Дело № 2-2433/2025

УИД 37RS0010-01-2025-003104-49

Решение

Именем Российской Федерации

05 ноября 2025 года город Иваново

Ленинский районный суд г. Иваново в составе:

председательствующего судьи Андреевой М.Б.,

при секретаре судебного заседания ФИО3,

с участием помощника прокурора Ленинского района города Иваново Куражевой А.С., представителя ответчика Департамента здравоохранения Ивановской области ФИО2, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора Ленинского района г.Иваново, действующего в интересах ФИО4, к Департаменту здравоохранения Ивановской области об обязании обеспечить лекарственными препаратами и компенсации морального вреда,

установил:

заместитель прокурора Лениснкого района г.Иваново, действующий в интересах ФИО4, обратился в суд с вышеуказанным иском к Департаменту здравоохранения Ивановской области, мотивировав его следующим.

Прокуратурой района проведена проверка по обращению ФИО4 по вопросу обеспечения его необходимым льготным лекарственным препаратом. В ходе проверки установлено, что ФИО4 является инвалидом 2 группы с детства, бессрочно с диагнозом генетическая SCN1A - ассоциированная фармакорезистентная эпилепсия, синдром Драве. По результатам обследований ФИО4 назначен лекарственный препарат «Топамакс», который замене не подлежит, препараты с другими коммерческими названиями индивидуально непереносимы из - за сложного течения заболевания. Вместе с тем установлено, что в настоящее время лекарственный препарат «Топамакс» отсутствует.

Для выполнения возложенных на него функций Департамент здравоохранения Ивановской области согласно пункту 1.4 Положения осуществляет свою деятельность во взаимодействии с федеральными органами исполнительной власти, исполнительными органами государственной власти Ивановской области, органами местного самоуправления, общественными объединениями и иными организациями.

Таким образом, Департамент здравоохранения <адрес> должен принять действенные меры к обеспечению ФИО1 препаратом «Топамакс».

В соответствии с постановлением Правительства Ивановской области от ДД.ММ.ГГГГ №-п «Об утверждении Порядка обеспечения отдельных групп населения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями» Департамент организует оказание социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами.

Медицинские организации формируют заявки на лекарственные препараты в соответствии с потребностью льготополучателей, к которым в том числе отнесен ФИО1

Департамент здравоохранения <адрес> формирует сводную заявку на лекарственные препараты, оформляет документацию, направляет документацию в уполномоченную организацию на торги.

Однако указанная обязанность Департаментом здравоохранения <адрес> до настоящего времени не исполнена, лекарственным препаратом «Топамакс» ФИО1 не обеспечен.

Нарушения прав ФИО1 выразившиеся в не обеспечении в настоящее время препаратом «Топамакс», могут привести к ухудшению здоровья.

На основании изложенного, истец просит с учетом уточнения исковых требований обязать Департамент здравоохранения <адрес> обеспечить ФИО1 бесплатным лекарственным препаратом «Топирамат» с торговым наименованием «Топамакс» по жизненным показаниям в количестве, необходимом для реализации медицинских назначений, до миновании надобности; взыскать с Департамента здравоохранения <адрес> в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 100000 рублей за несвоевременное обеспечение лекарственным препаратом по торговому наименованию «Топамакс». Решение суда обратить к немедленному исполнению.

В судебном заседании помощник прокурора Ленинского района города Иваново ФИО5 поддержала исковые требования по основаниям, изложенным в иске.

В судебном заседании представитель ответчика Департамента здравоохранения Ивановской области по доверенности ФИО2 возражал против удовлетворения исковых требований по основаниям, указанным в письменном отзыве, согласно которому Законом Ивановской области от 20.12.2024 № 70-03 «Об областном бюджете на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов» Департаменту здравоохранения Ивановской области на 2025 год предусмотрены бюджетные ассигнования на обеспечение отдельных групп населения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями по рецептам врачей для лечения в амбулаторных условиях в учреждениях здравоохранения Ивановской области в соответствии с перечнем, установленным территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ивановской области в сумме 2 276 527 220,02 рублей. Кроме того, в отзыве указывают на недоказанность причинения морального вреда.

Иные стороны, извещенные о дате и времени рассмотрения дела, в судебное заседание не явились.

Суд, выслушав объяснения участников процесса, исследовав материалы гражданского дела, оценив в совокупности все представленные по делу доказательства, приходит к следующему.

В силу ст. 3 Всеобщей декларации прав человека, принятой Генеральной Ассамблеей ООН 10.12.1948, каждый человек имеет право на жизнь, на свободу и на личную неприкосновенность.

