Гражданское дело № 2а -192\2022
25RS0014 01 2022 000433 51
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
с. Анучино 01 августа 2022 года
Анучинский районный суд Приморского края в составе судьи Дмитриенко А.В. при секретаре судебного заседания Крившенко В.Д.,
с участием представителя истца помощника прокурора Буркановой А.С.,
представителя административного ответчика ФИО1 адвоката Селигор Ф.Г. представивший ордер № 1\153 от 01.08.2022 года,
рассмотрев в судебном заседании административное исковое заявление прокурора Анучинского района к ФИО1 о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, суд
УСТАНОВИЛ:
Административный истец обратился в суд с вышеуказанными требованиями в обоснование указав, в связи с поступлением в прокуратуру района информации главного врача КГБУЗ «Анучинская центральная районная больница» о несоблюдении лицами, страдающими опасными для здоровья человека заболеваниями, требований законодательства об охране здоровья граждан, оказании содействия и привлечении граждан к обследованию и лечения прокуратурой района установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на учете у врача - фтизиатра противотурберкулезного кабинета КБУЗ «Анучинская центральная районная больница», с диагнозом: инфильтративный туберкулез сегментов четвертого, пятого, шестого, седьмого правого легкого, фаза распада. В настоящее время ФИО1 представляет опасность для окружающих, поскольку выделяет микобактерии туберкулеза, передающиеся воздушно-капельным путем при общении с людьми.
В силу ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья.
Согласно преамбуле Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52- ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», он направлен на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из. основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.
В силу ч. 1 ст. 33 Федерального закона о санитарно - эпидемиологическом благополучии населения, больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
В силу ч. 2 ст. 10 Федерального закона № 77-ФЗ от 18.06.2001 «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», п. 11 постановления Правительства Российской Федерации № 892 от 25.12.2001 «О реализации Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.
В соответствии со ст. 13 Закона лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом обязаны проводить назначенные медицинскими работниками лечебно-оздоровительные мероприятия, выполнять санитарно-гигиенические правила, установленные для больных туберкулезом в общественных местах.
ФИО1, страдая заразной формой туберкулеза, уклоняясь от прохождения лечения, нарушает санитарный режим и требования законодательства об охране здоровья граждан, подвергая опасности свое здоровье и здоровье лиц, находящихся в непосредственном контакте с ней, поскольку заражение туберкулезом происходит воздушно-капельным путем. Данное заболевание является опасным для здоровья человека, приводит к необратимым изменениям негативного характера в организме человека, с трудом поддается лечению, а в ряде случаев приводит к смертельному исходу. Факт заболевания и уклонения ФИО1 от лечения туберкулеза подтверждается информацией, предоставленной КГБУЗ «Анучинская центральная районная больница», ГБУЗ «Приморский краевой противотуберкулезный диспансер».
Истец просит госпитализировать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающего по адресу: , в принудительном порядке в ГБУЗ «Приморский краевой противотуберкулезный диспансер» для обязательного обследования и лечения.
В судебном заседании представитель административного истца помощник прокурора Бурканова А.С. на доводах, изложенных в административном исковом заявлении, настояла и просила удовлетворить.
Административный ответчик ФИО1 извещен надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился.
Суд, руководствуясь ч. 5 ст. 283 КАС РФ, а так же п. 10 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.11.2019 № 50 «О некоторых вопросах, возникающих в связи с рассмотрением судами административных дел о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке», считает возможным рассмотреть дело в отсутствие административного ответчика ФИО1 с назначением адвоката конторы адвокатов Анучинского района в качестве представителя.
В судебном заседании представитель ответчика Селигор Ф.Г. возражал против удовлетворения заявленных требований.
Заинтересованное лицо врач фтизиатр ФИО6 предоставила в суд заявление о рассмотрении дела в ее отсутствие, требования прокурора поддерживает.
Изучив материалы дела, выслушав стороны, суд приходит к следующему.
