Решение по делу № 2-5706/2024 от 11.02.2025

№

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

11 февраля 2025 года г. Чебоксары

Московский районный суд города Чебоксары Чувашской Республики в составе:

Председательствующего судьи Трыновой Г.Г.,

При секретаре судебного заседания Лебедеве Р.В.,

С участием ответчика ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Акционерного общества «Чувашская медицинская страховая компания» к ФИО1 о возмещении имущественного ущерба, причиненного преступлением, в порядке регресса,

УСТАНОВИЛ:

Акционерное общество «Чувашская медицинская страховая компания» обратилось в Московский районный суд г. Чебоксары с исковыми требованиями к ФИО1 о возмещении имущественного ущерба, причиненного преступлением, то есть о взыскании с ФИО1 расходов на оплату оказанной медицинской помощи потерпевшему ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, вследствие причинения вреда его здоровью противоправными действиями ответчика, в размере 220 091 рублей и почтовых расходов в размере 210 рублей. Исковые требования мотивированы тем, что приговором Вурнарского районного суда Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГГГ по делу № ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ. Потерпевшим по указанному уголовному делу был признан ФИО2, который является застрахованным лицом по обязательному медицинскому страхованию в АО «Чувашская МСК». Так, за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ различными медицинскими учреждениями Чувашской Республики оказана медицинская помощь потерпевшему на общую сумму 220 091 рубль 81 копейка. В связи с тем, что с этими медицинскими учреждениями у АО «Чувашская медицинская страховая компания» имелись договорные отношения, их Обществом оплачены эти услуги в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на общую сумму 220 091 рубль 81 копейка, которые в порядке регресса подлежат взысканию с виновного лица – ответчика по делу ФИО1 В связи с чем, ссылаясь на положения Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и требования ст. 1064 ГК РФ, истец предъявил в суд свои требования.

Представитель истца - Акционерного общества «Чувашская медицинская страховая компания», надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрении дела, на судебное заседание не явился; в самом исковом заявлении отражено ходатайство о рассмотрении данного дела без участия их представителя, с чем суд находит возможным согласиться.

Ответчик ФИО1 в судебном заседании исковые требования признала частично, указав, что, во-первых, по ее мнению прошли сроки исковой давности и предъявление иска для нее было неожиданностью; во-вторых, в силу ст. 1083 ГК РФ, учитывая, что она признана виновной в совершении неосторожного преступления, она работает и получает незначительную заработную плату в пределах 38 000 – 40 000 рублей в месяц, у супруга имеется небольшой доход, так как тот осуществляет уход за нетрудоспособным, у них на иждивении находятся трое несовершеннолетних детей, они являются многодетной семьей; она просила уменьшить размеры возмещения.

Выслушав пояснения ответчика, оценив доводы сторон, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществляемые страховой медицинской организацией, на оплату медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно ст. 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования. Объект обязательного медицинского страхования - страховой риск, связанный с возникновением страхового случая (предполагаемое событие, при наступлении которого возникает необходимость осуществления расходов на оплату оказываемой застрахованному лицу медицинской помощи).

Страховой случай - совершившееся событие (заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия), при наступлении которого застрахованному лицу предоставляется страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию.

Застрахованное лицо - физическое лицо, на которое распространяется обязательное медицинское страхование в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Согласно п. 1 ст. 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования, а также выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования.

На основании п. 1 ст. 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» потерпевшим путем подачи заявления выбрана страховая медицинская компания - акционерное общество «Чувашская медицинская страховая компания», имеющее лицензию на осуществление обязательного медицинского страхования на территории Чувашской Республики от 09.11.2015 ОС № 2136-01, выданную Центральным Банком Российской Федерации.

С целью обеспечения прав застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая страховая медицинская организация в соответствии со ст. 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» заключает договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию с медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и которым решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования установлен объем предоставления медицинской помощи, подлежащий оплате за счет средств обязательного медицинского страхования.

Согласно п. 2 ст. 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В соответствии со ст. 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ АО «Чувашская MCК»ДД.ММ.ГГГГ заключило с бюджетным учреждением «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Министерства здравоохранения Чувашской Республики, бюджетным учреждением «Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр» Министерства здравоохранения Чувашской Республики, бюджетным учреждением «Республиканская клиническая больница» Министерства здравоохранения Чувашской Республики и бюджетным учреждением «Вурнарская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Чувашской Республики договоры на оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, ДД.ММ.ГГГГ - с бюджетным учреждением «Республиканская клиническая больница» Министерства здравоохранения Чувашской Республики и бюджетным учреждением «Вурнарская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Чувашской Республики. Срок действия договоров - один год (л.д. 20-25).

