Решение по делу № 2-1-376/2023 от 04.09.2023

Дело № 2-1-376/2023

УИД 73RS0011-01-2023-000417-44

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

р.п. Майна 4 сентября 2023 года

Майнский районный суд Ульяновской области под председательством судьи Сизовой Н.В., при секретаре Чагаевой Т.Е.,

с участием помощника прокурора Майнского района Ульяновской области Веткасова А.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Майнского района Ульяновской области в защиту интересов ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области, Государственному учреждению «Ульяновская государственная аптека», Государственному учреждению здравоохранения «Майнская районная больница» о возложении обязанности по обеспечению лекарственными препаратами, взыскании денежных средств, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Майнского района Ульяновской области обратился в суд с иском, уточненным в ходе судебного разбирательства, в защиту интересов ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области, Государственному учреждению «Ульяновская государственная аптека», Государственному учреждению здравоохранения «Майнская районная больница» о возложении обязанности по обеспечению лекарственными препаратами, взыскании денежных средств, компенсации морального вреда.

В обоснование иска указано, что прокуратурой Майнского района проведена проверка по обращению ФИО1, *** года рождения, в ходе которой выявлены основания для прокурорского вмешательства.

Проведенной проверкой установлено, что ФИО1 лечащим врачом в ГУЗ «Майнская районная больница» за период с 8 июня 2023 года по 10 июля 2023 года выписаны рецепты на бесплатное получение следующих льготных лекарственных препаратов:

- «Глимепирид» 4 мг № 30 в количестве 4 упаковок (рецепты от 08.06.2023 серии ***, от 10.07.2023 серии ***);

- «Метформин» 1000 мг № 60 в количестве 2 упаковок (рецепты от 08.06.2023 серии ***, от 10.07.2023 серии *** ***);

- «Алоглиптин» 25 мг № 28 в количестве 1 упаковки (рецепт от 10.07.2023 ***).

По вышеуказанным рецептам ФИО1 до настоящего времени лекарственными препаратами не обеспечен, за исключением рецепта от 10 июля 2023 года серии *** *** на лекарственный препарат «Алоглиптин» 25 мг № 28 в количестве 1 упаковки 19 июля 2023 года.

В связи с необеспечением ФИО1 лекарственными препаратами, он был вынужден приобретать их за счет собственных денежных средств. По рецепту от 08.06.2023 серии *** *** ФИО1 приобрел «Глимепирид» 4 мг № 30 в количестве 2 упаковок на сумму 548 рублей; по рецепту от 08.06.2023 серии *** *** ФИО1 приобрел «Метформин» 1000 мг № 60 в количестве 1 упаковки на сумму 179 рублей.

По вине ответчиков ФИО1 понес денежные затраты на приобретение лекарственных препаратов.

Факт не произведенной выдачи препаратов подтверждаются журналом учета рецептов аптеки № 24 ГУ «Ульяновская государственная аптека».

Обеспечение лекарственными препаратами, а также контроль за обеспечением граждан необходимыми лекарственными препаратами является обязанностью Министерства, исполнение которой возложено на него действующим законодательством.

Полагает, что невыполнение Министерством возложенных на него обязанностей по обеспечению истца бесплатным жизненно необходимым лекарственным препаратом свидетельствует о существенном нарушении прав инвалида на бесплатную медицинскую помощь и является незаконным.

Прокурор просил обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области, Государственное учреждение «Ульяновская государственная аптека», Государственное учреждение здравоохранения «Майнская районная больница» обеспечить бесперебойную выдачу ФИО1, ***, лекарственных препаратов «Глимепирид» 4 мг № 30, «Метформин» 1000 мг № 60, «Алоглиптин» 25 мг № 28 по льготным рецептам до изменения медицинских показаний к их применению;

обязать ответчиков обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом «Глимепирид» 4 мг № 30 в количестве 2 упаковок по рецепту от 10.07.2023 серии ***;

взыскать с ответчиков в пользу ФИО1 денежные средства, затраченные на приобретение лекарственного препарата «Глимепирид» 4 мг № 30 в количестве 2 упаковок в сумме 548 рублей;

взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1 в счет компенсации морального вреда 5 000 рублей.

В соответствии со ст. 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации обратить решение суда к немедленному исполнению.

Истец ФИО1, извещенный надлежащим образом о времени и месте судебного заседания, в суд не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие. Поддержал уточненные прокурором исковые требования, просил их удовлетворить.

