62RS0003-01-2022-004425-52

Дело № 2-796/2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

31 июля 2023 года г. Рязань

Октябрьский районный суд г. Рязани в составе:

председательствующего судьи Скорой О.В.,

при секретаре Никишине М.О.,

с участием истца ФИО2,

представителя истца ФИО2 - ФИО3,

представителя ответчика ОСФР по Рязанской области – ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2 к ГУ - Рязанское региональное отделение ФСС России о перерасчете ежемесячных страховых выплат,

УСТАНОВИЛ:

ФИО2 обратился в суд с иском к ГУ - Рязанское региональное отделение ФСС России об отмене приказа ГУ - Рязанское региональное отделение ФСС России №-В о назначении ежемесячных страховых выплат и обязании осуществить перерасчет. В обоснование своих требований указал, что ДД.ММ.ГГГГ с ФИО2 в период работы в ООО «ЭКО-СЕРВИС» произошел несчастный случай, вследствие которого истец повредил здоровье. Согласно выписке из акта освидетельствования медико-социальной экспертизы №.16.62/2022 от ДД.ММ.ГГГГ, истцу установлено 60,0% утраты профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно. ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в ГУ – Рязанское региональное отделение ФСС России с заявлением о назначении единовременной и ежемесячных страховых выплат (личное дело №_005466_62 от ДД.ММ.ГГГГ). По итогам рассмотрения заявления ответчик издал приказ №-В от ДД.ММ.ГГГГ о назначении единовременной страховой выплаты и приказ №-В от ДД.ММ.ГГГГ о назначении ежемесячных страховых выплат. Согласно приказу истцу назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 13 008 руб. 00 коп. Истец с Приказом не согласен, считает его незаконным, необоснованным, нарушающим его права и законные интересы, поскольку ему была назначена выплата исходя из заработка за январь 2022 г. в размере 20000 руб., тогда как за январь 2022 г. размер начисленной ему заработной платы, с учетом работы по совместительству, составил 90 000 руб. На основании изложенного, уточнив требования в порядке ст. 39 ГПК РФ, истец просит суд признать право за ФИО2 на получение ежемесячной страховой выплаты, рассчитанной из среднего заработка в размере 90 000 руб.; обязать ОСФР по Рязанской области произвести перерасчет ежемесячных страховых выплат с 04.08.2022 года.

Определением Октябрьского районного суда г. Рязани от 03.02.2023 г. произведена замена ГУ - Рязанское региональное отделение ФСС России на его правопреемника - Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Рязанской области

В судебном заседании истец и его представитель исковые требования поддержали и просили удовлетворить иск в полном объеме.

Представитель ответчика в судебном заседании против удовлетворения иска возражал. Полагал, что повышение заработной платы ФИО2 незадолго до получения травмы фактически не производилось, а было оформлено с целью завышения размера страхового обеспечения.

Суд, выслушав объяснения истца, представителя истца, представителя ответчика, исследовав материалы дела, в совокупности с представленными доказательствами, считает исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Конституция Российской Федерации гарантирует в Российской Федерации охрану труда и здоровья людей. Каждый имеет право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены (ст. 37 Конституции Российской Федерации).

Кроме того, Конституцией Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации).

Согласно положениям ст. 3 Федерального закона N 125-ФЗ от дата "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" обеспечение по страхованию составляет страховое возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право в соответствии с настоящим Федеральным законом.

В силу требований п. 1 ст. 5 Федерального закона N 125-ФЗ от дата "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний подлежат физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем.

Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24 июля 1998 N 125-ФЗ, которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

Одним из видов обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на основании пп. 2 п. 1 ст. 8 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ являются ежемесячные страховые выплаты застрахованному.

Согласно п. 1 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с п. 3 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Согласно разъяснениям, содержащимся в п. 20 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", исходя из положений пункта 3 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ в случаях, когда утрата пострадавшим трудоспособности в связи с повреждением здоровья наступила не сразу, а спустя некоторое время после несчастного случая либо установления диагноза профессионального заболевания, размер возмещения вреда может быть исчислен по выбору пострадавшего: исходя из его заработка за 12 месяцев, предшествовавших установлению утраты трудоспособности, или за 12 месяцев, предшествовавших несчастному случаю на производстве. В случае профессионального заболевания среднемесячный заработок может определяться также и за 12 последних месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание, поскольку иное толкование нормы лишило бы гражданина возможности реализовать предоставленное ему законом право выбора периода для исчисления среднего месячного заработка при определении размера страховых выплат. Следует иметь в виду, что, если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только тот заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения (пункт 6 статьи 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ).

В судебном заседании установлено, что ДД.ММ.ГГГГ истец был принят на работу в ООО «ЭКО-СЕРВИС» на должность генерального директора с тарифной ставкой (окладом) 20 000 руб., что подтверждается приказом о приеме на работу № от ДД.ММ.ГГГГ и трудовым договором № от ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ на основании приказа №-шт в целях совершенствования организационно-штатной структуры ООО «ЭКО-СЕРВИС» с ДД.ММ.ГГГГ утверждено и введено в действие новое штатное расписание ООО «ЭКО-СЕРВИС» от ДД.ММ.ГГГГ №, предусматривающее, в том числе, должность заместителя генерального директора по финансам с тарифной ставкой (окладом) в размере 40 000 руб.

