Дело №

23RS0№-12

РЕШЕНИЕ

ИФИО1

<адрес> «13» февраля 2023 года

Октябрьский районный суд в составе:

Председательствующего – судьи Чабан И.А.,

при секретаре ФИО4,

с участием:

истца ФИО2,

представителя ответчика ФИО5,

действующего на основании доверенности от 26.01.2023г.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2 к отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> о взыскании недоплаченных средств компенсации за самостоятельно приобретённое техническое средство реабилитации,

УСТАНОВИЛ:

ФИО2 обратился в суд с иском к отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> о взыскании недоплаченных средств компенсации за самостоятельно приобретённое техническое средство реабилитации.

В обоснование заявленных требований указано, что ФИО2 (далее - Истец), является инвали<адрес> группы. 09.07.2021 года, Истцом заключен договор № с ООО «Орто-Инновации Кубань» на изготовление индивидуального протезно-ортопедического изделия - протеза бедра модульного с внешним источником энергии (далее ПОИ) на сумму 4 211 813 руб. 67 коп., с приложением № к договору «Спецификация ПОИ», которое содержало описание технических и функциональных характеристик протеза. ДД.ММ.ГГГГ Истец оплатил ПОИ.

ДД.ММ.ГГГГ Истцом было подано заявление в ГУ Краснодарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о получении компенсации за самостоятельно приобретённое техническое средство реабилитации (далее ТСР).

ДД.ММ.ГГГГ компенсация за ТСР выплачена не в полном объеме, а в размере 4 059 500 рублей 00 копеек, что меньше стоимости ТСР на 152 313 руб. 67 коп.

Таким образом, Истец просит суд взыскать с отделения фонда пенсионного и социального страхования РФ по <адрес> в пользу ФИО2 недоплаченные денежные средства компенсации за самостоятельно приобретенное ТСР в размере 152 313 руб. 67 коп.

В судебном заседании истец ФИО2 доводы искового заявления поддержал, просил суд удовлетворить иск в полном объеме.

Представитель ответчика ОСФР по <адрес> по доверенности ФИО6 возражал против удовлетворения заявленных требований, основываясь на доводах, изложенных в возражении на исковое заявление, в котором указано, что решение о компенсации за ТСР принято на основании приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ №н в редакции от 09.03.2021г. действующей на тот момент времени.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, оценив в совокупности все доказательства, суд считает иск обоснованным и подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

Правовые и организационные основы предоставления мер социальной поддержки инвалидов установлены Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ), определяющим государственную политику в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации, целью которой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации.

Статьей 10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №181-ФЗ предусмотрено, что государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета.

Согласно части 6 статьи 11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ в случае, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых в порядке, установленном частью 14 статьи 11.1 данного федерального закона. Порядок выплаты такой компенсации, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации, определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н утвержден Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации (далее также - Порядок).

В соответствии с пунктом 2 Порядка компенсация выплачивается территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации либо исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации в случае передачи ему в порядке, установленном статьей 26.8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации», полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам и отдельным категориям граждан из числа ветеранов по обеспечению техническими средствами реабилитации по месту жительства инвалида.

Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО2, является инвали<адрес> группы. В соответствии с индивидуальной программой реабилитации № к ату освидетельствования №.20/2014 от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 нуждается в технических средствах реабилитации.

ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2 заключен договор № с ООО «Орто-Инновации Кубань» на изготовление индивидуального протезно-ортопедического изделия - протеза бедра модульного с внешним источником энергии (далее ПОИ) на сумму 4 211 813 руб. 67 коп., с приложением № к договору «Спецификация ПОИ», которое содержало описание технических и функциональных характеристик протеза. ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 оплатил ПОИ, что подтверждается актом приема-передачи ПОИ, товарной накладной и гарантийным талоном.

В соответствии с п. 15.1 Правил утвержденных постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями» в случае если предусмотренное программой реабилитации (заключением) техническое средство (изделие) и (или) услуга по его ремонту не могут быть предоставлены инвалиду (ветерану) либо если инвалид (ветеран) приобрел соответствующее техническое средство (изделие) или оплатил указанную услугу за собственный счет, то инвалиду (ветерану) выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства (изделия) и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства (изделия) и (или) услуги, предоставляемых уполномоченным органом в соответствии с настоящими Правилами.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 подал заявление в ГУ Краснодарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - ГУ-КРО ФСС РФ) для получения компенсации за самостоятельно приобретённое техническое средство реабилитации.

ДД.ММ.ГГГГ ГУ-КРО ФСС РФ проведена экспертиза приобретённого ФИО2 протеза, в результате которой комиссия вынесла заключение о соответствии протеза ИПР ФИО2 и Классификации ТСР в рамках Федерального перечня реабилитационных мероприятий, ТСР и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденному распоряжением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-р.