Помощник прокурора Майнского района Ульяновской области Веткасов А.С. в судебном заседании поддержал уточненные исковые требования в полном объеме, настаивал на их удовлетворении.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Ульяновской области в судебное заседание не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие. Из письменного отзыва следует, что Министерство проводило все возможные мероприятия для обеспечения лекарственным препаратом ФИО1, по организации закупок льготных лекарственных препаратов. Не оспаривают, что рецепты от 10 июля 2023 года серии *** ***, от 8 июня 2023 года серии *** не были обеспечены. Не согласны с требованиями истца в части взыскания компенсации морального вреда, считают, что размер компенсации морального вреда является завышенным, не соответствует принципу разумности и соразмерности. Полагают, что оснований для взыскания компенсации морального вреда не имеется, поскольку истцом не представлено доказательств наличия причинно-следственной связи между действием (бездействием) ответчика и причинением морального вреда. Просит в удовлетворении исковых требованиях отказать.

Представитель ответчика Государственное учреждение «Ульяновская государственная аптека» в судебное заседание не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие. В письменном отзыве представитель ответчика указал, что поставка лекарственных препаратов на склад Учреждения для дальнейшего отпуска из аптек, находятся вне рамок их полномочий. Поставка лекарственных препаратов на склад Учреждения осуществляется поставщиками на основании государственных контрактов, заключенных Министерством здравоохранения Ульяновской области. Отпуск лекарственных препаратов осуществляется ГУ «Ульяновская государственная аптека» при наличии их поставки на склад Учреждения поставщиками Министерства здравоохранения Ульяновской области при предъявлении гражданином действующего рецепта. В момент обращения истца в аптеку № 24 Учреждения с рецептами от 8 июня 2023 года, 10 июля 2023 года лекарственный препарат «Глимепирид» отсутствовал на складе Учреждения. Истец обеспечен по вновь заключенному государственному контракту лекарственным препаратом» Метформин» по рецепту от 8 июня 2023 года. При предъявлении рецепта от 10 июля 2023 года истец будет обеспечен указанным лекарственным препаратом. Истец обеспечен лекарственным препаратом «Алоглиптин» под торговым наименованием «Випидия» по рецепту от 10 июля 2023 года. ГУ «Ульяновская государственная аптека» не может являться ответчиком по данному делу, поскольку не обладает полномочиями по закупке лекарственных препаратов, по выписке рецептов для обеспечения граждан лекарственными препаратами.

Представитель ответчика ГУЗ «Майнская районная больница» о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, в суд не явился, о причинах неявки не известил, объяснений и возражений не представил.

Заслушав помощника прокурора, исследовав представленные доказательства, суд приходит к следующему.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу статьи 4 указанного Федерального закона охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (ст.82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч.2 ст.19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Статьей 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п.5 ч.1 ст. 29).

Согласно ч. 1 ст. 43 названного Федерального закона гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (ч. 2 ст. 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 № 715 утвержден перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включен, в том числе сахарный диабет.

В соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Согласно ст. 6.2 указанного закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Часть 3 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определяет, что при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

В силу статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается на основе стандартов медицинской помощи.

Стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Назначение и применение лекарственных препаратов, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Таким образом, стандарт медицинской помощи является основным ориентиром, определяющим, какие лекарственные препараты и медицинские изделия должны использоваться при оказании медицинской помощи согласно номенклатуре. Но в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) и по решению врачебной комиссии допускается использование иных медицинских изделий, чем те, которые включены в стандарт.

Стандарт медицинской помощи разрабатывается на основе клинических рекомендаций, одобренных и утвержденных в соответствии с настоящей статьей, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения.

Согласно Клиническим рекомендациям по лечению сахарного диабета, не является основанием для отказа в их предоставлении, поскольку лицо, страдающее сахарным диабетом, в силу указанного постановления, вправе получать бесплатную медицинскую помощь, включая все лекарственные препараты, средства медицинского назначения и средства диагностики, необходимые для лечения и компенсации данного заболевания.

Как установлено в судебном заседании и не оспаривается сторонами, ФИО1, *** года рождения, страдает сахарным диабетом, имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в том числе на обеспечение лекарственными препаратами за счет средств федерального и регионального бюджета.

Лечащим врачом ГУЗ «Майнская районная больница» ФИО1 за период с 8 июня 2023 года по 10 июля 2023 года выписаны рецепты на бесплатное получение следующих льготных лекарственных препаратов:

- «Глимепирид» 4 мг № 30 в количестве 4 упаковок (рецепты от 08.06.2023 серии ***, от 10.07.2023 серии *** ***);

- «Метформин» 1000 мг № 60 в количестве 2 упаковок (рецепты от 08.06.2023 серии ***, от 10.07.2023 серии *** ***);

- «Алоглиптин» 25 мг № 28 в количестве 1 упаковки (рецепт от 10.07.2023 серии *** ***).

