Решение по делу № 2-422/2025 от 27.05.2025 - о признании права на получение социальной выплаты, возложении обязанности включения в реестр работников, имеющих право на получение социальной выплаты.

УИД: 35RS0006-01-2025-000433-79 Дело № 2-422/2025

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г.Великий Устюг 27 мая 2025 года

Великоустюгский районный суд Вологодской области в составе:

председательствующего судьи Нагаевой Н.Н.,

при секретаре Андроник О.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело иску ФИО1 к БУЗ ВО «Великоустюгская центральная районная больница» о признании права на получение социальной выплаты, возложении обязанности включения в реестр работников, имеющих право на получение социальной выплаты,

установил:

ФИО1 обратилась с иском в суд к БУЗ ВО «Великоустюгская центральная районная больница» о признании права на получение социальной выплаты, возложении обязанности включения в реестр работников, имеющих право на получение социальной выплаты.

Требования мотивированы тем, что согласно трудового договора № года от 15.11.2024 года она принята на работу в организационно-методический отдел БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» на должность фельдшера на 0,5 ставки с 15.11.2024 года, где работает по настоящее время.

Согласно приказу БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» № 223 от 09.04.2024 года «Об утверждении перечня должностей, при замещении которых работникам устанавливаются специальные социальные выплаты», специальная социальная выплата в размере 30 000 рублей была установлена фельдшеру организационно-методического отдела в период с января по октябрь 2024 года включительно, с ноября 2024 года данная выплата была отменена.

Поскольку занимаемая должность относятся к должностям специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал), она имеет право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подп. «д» п.2 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее – Постановление Правительства №2568). При этом Великоустюгская центральная районная больница входит в государственную систему здравоохранения Вологодской области и участвует в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, считает, что она должна была получить вышеуказанную социальную выплату.

Просит суд признать за ФИО1 право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства № 2568 с 15 ноября 2024 года.

Возложить на БУЗ ВО «Великоустюгская центральная районная больница» обязанность включить ее в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства № 2568 с 15 ноября 2024 года.

Истец ФИО1 в судебном заседании требования поддержала, сославшись на доводы, изложенные в иске. Дополнила, что она не оказывала помощь пациентам амбулаторно и в условиях стационара. Однако, проводила в марте 2025 года учебу с матер классом с пациенткой по обследованию молочных желез для выявления факторов риска и сигнальных симптомов рака молочной железы. Также она оказывает практическую помощь в планировании работы ФАП по вопросам улучшения работы качества медицинской помощи населению и организации работы ФАП, проводит консультирование населения по формированию здорового образа жизни, профилактические мероприятия.

Представитель ответчика БУЗ ВО «Великоустюгская центральная районная больница» ФИО2 в судебном заседании с иском не согласился, указав, что ФИО1 на основании трудового договора № от 15.11.2024 работает фельдшером организационно-методического отдела в административном отделении. Ее трудовая деятельность не связана с оказанием первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, а также в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Представитель третьего лица Первичная профсоюзная организация БУЗ ВО "Великоустюгская центральная районная больница" ФИО3 требования поддержала, указала, что полностью согласна с доводами истца.

Представитель Министерства здравоохранения Вологодской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Заслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с подп.«д» п.2 Постановления Правительства №2568, в редакции, действовавшей на момент возникновения спорных правоотношений, специальная социальная выплата устанавливается среднему медицинскому персоналу центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в т.ч. центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в т.ч. в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21.08.2006 №1156-р, которые оказывают медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования.

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон №323-ФЗ).

Согласно ч.2 ст.32 Федерального закона №323-ФЗ к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в т.ч. высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в т.ч. скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.

При этом в ч.ч.1, 6 ст.33 Федерального закона №323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Так, медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в т.ч. скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации); амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в т.ч. на дому при вызове медицинского работника; в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение) (ч.3 ст.32 Федерального закона №323-ФЗ).

В силу ч.6 ст.35 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в т.ч. высокотехнологичная медицинская помощь, в следующих случаях: инфекционные, паразитарные болезни; новообразования; болезни эндокринной системы; болезни нервной системы; болезни крови, кроветворных органов; болезни органов дыхания и т.п.

Территориальная программа обязательного медицинского страхования является составной частью территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой в порядке, установленном законодательством субъекта Российской Федерации, и формируется в соответствии с требованиями, установленными базовой программой обязательного медицинского страхования (ч.1 ст.36 Федерального закона №326-ФЗ).

Согласно Постановлению Правительства Вологодской области от 28.12.2023 № 1444 «Об утверждении программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Вологодской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов» (далее – Постановление Правительства области №1444) БУЗ ВО «Великоустюгская центральная районная больница» является медицинской организацией, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.

В рамках программы бесплатно предоставляются: первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная медицинская помощь; специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинская помощь (р.2.Постановление Правительства области №1444).

При этом содержание р.2. Постановления Правительства области №1444 аналогично по содержанию со ст.33 Федерального закона №323-ФЗ.

На основании р.4 Постановления Правительства области №1444 в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам:

оказывается первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, а также консультирование медицинским психологом по направлению лечащего врача по вопросам, связанным с имеющимся заболеванием и/или состоянием, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в т.ч. высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи;

осуществляются профилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение, профилактические медицинские осмотры граждан, мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, а при невозможности такого осуществления – вне медицинской организации на дому или силами выездных медицинских бригад, аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Сверх базовой программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам оказывается паллиативная медицинская помощь в амбулаторных условиях, в т.ч. на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях.

В Вологодской области тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию формируются в соответствии с принятыми в территориальной программе обязательного медицинского страхования способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в т.ч. денежные выплаты:

врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

медицинским работникам фельдшерских здравпунктов и фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам, медицинским сестрам, в т.ч. числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;

врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Таким образом, исходя из толкования приведенных норм в их системной взаимосвязи, специальная социальная выплата отдельной категории медицинских работников предусмотрена при условии, с которым законодатель предусматривает право на такую выплату, а именно: выполнение работником трудовой функции, связанной с оказанием первичной медико-санитарной помощи пациентам в амбулаторных условиях и в условиях стационара.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что ФИО1 состоит в трудовых отношениях с БУЗ ВО «Великоустюгская центральная районная больница: ФИО1 на основании трудового договора № от 15.11.2024 работает фельдшером организационно- методического отдела в административном отделении, имеет диплом о среднем профессиональном образовании по специальности «фельдшер».

Действительно, должность фельдшера поименована в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 02.05.2023 №205н.

Между тем, из содержания должностной инструкции работника следует, что ее трудовая деятельность не связана с оказанием первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, а также в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Сведения о том, что ФИО1 не оказывают помощь пациентам амбулаторно и в условиях стационара, также подтвердили в ходе судебного разбирательства лица, участвующие в деле.

При таких обстоятельствах, принимая во внимание отсутствие условий, с которыми связана специальная социальная выплата, поскольку в ходе судебного разбирательства достоверно установлено, что деятельность истца не связана с оказанием первичной медико-санитарной помощи пациентам в амбулаторных условиях и в условиях стационара, суд не находит правовых оснований для удовлетворения требований о признания за истцом права на получение такой выплаты.

Руководствуясь ст. 198 Гражданско процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к БУЗ ВО «Великоустюгская центральная районная больница» о признании права на получение социальной выплаты, возложении обязанности включения в реестр работников, имеющих право на получение социальной выплаты отказать

Решение может быть обжаловано в Вологодский областной суд через Великоустюгский районный суд в течение месяца с момента вынесения в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 10 июня 2025 года.

Судья: Н.Н. Нагаева

Копия верна:судья-