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании peecтров счетов и счетов медицинской организации (п. 3 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Согласно п. 5.2. договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинские организации обязуются бесплатно оказать застрахованным лицам при наступлении страхового случая медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а согласно п. 4.1. указанных договоров страховая медицинская организация обязуется оплачивать медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам на основании предъявленных медицинской организацией счетов и реестров счетов.

Как видно из материалов дела, приговором Вурнарского районного суда Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГГГ по делу № ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ (л.д. 7-13).Потерпевший ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р., зарегистрированный по адресу: <адрес>, является застрахованным лицом по обязательному медицинскому страхованию в АО «Чувашская МСК». За ним закреплен единый номер полиса обязательного медицинского страхования - №.

Согласно приговору ответчик ДД.ММ.ГГГГ причинил тяжкий вред здоровью потерпевшему ФИО2. В результате противоправных виновных действий ответчика, совершенных ДД.ММ.ГГГГ, потерпевшему оказана медицинская помощь:

скорая медицинская помощь - БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии ДД.ММ.ГГГГ; диагноз - Другие уточненные травмы с вовлечением нескольких областей тела, стоимость лечения - 2 140,22 руб. Счет на оплату медицинской помощи № от ДД.ММ.ГГГГ, выставленный медицинской организацией, истцом оплачен платежным поручением от 07.09.2020№;

стационарная медицинская помощь- БУ «Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр Минздрава Чувашии в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ; диагноз - Другие уточненные травмы с вовлечение нескольких областей тела, стоимость лечения - 31 522,12 руб. Счет на оплату медицинской помощи № с ДД.ММ.ГГГГ, выставленный медицинской организацией, истцом оплачен платежным поручением от 07.09.2020№.

экстренная скорая медицинская помощь - БУ «Республиканская клиническая больница» Минздрав Чувашии ДД.ММ.ГГГГ; диагноз - Другие уточненные травмы с вовлечением нескольких областей тела, стоимость лечения - 22 280,38 руб. Счет на оплату медицинской помощи № от ДД.ММ.ГГГГ, выставленный медицинской организацией, истцом оплачен платежным поручением от ДД.ММ.ГГГГ №;

- диагностические услуги - БУ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Чувашии ДД.ММ.ГГГГ; диагноз - Другие уточненные травмы с вовлечением нескольких областей тела, стоимость лечения – 659,53 руб. Счет на оплату медицинской помощи № от ДД.ММ.ГГГГ, выставленный медицинской организацией, истцом оплачен платежным поручением от ДД.ММ.ГГГГ №;

экстренная скорая медицинская помощь - БУ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Чувашии ДД.ММ.ГГГГ; диагноз - Другие уточненные травмы с вовлечением нескольких областей тела, стоимость лечения - 23 988,49 руб. Счет на оплату медицинской помощи № от ДД.ММ.ГГГГ, выставленный медицинской организацией, истцом оплачен платежным поручением от ДД.ММ.ГГГГ №;

- диагностические услуги - БУ «Республиканская клиническая больница» Минздрава ЧувашииДД.ММ.ГГГГ; диагноз - Другие уточненные травмы с вовлечением нескольких областей тела, стоимость лечения –659,53 руб. Счет на оплату медицинской помощи № от ДД.ММ.ГГГГ, выставленный медицинской организацией, истцом оплачен платежным поручением от ДД.ММ.ГГГГ №;

стационарная медицинская помощь- БУ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Чувашии в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ; диагноз - Другие уточненные травмы с вовлечением нескольких областей тела, стоимость лечения - 71 087,25 руб. Счет на оплату медицинской помощи № от ДД.ММ.ГГГГ,выставленный медицинской организацией, истцом оплачен платежным поручением от ДД.ММ.ГГГГ №.