При обращении ФИО1 в аптеку № 24 ГУ «Ульяновская государственная аптека» с рецептами рецепты от 08.06.2023 серии *** ***, от 10.07.2023 серии *** *** лекарственным препаратом «Глимепирид» 4 мг № 30 истец не обеспечен 24 ноября 2022 года. Данные обстоятельства подтверждены представленным отчетом о получении истцом лекарственных препаратов, журналом учета рецептов, принятых на отсроченное обеспечение по федеральной льготе, сведениями из РМИС и не оспаривается представителем Министерства здравоохранения.

В связи с необеспечением лекарственным препаратом по рецепту от 08.06.2023 серии *** ФИО1 приобрел «Глимепирид» 4 мг № 30 в количестве 2 упаковок на сумму 548 рублей, что подтверждается кассовыми чеками от 11 июля 2023 года, от 12 июля 2023 года.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья положениями пункта 7 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и пункта 21.2 части 2 статьи 26.3 Федерального закона от 6 октября 1999 г. № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» отнесена среди прочего организация обеспечения лекарственными препаратами.

Таким образом, из вышеприведенных норм действующего законодательства следует, что обязанность по обеспечению граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями возложена на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в лице уполномоченных органов.

На данные органы возложена и обязанность контролировать наличие в аптечных учреждениях в необходимом количестве средств медицинского назначения и лекарственных препаратов, своевременно производить их оплату, а также изыскивать дополнительные источники финансирования указанных мероприятий.

Пунктом 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Ульяновской области, утвержденным Постановлением Правительства Ульяновской области от 16.11.2018 № 25/565-П, Министерство здравоохранения Ульяновской области (далее - Министерство) является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, осуществляющим на территории Ульяновской области государственное управление в сфере охраны здоровья.

Пунктом 2.1. Положения предусмотрено, что Министерство разрабатывает в соответствии с законодательством, вносит на утверждение Правительства Ульяновской области и реализует программы развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения Ульяновской области;

реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утверждаемый Правительством Российской Федерации;

организует обеспечение граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Согласно п. 2.11 Положения Министерство получает и распределяет средства областного бюджета Ульяновской области, источниками которых являются субсидии и иные межбюджетные трансферты из федерального бюджета.

Из приведенных правовых положений следует, что именно на Министерство здравоохранения Ульяновской области возложены обязанности по надлежащей реализации мероприятий, направленных на обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями определенных групп населения, к числу которых относится ФИО1

Поскольку факт нарушения прав ФИО1 по рассматриваемому спору установлен, суд считает необходимым обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом ««Глимепирид» 4 мг № 30 в количестве 2 упаковок по рецепту от 10.07.2023 серии ***, а также обеспечить бесперебойную выдачу ФИО1 лекарственных препаратов «Глимепирид» 4 мг № 30, «Метформин» 1000 мг № 60, «Алоглиптин» 25 мг № 28 по льготным рецептам до изменения медицинских показаний к их применению.

Разрешая требования истца о взыскании денежных средств, потраченных на приобретение лекарственного препарата, суд приходит к выводу, что они являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

Так, в силу положений ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Расходы истца в сумме 548 рублей на приобретение лекарственного препарата «Глимепирид» 4 мг № 30 в количестве 2 упаковок, в связи с необеспечением жизненно необходимым лекарственным препаратом, выписанным по льготному рецепту от 8 июня 2023 года серии ***, подтверждены кассовыми чеками от 11 июля 2023 года, 12 июля 2023 года.

Принимая во внимание, что понесенные истцом расходы имели вынужденный характер, в связи с необеспечением его в июне 2023 года лекарственным препаратом, учитывая, что ФИО1 имеет право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом по назначению врача, а также постоянную нуждаемость в указанном лекарственном препарате, суд приходит к выводу о взыскании с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу истца компенсации за самостоятельно приобретенный лекарственный препарат ««Глимепирид» 4 мг № 30 в сумме 548 рублей.

В удовлетворении исковых требований прокурора в интересах ФИО1 к ГУ «Ульяновская государственная аптека», ГУЗ «Майнская районная больница» о возложении обязанности по обеспечению лекарственным препаратом, взыскании денежных средств подлежит отказать.

