Дело № 2-404/2026
УИД: №
Кат. 2.101
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
14 января 2026 г. г. Стерлитамак РБ
Стерлитамакский городской суд Республики Башкортостан в составе: председательствующего судьи Халитовой А.Р.,
при секретаре Аминевой А.Р.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г. Стерлитамак в защиту интересов ФИО3 ФИО9, ФИО3 ФИО10 к Министерству здравоохранения, ГБУЗ РБ Городская клиническая больница №1 г. Стерлитамак о бесперебойном льготном обеспечении медицинскими изделиями,
УСТАНОВИЛ:
Прокуратура г.Стерлитамак в интересах ФИО4, ФИО5 обратились в суд с иском к Министерству здравоохранения, ГБУЗ Городская клиническая больница №1 г. Стерлитамак, просят обязать ГБУЗ Городская клиническая больница г. Стерлитамак №1 выписывать (выдавать) ФИО4 рецепты на бесплатное получение инфузионного набора к помпе, резервуара для помпы, в соответствии с установленными медицинскими показаниями до миновании надобности (отсутствия показаний к применению); возложить на Министерство здравоохранения РБ обязанность бесперебойно обеспечивать ФИО4 инфузионным набором к помпе, резервуара для помпы, в соответствии с установленными медицинскими показаниями до миновании надобности (отсутствия показаний к применению); взыскать с Министерства здравоохранения РБ в пользу ФИО5 и ФИО4 компенсацию морального вреда по 50 000 руб. в пользу каждого.
Требования мотивируют тем, что прокуратурой города проведена проверка по обращению ФИО5 о нарушении прав ФИО4 на льготное обеспечение медицинскими изделиями.
По результатам проверки установлено, что ФИО4 состоит на диспансерном учете в ГБУЗ Городская клиническая больница №1 г. Стерлитамак с диагнозом – Инсулинзависимый сахарный диабет с множественными осложнениями (Е10.7). По медицинским показаниям ФИО4 назначен прием инсулина Аспарт, а также расходные материалы к установленной ему в организм инсулиновой помпе. Однако, Минздравом РБ и ГБУЗ РБ ГКБ №1 г.Стерлитамак отказано ФИО4 в выдачи рецептов на расходные материалы к инсулиновой помпе.
В судебном заседании старший помощник прокурора города Стерлитамак Конарева О.Н. заявленные требования поддержала, просила удовлетворить.
Истец ФИО4 на судебное заседание не явился, извещен судом надлежащим образом.
Истец ФИО5 в судебном заседании исковое заявление поддержала, просила удовлетворить.
Представитель ответчика ГБУЗ РБ ГКБ №1 г. Стерлитамак по доверенности ФИО6 с иском не согласилась, просила отказать.
Представитель ответчика - Министерство здравоохранения на судебное заседание не явился, извещен судом надлежащим образом.
Суд, заслушав участников процесса, определив возможным рассмотреть дело без участия не явившихся лиц, считает, что заявленные требования подлежат удовлетворению в части.
Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.
Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).
Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.
Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее также - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
В силу статьи 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.
Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Статьей 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.
Статьей 10 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлено, что доступность и качество медицинской помощи обеспечивается, в том числе применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи.
Статьей 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено, что медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; на основе клинических рекомендаций; с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1).
В соответствии с ч. 15 ст. 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии. Действие данного требования может быть изменено в отношении медицинских организаций частной системы здравоохранения - участников экспериментального правового режима в сфере цифровых инноваций в соответствии с программой экспериментального правового режима в сфере цифровых инноваций, утверждаемой в соответствии с Федеральным законом от 31 июля 2020 года N 258-ФЗ "Об экспериментальных правовых режимах в сфере цифровых инноваций в Российской Федерации".
Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 года N 715 утверждены Перечень социально значимых заболеваний и Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В Перечень социально значимых заболеваний включен, в том числе, сахарный диабет.
Из приведенных нормативных положений законодательства в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются, в том числе средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования.
Судом установлено, что ФИО4 состоит на диспансерном учете в ГБУЗ Городская клиническая больница №1 г. Стерлитамак с диагнозом – Инсулинзависимый сахарный диабет с множественными осложнениями (Е10.7).
По медицинским показаниям ФИО4 назначен прием инсулина Аспарт, а также расходные материалы к установленной ему в организм инсулиновой помпе.
Однако, Минздравом РБ и ГБУЗ РБ ГКБ №1 г.Стерлитамак отказано ФИО4 в выдачи рецептов на расходные материалы к инсулиновой помпе.
Согласно Рекомендациям по организации обеспечения граждан больных сахарным диабетом, которым установлены инсулиновые помпы, расходными материалами к ним (утв. Министерством здравоохранения РФ 28.03.2019 года), терапевтическое лечение сахарного диабета и его сосудистых осложнений, включая заместительную инсулиновую терапию системами постоянной подкожной инфузии (в том числе с установкой инсулиновой помпы), осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования при оказании высокотехнологичной медицинской помощи, что установлено Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 - 2021 годов, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 N 1506.