ДД.ММ.ГГГГ ГУ КРО ФСС РФ приняло Решение о выплате компенсации ФИО2 за самостоятельно приобретенный протез бедра с внешним источником энергии.

ДД.ММ.ГГГГ произведена выплата ФИО2 в размере 4 059 500 рублей 00 копеек, в счет компенсации за самостоятельно приобретенный протез бедра с внешним источником энергии.

Однако указанная компенсационная выплата в размере 4 059 500 рублей 00 копеек, менее стоимости ТСР на 152 313 рубля 67 копеек.

ГУ КРО ФСС РФ, руководствуясь обозначением типа протеза (протез бедра с внешним источником энергии) определило сумму компенсации в 4 059 500 рублей за протез бедра с внешним источником энергии по последнему исполненному государственному контракту от ДД.ММ.ГГГГ №, без учета технических и функциональных особенностей и характеристик, которые отвечали индивидуальной программе реабилитации ФИО2 с учетом рекомендаций медико-технического заключения, в связи с чем сумма компенсации оказалась на 152 313 руб. 67 коп. ниже чем стоимость изготовленного ФИО2 протеза.

Вместе с тем, техническое описание в контракте № соответствует протезу бедра с внешним источником энергии GENIUM компании ОТТО ВОСК изготовленного другому инвалиду, особенностью коленного модуля которого использование гидравлической жидкости в приводе коленного модуля. При сравнении технических описаний протеза по контрактам видно, что они различны не только по функциональным характеристикам и особенностям, но и по принципу работы.

В соответствии с пунктом 3 Порядка в редакции ДД.ММ.ГГГГ, размер компенсации за самостоятельно приобретенное за собственный счет инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оплаченную за счет собственных средств услугу по ремонту технического средства реабилитации определяется путем сопоставления характеристик, а также наименования технического средства реабилитации, самостоятельно приобретенного инвалидом за собственный счет, и вида технического средства реабилитации, предусмотренных вышеназванной классификацией.

В Классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, утвержденных приказом Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ №н (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) предусмотрено, что технические средства реабилитации (изделия) могут приобретаться инвалидами (ветеранами) в различных модификациях, в том числе с дополнительными функциями.

Таким образом, суд приходит к выводу, что ГУ КРО ФСС РФ необоснованно осуществило компенсационную выплату в меньшем размере, чем стоимость технического средства реабилитации ФИО2, которое отвечает его индивидуальной программе реабилитации.

В соответствии с частью 1 статьи 18 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ Ч« 236-ФЗ «О Фонде пенсионного и социального страхования Российской Федерации», Фонд создается путем реорганизации государственного учреждения - Пенсионного фонда Российской Федерации с одновременным присоединением к нему Фонда социального страхования Российской Федерации.

В соответствии с частью 16 статьи 18 Закона № 236-ФЗ за Фондом, территориальными органами Фонда и подведомственными Фонду учреждениями сохраняются права и обязанности Пенсионного фонда Российской Федерации, Фонда социального страхования Российской Федерации, их территориальных органов и подведомственных учреждений, в том числе в административном, гражданском, арбитражном и уголовном судопроизводстве, в производстве по делам об административных правонарушениях, исполнительном производстве.

В соответствии с частью 22 статьи 2 Закона № 236-ФЗ, Фонд осуществляет свою деятельность непосредственно, а также через территориальные органы Фонда и подведомственные Фонду учреждения.

Факт реорганизации Фонда подтверждается выпиской из ЕГРЮЛ в отношении Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ, в соответствии с которой, правопредшественником Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> (ОСФР по <адрес>) является ГУ-Краснодарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации.

Прекращение юридического лица, ГУ-КРО ФСС РФ, путем реорганизации в форме присоединения подтверждается выпиской из ЕГРЮЛ по состоянию на 10.01.2023г.

Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> (ИНН <***>, ОГРН <***>) является правопреемником ответчика - ГУ- Краснодарское РО Фонда социального страхования Российской Федерации (далее-ГУ-КРО ФСС).

Так, с учетом установленных в судебном заседании обстоятельств суд полагает необходимым требования ФИО2 удовлетворить в полном объеме, взыскав с Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> сумму недоплаченных средств компенсации за самостоятельно приобретённое техническое средство реабилитации.

Руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО2 к отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> о взыскании недоплаченных средств компенсации за самостоятельно приобретённое техническое средство реабилитации – удовлетворить.

Взыскать с Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> в пользу ФИО2 сумму недоплаченных средств компенсации за самостоятельно приобретённое техническое средство реабилитации, в размере 152 313 (сто пятьдесят две тысячи триста тринадцать) рублей 67 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в <адрес>вой суд в течение месяца со дня принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Октябрьский районный суд <адрес>.

Председательствующий -