Дело № 2-2017/2023

УИД 79RS0002-01-2023-002676-93

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

08 сентября 2023 года г. Биробиджан

Биробиджанский районный суд Еврейской автономной области в составе

судьи Кривошеевой И.В.,

с участием:

процессуального истца помощника прокурора Грига Е.А.,

представитель ответчика департамента здравоохранения правительства ЕАО ФИО1,

представителя ответчика ОГБУЗ «Областная больница» ФИО2,

при секретаре Тимофеевой К.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Биробиджане дело по иску и.о. прокурора г. Биробиджана в интересах ФИО3 к департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области, областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Областная больница» о возложении обязанности, взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

И.о. прокурора г. Биробиджана ЕАО обратился в суд в интересах ФИО3 к департаменту здравоохранения правительства ЕАО о возложении обязанности организовать обеспечение лекарственными препаратами, компенсации морального вреда.

Требования мотивировал тем, что в ходе проверки по обращению ФИО3 по вопросу обеспечения необходимыми лекарственными препаратами установлено, что ФИО3 в связи с установленной группой инвалидности и диагностированным заболеванием имеет право на получение льготных лекарственных препаратов. Вместе с тем, 4 рецептурных бланка, выписанных на её имя (серии ах № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «Лефлуномид таб. п.п.о. 20 мг №30» - в количестве 1 упак., предъявлен в аптеку 28.12.2022, серии ах № от 21.04.2023 на лекарственный препарат «Лефлуномид таб. п.п.о. 20 мг №30» - в количестве 1 упак., предъявлен в аптеку 21.04.2023, серии № от 28.04.2023 на лекарственный препарат «Омепразол капс. 20 мг №30» - в количестве 4 упак., предъявлен в аптеку 28.04.2023, серии № от 23.03.2023 на лекарственный препарат «Омепразол капс. 20 мг №30» - в количестве 2 упак., предъявлен в аптеку 28.04.2023), до настоящего времени не обслужены.

Просит суд возложить на ответчика обязанность организовать обеспечение лекарственными препаратами по указанным выше рецептурным бланкам, взыскать с ответчика в пользу ФИО3 компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

Определение суда от 11.08.2023 производство по делу по исковым требованиям ФИО3 к департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области о возложения обязанности по обеспечению лекарственным препаратом по льготным рецептам серии № от 28.04.2023 на лекарственный препарат «Омепразол капс. 20 мг №30» - в количестве 4 упаковок, серии <адрес> от 23.03.2023 на лекарственный препарат «Омепразол капс. 20 мг №30» - в количестве 2 упаковок прекращено в связи с отказом истца от заявленных исковых требований. Изменен процессуальный статус ОГБУЗ «Областная больница» с третьего лица на соответчика.

Материальный истец ФИО3 в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела уведомлена надлежащим образом. Направила заявления об отказе от исковых требований в части её обеспечения лекарственными препаратами по спорным рецептурным бланкам, а также об уточнении исковых требований, в котором просила взыскать с каждого из ответчиков компенсацию морального вреда по 5 000 рублей.

В судебном заседании процессуальный истец помощник прокурора Грига Е.А. поддержала ходатайство об отказе от исковых требований в части возложения на ответчика обязанности по обеспечению материального истца лекарственными препаратами, в связи с исполнением данных требований в добровольном порядке. Требование о компенсации морального вреда поддержала в полном объеме.

Представители ответчика департамента здравоохранения правительства ЕАО ФИО1, ОГБУЗ «Областная больница» ФИО2 не оспаривали право истца на обеспечение спорными лекарственными препаратами, факт допущенных нарушений, не возражали против прекращения дела в части требований о возложении обязанности. При определении размера компенсации морального вреда просили учесть принцип разумности и справедливости, полагая заявленный ко взысканию размер компенсации морального вреда чрезмерно завышенным. Суду пояснили, что выдача лекарственного препарата «Лефлуномид» произведена с нарушением срока, поскольку врачами ОГБУЗ «Областная больница» данный лекарственный препарат выписан по региональной льготе, в то время как он имелся в наличии в апечном учреждении и мог быть выдан по федеральной льготе, на которую истица также имеет право. При таких обстоятельствах врач, который выписывал рецепты, должен был руководствоваться данным фактом, и соответственно выдать рецептурный бланк с указанием на обеспечение пациента необходимым лекарственным препаратом по федеральной, а не по региональной льготе.

Представители правительства ЕАО, ГП ЕАО «Фармация» в судебное заседание не явились, о времени и месте его проведения уведомлены надлежащим образом.

Суд, заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

В судебном заседании установлено, что лекарственные препараты по рецептурным бланкам серии № от 28.04.2023 на лекарственный препарат «Омепразол капс. 20 мг №30» - в количестве 4 упак., предъявлен в аптеку 28.04.2023, серии № от 23.03.2023 на лекарственный препарат «Омепразол капс. 20 мг №30» - в количестве 2 упак., предъявлен в аптеку 28.04.2023, выданы материальному истцу 30.05.2023.