Как усматривается из материалов настоящего административного дела и установлено судом, ФИО1 состоит на «Д» наблюдении врача фтизиатра противотуберкулезного кабинета Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Анучинская центральная районная больница» с ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом инфильтративный туберкулез сегментов четвертого, пятого, шестого, седьмого правого легкого, фаза распада.
26.05.2022 года представлен на выездную Краевую противотуберкулезную комиссию. Выставлен диагноз инфильтративный туберкулез (S4,5,6,7) сегментов четвертого, пятого, шестого, седьмого правого легкого, фаза распада. МБТ(+).
На дату назначенной явки 27.05.2022 года на прием не пришел. По телефонам не отвечает. Не отвечал на звонки 03,08,09 июня 2022 года.
23.06.2022 года ФИО1 представлен повторно на выездную Краевую противотуберкулезную комиссию для регистрации режима лечения, в связи с выявлением устойчивости к противотуберкулезным препаратам, в результате которой было выставлено решение привлечь пациента к лечению в судебном порядке.
Согласно выписке из амбулаторной карты № пациент ФИО1, впервые обратился к фтизиатру ДД.ММ.ГГГГ по поводу патологической Компьютерной томографии органов грудной полости от ДД.ММ.ГГГГ заключение: КТ-картина наиболее характерна для инфильтративного туберкулёза S4,5,6,7 сегментов четвёртого, пятого, шестого, седьмого правого лёгкого. Назначено обследование, в результате которого установлено: анализ мокроты методом бактериоскопии на Кислотоустойчивые микобактерии от ДД.ММ.ГГГГ +9 КУМ, от ДД.ММ.ГГГГ +3 КУМ; Анализ мокроты методом Полимеразноцепной реакции от ДД.ММ.ГГГГ результат обнаружен средний, Рифампицин чувствительный, от ДД.ММ.ГГГГ результат обнаружен средний, Рифампицин чувствительный.
На последней явке ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 было оповещено, что после регистрации и выставления диагноза на выездной Краевой противотуберкулёзной комиссии ему следует ДД.ММ.ГГГГ прийти на приём за документами для госпитализации, также пациенту оповещены результаты анализов мокроты, разъяснено об его опасности для окружения в связи с бактериовыделением и объявлено об обязательном лечении и госпитализации до абациллирования. ФИО1 выразил категорическое несогласие по поводу госпитализации. Проведена беседа о целесообразности лечения и необходимости госпитализации.
Также ФИО1 было объяснено, что в случае несогласия лечения от туберкулёзной инфекции будут поданы документы в судебные органы. Далее пациент представлен 26.05.2022 на выездную Краевую противотуберкулёзную комиссию (ЦВКК). Выставлен диагноз: Инфильтративный туберкулёз (S4,5,6,7) сегментов четвёртого, пятого, шестого, седьмого правого лёгкого, фаза распада. МВТ (+). Экстренное извещение о больном, с впервые в жизни установленным диагнозе туберкулёза № 843. По дате назначенной явки на 27.05.2022 пациент на приём не приходит. 30.05.2022 телефон пациента не доступен. 31.05.2022 при посещении на дому: из дома вышла женщина назвалась матерью ФИО1, с её слов: сына дома нет, в дом женщина не впустила. С ней проведена беседа о санитарно-эпидемиологическом режиме при туберкулёзе, необходимости лечения и госпитализации ФИО1, разъяснено об опасности для окружения ФИО1, в связи с его бактериовыделительством. Также было выдано дезинфицирующее средство для обработки дома. 03.06.2022, 08.06.2022,09.06.2022 телефон пациента не доступен. 09.06.2022 передано сообщение в Анучинский отдел полиции, как уклонение от лечения бактериовыделителя туберкулёза и представление опасности окружению. 22.06.2022 доставлены результаты анализов мокроты пациента ФИО1: -методом MGIT ВАСТЕС от 19.05.2022 выявление роста культуры на жидких питательных средах, результат: выявлена культура МВТ (микобактерия туберкулёза); - методом MGIT ВАСТЕС от 19.05.2022 выявление лекарственной устойчивости микобактерии туберкулёза к противотуберкулёзным препаратам Н, S (к пзум противотуберкулёзным препаратам Изониазиду и Стрептомицину). 23.06.2022 пациент представлен повторно на выездную Краевую противотуберкулёзную комиссию (ЦВКК) для регистрации режима лечения в связи с выявлением устойчивости к противотуберкулёзным препаратам, в результате которой было выставлено решение привлечь пациента ФИО1 к лечению в судебном порядке. 28.06.2022 телефон пациента не доступен.
