Дело №2-1735/2023

УИД: 32RS0003-01-2023-001143-91

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

12 сентября 2023 года г. Брянск

Брянский районный суд Брянской области в составе:

председательствующего судьи Копыловой О.В.,

при секретаре Строгоновой А.А.,

с участием представителя истца прокуратуры Жирятинского района Брянской области – помощника прокурора Брянского района Брянской области Козловой В.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Жирятинского района Брянской области в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц к ГБУЗ «Брянская межрайонная больница» о понуждении к совершению действий,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Жирятинского района Брянской области в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц обратился с иском к ГБУЗ «Брянская МБ» о понуждении к совершению действий по оснащению Савлуковского ФАП медицинским оборудованием, указав, что проведенной прокуратурой проверкой исполнения требований федерального законодательства в сфере здравоохранения установлено, что в Савлуковском ФАП, являющимся структурным учреждением ГБУЗ «Брянская МБ», отсутствует следующее медицинское оборудование: прибор для измерения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года; облучатель–рециркулятор; облучатель–рециркулятор ультрафиолетовый бактерицидный передвижной; носилки мягкие; костыли; роторасширитель; языкодержатель; трахеотомический набор однократного применения; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу). В целях устранения выявленных нарушений прокуратурой района 10.04.2023 г. внесено представление главному врачу ГБУЗ «Межрайонная МБ», которое до настоящего времени не исполнено. Ссылаясь на то, что нарушение стандарта оснащения указанного типа медицинских учреждений создает предпосылки ненадлежащего оказания медицинской помощи пациентам, что в свою очередь, влечет реальную угрозу причинения вреда жизни и здоровью неопределенного круга лиц, истец просил суд возложить на ГБУЗ «Брянская МБ» обязанность оснастить (оборудовать) Савлуковский ФАП Жирятинского района Брянской области необходимым медицинским оборудованием (изделиями медицинского назначения): прибор для измерения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года; облучатель–рециркулятор; облучатель–рециркулятор ультрафиолетовый бактерицидный передвижной; носилки мягкие; костыли; роторасширитель; языкодержатель; трахеотомический набор однократного применения; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу) в соответствии с Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению.

Представитель истца прокуратуры Жирятинского района Брянской области – помощник прокурора Брянского района Брянской области Козлова В.А. в ходе судебного заседания исковые требования поддержала в полном объеме, просила их удовлетворить.

Иные лица, участвующие в деле, в судебное заседание не явились, о месте и времени судебного разбирательства извещались судом надлежаще. От представителя ответчика ГБУЗ «Брянская МБ» в материалы дела представлено заявление о признании иска ответчиком, содержащее ходатайство о предоставлении рассрочки исполнения решения суда на 6 месяцев.

В соответствии со ст.167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся участников процесса.

Выслушав мнения участников процесса, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст.41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующею бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Статьей 19 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно ст.3 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ законодательство в сфере охраны здоровья основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из настоящего Федерального закона, принимаемых в соответствии с ним других федеральных законов, иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.

В соответствии со ст.4 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ основными принципами охраны здоровья граждан являются соблюдение прав человека и гражданина в области охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи, доступность и качество медицинской помощи, приоритет профилактики в сфере охраны здоровья, социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья, ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья.

Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации издан приказ от 15.05.2012 г. № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико- санитарной помощи взрослому населению», регламентирующий порядок и условия оказания первичной медико-санитарной помощи в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения.

Порядок оказания медицинской помощи фельдшерско-акушерским пунктом установлен Правилами организации деятельности фельдшерско- акушерского пункта (Приложение №15 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению).

Фельдшерского-акушерский пункт организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах (п.2 Приложения № 15).

Стандарт оснащения фельдшерско-акушерского пункта определен Приложением №14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению.

Кроме того, в соответствии с ч.1 ст.54 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ установлено, что в сфере охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на прохождение медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, прохождение диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях.

В малочисленных населенных пунктах, в которых отсутствуют специализированные медицинские организации (их структурные подразделения), в фельдшерско-акушерских пунктах первичная медико-санитарная помощь детям оказывается в офисах врачей общей практики (семейных врачей), которые осуществляют свою деятельность в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.05.2012 года № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» (п.9 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 07.03.2018 г. № 92н).

