Дело №
62RS0№-78
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
31 июля 2025 года <адрес>
Скопинский районный суд <адрес> в составе:
председательствующего судьи- Бубликовой Ю.Д.,
с участием процессуального истца ст. помощника Скопинского межрайонного прокурора – ФИО4,
при помощнике судьи- ФИО3,
рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда в <адрес> гражданское дело по иску Скопинского межрайонного прокурора, действующего в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения <адрес> о возмещении расходов на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов и компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
Скопинский межрайонный прокурор, действуя в порядке статьи 45 ГПК РФ, в интересах ФИО1 с учетом уточнений обратился в суд с требованиями к Министерству здравоохранения <адрес>, о возмещении расходов на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов и компенсации морального вреда.
Требования мотивированы тем, что прокуратурой в ходе осуществления проверки установлено, что ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, находится под наблюдением врачей - ГБУ РО «Скопинская ЦРБ» <данные изъяты>
Ссылаясь на вышеуказанные обстоятельства и положения Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», прокурор просил взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО1 денежные средства, затраченные на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов в <данные изъяты>
В судебном заседании ст. помощник Скопинского межрайонного прокурора ФИО4 полностью поддержала заявленные требования с учетом уточнений. Также пояснила, что ДД.ММ.ГГГГ врачами ГБУ РО «Скопинская ЦРБ» в связи с наличием у истца заболевания <данные изъяты> Поскольку на оставшиеся 50 дней истца соответствующим лекарственным препаратом, являющимся для нее жизненно необходимыми не была обеспечена, ФИО1 самостоятельно его приобрела ДД.ММ.ГГГГ.
Ответчик Министерство здравоохранения <адрес> о времени и месте судебного разбирательства извещен надлежащим образом, в судебное заседание представитель Министерства здравоохранения <адрес> не явился. При изложенных обстоятельствах настоящее дело рассмотрено в отсутствие ответчика в соответствии с ч.5 ст.167 ГПК РФ.
В материалы дела ответчиком представлены возражения ( л.д.97-98) согласно которым Министерство здравоохранения <адрес> просило суд в удовлетворении заявленных прокурором требований отказать ссылаясь на то, что в соответствии с Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов" временной промежуток от выписывания рецепта до его обслуживания в аптечной организации не регламентируется и ограничен только сроком действия данного рецептурного бланка до 60 дней для рецептов по региональной льготе и до 90 дней для рецептов по федеральной льготе. Таким образом, поскольку по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 была обеспечена <данные изъяты> в рамках срока действия рецепта и на момент самостоятельного приобретения лекарственного препарата ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 не имела необеспеченных льготных рецептов на лекарственный препарат ответчик полагает, что основания для взыскания денежных средств за самостоятельное приобретение лекарственных препаратов отсутствуют, в связи с чем отсутствуют основания и для взыскания морального вреда. Однако, в случае удовлетворения исковых требований, ответчик считает размер морального вреда завышенным и просит его снизить до разумных размеров. Заявленный размер компенсации морального вреда в несколько раз превышает размер основного требования.
Третьи лица - ГАУ РО «Рязань-Фармация», ГБУ РО «Скопинская ЦРБ», ЗАО « <адрес> аптека №», о времени и месте судебного разбирательства извещены надлежащим образом, в судебное заседание представители данных третьих лиц не явились. При изложенных обстоятельствах настоящее дело рассмотрено в отсутствие ГАУ РО «Рязань-Фармация», ГБУ РО «<данные изъяты> ЗАО « <адрес> аптека №» в соответствии с ч.3 ст.167 ГПК РФ.
Из письменных пояснений ЗАО «ЦРА №» от 18.07.2025г. ( л.д.94-96) следует, что ЗАО «ЦРА №» подтверждает факт <данные изъяты>.
Суд, рассмотрев заявленные прокурором требования, заслушав в ходе рассмотрения дела объяснения ст. помощника Скопинской межрайонной прокуроры- ФИО4 изучив и исследовав материалы дела, приходит к следующему выводу.