Статьей 7 Конституции РФ установлено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

Каждый имеет право на жизнь (ч. 1 ст. 20 Конституции РФ).

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (ст. 18 Конституции РФ).

В развитие норм международного права и положений Конституции РФ приняты законодательные акты, регулирующие отношения в сфере охраны здоровья граждан в РФ.

Базовым нормативным правовым актом в данной сфере является ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ" (далее по тексту - Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Согласно ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Из материалов дела следует, что ФИО4 является инвали<адрес> группы с детства (справка МСЭ-2017 №), бессрочно с диагнозом генетическая SCN1A - ассоциированная фармакорезистентная эпилепсия, синдром Драве.

По результатам обследований ФИО1 назначен лекарственный препарат «Топамакс» главным неврологом Департамента здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, назначение подтверждено в «Центре эпилептологии и неврологии им. ФИО6» <адрес>, консультация невролога - эпилептолога от ДД.ММ.ГГГГ, поликлиникой № (ОБУЗ ГКБ №) проведена врачебная комиссия № от ДД.ММ.ГГГГ о назначении лекарственного препарата «Топамакс» 50 мг. № на 2025 год по торговому наименованию, составлена заявка на данный препарат. Согласно протоколу врачебной комиссии № от ДД.ММ.ГГГГ, выписному эпикризу №, заключению главного внештатного специалиста - невролога препарат «Топамакс» назначен по витальным показаниям, замене не подлежит, препараты с другими коммерческими названиями индивидуально непереносимы из - за сложного течения заболевания.

Таким образом, нуждаемость ФИО1 в применении показанного ему лекарственного препарата по жизненным показаниям доказана.

На момент обращения в суд ФИО1 не был обеспечен лекарственным препаратом, назначенным ему по жизненным показаниям.

Суд приходит к выводу о том, что не обеспечение ФИО1, назначенного ему лекарственного препарата ведет к нарушению его конституционных прав на получение лекарственных препаратов, необходимых для поддержания его жизни и здоровья.

Согласно Федеральному закону от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерацию», ответственность за организацию медицинской помощи и лекарственного обеспечения возложена на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

В силу пункта 2 части 1 статьи 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся, в том числе организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

В соответствии с постановлением правительства Ивановской области от 28.12.2012 N 578-п "Об утверждении Положения о департаменте здравоохранения Ивановской области" Департамент здравоохранения Ивановской области является (далее - Департамент) является центральным исполнительным органом государственной власти Ивановской области, проводящим государственную политику и осуществляющим межотраслевое управление и координацию по вопросам охраны здоровья граждан, а также функциональное регулирование в сфере охраны здоровья граждан на территории Ивановской области

Согласно п. 2.9 названного Положения, департамент здравоохранения Ивановской области в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» осуществляет следующих полномочий Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданных для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации:

осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов;

организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

В силу п. 2.30 Положения, Департамент здравоохранения Ивановской области осуществляет в случаях и порядке, установленных Бюджетным кодексом Российской Федерации, бюджетных полномочия главного администратора доходов областного бюджета, главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, предусмотренных на содержание Департамента и реализацию возложенных на Департамент полномочий.

Таким образом, именно Департамент здравоохранения Ивановской области обязан организовать обеспечение ФИО4 назначенного ему по жизненным показаниям лекарственным препаратом по торговому наименованию «Топамакс».

Доказательств того, что Департаментом здравоохранения Ивановской области организовано бесперебойное обеспечение ФИО4 жизненно важным данным лекарственным препаратом в необходимом ему объеме, не ставящем под угрозу жизнь и здоровье, материалы дела не содержат.

Таким образом, учитывая вышеизложенные обстоятельства, принимая во внимание, что ответчик надлежащим образом не организовал обеспечение ФИО4 рекомендованным ему по жизненным показаниям лекарственным препаратом, что нарушает его право на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно, отсутствие доказательств, опровергающих нуждаемость в указанном лекарственном препарате, суд приходит к выводу, что требования истца об обязании Департамента здравоохранения Ивановской области обеспечить бесплатным лекарственным препаратом «Топирамат» с торговым наименованием «Топамакс» по жизненным показаниям в количестве, необходимом для реализации медицинских назначений, до миновании надобности обоснованны и подлежат удовлетворению.

Рассматривая требования о компенсации морального вреда, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В силу п. 1 ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными гл. 59 (статьи 1064-1101 ГК РФ) и ст. 151 ГК РФ.

