Решение по делу № 2-331/2025 от 24.04.2025

Дело № 2-331/2025

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

24 апреля 2025 года город Новосибирск

Ленинский районный суд г. Новосибирска в составе судьи Ветошкиной Л.В.,

при секретаре судебного заседания Елисеевой М.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокуратуры Ленинского района г.Новосибирска в интересах ФИО1 к ГБУЗ НСО «Городская клиническая поликлиника №16», Министерству здравоохранения Новосибирской области об обязании выдать рецепты на льготные лекарственные средства,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Ленинского района г.Новосибирска обратился в суд в интересах ФИО1, в котором су четом уточнения просил:

обязать ГБУЗ НСО «ГКП №16» выдавать ФИО1 рецепты на льготные лекарственные средства «иглы», «тест-полоски» до отмены инсулинотерапии.

обязать министерство здравоохранения Новосибирской области обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, «иглами» и «тест-полосками» до отмены инсулинотерапии.

взыскать с ГБУЗ НСО «ГКП №16» и министерства здравоохранения Новосибирской области в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 50 000 рублей солидарно.

В обоснование иска указано на следующие обстоятельства. Прокуратурой Ленинского района города Новосибирска рассмотрено обращение ФИО1 о не обеспечении ГБУЗ Новосибирской области «Городская клиническая поликлиника №16» льготными лекарственными средствами и медицинскими изделиями.

ФИО1 наблюдается в ГБУЗ НСО «ГКП №16» с 09.10.2018 с диагнозом сахарный диабет 2 типа. ФИО1 является иностранным гражданином, имеющим вид на жительство на территории Новосибирской области. ФИО1 застрахован в системе обязательного медицинского страхования с 19.11.2020.

ГБУЗ НСО «ГКП №16» отказывает в обеспечении ФИО1 льготными рецептами на обеспечение медицинскими изделиями-иглами и тест-полосками, поскольку ФИО1 не включен в региональный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.

Решением Ленинского районного суда г.Новосибирска от 09.06.2022 №2-1717/2022 удовлетворены требования прокурора об обязании ГБУЗ НСО «ГКП №16» выдать ФИО1 рецепт на лекарственный препарат «инсулин».

В заявлении от 07.04.2025 ФИО1 просил взыскать с ГБУЗ НСО «ГКП №16» и министерства здравоохранения Новосибирской области компенсацию морального вреда в размере 50 000 рублей солидарно.

В судебном заседании представитель процессуального истца прокурор Александрова Н.А. материальный истец ФИО1 уточненные требования в части взыскания морального вреда поддержали в полном объеме, требования об обязании выдать иглы и тест-полоски не поддержали.

Представитель ответчика ГБУЗ НСО «Городская клиническая поликлиника № 16» ФИО2 в судебном заседании возражала против удовлетворения исковых требований, представила письменные возражения, в которых указала, что права материального истца не нарушаются. ГБУЗ НСО «ГКП № 16» осуществляет выписку рецептов на льготные лекарственные средства и медицинские изделия лицам, состоящим в федеральном или региональном регистре лиц, имеющих право на получение данных средств бесплатно. При этом, ГБУЗ НСО «ГКП № 16» не является лицом осуществляющим ведение данного регистра или лицом, обладающим право на внесение в него каких либо сведений.

ГБУЗ НСО «ГКП № 16», с учетом решения Ленинского районного суда г. Новосибирска, был направлен запрос в министерство здравоохранения Новосибирской области о включении ФИО1 в регистр льготников. Таким образом, ГБУЗ НСО «ГКП № 16» были приняты все возможные меры для обеспечения ФИО1 необходимыми лекарственными средствами и медицинскими изделиями.

Также отсутствуют факты отказов ГБУЗ НСО «ГКП № 16» в обеспечении ФИО1 необходимыми лекарственными средствами и медицинскими изделиями.

Согласно данных программы, ФИО1 26.02.2025 был включен ОСФР России по Новосибирской области в данный регистр, дающий право на льготное обеспечение лекарственными средствами и соответственно в настоящее время отсутствуют препятствия в обеспечении его данными медицинскими изделиями.

Именно факт включения 26.02.2025 ОСФР России в регистр подтверждает отсутствие возможных нарушений со стороны ГБУЗ НСО «ГКП № 16».

В связи с отсутствие со стороны ГБУЗ НСО «ГКП № 16» нарушений прав ФИО1, основания для взыскания компенсации морального вреда отсутствуют.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Новосибирской области – ФИО3 в судебном заседании возражала против удовлетворения исковых требований, представила письменный отзыв. В обоснование отзыва указала, что сведения о ФИО1 в Федеральном регистре на льготное обеспечение зарегистрированы 26.02.2025.

