УИД: 35RS0006-01-2025-000043-85 Дело № 2-205/2025
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
г.Великий Устюг 12 февраля 2025 года
Великоустюгский районный суд Вологодской области в составе:
председательствующего судьи Нагаевой Н.Н.,
при секретаре Андроник О.Н.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело иску зам. Великоустюгского межрайонного прокурора, действующего в интересах Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области, к ФИО1 о возмещении затрат, понесенных на лечение потерпевшего,
установил:
Зам. Великоустюгского межрайонного прокурора, действующий в интересах Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении ущерба, причиненного преступлением.
Требования мотивированы тем, что при расследовании уголовного дела, возбужденного в отношении ФИО1 установлен факт причинения вреда здоровью ФИО2 помощь, оказанная потерпевшему, оплачена Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Вологодской области в полном объеме. Общая стоимость расходов, затраченных истцом на лечение застрахованного лица, составила 226 593 рубля 76 копеек.
Просит взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области затраты, понесенные на лечение потерпевшего Е.Э., в размере 226 593 рубля 76 копеек.
В судебном заседании помощник Великоустюгского межрайонного прокурора Белозерова Л.А. исковые требования поддержала по изложенным в иске доводам.
Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, возражений не представил.
Представители третьих лиц Вологодского филиала АО СК «СОГАЗ-МЕД», БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом.
Заслушав представителя истца, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
Положениями статьи 1064 ГК РФ предусмотрено, что вред, причиненный личности гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.
В соответствии с ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – ФЗ № 326-ФЗ) расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплате медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее – медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
П. 1 ч. 1 ст. 16 ФЗ № 326-ФЗ предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Приговором Великоустюгского районного суда от 19.07.2024 г. ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «в» ч. 2 ст. 264 УК РФ, и ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 3 (три) года, с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами сроком на 02 года 06 месяцев.
На основании ст. 53.1 УК РФ ФИО1 заменено наказание в виде лишения свободы принудительными работами на тот же срок, с привлечением осужденного к труду в местах, определяемых учреждениями и органами уголовно-исполнительной системы, с удержанием 10 % из заработной платы осужденного в доход государства, перечисляемых на счет соответствующего территориального органа уголовно-исполнительной системы.
Как следует из приговора Великоустюгского районного суда от 19.07.2024 г. ФИО1, не имея водительского удостоверения, в нарушении п.2.1.1. ПДД РФ, управляя автомобилем марки «LADA 211240», государственный регистрационный знак №, совершил наезд на пешехода Е.Э., переходившему проезжую часть ... в ... по нерегулируемому пешеходному переходу.
В результате дорожно-транспортного происшествия пешеходу Е.Э. были причинены следующие телесные повреждения: сочетанная тупая травма головы, правой нижней конечности: закрытая черепно-мозговая травма: кровоподтек в области левого глаза, множественные ссадины в области левой половины лица, ушибленные раны в области волосистой части головы, подкожно - подапоневротическая гематома в левой скуло-височной области, линейный перелом левой теменной кости с переходом линии перелома на чешую и пирамиду правой височной кости, с распространением на верхнюю стенку костной части слухового прохода, вдавленный перелом лобной кости с распространением линии перелома на большое крыло клиновидной кости с переходом на тело клиновидной кости слева и распространением на стенки основных пазух, линии перелома распространяются на латеральную, медиальную и верхнюю стенку левой глазницы, с переходом на решетчатый лабиринт с обеих сторон, очаги ушибов лобных и височных долей, субарахноидальное кровоизлияние в области базальных цистерн (подтверждено протоколом мультиспиральной компьютерной томографии от 05.07.2023 г.) закрытый перелом в средней трети диафизов большеберцовой и малоберцовой костей правой голени.
Согласно заключению эксперта № 117, дополнению к заключению эксперта № 216 от 08 апреля 2024 года, все телесные повреждения у Е.Э., входящие в состав сочетанной травмы головы, правой нижней конечности, квалифицируются в совокупности, в соответствии с пунктом 4.а. «правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», утвержденных постановлением Правительства РФ № 522 от 17 августа 2007 года и пунктом 6.1.2 «медицинских критериев определения степени тяжести вреда причинённого здоровью человека», утверждённых приказом Минздравсоцразвития РФ № 194н от 24 апреля 2008 года, по признаку вреда опасного для жизни человека, создающего непосредственную угрозу для жизни, квалифицируется как причинившая тяжкий вред здоровью.
Тем самым, ФИО1 своими действиями нарушил требования пунктов 2.1.1, 10.1 абз. 2, 14.1 ПДД РФ и данные нарушения находятся в прямой причинной связи с наступившими последствиями – причинением тяжкого вреда здоровью Е.Э.
В результате противоправных действий ФИО1 потерпевшему Е.Э. оказана медицинская помощь в БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» 05.07.2023 года и с 05.07.2023 по 12.07.2023 год.
Затраты Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области в связи с оказанием медицинской помощи Е.Э. составили 226 593 рубля 76 копеек, что подтверждается представленной справкой Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области о перечне оказанной застрахованному лицу медицинской помощи и ее стоимости от 02 сентября 2024 года, а также информацией об оплаченной медицинской помощи по ОМС, застрахованного Е.Э., Вологодского филиала АО «Страхования компания «СОГАЗ – Мед».
В силу ст. 7 ФЗ № 326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
На основании ч. 1 ст. 31 ФЗ № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Ч. 3 названной статьи Закона установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров и счетов медицинской организации.
Право на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, вы целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено пп. 11 ч. 7 ст. 34 указанного Федерального закона.
В соответствии с п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
В силу положений, содержащихся в ст. 16 ФЗ № 326-ФЗ застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного человека.
Таким образом, оплата оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежит возмещению ФИО1, то есть лицом, причинившим вред здоровью.
С учетом установленных по делу обстоятельств, суд полагает исковые требования зам.Великоустюгского межрайонного прокурора, действующего в интересах Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение застрахованного лица, подлежащими удовлетворению.
Поскольку прокурор при обращении с настоящим иском был освобожден от уплаты госпошлины, то с ответчика ФИО1 следует взыскать госпошлину в доход местного бюджета в размере 7 798 рублей.
Руководствуясь ст. 198 ГПК РФ, суд
решил:
Взыскать с ФИО1 (ИНН №) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области (ИНН №, ОГРН №) затраты, понесенные на лечение потерпевшего Е.Э., в размере 226 593 рубля 76 копеек.
Взыскать с ФИО1 (ИНН №) в доход местного бюджета госпошлину за рассмотрение дела в суде в размере 7 798 рублей.
Решение может быть обжаловано в Вологодский областной суд через Великоустюгский районный суд в течение месяца с момента вынесения в окончательной форме.
Решение в окончательной форме изготовлено 25 февраля 2025 года.
Судья: Н.Н. Нагаева
Копия верна:судья-