На основании приказа №-шт от ДД.ММ.ГГГГ на ФИО2 в связи с производственной необходимостью возложены обязанности заместителя генерального директора по финансам в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ наряду с работой по должности генерального директора, определенной трудовым договором и установлена доплата в размере 50% от оклада заместителя генерального директора по финансам согласно штатному расписанию.

Приказом от ДД.ММ.ГГГГ в связи с изменением штатного расписания генеральному директору с ДД.ММ.ГГГГ установлен должностной оклад в размере 70 000 руб.

ДД.ММ.ГГГГ между ФИО2 и ООО «ЭКО-СЕРВИС» подписано дополнительное соглашение № к трудовому договору № от ДД.ММ.ГГГГ, по которому должностной оклад ФИО2 увеличен до 70 000 руб.

25.02.2022г. с ФИО2 в период работы в ООО «ЭКО-СЕРВИС» произошел несчастный случай, вследствие которого им была получена травма, о чем был составлен акт о несчастном случае на производстве № от ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно медицинскому заключению от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 установлен диагноз: «Травматическая ампутация левой верхней конечности».

Согласно выписке из акта освидетельствования медико-социальной экспертизы №.16.62/2022 от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2 установлено 60,0% утраты профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно.

г. истец обратился в ГУ - Рязанское региональное отделение ФСС России с заявлением о назначении единовременной и ежемесячных страховых выплат (личное дело №_005466_62 от ДД.ММ.ГГГГ).

По итогам рассмотрения заявления ответчик издал приказ №-В от ДД.ММ.ГГГГ о назначении единовременной страховой выплаты и приказ №-В от ДД.ММ.ГГГГ о назначении ежемесячных страховых выплат.

Согласно приказу ФИО2 назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 13 008 руб. 00 коп.

Из Справки-расчета суммы ежемесячной страховой выплаты (приложение к Приказу) следует, что ответчик при расчете использовал сумму ежемесячного первичного заработка за январь 2022 г., равную 20 000 руб. 00 коп.

ДД.ММ.ГГГГ истец обратился к ответчику претензией, в которой просил осуществить перерасчет исчисленной страховой выплаты исходя из начисленных работодателем сумм заработной платы.

ДД.ММ.ГГГГ истец получил ответ на претензию, из которого следует, что ответчиком будет проведена выездная проверка работодателя в целях установления размера среднего заработка для расчета ежемесячной страховой выплаты, и вопрос о перерасчете страховой выплаты будет решен по результатам указанной выездной проверки.

В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в ООО «ЭКО-СЕРВИС» ответчиком проведена выездная проверка, по результатам которой составлен Акт выездной проверки от ДД.ММ.ГГГГ №.

В ходе указанной проверки ответчик пришел к выводу о финансовой нестабильности предприятия и безосновательном повышении в 4,5 раза заработной платы ФИО2

С учетом изложенного ответчик полагает, что повышение заработной платы ФИО2 незадолго до получения травмы фактически не производилось, а было оформлено с целью завышения размера страхового обеспечения.

Вместе с тем, согласно представленным истцом документам (справке о доходах и суммах налога физического лица, приказу о приеме на работу № от ДД.ММ.ГГГГ, приказу №-шт от ДД.ММ.ГГГГ о возложении обязанностей, приказу №-шт от ДД.ММ.ГГГГ), заработная плата истца за январь 2022 года (с учетом совмещения должностей) составила 90 000 руб.

В сведениях о доходах физического лица, о выплатах произведенных плательщиком страховых взносов в пользу физического лица также отражен доход ФИО2 за январь 2022 г. в размере 90 000 руб.

Доказательств недостоверности указанных документов ответчиком в материалы дела не представлено.

Доводы представителя ответчика о том, что ООО «ЭКО-СЕРВИС» в период с ДД.ММ.ГГГГ по декабрь 2021 г. являлось убыточным носят предположительных характер и ничем не подтверждены.

С учетом изложенного суд приходит к выводу о наличии оснований для удовлетворения заявленных ФИО2 исковых требований.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ :

Исковые требования ФИО2 ФИО1 к ГУ - Рязанское региональное отделение ФСС России об отмене приказа ГУ - Рязанское региональное отделение ФСС России №-В о назначении ежемесячных страховых выплат, обязать осуществить перерасчет – удовлетворить.

Признать право за ФИО2 на получение ежемесячной страховой выплаты, рассчитанной из среднего заработка в размере 90 000 руб.

Обязать ОСФР по Рязанской области произвести перерасчет ежемесячных страховых выплат с 04.08.2022 года.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Рязанского областного суда в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения суда через Октябрьский районный суд г. Рязани.

Судья О.В. Скорая