скорая медицинская помощь - БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии ДД.ММ.ГГГГ; диагноз - Последствия травм, захватывающих несколько областей тела, стоимость лечения - 2 140,22 руб. Счет на оплату медицинской помощи № от ДД.ММ.ГГГГ,выставленный медицинской организацией, истцом оплачен платежным поручением от ДД.ММ.ГГГГ №

амбулаторная медицинская помощь- БУ «Вурнарская центральная районная больница» МинздраваЧувашии в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ; диагноз - Другие уточненные травмы с вовлечением нескольких областей тела, стоимость лечения - 1 000,40 руб. Счет на оплату медицинской помощи № от ДД.ММ.ГГГГ, выставленный медицинской организацией, истцом оплачен платежным поручением от ДД.ММ.ГГГГ №.

амбулаторная медицинская помощь- БУ «Республиканская клиническая больница» Минздрава ЧувашииДД.ММ.ГГГГ; диагноз - Последствия травм, захватывающих несколько областей тела, стоимость лечения - 340,13руб. Счет на оплату медицинской помощи № от ДД.ММ.ГГГГ, выставленный медицинской организацией, истцом оплачен платежным поручением от ДД.ММ.ГГГГ №.

амбулаторная медицинская помощь- БУ «Вурнарская центральная районная больница» Минздрава Чувашии в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ; диагноз - Другие уточненные травмы с вовлечением нескольких областей тела, стоимость лечения - 745,98 руб. Счет на оплату медицинской помощи № от ДД.ММ.ГГГГ,выставленный медицинской организацией, истцом оплачен платежным поручением от ДД.ММ.ГГГГ №.

амбулаторная медицинская помощь- БУ «Вурнарская центральная районная больница» Минздрава Чувашии ДД.ММ.ГГГГ; диагноз - Последствия других переломов нижней конечности, стоимость лечения - 256,35руб. Счет на оплату медицинской помощи № от ДД.ММ.ГГГГ, выставленный медицинской организацией,истцом оплачен платежным поручением от ДД.ММ.ГГГГ №.

амбулаторная медицинская помощь- БУ «Республиканская клиническая больница» Минздрава ЧувашииДД.ММ.ГГГГ; диагноз - Последствия травм, захватывающих несколько областей тела, стоимость лечения - 348,63руб. Счет на оплату медицинской помощи № от ДД.ММ.ГГГГ, выставленный медицинской организацией, истцом оплачен платежным поручением от ДД.ММ.ГГГГ №.

стационарная медицинская помощь- БУ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Чувашии в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ; диагноз Последствия травм, захватывающих несколько областей тела, стоимость лечения - 38 843,50 руб. Счет на оплату медицинской помощи № от ДД.ММ.ГГГГ, выставленный медицинской организацией, истцом оплачен платежным поручением от ДД.ММ.ГГГГ № (л.д. 26-32).

Затраты на лечение потерпевшего возмещены акционерным обществом «Чувашская медицинская страховая компания» за счет денежных средств обязательного медицинского страхованиям на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и подтверждаются копией платежного поручения по оплате АО «Чувашская МСК» медицинской организации медицинской помощи, оказанной потерпевшему.

В соответствии с п. 3.2 Устава целями создания АО «Чувашская МСК» являются осуществление обязательного медицинского страхования, обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах соответствующих программ обязательного медицинского страхования.

Таким образом, требования истца являются законными и обоснованными.

В то же время суд считает необходимым оценить доводы ответчика ФИО3

Оценив довод по поводу пропуска срока исковой давности суд приходит к следующим выводам.

В соответствии со ст. 196 ГК РФ, общий срок исковой давности составляет три года со дня, определяемого в соответствии со статьей 200настоящего Кодекса.

Согласно ст. 200 ГК РФ, если законом не установлено иное, течение срока исковой давности начинается со дня, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права и о том, кто является надлежащим ответчиком по иску о защите этого права.

К специальным срокам исковой давности, которые предусмотрены ст. 197 ГК РФ, данный иск не относится.

Исковое заявление поступило в Московский районный суд г. Чебоксары, согласно штампа суда – ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 3).

Из анализа доказательств следует, приговор в отношении ответчика ФИО1 состоялся ДД.ММ.ГГГГ и вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ. К этому времени, как видно из медицинских документов, лечение потерпевшего ФИО2 не было завершено, то есть истцу еще не было известно о возможном нарушении его права. Следовательно, исчислять сроки давности с даты приговора – с ДД.ММ.ГГГГ или с даты вступления приговора в законную силу – с ДД.ММ.ГГГГ нельзя, это является не обоснованным.

В то же время истцу уже стало известно о вынесенном приговоре и о вступлении этого приговора в законную силу.