В соответствии со статьей 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ).
Статьей 29 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ).
К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.
Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".
Статьей 6.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.
Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2, и порядки формирования таких перечней (часть 2 статьи 6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ).
Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено и частью 2 статьи 19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ.
В силу пункта 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Пунктом 3 части 5 статьи 80 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ предусмотрено, что в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи устанавливаются, в том числе, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно.
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 2497.
Разделом 5 Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденной постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 2497, предусмотрено, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется финансовое обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Аналогичные положения предусмотрены в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 2353.
Согласно статье 15 Гражданского кодекса РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере (часть 1). Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (часть 2).
Как следует из разъяснений пункта 12 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации" по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (часть 2 статьи 15 Гражданского кодекса РФ). Размер подлежащих возмещению убытков должен быть установлен с разумной степенью достоверности.
Отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство (часть 2 статьи 401 Гражданского кодекса Российской Федерации).
По общему правилу лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине (часть 2 статьи 1064 Гражданского кодекса РФ). Бремя доказывания своей невиновности лежит на лице, нарушившем обязательство или причинившем вред. Вина в нарушении обязательства или в причинении вреда предполагается, пока не доказано обратное.
Одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями, в числе которых - оказание лицам, страдающим определенными заболеваниями, государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение за счет соответствующих бюджетных средств в соответствии со стандартами медицинской помощи лекарственными препаратами.
Приказом Министерства здравоохранения России от ДД.ММ.ГГГГ №н утверждены Правила отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтический деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско – акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации. В соответствии с Правилами лекарственные препараты, предназначенные для граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов, отпускаемых бесплатно или со скидкой, отпускаются при предъявлении рецепта, выписанного на рецептурном бланке формы №/у-88, и рецепта, выписанного на рецептурном бланке формы №/у-04 (л).
С ДД.ММ.ГГГГ п. 12 приказа Министерства здравоохранения России от ДД.ММ.ГГГГ №н, который предусматривал отсроченное обслуживание льготных рецептов, утратил силу.
Таким образом, рецепт для льготных категорий граждан должен быть обеспечен в течение одного дня, т.е. безотлагательно.
В соответствии с пунктом 1 Положения о Министерстве здравоохранения <адрес>, утвержденного Постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № Министерство здравоохранения <адрес> (далее - Министерство) является исполнительным органом <адрес> специальной компетенции, осуществляющим исполнительно-распорядительную деятельность на территории <адрес> в сфере охраны здоровья, проводящим государственную политику, осуществляющим межотраслевое управление и координирующим деятельность в указанной сфере иных исполнительных органов <адрес>, государственных учреждений <адрес>.
Согласно указанным положениям на него возложены полномочия по организации профилактических мероприятий и обеспечению населения доступной и качественной медицинской помощью.
Таким образом, федеральный законодатель возложил на органы государственной власти субъектов Российской Федерации как организационно-управленческие полномочия, связанные с налаживанием и поддержанием наиболее оптимальных в условиях конкретных субъектов Российской Федерации механизмов устойчивого и бесперебойного предоставления нуждающимся в этом гражданам необходимых лекарственных средств, так и финансовые полномочия по бюджетному сопровождению мероприятий такого рода.
Судом установлено и материалами дела подтверждено, что ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, находится под наблюдением врачей - ГБУ РО «Скопинская ЦРБ» c <данные изъяты>. Данные обстоятельства являются основанием для льготного лекарственного обеспечения ФИО1
ДД.ММ.ГГГГ врачами ГБУ РО «Скопинская ЦРБ» истцу в связи с наличием заболевания хронический <данные изъяты> ( л.д.18, 77)
Распоряжением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 2406-р утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения (Приложение N 1), в котором указаны <данные изъяты>.