Согласно справке Фонда от 26.02.2025 № 12348 на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, право у ФИО1 возникло с 01.01.2025. Справка предоставлена в медицинскую организацию 08.04.2025.

Таким образом, ФИО1 имеет право на получение государственной социальной помощи, в том числе льготное лекарственное обеспечение.

Основания для взыскания компенсации морального вреда отсутствуют, в связи с отсутствием нарушений прав ФИО1 со стороны Министерства здравоохранения Новосибирской области.

Представитель третьего лица Отделения фонда пенсионного и социального страхования РФ по НСО – ФИО4 в судебном заседании представила отзыв на исковое заявление, в котором указал, что ОСФР по Новосибирской области не имеет полномочий на прямое внесение сведений о застрахованном лице в Федеральный регистр лиц, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов РФ. Данный регистр ведется Министерством здравоохранения субъекта РФ. В настоящий момент ФИО1 включен в указанный регистр, в связи с чем, препятствий для его обеспечения льготными медицинскими изделиями и препаратами в настоящее время не имеется.

Выслушав пояснения сторон, изучив письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Согласно ч. 1 ст. 45 ГПК РФ, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

Как следует из материалов дела и установлено в ходе судебного разбирательства, ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является иностранным гражданином (гражданином Республики Казахстан), имеющим вид на жительство на территории Российской Федерации, с 23.01.2020 зарегистрирован по месту жительства по адресу: <адрес>.

ФИО1 застрахован в системе обязательного медицинского страхования с 19.11.2020, наблюдается в ГБУЗ НСО «Городская клиническая поликлиника № 16» с 09.10.2018 с диагнозом «сахарный диабет 2 типа», нуждается в приеме инсулина.

В связи с наличием заболевания, с 28.02.2020 получал льготный инсулин, в дальнейшем в выдаче рецепта на льготный инсулин был отказано.

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Новосибирского областного суда от 06.10.2022 решение Ленинского районного суда г.Новосибирска от 09.06.2022 оставлено без изменения.

В соответствии с п. 1 ст. 3 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 06.12.2021) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Согласно п. 4 и п. 5 ст. 3 Федерального закона от 29.11.2010 №326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховой случай - совершившееся событие (заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия), при наступлении которого застрахованному лицу предоставляется страховое обеспечение по обязательному. медицинскому страхованию; страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию (далее - страховое обеспечение) - исполнение обязательств по предоставлению застрахованному лицу необходимой медицинской помощи при наступлении страхового случая и по ее оплате медицинской организации;

В силу п. 7 ст. 3 Федерального закона от 29.11.2010 №326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованное лицо - физическое лицо, на которое распространяется обязательное медицинское страхование в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Согласно п. «б» ч.1 ст. 10 Федерального закона от 29.11.2010 №326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской. Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации"), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом "О беженцах" в том числе на неработающие пенсионеры независимо от основания назначения пенсии.

В соответствии с подп. «а» и «б» п.1 и п.4 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 №326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации программ обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, в том числе медицинской организации; а также на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:

-на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;

-на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Частью 5 ст. 15 Федерального закона от 29.11.2010 №326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» медицинская организация осуществляет свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и (или) договора на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования и не вправе отказать застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования в силу п. 2 и п.З ст. 8 Федерального закона от 29.11.2010 №326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» относится установление в территориальных программах обязательного медицинского страхования дополнительных объемов страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования; финансовое обеспечение и реализация территориальных программ обязательного медицинского страхования в размере, превышающем размер субвенций, предоставляемых из бюджета Федерального фонда бюджетам территориальных фондов.

Пунктом 3 постановления Правительства РФ от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно Приложению №1.

Пунктом 4 постановления Правительства РФ от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» установлено, что органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации необходимо своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Приложением №1 к постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными, средствами и изделиями медицинского назначения» установлены категории заболеваний, в котором присутствием «диабет». Пациентам с указанным заболеванием все лекарственные средства, этиловый спирт (100 г в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа "Новопен", "Пливапен" 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики отпускаются по рецепту врача бесплатно.

Пунктом 4 постановления Правительства РФ от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации предписано своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Согласно справке МСЭ-2023 № 09.11.2023 ФИО1 установлена третья группа инвалидности по общему заболеванию бессрочно.

Согласно заключению врачебной комиссии № от 18.04.2025 ГБУЗ НСО ГКП №16 ФИО1 нуждается в получении тест-полоски на глюкометр АйЧек 120 шт. в месяц, иглы 60 шт. в месяц.