Согласно правовой позиции Верховного Суда РФ, содержащейся в п. 1 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на компенсацию морального вреда, причиненного действиями (бездействием), нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага (п. 2 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 № 33).

В п. 25 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 разъяснено, что суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из статей 151, 1101 ГК РФ, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении. Размер компенсации морального вреда не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального вреда, убытков и других имущественных требований.

Из указанных положений закона и разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации по их применению следует, что моральный вред-это нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), нарушающими личные неимущественные права гражданина либо посягающими на принадлежащие ему от рождения или в силу закона нематериальные блага. Поскольку возможность денежной компенсации морального вреда обусловлена посягательством на личные неимущественные права гражданина и другие нематериальные блага, само по себе отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на возмещение морального вреда.

В связи с этим непринятие ответчиком мер к своевременному обеспечению граждан, имеющих право на обеспечение жизненно важным медицинским препаратом, нарушает права истца на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме и противоречит приведенному правовому регулированию.

В ходе рассмотрения дела судом, бесспорно, установлено, что ФИО4 не в полном объеме обеспечивался лекарственным препаратом, выписанным по рецептам.

Непринятие мер к бесплатному обеспечению лекарственными препаратами граждан, имеющих право на получение социальной помощи в виде набора социальных услуг, за счет средств федерального бюджета, вследствие ненадлежащего исполнения обязанностей, касающихся обеспечения названных лиц необходимыми им лекарственными препаратами, противоречит сути предусмотренных законом гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, включая бесплатное лекарственное обеспечение, лишает таких граждан права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья.

Принимая во внимание указанные обстоятельства, а также то, что истец относятся к особой категории граждан, подлежащих государственной защите, очевидно, испытывает переживания за свои жизнь и здоровье, учитывая, что здоровье, как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь, имеются основания для взыскания компенсации морального вреда.

При определении размера подлежащей взысканию в пользу материального истца компенсации морального вреда суд учитывает требования разумности и справедливости, характер нравственных и физических страданий, причиненных ФИО4, наличие у него тяжелого заболевания, период нарушения его прав и при этом нуждаемость в непрерывном медикаментозном лечении, одновременно отсутствие тяжких и необратимых последствий для истца, поведение ответчика.

Суд также учитывает степень вины ответчика, осуществляющего государственные функции, направленные на защиту социальных прав граждан, и дополнительные нравственные страдания истца, связанные с ощущением социальной незащищенности.

Таким образом, суд приходит к выводу о взыскании с ответчика за счет казны Ивановской области в пользу ФИО4 компенсацию морального вреда в размере 10000 руб. Суд считает, что компенсация в данном размере обеспечивает баланс прав и законных интересов сторон, будет способствовать восстановлению баланса между последствиями нарушения прав истцов и степенью ответственности, применяемой к ответчику.

Кроме того, истец просит обратить решение суда к немедленному исполнению.

Согласно ст. 210 ГПК РФ решение суда приводится в исполнение после вступления его в законную силу, за исключением случаев немедленного исполнения, в порядке, установленном федеральным законом.

В силу ч. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

Принимая во внимание, что от своевременного приема спорного лекарственного препарата зависит качество жизни ФИО4, а также необходимость проведения ответчиком ряда мероприятий по заключению государственного контракта на поставку спорного лекарственного препарата в соответствии с положениями ФЗ от 05.04.2013 № 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд", суд полагает возможным обратить решение суда к немедленному исполнению в части мер по организации ответчиком мероприятий, направленных на обеспечение истца спорным лекарственным препаратом по жизненным показаниям.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Исковые требования заместителя прокурора Ленинского района г.Иваново, действующего в интересах ФИО4, к Департаменту здравоохранения Ивановской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом и компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Обязать Департамент здравоохранения <адрес> обеспечить ФИО1 бесплатным лекарственным препаратом «Топирамат» с торговым наименованием «Топамакс» по жизненным показаниям в количестве, необходимом для реализации медицинских назначений, до минования надобности.

Взыскать с Департамента здравоохранения <адрес> (ИНН <***>) за счет казны <адрес> в пользу ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ г.р. (ИНН №) компенсацию морального вреда в размере 10000 рублей.

В удовлетворении остальных исковых требований отказать.

Решения суда обратить к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в Ивановский областной суд через Ленинский районный суд г. Иваново в течение одного месяца со дня составления мотивированного решения.

Судья Андреева М.Б.

Мотивированное решение составлено 19.11.2025.