№ 2-502/2025
УИД 46RS0013-01-2025-000703-78
РЕШЕНИЕ
И М Е Н Е М Р О С С И Й С К О Й Ф Е Д Е Р А Ц И И
г. Курск 28 октября 2025 г.
Льговский районный суд Курской области в составе председательствующего судьи Гридневой Н.Н.,
С участием помощника Льговского межрайонного прокурора Степанова В.Н.,
представителя ответчика ФИО1, действующей на основании доверенности от 28.12.2024 г.,
при секретаре Бушиной Е.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Льговского межрайонного прокурора в интересах ФИО2 к Министерству здравоохранения Курской области об обязании обеспечить лекарственными препаратами и взыскании компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
Льговский межрайонный прокурор Курской области обратился в суд с исковым заявлением в интересах ФИО2 к Министерству здравоохранения Курской области с требованиями об обеспечении её лекарственными препаратами и взыскании компенсации морального вреда.
В своем исковом заявлении Льговский межрайонный прокурор указал, что к Льговскому межрайонному прокурору обратилась ФИО2 по вопросу обеспечения ее лекарственными препаратами. В ходе проверки указанного обращения было установлено, что ФИО2, имеющая заболевание по МКБ -10 код Z94.0 «<данные изъяты>», имеет право на получение лекарственных средств на льготной основе. ФИО2 были выписаны рецепты серия 3825043 № от ДД.ММ.ГГГГ, 2 рецепта от ДД.ММ.ГГГГ серии 3825043 № и №, 1 рецепт от ДД.ММ.ГГГГ серии 3825043 на получение лекарственного препарата на льготной основе «Такролимус». Однако, по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ данные рецепты не реализованы, лекарственный препарат не выдан, согласно выписке из МИС «БАРС. Здравоохранение», чем было нарушено ее право на охрану здоровья и медицинскую помощь, и на основании изложенного истец просит обязать ответчика Министерство здравоохранения Курской области обеспечить ФИО2 лекарственным препаратом «Такролимус» бесплатно на льготной основе, взыскав с ответчика компенсацию морального вреда в размере 5000 рублей.
В судебное заседание истец ФИО2 не явилась, о дате, времени и месте судебного разбирательства извещена надлежащим образом.
Помощник Льговского межрайонного прокурора Степанов В.П. в судебном заседании заявленные требования поддержал в полном объеме, указав, что ФИО2 не была своевременно обеспечена лекарственными препаратами на бесплатной основе, на требованиях о взыскании морального вреда в размере 5000 руб. настаивал, поскольку н момент рассмотрения дела ФИО2 была обеспечена лекарственными препаратами только в октябре 2025 г. по последнему рецепту. При этом на протяжении всего 2025 г. ФИО2 неоднократно не получала жизненно важный для нее препарат.
Представитель ответчика ФИО1 исковые требования не признала, пояснив, что лекарства ФИО2 выданы согласно выписанных рецептов. 03.10.2025 г. ФИО2 получила «Адваграф», который является препаратом пролонгированного действия с действующим веществом Такролимус, но имеет наименование другой торговой компании. Также ФИО2 был выдан «Лироктас капс. пролонг.высвоб. МНН «Такролимус». «Такролимус капс. пролонг. высвоб» и «Лироктас капс. пролонг.высвоб. являются одним и тем же лекарственным препаратом, но под разными торговыми наименованиями. «Такролимус» является действующим веществом, а не наименованием конкретного препарата.
Представитель третьего лица ОАО «Курская фармация» в судебное заседание не явился по неизвестной причине, о месте и времени рассмотрения дела уведомлен надлежащим образом.
Выслушав доводы сторон, изучив материалы дела, суд считает требования Льговского межрайонного прокурора в интересах ФИО2 подлежащими удовлетворению частично по следующим основаниям.
На основании ст.45 ч.1 ГПК РФ, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
Основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий (ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Согласно ч. 1 ст. 43 Федерального закона № 323-ФЗ Гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских, организациях.
Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 г. N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. В указанный перечень входит такая категория заболеваний, КАК «<данные изъяты>», при которых отпускаются бесплатно по рецепту врача иммунодепрессанты, цитостатики, стероидные гормоны, противогрибковые, противогерпетические и противоиммуновирусные препараты, антибиотики, уросептики, антикоагулянты, дезагреганты, коронаролитики, антагонисты Са, препараты К, гипотензивные препараты, спазмолитики, диуретики гепатопротекторы, ферменты поджелудочной железы. В перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденного Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 г. № 2406-р входит лекарственный препарат «Такролимус», который также входит в перечень лекарственных препаратов, которыми обеспечиваются пациенты после трансплантации органов и (или) тканей, утвержденный Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 г. № 2406-р.
Согласно п.19 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного Приказом Минтруда России № 929н, Минздрава России № 1345н от 21.12.2020 г., в случае временного отсутствия в аптечной организации указанного в рецепте лекарственного препарата, медицинского изделия или специализированного продукта лечебного питания для детей-инвалидов, рецепт принимается на отсроченное обслуживание с даты обращения пациента в аптечную организацию в сроки, установленные правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения.
Обеспечение граждан лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и должно осуществляться бесперебойно.
Постановлением Губернатора Курской: области: от 28.11.2022 № 374-пг утверждено положение о Министерстве здравоохранения. Курской области (далее - «Положение»).
Согласно п. 2.3 указанного выше Положения, основной задачей Министерства является, в том числе обеспечение государственных гарантий прав граждан: на обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения (далее - лекарственные препараты), специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями, участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения области.
