событие от 15.10.2021 является страховым случаем.

Согласно п. 1 ст.10 ГК РФ не допускаются осуществление гражданских прав исключительно с намерением причинить вред другому лицу, действия в обход закона с противоправной целью, а также иное заведомо недобросовестное осуществление гражданских прав (злоупотребление правом).

Проанализировав собранные по делу доказательства в их совокупности, оценив их относимость, допустимость и достоверность, учитывая обстоятельства дела, специальные нормы и разъяснения, регулирующие возникшие правоотношения суд приходит к выводу об отсутствии основания для удовлетворения заявленных требований.

руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

решил:

требования АО «СОГАЗ» о признании незаконным решения финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг, - оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Саратовский областной суд в течение месяца с момента изготовления мотивированного решения через Ленинский районный суд г. Саратова

Мотивированное решение изготовлено 30 декабря 2022 года.

Судья