В соответствии с Перечнем заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденным Постановление Правительства РФ от 01.12.2004 № 715 (ред. от 31.01.2020) «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» туберкулез в соответствии с кодами заболеваний А15- А-19 Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, относится к таковым.
Диагноз ФИО1 указывает на наличие у него заболевания в соответствии с Алфавитным указателем Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр), которое может быть классифицировано согласно кодификации в пределах А15 - А16.
На основании ч. 1 ст. 33 Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ (ред. от 02.07.2021) «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2022) больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению, а в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Согласно ч. 1 ст. 9 Федеральный закон от 18.06.2001 № 77-ФЗ (ред. от 26.05.2021) «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» диспансерное наблюдение за больными туберкулезом проводится в порядке, установленном уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.
В соответствие ст. 13 этого Федерального закона лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом обязаны, в том числе, проводить назначенные медицинскими работниками лечебно-оздоровительные мероприятия.
В случае нарушения больными заразной формой туберкулеза порядка диспансерного наблюдения они подлежат обязательному обследованию и лечению в судебном порядке в соответствии со статьей 10 Федеральный закон от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»
Как предусмотрено ч. 2 ст. 10 «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», обязательному обследованию и лечению подлежат больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемиологический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения от туберкулеза, на основании решения суда госпитализируются в специальные медицинские противотуберкулезные организации для обязательного обследования и лечения.
Таким образом, обстоятельствами, имеющими существенное значение для рассмотрения настоящего спора, являются: необходимость обязательного лечения в стационарных условиях выявленной у ФИО1 болезни и неоднократное нарушение им санитарно-противоэпидемиологического режима и умышленное уклонение от соответствующего вида лечения от туберкулеза.
Факт отказа от госпитализации в целях лечения выявленного заболевания заразной формой туберкулеза в противотуберкулезный диспансере в добровольном порядке ФИО1 не отрицается, уважительность причин необходимости прохождения лечения в стационарных условиях им не опровергнута и суду не представлена.
Таким образом, исходя из установленного, ФИО1 подлежит лечению в стационарных условиях лечебного противотуберкулезного диспансера, поскольку ФИО1 страдает открытой (заразной) формой туберкулеза, представляет эпидемиологическую опасность для окружающих, уклонялся от лечения туберкулеза в стационарных условиях, неоднократно нарушая санитарно-противоэпидемиологический режим.
В соответствии с ч. 1, 2 ст. 188 КАС РФ решение суда подлежат немедленному исполнению в случаях, прямо предусмотренных настоящим Кодексом, а также в случае обращения судом принятого им решения к немедленному исполнению.
Учитывая, что замедление исполнения решения может нанести значительный ущерб публичным и частным интересам, суд считает необходимым обратить решение суда по настоящему делу к немедленному исполнению.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 180, ст. ст. 283- 285 КАС РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковое требование прокурора Анучинского района о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке удовлетворить.
Госпитализировать ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающего по адресу в ГБУЗ «Приморский краевой противотуберкулезный диспансер» для обязательного обследования и лечения в принудительном порядке.
Решение суда по административному делу о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке подлежит немедленному исполнению.
Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в коллегию по гражданским делам Приморского краевого суда через Анучинский районный суд в течение 10 суток.
Судья Дмитриенко А.В.