Разрешая требование истца о взыскании с Министерства здравоохранения Ульяновской области компенсации морального вреда, суд приходит к следующему.

В силу части 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда

Согласно разъяснениям, изложенным в постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 г. № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина (абзац первый пункта 2 названного постановления Пленума).

Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не всегда означает, что потерпевший не имеет права на возмещение морального вреда (абзац третий пункта 4 названного постановления Пленума).

Исходя из приведенных нормативных положений и разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации по их применению моральный вред - это нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага, перечень которых законом не ограничен. В статье 151 Гражданского кодекса Российской Федерации закреплены общие правила по компенсации морального вреда без указания случаев, когда допускается такая компенсация. Поскольку возможность денежной компенсации морального вреда обусловлена посягательством на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага, само по себе отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на возмещение морального вреда.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (статья 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (пункт 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации установлены общие основания ответственности за причинение вреда.

Согласно данной норме закона вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Таким образом, общие условия, при наличии которых может быть удовлетворено требование о возмещении вреда, установлены статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации и являются следующими: противоправность действий ответчика, наличие и размер возникших у истца убытков, причинно-следственная связь между поведением ответчика и наступившим отрицательным для истца результатом, вина причинителя вреда.

Статья 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации предусматривает, что размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда.

Как разъяснено в пункте 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 г. № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда», суду следует устанавливать, чем подтверждается факт причинения потерпевшему нравственных или физических страданий, при каких обстоятельствах и какими действиями (бездействием) они нанесены, степень вины причинителя, какие нравственные или физические страдания перенесены потерпевшим, в какой сумме он оценивает их компенсацию и другие обстоятельства, имеющие значение для разрешения конкретного спора. Одним из обязательных условий наступления ответственности за причинение морального вреда является вина причинителя. Исключение составляют случаи, прямо предусмотренные законом.

Степень нравственных или физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий (абзац второй пункта 8 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 г. № 10).

Исходя из приведенных нормативных положений в их системной взаимосвязи, суд приходит к выводу о наличии оснований для взыскания с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1 компенсации морального вреда, причиненного допущенным бездействием Министерства здравоохранения Ульяновской области в обеспечении истца необходимыми лекарственными препаратами, выписанными ему лечащим врачом по льготным рецептам.

Учитывая фактические обстоятельства дела, при которых был причинен моральный вред, суд считает, что компенсация морального вреда в сумме 3 000 рублей отвечает требованиям разумности и справедливости.

Исходя из установленных фактических обстоятельств, свидетельствующих о нуждаемости ФИО1 в указанном лекарственном препарате по жизненным показаниям, суд, руководствуясь положениями части 1 статьи 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, считает необходимым обратить решение суда к немедленному исполнению.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Иск прокурора Майнского района Ульяновской области в защиту интересов ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области, Государственному учреждению «Ульяновская государственная аптека», Государственному учреждению здравоохранения «Майнская районная больница» о возложении обязанности по обеспечению лекарственными препаратами, взыскании денежных средств, компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить ФИО1, 7 ***, лекарственным препаратом «Глимепирид» 4 мг № 30 в количестве 2 упаковок по рецепту от 10.07.2023 серии ***..

Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1, *** года рождения, паспорт *** выдан ТП УФМС России по Ульяновской области в Майнском районе 16.01.2008, денежные средства, затраченные на приобретение лекарственного препарата «Глимепирид» 4 мг № 30 в количестве 2 упаковок в сумме 548 рублей, компенсацию морального вреда в размере 3 000 рублей.

Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить бесперебойную выдачу ФИО1, ***, лекарственных препаратов «Глимепирид» 4 мг № 30, «Метформин» 1000 мг № 60, «Алоглиптин» 25 мг № 28 по льготным рецептам до изменения медицинских показаний к их применению.

В иске прокурора Майнского района Ульяновской области в защиту интересов ФИО1 к Государственному учреждению «Ульяновская государственная аптека», Государственному учреждению здравоохранения «Майнская районная больница» о возложении обязанности по обеспечению лекарственными препаратами, взыскании денежных средств отказать.

Решение в части обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами: «Глимепирид» 4 мг № 30 в количестве 2 упаковок по рецепту от 10.07.2023 серии *** подлежит немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд в течение одного месяца со дня вынесения мотивированного решения путем подачи апелляционной жалобы или представления через Майнский районный суд Ульяновской области.

Судья Н.В. Сизова

Мотивированное решение изготовлено 8 сентября 2023 года.