УИД 86RS0001-01-2022-007551-74

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

16 февраля 2023 года г. Ханты-Мансийск

Ханты-Мансийский районный суд Ханты-Мансийского автономного округа - Югры в составе председательствующего судьи Клименко Г.А.,

при помощнике судьи Нечаевой Т.А.,

с участием представителя прокуратуры ХМАО-Югры Лаптевой Е.В. ; представителя ответчика ФИО1, действующей на основании доверенности № 29 от 09.01.2023 года,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Ханты-Мансийского районного суда гражданское дело № 2-656/2023 по исковому заявлению Заместителя прокурора Ханты-Мансийского автономного округа-Югры ФИО2 в интересах инвалида 2 группы ФИО3 к Отделению пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре о взыскании расходов на приобретение технических средств реабилитации, компенсации морального вреда,

установил:

Заместитель прокурора Ханты-Мансийского автономного округа – Югры ФИО2 в интересах инвалида 2 группы ФИО3 обратился в суд с исковым заявлением к ответчику к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре о взыскании расходов на приобретение технических средств реабилитации, взыскании компенсации морального вреда.

Мотивировав свои требования тем, что прокуратурой Ханты-Мансийского автономного округа - Югры по коллективному обращению граждан, в том числе ФИО3, проведена проверка соблюдения ГУ-РО ФСС по ХМАО-Югре законодательства, регламентирующего порядок возмещения дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного лица. Установлено, что истец является инвалидом по общему заболеванию. Индивидуальной программой реабилитации ФИО3 от 30 ноября 2016 года предусмотрен перечень технических средств реабилитации, в который включен протез голени в количестве 2 штук бессрочно. При этом, в индивидуальной программе реабилитации вид протеза голени не указан, поскольку действующими нормативно-правовыми актами этого не предусмотрено. Протез голени ( в том числе модульный) имеется в классификации технических средств реабилитации, утвержденной приказом Минтруда России от 13.02.2018 года № 86н. Более того, согласно примечанию № 2 к Приказу № 86 н технические средства реабилитации (изделия) могут приобретаться инвалидами (ветеранами) в различных модификациях, в том числе с дополнительными функциями. Для изготовления средства реабилитации истец обратился в ООО «Реабилитационно-оздоровительный центр «Жемчужина Югры», где был осмотрен, обследован комиссией, ему рекомендован протез голени определенной комплектации с учетом образа жизни, который он и приобрел. Согласно товарному чеку, ФИО3 23 мая 2022 приобрел за свой счет два протеза голени в ООО «Реабилитационно-оздоровительный центр «Жемчужина Югры», на сумму 431 824,66 рублей. 24 мая 2022 года истец обратился в ГУ-РО ФСС по ХМАО - Югре за компенсацией расходов в связи с приобретением протезов голени самостоятельно за счет собственных средств, предоставив для оплаты товарный и кассовый чеки, выданные ООО «Реабилитационно-оздоровительный центр «Жемчужина Югры» на сумму 431 824,66 рублей. На основании приказа ответчика №1047-ТС от 24 июня 2022 года, оплата расходов истца на приобретение технических средств реабилитации произведена частично 08 июня 2022 года на сумму 208 106 рублей. С учетом требований действующего законодательства ФИО3 неправомерно отказано в компенсации понесенных расходов на приобретение протезов голени в размере 219 602 рублей. Моральный вред ФИО3 заключается в нравственных переживаниях в связи с невозможностью возмещения понесенных им расходов на протезы в целях обеспечения активной двигательной способности, незаконным ограничением в лишении права распоряжения личными денежными средствами в значительной сумме, переживанием относительно необоснованного отказа органа социальной защиты в компенсации понесенных затрат в полном объеме. В связи с изложенным, прокурор просит суд взыскать с Государственного учреждения - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу ФИО3 расходы на приобретение технических средств реабилитации протезов голени в сумме 219 602 рубля; компенсацию морального вреда в размере 100 000 рублей.

01 февраля 2023 года по делу в качестве ответчика по делу привлечено Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-мансийскому автономному округу - Югре.

В судебном заседании прокурор Лаптева Е.В. исковые требования поддержала в полном объеме, дав пояснения согласно поданного искового заявления.

Представитель ответчика ФИО1 просила в удовлетворении исковых требований отказать, пояснив, что денежные средства ФИО3 выплачены, действующим законодательством не предусмотрена компенсация морального вреда.

В судебное заседание ФИО3, представители третьего лица ООО «Реабилитационно-оздоровительный центр «Жемчужина Югры», будучи извещенными о времени и месте рассмотрения дела, не явились, сведений об уважительности причин неявки, ходатайств об отложении судебного заседания не представили. На основании ст.167 ГПК РФ суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствии указанных лиц.