Согласно сведениям, размещенным на официальном сайте ГБУЗ «Брянская МБ» в сети Интернет, в его структуру, помимо прочего, входит Савлуковский ФАП.

Исходя из материалов дела, судом установлено и не оспаривалось стороной ответчика, что в нарушение вышеуказанных требований закона Савлуковский ФАП не оборудован (укомплектован) в необходимом количестве медицинским оборудованием и материалами, необходимыми для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому и детскому населению, а именно, в Савлуковском ФАП отсутствуют следующие изделия медицинского назначения (медицинское оборудование): прибор для измерения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года; облучатель–рециркулятор; облучатель–рециркулятор ультрафиолетовый бактерицидный передвижной; носилки мягкие; костыли; роторасширитель; языкодержатель; трахеотомический набор однократного применения; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), что подтверждается справкой помощника прокурора Жирятинского района Брянской области от 10.04.2023 г., представлением прокуратуры Жирятинского района Брянской области от 10.04.2023 г., а также постановлением мирового судьи судебного участка №30 Выгоничского судебного района Брянской области от 28.04.2023 г. о привлечении заведующего Жирятинской участковой больницей ГРУЗ «Брянская МБ» ФИО1 к административной ответственности за совершение административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 КоАП РФ.

Согласно представлению прокуратуры Жирятинского района Брянской области от 10.04.2023 г. в ходе проведенной проверки выявлены нарушения требований вышеуказанного законодательства, допущенные ГБУЗ «Брянская МБ» при функционировании структурных учреждений здравоохранения - фельдшерско-акушерских пунктов, расположенных на территории Жирятинского района Брянской области. Однако, по результатам рассмотрения акта прокурорского реагирования допущенные нарушения закона в сфере здравоохранения не устранены, оборудование (укомплектование) фельдшерско-акушерского пункта в необходимом количестве медицинским оборудованием и материалами, необходимыми для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому и детскому населению не осуществлено, что кроме того, подтверждается наличием в материалах дела заявления ответчика о признании иска.

Нарушение Стандарта оснащения указанного типа медицинских учреждений создает предпосылки ненадлежащего оказания медицинской помощи пациентам, в том числе несовершеннолетним, что в свою очередь влечет реальную угрозу причинения вреда жизни и здоровью неопределенного круга лиц.

Статья 12 ГК РФ предусматривает способы защиты гражданских прав, в том числе пресечение действий, нарушающих право или создающих угрозу их нарушения, присуждение к исполнению обязанности в натуре, а также иные способы, предусмотренными законом.

В соответствии со ст.150 ГК РФ жизнь, здоровье и другие нематериальные блага подлежат защите в судебном порядке.

Прокурор в порядке ст.45 ГПК РФ наделен правом на обращение в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц. В данном случае прокурором защищаются личные неимущественные права и интересы граждан, закрепленные Конституцией РФ.

В силу положений ч.ч.1, 2 ст.39 ГПК РФ ответчик вправе признать иск. Суд не принимает признание иска ответчиком, если это противоречит закону или нарушает права и законные интересы других лиц.

Предусмотренное ч.1 ст.39 ГПК РФ право ответчика признать исковые требования, вытекает из конституционно значимого принципа диспозитивности, который, в частности, означает, что процессуальные отношения в гражданском судопроизводстве возникают, изменяются и прекращаются главным образом по инициативе непосредственных участников спорного материального правоотношения, имеющих возможность с помощью суда распоряжаться своими процессуальными правами, а также спорным материальным правом.

В силу положений ч.3 ст.173 ГПК РФ при признании ответчиком иска и принятии его судом принимается решение об удовлетворении заявленных истцом требований.

Как следует из материалов дела, представитель ответчика ГБУЗ «Брянская МБ» реализуя свое право, представил в суд заявление о признании иска. Последствия, признания иска, предусмотренные ч.3 ст.173 ГПК РФ, ответчику разъяснены и понятны.

Учитывая изложенные требования законодательства, суд принимает добровольное признание иска ответчиком, поскольку оно не противоречит закону и не нарушает чьих-либо прав или охраняемых законом интересов.

На основании изложенного, учитывая наличие в материалах дела заявления ответчика о признании исковых требований, суд находит требования истца подлежащими удовлетворению в полном объеме.