Вышеуказанные расходные материалы к инсулиновой помпе включены в перечень медицинских изделий, отпускаемых инвалидам в соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ, которые утверждены распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.12.2018 N 3053-р. При выписывании рецептов на расходные материалы к инсулиновой помпе необходимо учитывать сведения технической и эксплуатационной документации производителя (изготовителя) инсулиновой помпы, поставленной гражданину, а также усредненную ежегодную потребность в расходных материалах к инсулиновой помпе на 1 пациента.
Согласно ч. 1 ст. 38 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга.
Следовательно, имеются основания для возложения на ГБУЗ Городская клиническая больница г. Стерлитамак обязанности выписывать (выдавать) ФИО4 рецепты на бесплатное получение инфузионного набора к помпе, резервуара для помпы, в соответствии с установленными медицинскими показаниями до миновании надобности (отсутствия показаний к применению), в связи с чем исковые требования в указанной части являются обоснованными и подлежат удовлетворению.
Исковые требования в части возложения на Министерство здравоохранения РБ обязанность бесперебойно обеспечивать ФИО4 инфузионным набором к помпе, резервуара для помпы, в соответствии с установленными медицинскими показаниями до миновании надобности (отсутствия показаний к применению), суд считает необходимым прекратить по следующим основаниям.
В силу абзацев 1 и 3 статьи 220 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд прекращает производство по делу в случае, если имеется вступившее в законную силу и принятое по спору между теми же сторонами, о том же предмете и по тем же основаниям решение суда или определение суда о прекращении производства по делу в связи с принятием отказа истца от иска или утверждением мирового соглашения сторон.
Данное законоположение направлено на пресечение рассмотрения судами тождественных требований (между теми же сторонами, о том же предмете и по тем же основаниям).
Предусмотренное указанным абзацем статьи 220 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основание для прекращения производства по делу связано с установлением тождественности вновь заявленных требований и тех требований, по которым уже вынесено вступившее в законную силу судебное постановление.
Тождественным является спор, в котором совпадают стороны, предмет и основание требований. При изменении одного из названных элементов спор не будет являться тождественным и заинтересованное лицо вправе требовать возбуждения дела и рассмотрения его по существу.
Под предметом иска понимается определенное материально-правовое требование истца к ответчику.
Под основанием иска понимаются фактические обстоятельства, из которых вытекает право требования истца и на которых истец их основывает. При этом в основание иска входят юридические факты, с которыми нормы материального права связывают возникновение, изменение или прекращение прав и обязанностей субъектов спорного материального правоотношения.
Как следует из материалов дела, вступившим в законную силу решением Стерлитамакского городского суда РБ от 22.05.2023г., с учетом определения об исправлении описки, постановлено обязать Министерство здравоохранения РБ бесперебойно ежемесячно обеспечивать ФИО3 ФИО12, ДД.ММ.ГГГГ г.р. необходимыми лекарственными средствам и медицинским изделиями: инфузионый набор № ФИО2 ФИО1 1 упаковка в месяц, инсулин НовоРаппид 100 ед. 2 упаковки в месяц, картридж-система № ФИО2 2 упаковки в месяц, тест-полоски 5 упаковок № в месяц, датчик НГМ 26 штук в год. В части заявленных требований к ГБУЗ РБ Детская больница г. Стерлитамак - отказать.
С учетом приведенных положений процессуального законодательства суд приходит к выводу о том, что истцом реализовано право на судебную защиту, по настоящему иску истцом заявлены тождественные требования, что влечет за собой прекращение производства по гражданскому делу в указанной части.
Пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.
Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда (часть 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).
Согласно части 2 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации при определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред. Компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме.
Руководствуясь положениями статей 150, 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, суд, установив, что в связи с необеспечением несовершеннолетнего ФИО4 необходимыми медицинскими изделиями ему были причинены нравственные страдания, приходит к выводу о наличии правовых оснований для взыскания с Министерства здравоохранения РБ в пользу ФИО4 компенсации причиненного морального вреда в размере 5000 рублей.
В удовлетворении исковых требований о взыскании компенсации морального вреда в пользу ФИО5 суд считает необходимым отказать, поскольку судом не установлено нарушение неимущественных прав истца ФИО5 действиями ответчиков.
Руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковое заявление прокурора г. Стерлитамак в защиту интересов ФИО3 ФИО13, ФИО3 ФИО14 к Министерству здравоохранения, ГБУЗ РБ Городская клиническая больница №1 г. Стерлитамак о бесперебойном льготном обеспечении медицинскими изделиями, удовлетворить частично.
Обязать ГБУЗ Городская клиническая больница №1 г. Стерлитамак выписывать (выдавать) ФИО3 ФИО15, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, рецепты на бесплатное получение инфузионного набора к помпе, резервуара для помпы, в соответствии с установленными медицинскими показаниями до миновании надобности (отсутствия показаний к применению).
Исковые требования в части возложения на Министерство здравоохранения РБ обязанность бесперебойно обеспечивать ФИО4 инфузионным набором к помпе, резервуара для помпы, в соответствии с установленными медицинскими показаниями до миновании надобности (отсутствия показаний к применению), ПРЕКРАТИТЬ.
Взыскать с Министерства здравоохранения РБ в пользу ФИО3 ФИО16, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, компенсацию морального вреда в размере 5000 рублей.
В удовлетворении остальной части иска отказать.
Решение суда может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через Стерлитамакский городской суд.
Судья Халитова А.Р.
Мотивированное решение изготовлено 29 января 2026г.