Заслушав пояснения участников процесса, исследовав письменные материалы дела, суд пришел к выводу о том, что заявленные исковые требования подлежат частичному удовлетворению по следующим основаниям.

Как установлено в судебном заседании и видно из материалов дела, 30 ноября 2016 года разработана Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида, выдаваемая федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы для ФИО3, которой предусмотрен перечень технических средств реабилитации, в который включен протез голени модульного типа, в том числе при недоразвитии 2 шт. согласно срокам замены бессрочно.

18 мая 2022 года на заседании медико-технической комиссии по оказанию протезно-ортопедической помощи ООО «Реабилитационно-оздоровительный центр «Жемчужина Югры» рассмотрен вопрос об протезировании пациента ФИО3 Заключение комиссии: в связи с окончанием срока эксплуатации имеющегося лечебно-тренировочного протеза, износом имеющегося протеза, полимерного чехла, необходима повторная плановая замена изделия на протез правой голени модульный.

Согласно товарному чеку, ФИО3 приобрел за свой счет протезы голени в количестве 2 штук в ООО «Реабилитационно-оздоровительный центр «Жемчужина Югры» за 431 824 рубля 66 копеек.

24мая 2022 года истец обратился в ГУ РО ФСС по ХМАО - Югре с заявлением за компенсацией расходов связанных с приобретением протеза голени.

На основании приказа от 24 июня 2022 года №1047-ТС ответчика, ФИО3 возмещены расходы на приобретение технических средств реабилитации протезов голени в размере 208 106 рублей ( 104 053 руб. за каждый протез), исходя из стоимости протеза голени модульного ( тип № 3), указанной в приложении № 1 к государственному контракту № 144, заключенному ответчиком 17.08.2021 года с АО « Реабилитационно-технический центр».

Согласно статье 10 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета. Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утверждается Правительством Российской Федерации.

В соответствии со статьей 11 указанного Федерального закона индивидуальная программа реабилитации инвалида является разработанным на основе решения уполномоченного органа, осуществляющего руководство федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, комплексом оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающим в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида, к выполнению определенных видов деятельности.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. Если предусмотренное индивидуальной программой реабилитации техническое средство реабилитации либо услуга не могут быть предоставлены инвалиду или если инвалид приобрел соответствующее средство либо оплатил услугу за собственный счет, то ему выплачивается компенсация в размере стоимости технического средства реабилитации, услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 07 апреля 2008 года N 240 утверждены Правила обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме, зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями (далее - Правила) в пункта 2 которых предусмотрено обеспечение инвалидов техническими средствами в соответствии с индивидуальными программами реабилитации инвалидов, разрабатываемыми федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, установленном Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Подпунктом "а" пункта 3 вышеуказанных Правил предусмотрено, что обеспечение инвалидов техническими средствами и изделиями осуществляется путем предоставления соответствующего технического средства (изделия).

В соответствии с абзацем первым пункта 5 Правил уполномоченный орган рассматривает заявление, указанное в пункте 4 данных Правил, в 15-дневный срок с даты его поступления и в письменной форме уведомляет инвалида (ветерана) о постановке на учет по обеспечению техническим средством (изделием). Одновременно с уведомлением уполномоченный орган высылает (выдает) инвалиду (ветерану) направление на получение либо изготовление технического средства (изделия) в отобранные уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для размещения заказов на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг для государственных нужд, организации, обеспечивающие техническими средствами (изделиями).

Согласно части 6 статьи 11 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации или абилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых в порядке, установленном частью четырнадцатой статьи 11.1 названного Федерального закона. Порядок выплаты такой компенсации, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации, определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2011 года N 57н утвержден Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации, согласно пункту 3 которого компенсация выплачивается инвалиду в случае, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации инвалида техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду или инвалид самостоятельно приобрел указанное техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за счет собственных средств.

Из приведенных нормативных положений следует, что государство гарантирует инвалидам получение технических средств реабилитации, предусмотренных федеральным перечнем технических средств реабилитации и предоставляемых им за счет средств федерального бюджета. Получение технических средств реабилитации осуществляется путем предоставления этих средств в натуре или посредством выплаты денежной компенсации, если данные средства не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации за собственный счет.

Как следует из материалов дела, 17.08.2021 года с АО «Реабилитационно-технический центр» ответчиком заключен контракт № 144 на выполнение работ по изготовлению инвалидам и отдельным категориям граждан из числа ветеранов протезов нижних конечностей в 2021 году.