В судебном заседании установлено и из материалов дела таких как: сообщение ЗАО «ЦРА №» от ДД.ММ.ГГГГ года( л.д.94-96) следует, что по <данные изъяты>
В судебном заседании установлено и из материалов дела таких как чек от ДД.ММ.ГГГГ на общую <данные изъяты>
Из имеющихся в деле письменных объяснений ФИО1 следует, что ДД.ММ.ГГГГ истцу ГБУ РО «Скопинская ЦРБ» выписан рецепт <данные изъяты>
Также установлено, что ФИО1 10.06.2025г. обратилась в Скопинскую межрайпрокуратуру по вопросу необеспечения ее лекарственным препаратом по бесплатному рецепту в связи с наличием у нее заболевания (л.д. 13).
На основании исследованных в судебном заседании материалов, суд приходит к следующим выводам:
В соответствии с ч.1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.
ФИО1 находится под наблюдением врачей - ГБУ РО «Скопинская ЦРБ» c <данные изъяты>
Принимая во внимание вышеизложенное, руководствуясь положениями Гражданского кодекса Российской Федерации, Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", учитывая, что законодательством предусмотрена обязанность Министерства здравоохранения <адрес> по обеспечению лица с вышеуказанным заболеванием проживающего в <адрес> <данные изъяты>. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации является надлежащим способом защиты права, направленным на восстановление имущественного положения ФИО1, поскольку истица своевременно, то есть после назначения лекарственного препарата по выданному рецепту в полном объеме им обеспечена не была, в связи с чем, во избежание перерыва в лечении вынуждена была приобретать данные препараты за счет собственных средств.
Кроме того, обязанность пациента получать информацию о наличии лекарственного препарата и последующего его перемещения в сети аптек, не предусмотрена. ФИО1 должна была быть обеспечена лекарственным препаратом в день обращения в аптечное учреждение.
Разрешая требования о взыскании в пользу истца компенсации морального вреда в <данные изъяты> суд исходит из следующего.
В соответствии с пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.
Согласно части 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
По общему правилу, моральный вред компенсируется в денежной форме (пункт 1 статьи 1099 и пункт 1 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) (пункт 24 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда").
Поскольку ФИО1 относится к категории граждан, подлежащих защите, учитывая, что здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения, охраняется государством; Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь, суд приходит к выводу о том, что в данной правовой ситуации имеются основания для взыскания компенсации морального вреда.
Моральный вред по своему характеру не предполагает возможности его точного выражения в деньгах и не поддается точному денежному подсчету, а соответственно является оценочной категорией, включающей в себя оценку совокупности всех обстоятельств, такая компенсация производится с целью смягчения эмоционально-психологического состояния потерпевшего, в связи с чем, должна отвечать признакам справедливости и разумности.
С учетом требований закона, справедливости и разумности, фактических обстоятельств дела, переживаний истца ФИО1 суд определяет размер компенсации морального вреда в сумме <данные изъяты>.
Доводы Министерства здравоохранения <адрес>, ЗАО «ЦРА №» об отсутствии оснований для удовлетворения требований истца, судом отклоняются поскольку в ходе рассмотрения дела установлено, что ФИО1 имея право на бесплатное обеспечение вышеуказанным лекарственным препаратом назначенным последней в установленном порядке по жизненным показаниям, не была своевременно в полном объеме ими обеспечена по вине ответчика, не исполнившего должным образом возложенные на него задачи по организации лекарственного обеспечения населения.
При изложенных обстоятельствах суд приходит к выводу, что заявленные прокурором требования подлежат -удовлетворению частично.
На основании вышеизложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Скопинского межрайонного прокурора <данные изъяты>) действующего в интересах ФИО1 (ИНН <данные изъяты>) к Министерству здравоохранения <адрес> (<данные изъяты>) о возмещении расходов на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов и компенсации морального вреда- удовлетворить частично.
Взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО1 денежные средства, затраченные на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов в сумме <данные изъяты>
Взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО1 денежную компенсацию морального вреда в <данные изъяты>.
В удовлетворении остальной части заявленных требований Скопинского межрайонного прокурора, действующего в интересах ФИО1– отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Рязанский областной суд через Скопинский районный суд <адрес> в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Мотивированное решение суда изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.
Судья-