После этого на выставленные медицинскими организациями за лечение потерпевшего ФИО2 счета на оплату медицинской помощи, страховой компанией оплачено платежными поручениями от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ.

При данных обстоятельствах, когда истцу было достоверно известно о вынесенном приговоре и о его вступлении в законную силу, данные виновного лица, с которого подлежит взыскание возмещение ущерба, - данные ответчика ФИО1; по мнению суда, дата перечисления денежных средств медицинским организациям является днем, когда истец узнал или должен был узнать о нарушении своего права и о том, кто является надлежащим ответчиком по иску о защите этого права.

Следовательно, течение срока исковой давности начинается с даты перечисления каждой суммы денежных средств по отдельности.

Таким образом, трехгодичный срок исковой давности начинает течь соответственно: с ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ.

При данных обстоятельствах, учитывая, что иск предъявлен в суд ДД.ММ.ГГГГ, сроки исковой давности по платежным поручениям от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, действительно, истекли.

В то же время сроки исковой давности по 2 платежным поручениям от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 348, 63 рубля и на сумму 348,63 рубля и по платежному поручению от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 38 843,50 рублей не истекли.

Следовательно, указанные денежные средства на общую сумму в размере 39 540,76 рублей подлежат взысканию с ответчика в пользу страховой компании (348,63 + 343,63 + 38 843,50).

Судом оценивался и второй довод ответчика ФИО3

В соответствии с ч.3 ст. 1083 ГК РФ, суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.

Суду представлены копия свидетельства о браке, копии свидетельства о рождении детей: ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ФИО6, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, и ФИО7, ДД.ММ.ГГГГ года рождения; справки, подтверждающие, что дети обучаются в школе; копия удостоверения многодетной семьи; справка о доходе супруга ФИО8, который осуществляет уход за неработоспособным лицом и получает 1 200 рублей в месяц, а также справка и размерах заработной платы ответчика ФИО1, откуда видно, что ее ежегодный заработок составляет 496 997 рублей и за 6 месяцев 268 560 рублей, то есть за месяц 41 000 – 44 000 рублей.

Учитывая размеры возмещения – в 39 540 рублей и то, что судом к части требований применены сроки исковой давности; принимая во внимание размеры дохода ответчика около 44 000 рублей в месяц; суд не находит оснований для применения по отношению к ней положений ст. 1083 ГК РФ. Применение этой нормы это право, а не обязанностью суда.

Согласно ст. 94 ГПК РФ к издержкам, связанным с рассмотрением дела, относятся связанные рассмотрением дела почтовые расходы, понесенные сторонами. Истец понес почтовые расходы в размере 210 рублей на отправку искового заявления ответчику и суд.

В силу ст. 98 ГПК РФ, учитывая, что отправка искового заявления ответчику и в суд, являются необходимыми процессуальными действиями, иск признан судом обоснованным; принимая во внимание незначительность этой суммы; суд считает необходимым взыскать эту сумму с ответчика в пользу истца в полном размере.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-198ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования АО «Чувашская медицинская страховая компания» к ФИО1 о возмещении имущественного ущерба, причиненного преступлением, в порядке регресса удовлетворить частично.

Взыскать с ФИО1, <данные изъяты> в пользу Акционерного общества «Чувашская медицинская страховая компания», юридический адрес: <адрес>

- возмещение ущерба – расходы на оплату оказанной потерпевшему медицинской помощи, в размере 39 540 рублей 76 копеек;

- судебные издержки в размере 210 рублей, в удовлетворении остальных требований отказать.

Реквизиты для перечисления денежных средств в размере 39 540 рублей 76 коп.:

Получатель: Акционерное общество «Чувашская медицинская страховая компания»

ИНН <***>, КПП 212401001, ОГРН <***>,

Чувашское отделение № 8613 ПАО Сбербанк р/с <***>,БИК 049706609, К/сч. 30101810300000000609.

Реквизиты для перечисления денежных средств в размере 210 рублей:

Получатель: Акционерное общество «Чувашская медицинская страховая компания»

ИНН <***>, КПП 212401001, ОГРН <***>,

Чувашское отделение № 8613 ПАО Сбербанк р/с <***>,

БИК 049706609, К/сч. 30101810300000000609.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Чувашской Республики через Московский районный суд города Чебоксары Чувашской Республики в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Председательствующий судья Трынова Г.Г.

Мотивированное решение изготовлено 11 февраля 2025