Решение по делу № 2-317/2025 от 30.07.2025 | Кирсановский районный суд (Тамбовская область)

Гр. дело № 2-317/2025

УИД 68RS0010-01-2025-000816-27

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Кирсанов 17 июля 2025 года

Кирсановский районный суд Тамбовской области в составе:

председательствующего судьи Куракиной Е.А.,

с участием представителя Кирсановского межрайонного прокурора по доверенности ФИО3,

при секретаре Михайловой Т.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Кирсановского межрайонного прокурора, действующего в интересах ФИО1 в лице ее представителя ФИО2 к Министерству здравоохранения <адрес> о возложении обязанности обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом,

УСТАНОВИЛ :

Кирсановский межрайонный прокурор обратился в Кирсановский районный суд <адрес> в интересах ФИО1 в лице ее представителя ФИО2 к Министерству здравоохранения <адрес> о возложении обязанности обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом «Кальций карбонат+холекальциферол 500+200 мл.» на постоянной основе, до отмены препарата.

В обосновании заявленных требований, суду показал, что Кирсановской межрайонной прокуратурой проведена проверка по обращению ФИО2 в интересах несовершеннолетней дочери, относящейся к категории «ребенок-инвалид» ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения по вопросу ненадлежащего льготного лекарственного обеспечения. Проверкой установлено, что ФИО6 наблюдается в ТОГБУЗ «Кирсановская ЦРБ» с ноября 2024 года с основным диагнозом «Острый лимфобластный лейкоз». По рекомендации лечащего врача пациенту рекомендовано применение ряда лекарственных препаратов, в том числе «кальций карбонат+холекальциферол 500+200 мл.» внутрь длительно. Рецепт на данное лекарственное средство выписан несовершеннолетней ДД.ММ.ГГГГ, однако, по причине отсутствия данного препарата в льготной аптеке ТОГБУЗ «Кирсановская ЦРБ», ФИО1 обеспечена лекарственным препаратом не была.

Согласно сведениям ТОГБУЗ «Кирсановская ЦРБ», на период с ноября 2024 по ДД.ММ.ГГГГ в дополнительную заявку по федеральному бюджету данный лекарственный препарат также был включен, заявка направлена в Минздрав России по <адрес>. За период с ноября 2024 по ДД.ММ.ГГГГ упомянутый лекарственный препарат в аптеку ТОГБУЗ «Кимрсановская ЦРБ» не поступал.

В связи с тем, что несовершеннолетняя ФИО1 до настоящего времени не обеспечена жизненно-необходимым лекарственным препаратом, нарушается ее право на охрану здоровья, гарантированное Конституцией Российской Федерации и иными нормативно-правовыми актами.

Просил суд возложить на Министерство здравоохранения <адрес> обязанность по обеспечению ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения СНИЛС <***>, лекарственным препаратом «Кальций карбонат+холекальциферол 500+200 мл.» на постоянной основе, до отмены препарата.

В судебном заседании представитель Кирсановского межрайонного прокурора по доверенности ФИО7 подержал заявленные требования и просил суд их удовлетворить.

Истица ФИО1 в лице ее представителя ФИО2 в судебное заседание не явились, о дате, месте и времени судебного слушания уведомлены надлежащим образом.

Представитель ответчика Министерство здравоохранения <адрес> в судебное заседание не явился о дате, месте и времени судебного слушания уведомлены надлежащим образом.

Возражений по существу иска в суд не представил.

На основании ст. 233 ГПК РФ, в случае неявки в судебное заседание ответчиков, извещённых о времени и месте судебного заседания, не сообщивших об уважительных причинах неявки и не просивших о рассмотрении дела в их отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства.

Согласно ст. 234 ГПК РФ, при рассмотрении дела в порядке заочного производства суд проводит судебное заседание в общем порядке, исследует доказательства, представленные лицами, участвующими в деле, учитывает их доводы и принимает решение, которое именуется заочным.

Представитель третьего лица ТОГБУЗ «Кирсановская ЦРБ» в судебное заседание не явился о дате, месте и времени судебного слушания уведомлены надлежащим образом.

Учитывая, что истец согласен на рассмотрение дела в порядке заочного производства в отсутствие ответчика, суд счёл возможным рассмотреть дело в порядке заочного производства.

При таких обстоятельствах, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц в порядке заочного производства.