Рассматривая заявление ответчика о предоставлении рассрочки исполнения решения суда, суд приходит к следующему.

В силу ст.13 ГПК РФ вступившие в законную силу судебные постановления являются обязательными для всех без исключения органов государственной власти, органов местного самоуправления, общественных объединений, должностных лиц, граждан, организаций и подлежат неукоснительному исполнению на всей территории Российской Федерации.

Согласно ст.434 ГПК РФ при наличии обстоятельств, затрудняющих исполнение судебного постановления или постановлений иных органов, взыскатель, должник, судебный пристав-исполнитель вправе поставить перед судом, рассмотревшим дело, или перед судом по месту исполнения судебного постановления вопрос об отсрочке или о рассрочке исполнения, об изменении способа и порядка исполнения, а также об индексации присужденных денежных сумм. Такие заявления сторон и представление судебного пристава-исполнителя рассматриваются в порядке, предусмотренном статьями 203 и 208 настоящего Кодекса.

В соответствии с ч.1 ст.203 ГПК РФ суд, рассмотревший дело, по заявлениям лиц, участвующих в деле, судебного пристава-исполнителя либо исходя из имущественного положения сторон или других обстоятельств вправе отсрочить или рассрочить исполнение решения суда, изменить способ и порядок его исполнения.

При этом основания для рассрочки или отсрочки исполнения решения суда должны носить действительно исключительный характер, возникать при серьезных препятствиях к совершению исполнительных действий. Вопрос о наличии указанных обстоятельств должен оцениваться и решаться судом в каждом конкретном случае с учетом того, что в силу части 3 статьи 17, частей 1, 2 статьи 19 и частей 1, 3 статьи 55 Конституции Российской Федерации и исходя из общеправового принципа справедливости исполнение вступившего в законную силу судебного постановления должно осуществляться на основе соразмерности и пропорциональности, с тем чтобы был обеспечен баланс прав и законных интересов всех взыскателей и должников. Возможная же рассрочка (отсрочка) исполнения решения суда должна отвечать требованиям справедливости, быть адекватной и не затрагивать существо конституционных прав участников исполнительного производства.

Принимая во внимание, что в целях доукомплектования ФАПов Жирятинского района ответчиком проведена работа по частичному оснащению Сауковского ФАП медицинским оборудованием, и согласно письма от 19.04.2023 г. ГБУЗ «Брянская МБ» 17.04.2023 г. сформирована уточненная заявка на торги по недостающему медицинскому оборудованию, следовательно его закупка требует длительного времени и финансовых затрат, суд считает целесообразным удовлетворить заявление ответчика об отсрочке исполнения решения суда и установить срок исполнения решения суда до 12 марта 2024 г., которого, по мнению суда, достаточно для исполнения заявленных требований.

Согласно ст.88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела. Размер и порядок уплаты государственной пошлины устанавливаются федеральными законами о налогах и сборах.

На основании ч.1 ст.103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

При подаче искового заявления в суд истец в силу ст.333.36 НК был освобожден от уплаты государственной пошлины.

Учитывая, что судом были удовлетворены исковые требования в полном объеме, отсутствие сведений об освобождении ГБУЗ «Брянская МБ» от уплаты государственной пошлины, с него подлежит взысканию государственная пошлина, исчисленная в соответствии с пп.3 п.1 ст.333.19 НК РФ в размере 300 руб.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Жирятинского района Брянской области в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц к ГБУЗ «Брянская межрайонная больница» о понуждении к совершению действий удовлетворить в полном объеме.

Возложить на ГБУЗ «Брянская межрайонная больница» обязанность в срок до 12 марта 2024 года оснастить (оборудовать) Савлуковский ФАП Жирятинского района Брянской области необходимым медицинским оборудованием (изделиями медицинского назначения): прибор для измерения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года; облучатель–рециркулятор; облучатель–рециркулятор ультрафиолетовый бактерицидный передвижной; носилки мягкие; костыли; роторасширитель; языкодержатель; трахеотомический набор однократного применения; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу) в соответствии с Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению.

Взыскать с ГБУЗ «Брянская межрайонная больница» государственную пошлину в доход местного бюджета в сумме 300 руб.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме в Брянский областной суд через Брянский районный суд Брянской области.

Судья О.В. Копылова

Мотивированное решение составлено 12.09.2023 года.