Дело № 2-628/2023

(УИД 74RS0037-01-2023-000005-71)

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Сатка, Челябинской области 14 марта 2023 года

Саткинский городской суд Челябинской области в составе:

председательствующего Барчуковой Ю.В.,

при секретаре Ермолаевой Н.Д.,

с участием:

прокурора Уткиной О.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Саткинского городского прокурора в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области к ФИО2 о взыскании денежных средств затраченных на лечение пострадавшего от преступления,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к ФИО2 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего ФИО, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в размере 73 694 руб. 65 коп.

В обосновании своих требований прокурор указал, что ДД.ММ.ГГГГ в <адрес> в период с 16 часов 35 минут до 16 часов 43 минуты водитель ФИО2, управляя автомобилем марки «ВАЗ-21102» государственный регистрационный знак №, двигался по главной дороге по <адрес>, приближаясь к перекрестку возле <адрес>, где главная дорога пересекается с второстепенной, и, намереваясь сменить направление движения на перекрестке, продолжив движение по второстепенной дороге в направлении <адрес>, в нарушение ч. 1 п.1.5, п.2.7, п.13.12 ПДД РФ, проявил преступную неосторожность, будучи в состоянии опьянения, ухудшающем реакцию и внимание, и ставящем под угрозу безопасность дорожного движения, не убедившись в безопасности дальнейшего движения при повороте налево, не уступил дорогу водителю ФИО1, движущемуся на мотоцикле «Мотоленд-DEKAR ST» без государственного регистрационного знака, по равнозначной дороге со встречного направления прямо. В результате преступной неосторожности ФИО2 на перекрестке около <адрес> произошло столкновение указанных транспортных средств. Водитель мотоцикла ФИО1 получил телесные повреждения и был госпитализирован в ГБУЗ «Районная больница <адрес>». Согласно заключению судебно-медицинского эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 был причинен тяжкий вред здоровью. Согласно выписке из подсистемы ведения персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в сфере ОМС № от ДД.ММ.ГГГГ, на лечение потерпевшего ФИО в ГБУЗ «Районная больница <адрес>» и ГАУЗ Ордена трудового красного знамени «Городская клиническая больница № <адрес>» затрачены денежные средства в общей сумме 73694 руб. 65 коп.

В судебном заседании прокурор на удовлетворении иска настаивал в полном объеме.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, представил письменное мнение по делу, в котором просил взыскать в пользу ТФОМС Челябинской области с ответчика денежные средства в размере 73 694 руб. 65 коп., затраченные на лечение пострадавшего.

Ответчик ФИО2 в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Выслушав доводы прокурора, исследовав материалы дела, суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению, исходя из следующего.

Согласно статье 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно статье 1081 Гражданского кодекса РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

Положениями Федерального закона № 326 от 29 ноября 2010 года "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" определены понятия обязательного медицинского страхования, участников указанных правоотношений.

В соответствии с частью 1 статьи 6 Федерального закона № 326 от 29 ноября 2010 года "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом.

При этом, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (часть 2).

В соответствии с частью 2 статьи 8 Федерального закона № 165-ФЗ от 16 июля 1999 года "Об основах обязательного социального страхования", страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи.

Статьей 31 Федерального закона № 326 от 29 ноября 2010 года "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предусмотрено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с п. 4 ст.61 Гражданского процессуального кодекса РФ, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они выяснены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Вступившим в законную силу приговором Саткинского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «а» ч. 2 ст. 264 Уголовного кодекса РФ. Из данного приговора следует, что в результате преступной неосторожности водителя ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ в <адрес> в период с 16 часов 35 минут до 16 часов 43 минуты на <адрес> на перекрестке около дома № произошло столкновение автомобиля «ВАЗ-21102» государственный регистрационный знак №, под управлением водителя ФИО2 и мотоцикла марки «Мотоленд –DAKAR ST», без государственного регистрационного знака под управлением водителя ФИО Водитель ФИО2 нарушил ч. 1 п. 1.5, п.2.7, п.13.12 Правил дорожного движения РФ, в результате произошло ДТП, в ходе которого водитель мотоцикла ФИО с полученными телесными повреждениями был доставлен в ГБУЗ «Районная больница <адрес>».