Между Министерством здравоохранения Курской области и АО «Курская Фармация» заключено Соглашение о предоставлении из бюджета Курской области субсидии, в том числе грантов в форме субсидий юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям, а также физическим лицам от 30.12.2024 г. № 10-2024-078872. Предметом указанного Соглашения является возмещение затрат получателя связанных с оказанием в 2025 году и плановом периоде 2026 и 2027 годов услуг по получению, хранению, учету и отпуску лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания, а также медицинских иммунобиологических препаратов, приобретение которых осуществляется за счет бюджетных средств, а также достижения результата (выполнения мероприятия) государственной программы Курской области «Развитие здравоохранения в Курской области», в том числе оказания отдельным категориям граждан социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Постановлением администрации Курской области от 08.10.2013 № 699-па утверждена государственная программа Курской области «Развитие здравоохранения в Курской области», согласно которой, одной из целей является повышение ожидаемой продолжительности жизни до 77,2 лет в 2030 году, для достижения которой необходимо решение в том числе задач по обеспечению потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также в специализированных продуктах лечебного питания.
Как установлено судом ФИО2 имеет заболевание МКБ-10 код Z94.0 «Наличие трансплантированной почки», что является основанием для получения лекарств на льготной основе.
В материалах дела имеются три рецептурных бланка, которыми ФИО2 врачом ОБУЗ «Льговская ЦРБ» 20.06.2025 г. выписаны рецепты: серии 3825043 № от ДД.ММ.ГГГГ, серии 3825043 № от ДД.ММ.ГГГГ, 3825043 № от ДД.ММ.ГГГГ на получение лекарственного препарата на льготной основе «Такролимус», который должны быть ей предоставлены на бесплатной основе (л.д.23-25).
Отпуск указанных лекарственных препаратов на территории Льговского района осуществляется филиалом аптеки № 21 ОАО «Курская фармация».
Согласно сведениям АО «Курская фармация» от 26.08.2025 г., указанные рецепты находятся в аптечной организации на отсроченном обслуживании в связи с отсутствием данных лекарственных препаратов.
В соответствии со справкой ОБУЗ «Льговская центральная районная больница» отличием препарата «Лиротакс и «Адваграф» является фирма производитель и торговое название. Оба препарата относятся к одной фармоко-терапевтической группе. В течение года ФИО2 выписывался препарат по МНН «Такролимус». Принципиальных отличий нет. Предназначен для приема 1 раз в 24 часа.
После обращения Льговского межрайонного прокурора Курской области с исковым заявлением в интересах ФИО2 она была обеспечена лекарственными препаратами в полном объеме согласно представленному реестру. В связи с чем, требования Льговского межрайонного прокурора в интересах ФИО2 об обязании Министерства здравоохранения Курской области обеспечить ее лекарственными препаратами удовлетворению не подлежат.
При этом требование о взыскании компенсации морального вреда в пользу ФИО2 подлежат удовлетворению.
Как следует из положений ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные благо, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
На основании п. 2 ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.
Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
В соответствии с п.14 Пленума ВС РФ от 15.11.2022 г. № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» под физическими страданиями следует понимать физическую боль, связанную с причинением увечья, иным повреждением здоровья, либо заболевание, в том числе перенесенное в результате нравственных страданий, ограничение возможности передвижения вследствие повреждения здоровья, неблагоприятные ощущения или болезненные симптомы, а под нравственными страданиями - страдания, относящиеся к душевному неблагополучию (нарушению душевного спокойствия) человека (чувства страха, унижения, беспомощности, стыда, разочарования, осознание своей неполноценности из-за наличия ограничений, обусловленных причинением увечья, переживания в связи с утратой родственников, потерей работы, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, раскрытием семейной или врачебной тайны, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию, временным ограничением или лишением каких-либо прав и другие негативные эмоции).
Отсутствие заболевания или иного повреждения здоровья, находящегося в причинно-следственной связи с физическими или нравственными страданиями потерпевшего, само по себе не является основанием для отказа в иске о компенсации морального вреда.
В ходе судебного разбирательства было установлено, что ФИО2, имеющая заболевание МКБ-10 код Z94.0 «<данные изъяты>», нуждается в ежедневном приеме лекарственного препарата для обеспечения жизнедеятельности, и соответственно имеет право получение указанных выше лекарств на льготной основе. Однако, как установлено судом, ФИО2 не была своевременно обеспечена необходимыми ей лекарственными препаратами, выписанными врачом, была вынуждена обратиться в суд, только после этого ей были предоставлены необходимые лекарственные препараты. При этом исходя из представленных суду сведений лекарственные препараты систематически не выдавались ФИО2
В связи с изложенным, полагаю, что ответчиком не принято должных мер по приобретению, хранению, учету доставке и отпуску лекарственных препаратов, необеспечение ФИО2 бесплатными лекарственными средствами, повлекло нарушение её прав и свобод, гарантированных Конституцией РФ и общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами РФ.
При таких обстоятельствах суд полагает, что требования Льговского межрайонного прокурора в части взыскания морального вреда законны и обоснованы и подлежат удовлетворению.
На основании изложенного и руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Льговского межрайонного прокурора в интересах ФИО2 к Министерству здравоохранения Курской области об обязании обеспечить лекарственными препаратами и взыскании компенсации морального вреда удовлетворить частично.
Взыскать с Министерства здравоохранения Курской области в пользу ФИО2 компенсацию морального вреда в размере 5000 (пять тысяч) рублей.
В остальной части исковых требований отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Курский областной суд через Льговский районный суд Курской области в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.
С мотивированным решением стороны могут ознакомиться 07 ноября 2025 г.
Председательствующий судья Гриднева Н.Н.