Решением ОСФР по Новосибирской области от 24.12.2024 ФИО1 назначена ежемесячная денежная выплата в размере 2 532,98 руб., в том числе 1 313,44 руб. на оплату социальных услуг.

Распоряжением ОСФР по Новосибирской области от 24.12.2024 изменена сумма, направляемая на оплату набора социальных услуг в размере 1 313,44 руб.

Согласно п.3 ст. 6.3 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" гражданин, имеющий право на получение социальных услуг в соответствии с настоящим Федеральным законом, может отказаться от их получения, обратившись с заявлением в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, осуществляющий ему ежемесячную денежную выплату, непосредственно в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, через многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг (далее - многофункциональный центр) или иным способом (в том числе направить заявление в форме электронного документа, порядок оформления которого определяется Правительством Российской Федерации и который направляется с использованием информационно-телекоммуникационных сетей, включая единый портал государственных и муниципальных услуг).

Допускается отказ от получения набора социальных услуг полностью, отказ от получения одной из социальных услуг, предусмотренных пунктами 1, 1.1 и 2 части 1 статьи 6.2 настоящего Федерального закона, и отказ от получения двух любых социальных услуг, предусмотренных пунктами 1, 1.1 и 2 части 1 статьи 6.2 настоящего Федерального закона.

С учетом положений Территориальной программы Новосибирской области обеспечение граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих права на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов предусмотрено п. 1 ч.1 и ч.2 ст. 6.2 указанного Федерального закона.

Таким образом, данные документы определяют право гражданина на отказ от федеральной льготы, но не регламентируют потерю права на региональную льготу.

С учетом вышеизложенного, ФИО1 имеет право на льготное получение медицинских изделий.

22.04.2025 ФИО1 были выданы указанные медицинские изделия, что подтверждается представленными документами и не оспаривается истцом.

В соответствии с пунктом 2 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, свободу передвижения, право на охрану здоровья и медицинскую помощь), либо нарушающими имущественные права гражданина.

В соответствии со ст. 1101 ГК РФ, размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Согласно ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размера компенсации морального вреда суд учитывает тот факт, что для включения в регистр необходимо было именно ФИО1 обратиться в Фонд Пенсионного и Социального страхования с заявлением о начислении страховой пенсии по инвалидности, так как в беззаявительном порядке пенсия не была назначена, в связи с тем, что ФИО1 не является гражданином Российской Федерации, получает пенсию Республики Казахстан, который обратился только 30.09.2024 года и ему 24.12.2024 года была назначена страховой пенсии по инвалидности. В связи с назначением ФИО1 страховой пенсии по инвалидности он был включен в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, откуда сведения уже поступили в Федеральный регистр лиц, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями. И только после этого, ответчики смогли обеспечить его запрашиваемыми медицинскими изделиями, ответчики самостоятельно, без заявления ФИО1 не могли определить объем социальной помощи, в виде медицинских изделий, так как гражданину принадлежит право выбора набора социальной помощи, фактически вины ответчиков в не включении ФИО1 в регистр, нет, в месте с тем, суд считает, что ответчиками не в должной мере были разъяснены ФИО1 его права и обязанность для того, что бы обеспечить больного медицинскими изделиями. Учитывая совокупность фактических обстоятельств дела, учитывая, что требование об обеспечении истца лекарственными средствами «иглы», «тест-полоски» было исполнено ответчиками в ходе рассмотрения дела, руководствуясь принципом соблюдения баланса интересов сторон, суд приходит к выводу о наличии оснований для взыскания с ответчиков 10 000 руб. (по 5000 рублей с каждого) в пользу истца, что отвечает, как полагает суд, требованиям разумности и соразмерности.

Руководствуясь статьями 194 – 199 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

решил:

Исковые требования Прокуратуры Ленинского района г.Новосибирска в интересах ФИО1 к ГБУЗ НСО «Городская клиническая поликлиника №16», Министерству здравоохранения Новосибирской области об обязании выдать рецепты на льготные лекарственные средства удовлетворить частично.

Взыскать с ГБУЗ НСО «Городская клиническая поликлиника №16», Министерству здравоохранения Новосибирской области в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей в равных долях (по 5000 рублей с каждого).

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Новосибирский областной суд в течение одного месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено 16 мая 2025 года.

Судья/подпись/ Ветошкина Л.В.

Подлинник решения находится в материалах гражданского дела № 2-331/2025 Ленинского районного суда г. Новосибирска.

Секретарь с/заседания

М.И. Елисеева