Суд, изучив материалы дела, оценив представленные доказательства в их совокупности, приходит к следующему.

В силу п. 1 ст. 45 ГПК Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд.

Согласно ст.46 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на судебную защиту.

В соответствии с данным конституционным положением статья 3 ГПК РФ предусматривает право заинтересованного лица в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов.

Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация – социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7 Конституции Российской Федерации).

Каждый имеет право на жизнь (часть 1 статьи 20 Конституции Российской Федерации).

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

Согласно статье 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон №323-ФЗ) охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона №323-ФЗ).

В соответствии с частью первой статьи 43 Федерального закона №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Статьей 6.1 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ №178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (п.8 ст.6.1 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ).В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в ст.6.1 ФЗ, набора социальных услуг включаются, в том числе и обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (ч.1 ст.6.2 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ).

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории РФ всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ч.1 ст.37 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).

Статьей 13 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено так же и ч.2 ст.19 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Пунктом 14 ч.1 ст.16 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ №323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, в том числе отнесено установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Между тем источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства, как федерального бюджета, так и средства бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (ст.82 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).

Постановлениями Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов.

По условиям вышеуказанной государственной Программы источниками финансового обеспечения Программ являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов РФ и местных бюджетов (в случае передачи органами государственной власти субъектов РФ соответствующих полномочий в сфере охраны здоровья граждан РФ для их осуществления органам местного самоуправления), а также средства обязательного медицинского страхования.

Между тем, за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется финансовое обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

Статья 45 Конституции Российской Федерации закрепляет государственные гарантии защиты прав и свобод человека и гражданина в Российской Федерации (часть 1) и право каждого защищать свои права всеми не запрещёнными законом способами (часть 2).

Как установлено в судебном заседании и подтверждается материалами дела, ФИО6 является ребенком-инвалидом и наблюдается в ТОГБУЗ «Кирсановская ЦРБ» с ноября 2024 года с основным диагнозом «Острый лимфобластный лейкоз». По рекомендации лечащего врача пациенту рекомендовано применение ряда лекарственных препаратов, в том числе «кальций карбонат+холекальциферол 500+200 мл.» внутрь длительно. Рецепт на данное лекарственное средство выписан несовершеннолетней ДД.ММ.ГГГГ, по причине отсутствия данного препарата в льготной аптеке ТОГБУЗ «Кирсановская ЦРБ».

Согласно сведениям ТОГБУЗ «Кирсановская ЦРБ», на период с ноября 2024 по ДД.ММ.ГГГГ в дополнительную заявку по федеральному бюджету данный лекарственный препарат также был включен, заявка направлена в Минздрав России по <адрес>. За период с ноября 2024 по ДД.ММ.ГГГГ упомянутый лекарственный препарат в аптеку ТОГБУЗ «Кирсановская ЦРБ» не поступал.

Принимая во внимание установленные существенные обстоятельства дела, положения закона в этой части, суд приходит к выводу о том, что действующее законодательство не предполагает установления каких-либо ограничений в отношении перечня лекарственных препаратов для обеспечения больных, страдающих хроническими социально значимыми заболеваниями.

Обязательства по обеспечению инвалидов необходимыми лекарственными препаратами возложена на органы исполнительной власти субъектов, и является расходным обязательством субъектов РФ.

С учетом изложенного, суд полагает необходимым удовлетворить требования Кирсановского межрайонного прокурора, возложив на Министерство здравоохранения <адрес> соответствующую обязанность по обеспечению ребенка-инвалида ФИО1 лекарственным препаратом «кальций карбонат+холекальциферол 500+200 мл.» на постоянной основе, до его отмены по медицинским показаниям.

Руководствуясь ст.ст.194-199, 233-237 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ :

Исковые требования Кирсановского межрайонного прокурора, действующего в интересах ФИО1 в лице ее представителя ФИО2 к Министерству здравоохранения <адрес> о возложении обязанности обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом, - удовлетворить.

Возложить на Министерство здравоохранения <адрес> (ИНН №) обязанность по обеспечению ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (СНИЛС №) лекарственным препаратом «Кальций карбонат+холекальциферол 500+200 мг» на постоянной основе, до отмены препарата.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения. Также ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья:

Решение принято в окончательной форме ДД.ММ.ГГГГ.

Судья: