Решение по делу № 2-542/2023 от 05.04.2023

гр. дело №

УИД 04RS0№-11

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

ДД.ММ.ГГГГ года <адрес>

Иволгинский районный суд Республики Бурятия в составе судьи Айсуевой А.Ц.,

при секретаре Карповой И.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к ГАУЗ «Иволгинская Центральная районная больница», ОСФР по Республике Бурятия о признании недействительным акта о результатах служебного расследования от 20.10.2022 года, признании случай повреждения здоровья страховым, обязании произвести единовременную страховую выплату,

УСТАНОВИЛ:

Истец ФИО1 обратился в суд с иском к ответчикам, в котором с учетом уточнений просит признать недействительным акт о результатах служебного расследования от 20.10.2022 года, проведенной комиссией ГАУЗ «Иволгинская ЦРБ» по случаю заболевания ФИО1 новой короновирусной инфекцией; обязать ГАУЗ «Иволгинская ЦРБ» признать случай повреждения здоровья ФИО1 страховым и подлежащим оформлению справкой в соответствии с требованиями Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью ФИО1 в связи с развитием у нее полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой короновирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при возможности их проведения – решением врачебной комиссии, принятом на основании результатов компьютерной топографии легких; обязать отдел социального фонда по Республике Бурятия произвести единовременную страховую выплату ФИО1 в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» в размере 68811, 00 руб., на основании справки, выданной ГАУЗ «Иволгинская ЦРБ».

В обосновании иска указано, что в период с 2005 года по 25.07.2022 года ФИО1 состояла в трудовых отношениях с ГАУЗ «Иволгинская ЦРБ». Согласно дополнительного соглашения к трудовому договору от 2.10.2017 г. ФИО1 принята на должность сестры-хозяйки терапевтического отделения ГАУЗ «Иволгинска ЦРБ».

В соответствии с п. 1.5 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 г. № 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» вышеуказанная должность отнесена к иным должностям медицинских работников (младший медицинский персонал). Должностные обязанности определены в дополнительном соглашении от 02.10.2017 г., заключенном между истом и ГАУЗ «Иволгинская ЦРБ».

3 декабря 2020 года истец находилась на рабочем месте в терапевтическом отделении ГАУЗ «Иволгинская ЦРБ». В ходе исполнения своих должностных обязанностей истец направилась проверять палаты на предмет чистоты и контроля по замене постельного белья больных. Когда зашла в палату № 3 терапевтического отделения. Пациенты жаловались на пониженную температуру в палате. После жалобы пациентов истец провела осмотр батареи на ощупь, батареи действительно были теплыми. По просьбе пациента ФИО2 она принесла ему в палату № 3 кипяченную воду. В это время уборщица уносила анализы в поликлинику для проведения лабораторных исследований. Согласно переводному эпикризу истории болезни № 433 ФИО2 находился на лечении в терапевтическом отделении в период с 03.12.2020 год по 07.12.2020 г. с диагнозом: «Внебольничная двусторонняя полисегментарная пневмония средней степени тяжести (COVID-19). В последующем пациент ФИО2 был переведен в «Ковидное отделение» на дальнейшее лечение.

09.12.2020 г. Истомина почувствовала себя плохо, и сдан анализ, 10.12.2020 г. истцу сообщили о положительном результате анализа на COVID-19, в последствии чего истец была госпитализирована в отделение для лечения больных COVID-19 ГАУЗ «Иволгинская ЦРБ». Истцу был установлен диагноз: новая короновирусная инфекция COVID-19. Легкой степени, что подтверждается выпиской из истории болезни № 162 от 17.12.2020 г. В «Ковидном отделении» ГАУЗ «Иволгинская ЦРБ» истец находилась на лечении в период времени с 10.12.2020 г. по 17.12.2020 г. В период времени с 18.12.2020 года по 04.01.2021 года истец продолжала амбулаторное лечение, что подтверждается выписным эпикризом от 04.01.2021 года.

07.10.2022 года истцом в адрес ГАУЗ «Иволгинская ЦРБ» подано заявление об установлении страхового случая и выплате единовременной страховой выплаты. ГАУЗ Иволгинская ЦРБ» при поступлении заявления истца издан Приказ от 18.10.2022 года « О создании комиссии по внутреннему расследованию обстоятельств и причин возникновения профзаболевания ФИО1», согласно п. 3 которого в случае подтверждения заражения провести расследование согласно временному положению о расследовании (Постановление Правительства РФ от 16.05.2020 года № 695).

По итогам расследования 20.10.2022 года комиссией ГАУЗ «Иволгинская ЦРБ» составлен акт служебного расследования, согласно которому вышеуказанный случай страховым не признан ввиду того, что должность сестры-хозяйки терапевтического отделения не соответствует категориям медицинских работников, определенных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 20202 года № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников». С результатами вышеуказанного акта истец не согласна.

Истец ФИО1, ее представитель по доверенности ФИО3 в судебном заседании требования с учетом уточнений поддержали в полном объеме. Пояснили, что со стороны ответчика ГАУЗ «Иволгинская ЦРБ» допущены нарушения, а именно при установлении диагноза ФИО1 медицинская организация обязана была незамедлительно уведомить о заболевании работника отдел Социального фонда РБ и руководителя лечебного учреждения, где работала ФИО1 Вывод комиссии ГАУЗ «Иволгинская ЦРБ» о том, что должность не соответствует категориям медицинских работников, определенных Указом Президента РФ № 313, является незаконным.

Представители ответчиков ГАУЗ «Иволгинская Центральная районная больница» по доверенности ФИО4, ОСФР по Республике Бурятия по доверенности ФИО5 в судебном заседании исковые требования не признали, пояснили, что должность ФИО1 – сестры–хозяйки терапевтического отделения не соответствует категориям медработников из Указа Президента РФ от 06.05.2020 г. № 313. Также в силу своих должностных обязанностей не имела непосредственный контакт с больными, у которых установлена короновирусная инфекция. Также по обстоятельствам проведенного служебного расследования ФИО1 непосредственного участия в оказании медицинской помощи пациентам с подтвержденной новой короновирусной инфекцией и подозрением на нее, не принимала.

Представитель третьего лица – Министерство здравоохранения РБ в зал суда не явились, направили в суд ходатайство о рассмотрении дела в их отсутствие.

Суд считает возможным рассмотреть иск в отсутствие не явившихся лиц.

Выслушав стороны, исследовав письменные материалы дела, дав оценку собранным по делу доказательствам в их совокупности, суд приходит к следующему.

В соответствии с пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" (действующего на момент возникновения спорных правоотношений сторон) в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), предоставляются дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Согласно подпункту "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" страховым случаем, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.

Размер единовременной страховой выплаты в указанном случае, в соответствии с подпунктом 6) пункта 4 Указа от 0б.05.2020№ 3)3, составляет 68 811 рублей.

Единовременная страховая выплата производится Фондом за счет межбюджетных трансфертов из федерального, бюджета, предоставляемых бюджету Фонда, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (пункт «б» Указа от №313).

Согласно Указу Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" признание врачебной комиссией случая заболевания работника страховым и назначение страховой выплаты возможны в случае совокупности следующих условий: непосредственной работы медицинского работника с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (пункт 1 Указа Президента Российской Федерации N 313); выявление у работника наличия заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования. При этом такие заболевания (синдромы) или осложнения должны быть включены в Перечень, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 г. N 1272-р.

Таким образом, дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты обусловлены, в том числе, причинением вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), указанных в Перечне заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 г. N 1272-р.

В письме Министерства здравоохранения от 6 июля 2020 года N 28-1/И/2-9309 разъяснено, что для признания наступления страхового случая медицинских работников, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) необходимым условием является непосредственная работа с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию.

Таким образом, из Указа от 06.05.2020 № 313 следует, что для получения гражданином дополнительных страховых гарантий должны быть соблюдены следующие условия:

- гражданин должен работать в медицинской организации в должности: врача или среднего или младшего медицинского персонала или водителя автомобиля скорой медицинской помощи,

- при исполнении гражданином его трудовых обязанностей его здоровью должен быть причинен вред в виде развития у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенного в распоряжение от 15.05.2020 № 1272-р;

-заболевание должно быть получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (C0VID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, то есть врачебной комиссией должен быть установлен факт контакта с данными пациентами,

- заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами исследования или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, заболевание должно повлечь за собой временную нетрудоспособность.

В целях организации расследования страховых случаев, указанных в подпункте б) пункта 2 Указа от 06.05.2020 № 313 Правительство Российской Федерации постановлением от 20.02.2021 № 239 утвердило Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких (далее - Временное положение о расследовании страховых случаев).

В соответствии с пунктом 2 Временного положения о расследовании страховых случаев, при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (далее - работодатель).

Пунктом 3 Временного положения о расследовании страховых случаев установлено, что работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее – врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 Временного положения о расследовании страховых случаев, и Фонда).

По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией в региональное отделение направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником (пункт 5 Временного положения о расследовании страховых случаев).

В соответствии с пунктом 7 Временного положения о расследовании страховых случаев, в целях рассмотрения заявления работника о несогласии с результатами расследования страхового случая, проведенного врачебной комиссией (далее - заявление), исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья формируется апелляционная комиссия.

Согласно ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать обстоятельства на которые ссылается в обоснование своих требований и возражений. Обстоятельства дела, которые в соответствии с законом должны быть подтверждены определенными средствами доказывания, не могут подтверждаться никакими другими доказательствами.

Судом установлено, что в период с 2005 года по 25.07.2022 года ФИО1 состояла в трудовых отношениях с ГАУЗ «Иволгинская ЦРБ». Согласно дополнительного соглашения к трудовому договору от 2.10.2017 г. ФИО1 принята на должность сестры-хозяйки терапевтического отделения ГАУЗ «Иволгинска ЦРБ».

В должностные обязанности сестры-хозяйки терапевтического отделения ФИО1 входило: руководство работой санитарок и уборщиц по содержанию в чистоте и порядке помещений учреждения здравоохранения (подразделений), обеспечивает обслуживаемое подразделение хозяйственным инвентарем, спецодеждой, предметами гигиены, канцелярскими принадлежностями, моющими средствами, постельным и нательным бельем для больных. Получает, хранит и выдает белье, мягкий и твердый инвентарь в отделения, палаты, кабинеты и санитаркам. Производит смену халатов, полотенец сотрудникам. Отправляет грязное белье на дезинфекцию, в стирку, для ремонта или списание. Осуществляет контроль за правильностью использования инвентаря персоналом учреждения (подразделения). Составляет заявки на ремонт помещений, оборудования, инвентаря и контролирует его проведение. Обеспечивает блоки питания (буфет, столовая) оборудованием посудой и следит за правильной их маркировкой и использованием. Ведет учетно-отчетную документацию.

Согласно пояснениям ФИО1 3 декабря 2020 года истец находилась на рабочем месте в терапевтическом отделении ГАУЗ «Иволгинская ЦРБ». В ходе исполнения своих должностных обязанностей истец направилась проверять палаты на предмет чистоты и контроля по замене постельного белья больных. Когда зашла в палату № 3 терапевтического отделения. Пациенты жаловались на пониженную температуру в палате. После жалобы пациентов истец провела осмотр батареи на ощупь, батареи действительно были теплыми. По просьбе пациента ФИО2 она принесла ему в палату № 3 кипяченную воду. В это время уборщица уносила анализы в поликлинику для проведения лабораторных исследований. Согласно переводному эпикризу истории болезни № 433 ФИО2 находился на лечении в терапевтическом отделении в период с 03.12.2020 год по 07.12.2020 г. с диагнозом: «Внебольничная двусторонняя полисегментарная пневмония средней степени тяжести (COVID-19). В последующем пациент ФИО2 был переведен в «Ковидное отделение» на дальнейшее лечение.

Вышеуказанные пояснения истца ФИО1 подтверждены показаниями свидетеля ФИО6 и сторонами не оспариваются.

В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1183н «Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» должность сестра-хозяйка отнесена к категории: «Иные должности медицинских работников (младший медицинский персонал)».

Согласно абз. 3 ч. 2 ст. 57 ТК РФ, если в соответствии с ТК РФ, иными федеральными законами с выполнением работ по определенным должностям, профессиям, специальностям связано предоставление компенсаций и льгот либо наличие ограничений, то наименование этих должностей, профессий или специальностей и квалификационные требования к ним должны соответствовать наименованиям и требованиям, указанным в квалификационных справочниках, утверждаемых в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации, или соответствующим положениям профессиональных стандартов.

Так как профессиональный стандарт «Младший медицинский персонал» утвержденный приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 12 января 2016 г. N 2н «Об утверждении профессионального стандарта «Младший медицинский персонал» не регулирует должностные обязанности сестры-хозяйки, то они были установлены в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г. N 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» с незначительным расширением.

С учетом анализа трудовой деятельности ФИО1 установлено, что перенесенное ей заболевание не могло развиться при исполнении трудовых обязанностей. Пациент ФИО2 сдавал мазок на COVID-19 03.12.2020 года, который показал отрицательный результат. При этом 7.12.2020 года мазок на COVID-19 показал положительный результат, и незамедлительно был переведен в ковидное отделение. Согласно табелю рабочего времени ФИО1 работала 3.12.2020 года, 04.12.2020 года, при этом 05.12.2020 г. и 6.12.2020 года у ФИО1 были выходные. Заступила на работу только 7.12.2020 года, в этот же день пациент Цыденов был переведен в ковидное отделение.

Доводы ФИО1 о наличие контакта с больным ФИО2, поскольку последняя приносила воды и проверяла батареи в данной палате, а также после перевода ФИО2 в ковидное отделение меняла постель, принимала участие в уборке данной палаты, не свидетельствуют о том, что ФИО1 непосредственно контактировала с больным ФИО2, поскольку пациент 3.12.2020 года сдавал мазок на COVID-19, который показал отрицательный результат.

Таким образом, суд приходит к выводу, что ФИО1, находясь в должности сестры-хозяйки терапевтического отделения непосредственного контакта с инфицированными больными новой короновирусной инфекции (C0VID-19) не имела. В течение периода работы ФИО1 в отделении не было пациентов с новой короновирусной инфекцией или подозрением на нее.

Приказ или дополнительное соглашение на работу непосредственную с инфицированными больными новой короновирусной инфекции отсутствует. Кроме того, ФИО1 в силу своих должностных обязанностей не принимала непосредственного участия в оказании медицинской помощи пациентам с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией и подозрением на нее. В том числе ФИО1 могла подвергнуться заражению короновирусной инфекцией в период ее отдыха – 05.12.2020 г. и 06.12.2020 г., когда она отсутствовала на рабочем месте.

Поскольку заболевание истца не могло развиться при исполнении трудовых обязанностей, а работникФИО1 работала за испрашиваемый период в должности сестры-хозяйки терапевтического отделения, в соответствии с должностной инструкцией в лечебном процессе и непосредственном контакте с пациентами не состояла, к работе в «красной зоне» в испрашиваемый период истец не привлекалась, у суда не имеется оснований для удовлетворения искровых требований ФИО1 о признании случая повреждения здоровья ФИО1 страховым и подлежащим оформлению справкой в соответствии с требованиями Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью ФИО1 в связи с развитием у нее полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, и возложении обязанности произвести единовременную страховую выплату ФИО1 в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» в размере 68811, 00 руб., на основании справки, выданной ГАУЗ «Иволгинская ЦРБ».

Однако, при поступлении ФИО1 работодателем издан приказ от 18.10.2022 года «О создании комиссии по внутреннему расследованию обстоятельств и причин возникновения профзаболевания ФИО1», согласно п. 3 которого в случае подтверждения заражения работника во время исполнения служебных обязанностей, необходимо провести расследование согласно временного положения о расследовании (Постановления Правительства РФ о 16.05.2020 г. № 695). По итогам расследования 20.10.2022 года составлен акт служебного расследования.

Оспаривая данный акт, ФИО1 обратилась в Прокуратуру Иволгинского района Республики Бурятия с заявлением о проведении проверки в отношении работодателя. Надзорное производство было истребовано и исследовано в суде.

Проверяя соблюдение требований Постановления Правительства РФ от 16.05.20202 года № 695 «Об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой короновирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности» суд приходит к выводу, что ответчиком ГАУЗ «Иволгинская ЦРБ» нарушен порядок формирования врачебной комиссии по расследованию страхового случая, сроков его рассмотрения. На данные нарушения также указал Прокурор Иволгинского района РБ. Кроме того, суд приходит к выводу, что служебное расследование проведено формально, поскольку не дана оценка возможности контакта ФИО1 с пациентами с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией и подозрением на нее.

Таким образом, подлежит удовлетворению требование о признании недействительным акта о результатах служебного расследования от 20.10.2022 года, проведенной комиссией ГАУЗ «Иволгинская ЦРБ» по случаю заболевания ФИО1 новой короновирусной инфекцией.

При таких обстоятельствах, оценивая представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу, что исковые требования подлежат удовлетворению в части.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковое заявление ФИО1 удовлетворить частично.

Признать недействительным акт о результатах служебного расследования от 20.10.2022 года, проведенной комиссией ГАУЗ «Иволгинская ЦРБ» по случаю заболевания ФИО1 новой короновирусной инфекцией.

В остальной части в удовлетворении исковых требований отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Бурятия путем подачи апелляционной жалобы в Иволгинский районный суд Республики Бурятия в течение месяца со дня принятия его мотивировочной части.

Судья: Айсуева А.Ц.

Верно: судья Айсуева А.Ц.

Решение изготовлено 14 апреля 2023 года.

Подлинник решения хранится в материалах дела №2-542/2023 в Иволгинском районном суде Республики Бурятия