Лекарственные препараты по рецептурным бланкам серии серии ах № от 20.12.2022 на лекарственный препарат «Лефлуномид таб. п.п.о. 20 мг №30» - в количестве 1 упак., серии ах № от 21.04.2023 на лекарственный препарат «Лефлуномид таб. п.п.о. 20 мг №30» - в количестве 1 упак., предъявлен в аптеку 21.04.2023, выдан да настоящего судебного заседания.

Статьей 39 ГПК РФ предусмотрено, что истец вправе изменить основание или предмет иска, увеличить или уменьшить размер исковых требований либо отказаться от иска, ответчик вправе признать иск, стороны могут закончить дело мировым соглашением. Суд не принимает отказ истца от иска, признание иска ответчиком и не утверждает мировое соглашение, если это противоречит закону или нарушает права и законные интересы других лиц.

Порядок реализации истцом своего процессуального права на отказ от иска, предусмотренный ч. 1 ст. 39 ГПК РФ, определен ст. 173 ч. 1 ГПК РФ Данная норма предусматривает, что заявление истца об отказе от иска заносится в протокол судебного заседания и подписывается истцом. В случае, если отказ от иска выражен в адресованном суду заявлении в письменной форме, это заявление приобщается к делу, на что указывается в протоколе судебного заседания.

Стороной истца в судебное заседание представлено заявление о частичном отказе от иска, заявленного к департаменту здравоохранения правительства ЕАО, в части возложения обязанности обеспечить медицинскими изделиями.

Суд принимает отказ истца от иска в части требования организовать обеспечение лекарственными препаратами по рецептурным серии ах № от 20.12.2022 на лекарственный препарат «Лефлуномид таб. п.п.о. 20 мг №30» - в количестве 1 упак., серии ах № от 21.04.2023 на лекарственный препарат «Лефлуномид таб. п.п.о. 20 мг №30» - в количестве 1 упак., поскольку данные рецепты обслужены, отказ от иска в указанной части не нарушает права и интересы иных лиц, закону не противоречит.

Согласно ст. 220 ГПК РФ суд прекращает производство по делу в случае, если истец отказался от иска и отказ принят судом.

В соответствие со ст. 221 ГПК РФ повторное обращение в суд по спору между теми же сторонами, о том же предмете и по тем же основаниям не допускается. Данное требование закона сторонам разъяснено и понятно.

Рассматривая требование о компенсации морального вреда, суд приходит к следующему.

Здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее также - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

В соответствии со ст. 9 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» органы государственной власти и органы местного самоуправления, медицинские организации и иные организации осуществляют взаимодействие в целях обеспечения прав граждан в сфере охраны здоровья.

Органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Из материалов дела следует, ФИО3 установлена инвалидности третьей группы бессрочно.

ОГБУЗ «Областная больница» на имя ФИО3 выписаны указанные выше рецептурные бланки.

Приказом Минтруда России № 929н, Минздрава России № 1345н от 21.12.2020 утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, который регулирует в том числе обеспечение в соответствии со стандартами

медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Пунктом 14 указанного Порядка предусмотрено, что при обращении гражданина в медицинскую организацию лечащий врач (фельдшер, акушерка в случае возложения на них полномочий лечащего врача) (далее - медицинский работник) по результатам осмотра пациента назначает лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов, оформляет рецепт на бумажном носителе за своей подписью и (или) с согласия пациента или его законного представителя рецепт в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника в соответствии с порядком назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, формами рецептурных бланков на лекарственные препараты, медицинские изделия, порядком оформления этих бланков, их учета и хранения, утверждаемых федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

В случае временного отсутствия в аптечной организации указанного в рецепте лекарственного препарата, медицинского изделия или специализированного продукта лечебного питания для детей-инвалидов рецепт принимается на отсроченное обслуживание с даты обращения пациента в аптечную организацию в сроки, установленные правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения (п. 19 Порядка).

Подпунктом 21 пункта 2 статьи 26.3 Федерального закона от 6 октября 1999 года № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения, осуществляемым данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации, относится решение вопросов организации оказания медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации.

Разрешение вопросов организации обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями при оказании медицинской помощи пунктом 21.1 части 1 статьи 26.3 Федерального закона «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» отнесено к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения, осуществляемым данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением субвенций из федерального бюджета).

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан на территории Еврейской автономной области, урегулированы Законом ЕАО от 18.07.2012 № 122-ОЗ «Об отдельных вопросах охраны здоровья граждан на территории Еврейской автономной области».

Согласно ст. 3 данного Закона обеспечение лекарственными средствами, препаратами и (или) изделиями медицинского назначения по рецептам врачей (фельдшеров) при амбулаторном лечении осуществляется в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой, в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации в области медицинской помощи в порядке, установленном правительством области.

Постановлением правительства ЕАО от 16.07.2013 № 339-пп определено, что департамент здравоохранения правительства ЕАО является уполномоченным органом исполнительной власти Еврейской автономной области по реализации закона Еврейской автономной области от 18.07.2012 № 122-ОЗ «Об отдельных вопросах охраны здоровья граждан на территории Еврейской автономной области» в части предоставления мер социальной поддержки отдельным группам населения по льготному обеспечению лекарственными препаратами и (или) изделиями медицинского назначения.