В техническом задании к данному контракту предусмотрен соответствующий по характеристикам протезу, приобретенному ФИО3 в ООО «Реабилитационно-оздоровительный центр «Жемчужина Югры», вид протеза голени модульный (тип № 4), а именно : формообразующая часть косметической облицовки – модульная мягкая полиуретановая ; косметическое покрытие облицовки – чулки ортопедические перлоновые; материал индивидуальной постоянной гильзы – литьевой слоистый пластик на основе акриловых смол, листовой термопластичный пластик ; в качестве вкладного элемента применяются чехлы полимерные ; крепление с использованием замка, вакуумной мембраны с выпускным клапаном, вакуумным клапаном и герметизирующим наколенником ; регулировочно-соединительные устройства соответствуют весу инвалида ; стопа для пациентов с высоким уровнем двигательной активности.

ФИО3 неправомерно отказано в компенсации понесенных расходов на приобретение протезов голени в размере 219 602 руб. ( по стоимости протеза типа №4), указанной в контракте № 144 от 17.08.2021 года.

Таким образом, обязанность по обеспечению средствами реабилитации возложена на ответчика, несоблюдение требований федерального законодательства по предоставлению таких средств нарушает права и законные интересы истца, судом должна быть взыскана денежная компенсация за не обеспечение истца средствами реабилитации.

Требования о взыскании компенсации морального вреда удовлетворению подлежат частично по следующим основаниям.

Статьей 7 Конституции Российской Федерации закреплено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека.

В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

Права и свободы человека и гражданина признаются и гарантируются согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации, каждый вправе защищать свои права и свободы всеми способами, не запрещенными законом (статьи 17 и 45 Конституции Российской Федерации).

Одним из способом защиты гражданских прав является компенсация морального вреда (статьи 12, 151 ГК РФ).

Государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета. Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утверждается Правительством Российской Федерации (ст.10 Федерального закона от 24 ноября 1995 года №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»).

Согласно ст.11 Федерального закона от 24 ноября 1995 года №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида - комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных функций организма, формирование, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности. Федеральные учреждения медико-социальной экспертизы могут при необходимости привлекать к разработке индивидуальных программ реабилитации или абилитацииинвалидов организации, осуществляющие деятельность по реабилитации, абилитации инвалидов. Порядок разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида и ее форма определяются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности

Если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации или абилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых в порядке, установленном частью четырнадцатой статьи 11.1 настоящего Федерального закона. Порядоквыплаты такой компенсации, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации, определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Статьей 11.1 Федерального закона от 24 ноября 1995 года №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», к техническим средствам реабилитации инвалидов отнесены устройства, содержащие технические решения, в том числе специальные, используемые для компенсации или устранения стойких ограничений жизнедеятельности инвалида.

Техническими средствами реабилитации инвалидов являются: протезные изделия (включая протезно-ортопедические изделия, ортопедическую обувь и специальную одежду, глазные протезы и слуховые аппараты).

В судебном заседании установлен факт нарушения прав ФИО3 со стороны ответчика, денежные средства ответчиком были выплачены не в полном объеме, остаток денежных средств взысканы по решению суда.

Согласно ст.151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В силу ст.1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными настоящей главой и статьей 151настоящего Кодекса. Моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом. Компенсация морального вреда осуществляется независимо от подлежащего возмещению имущественного вреда.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумностии справедливости (ч.1 ст.1101 ГК РФ).

Факт причинения нравственных страданий в результате противоправных действий ответчика подтверждается характером заболевания ФИО3, являющегося инвалидом, нуждающемся в протезе, который ему необходим для самостоятельного передвижения.

Определяя размер денежной компенсации морального вреда подлежащего взысканию, суд в соответствии с требованиями ст.1101 ГК РФ учитывает характер нарушенных прав, гарантированного нормами федерального законодательства, состояние здоровья ФИО3, острую нуждаемость в протезах, переживаниями по поводу негативных последствий в виду отказа ответчика, необходимостью обращения для защиты своих прав.

В связи с изложенным, суд считает необходимым взыскать с ответчика в пользу ФИО3 компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

Руководствуясь ст.ст.56, 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Исковые требования Заместителя прокурора Ханты-Мансийского автономного округа-Югры ФИО2 в интересах инвалида 2 группы ФИО3 к Отделению пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре о взыскании расходов на приобретение технических средств реабилитации, компенсации морального вреда, удовлетворить частично.

Взыскать с Отделения пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре в пользу ФИО3 ( №) расходы на приобретение технических средств реабилитации – протезов голени в размере 219 602 рубля ; компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

В удовлетворении остальной части исковых требований, отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы, представления прокурора в суд Ханты-Мансийского автономного округа-Югры через Ханты-Мансийский районный суд.

Мотивированное решение суда составлено и подписано составом суда 21 февраля 2023 года.

Судья Ханты-Мансийского

районного суда подпись судьиГ.ФИО4