Согласно заключению судебно-медицинского эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО был причинен тяжкий вред здоровью, в ДТП он получил следующие телесные повреждения: компрессионные переломы тел 4-5-6-7 грудных позвонков. Переломы двух смежных и более грудных позвонков даже без нарушений функций спинного мозга по признаку опасного для жизни повреждения квалифицируются как тяжкий вред здоровью.

Согласно заключению судебной автотехнической экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ, в рассматриваемой дорожно-транспортной ситуации причиной дорожно-транспортного происшествия явились действия водителя автомобиля ВАЗ-21102, не соответствующие требованиям п.13.12. ПДД РФ. Причиной ДТП явилось грубое нарушение водителем ФИО2 требований п.2.7, 13.12 ПДД РФ.

Из материалов дела следует, что ФИО, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является застрахованным лицом на основании страхового полиса №.

Факт понесенных расходов на оплату оказанной медицинской помощи ФИО, находившемуся на стационарном лечении в травматологическом отделении ГБУЗ «Районная больница <адрес>» с 10 по ДД.ММ.ГГГГ; в ГАУЗ ОТКЗ «Городская клиническая больница № <адрес>» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ в поликлинике ГБУЗ «Районная больница <адрес>», в общей сумме 73 694 руб. 65 коп. подтверждается выпиской из подсистемы ведения персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в сфере ОМС.

Согласно подпункту 8 пункта 1 статьи 11 Федерального закона № 165-ФЗ от 16 июля 1999 года "Об основах обязательного социального страхования" страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Исходя из положений статьи 17 Федерального закона № 165-ФЗ от 16 июля 1999 года "Об основах обязательного социального страхования" источником поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Из положений части 1 статьи 12 и части 2 статьи 13 Федерального закона № 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" следует, что функции страховщика по обязательному медицинскому страхованию исполняются Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования исполняются территориальными фондами ОМС.

Согласно пункту 11 части 7 статьи 34 Федерального закона № 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" территориальный фонд в целях осуществления полномочий страховщика вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Из буквального толкования приведенных правовых норм следует, что оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи, производится страховщиком, имеющим, в свою очередь, право регрессного требования к непосредственному причинителю вреда с целью возмещения расходов Фонда обязательного медицинского страхования Российской Федерации, затраченных на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

При таких обстоятельствах взыскание страховщиком в регрессном порядке выплаченных сумм обеспечения по страхованию (в том числе оплаты медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи) непосредственно с причинителя вреда, соответствует действующему законодательству.

В связи с чем, исковые требования Саткинского городского прокурора в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к ФИО2 о взыскании с последнего в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> денежных средств в размере 73 694 руб. 65 коп., затраченных на лечение ФИО, подлежат удовлетворению.

Оснований для применения п. 3 ст. 1083 Гражданского кодекса РФ, и уменьшения размера возмещения вреда, причиненного ФИО2 с учетом его имущественного положения, суд не усматривает.

Согласно части 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от ее уплаты в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Таким образом, подлежит взысканию с ответчика в доход местного бюджета госпошлина в размере 2410 руб. 84 коп.

Руководствуясь ст. ст. 194 - 198 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Саткинского городского прокурора в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к ФИО2 удовлетворить.

Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт серия №, выдан ДД.ММ.ГГГГ ОВМ ОМВД России по Верхнеуфалейскому городскому округу <адрес>) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> (ИНН <***>) денежные средства в размере 73 694 (семьдесят три тысячи шестьсот девяносто четыре) руб. 65 коп., затраченные на лечение ФИО, с перечислением взысканной суммы на расчетный счёт Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>.

Взыскать с ФИО2 госпошлину в доход местного бюджета в размере 2410 (две тысячи четыреста десять) руб. 84 коп.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Судебную коллегию по гражданским делам Челябинского областного суда в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через Саткинский городской суд.

Председательствующий: подпись Ю.В. Барчукова

Мотивированное решение изготовлено: 20 марта 2023 года.

Копия верна

Судья: Ю.В. Барчукова

Секретарь: Н.Д. Ермолаева