В соответствии с Постановлением правительства ЕАО от 17.04.2012 № 152-пп «О департаменте здравоохранения правительства Еврейской автономной области», департамент здравоохранения правительства Еврейской автономной области является органом исполнительной власти, формируемым правительством Еврейской автономной области, осуществляющим реализацию государственной политики в сфере охраны здоровья населения и руководство системой здравоохранения области в целях обеспечения государственных гарантий по предоставлению населению медицинской и лекарственной помощи, сохранению и улучшению здоровья людей.

Таким образом, организация обеспечения определенных категорий граждан лекарственными средствами, медицинскими изделиями на территории ЕАО возложена на департамент здравоохранения правительства ЕАО.

В судебном заседании установлено, что спорными лекарственными препаратами материальный истец обеспечена с нарушением установленных сроков.

Согласно указанным рецептам ФИО3 подлежала обеспечению лекарственным препаратом «Омепразол» в рамках федеральной льготы, лекарственным препаратом «Лефлуномид» в рамках льготного обеспечения за счет средств регионального бюджета.

Обслуживание указанных рецептов в установленный срок произведено не было ввиду отсутствия лекарственных препаратов в аптечном учреждении для их выдачи пациентам в рамках указанного льготного обеспечения.

При этом в судебном заседании установлено, что лекарственный препарат «Лефлуномид» на день выдачи рецептурных бланков имелся в ГП ЕАО «Фармация» для обеспечения пациентов в рамках федерального льготного обеспечения.

Однако врачами ОГБУЗ «Областная больница» при выписке рецептов данные обстоятельства учтены не были, что подтверждается материалами дела.

Поскольку в судебном заседании установлена вина обоих ответчиков в несвоевременном обеспечении материального истца лекарственными препаратами, то на каждого их них подлежит возложению обязанность по компенсации причиненного морального вреда.

В соответствии со ст. 151 Гражданского кодекса РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Необеспечение ФИО3 в срок необходимыми изделиями медицинского назначения прямо противоречит принципу охраны здоровья граждан, нарушает право гражданина на качественную, своевременную медицинскую помощь в условиях, соответствующих установленным нормам и требованиям.

В соответствии с частью 2 статьи 1064 Гражданского кодекса РФ лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине.

Учитывая вышеизложенное, принимая во внимание конкретные обстоятельства дела, в частности заболевание истицы, её возраст, период, в течение которого она, в нарушение установленного законом срока, не была обеспечена лекарственными препаратами, отсутствие доказательств ухудшения состояния здоровья, ввиду нарушения сроков отпуска медицинских изделий, степень вины ответчиков, суд приходит к выводу, что заявленный истцом размер компенсации морального вреда завышен, и с учетом требований разумности и справедливости, необходимости соблюдения баланса частных и публичных интересов, в частности того, что выплата компенсации морального вреда одним категориям граждан не должна нарушать права других категорий граждан, поскольку денежные средства государственного органа, подлежат направлению также на осуществление социальных и иных значимых для общества программ, на реализацию прав льготных категорий граждан на обеспечение лекарственными средствами и медицинскими изделиями и т.п., полагает необходимым взыскать в пользу истца в счет компенсации морального вреда с департамента здравоохранения правительства Еврейской автономной области 1 500 рублей, с областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Областная больница» 2 000 рублей.

Поскольку истец при предъявлении иска был освобожден от уплаты государственной пошлины, то в соответствии со ст.ст. 103 ГПК РФ, 333.19 НК РФ с ОГБУЗ «Областная больница» в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 300 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 56, 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования и.о. прокурора г. Биробиджана в интересах ФИО3 к департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области, областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Областная больница» о возложении обязанности, взыскании компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Взыскать с департамента здравоохранения правительства Еврейской автономной области (ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <адрес> (паспорт <...>) компенсацию морального вреда в размере 1 500 рублей.

Взыскать с областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Областная больница» (ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <адрес> (паспорт <...>), компенсацию морального вреда в размере 2 000 рублей.

Прекратить производство по исковым требованиям и.о. прокурора <адрес> в интересах ФИО3 к департаменту здравоохранения правительства ЕАО о возложении обязанности обеспечить ФИО3 лекарственными препаратами по рецептурным бланкам серии ах № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «Лефлуномид таб. п.п.о. 20 мг №30» - в количестве 1 упак., серии ах № от 21.04.2023 на лекарственный препарат «Лефлуномид таб. п.п.о. 20 мг №30» - в количестве 1 упак., в связи с отказом истца от данных требований.

Разъяснить, что повторное обращение в суд по спору между теми же сторонами, о том же предмете и по тем же основаниям не допускается.

Взыскать с областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Областная больница» (ИНН <***>, ОГРН <***>) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 300 рублей.

Решение может быть обжаловано в суд Еврейской автономной области через Биробиджанский районный суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Судья И.В. Кривошеева

Мотивированное решение изготовлено 11.09.2023.