Дело № 2-696/2023

21RS0015-01-2023-000817-29

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

27 декабря 2023 года гор. Цивильск

Цивильский районный суд Чувашской Республики в составе председательствующего судьи Ишмуратовой Л.Ф., при секретаре Щипановой С.М., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Акционерного общества «Страховая компания «Чувашия – Мед» к ФИО1 о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью,

УСТАНОВИЛ:

Акционерное общество «Страховая компания «Чувашия – Мед» (далее – АО «СК «Чувашия – Мед») обратилось в суд с иском к ФИО1 о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью.

Исковые требования мотивированы тем, что приговором <данные изъяты> районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в причинении вреда здоровью Х., который является застрахованным лицом в АО «СК «Чувашия – Мед» по полису обязательного медицинского страхования №. АО «СК «Чувашия – Мед» оплатило медицинскую помощь, оказанную пострадавшему в рамках обязательного медицинского страхования в БУ «Республиканская детская клиническая больница» Минздрава Чувашии в размере 40 422 рублей 84 копеек, в БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии в размере 2 232 рублей 25 копеек, в БУ «РКБ» Минздрава Чувашии в размере 47 860 рублей 90 копеек, в БУ «Чебоксарская районная больница» Минздрава Чувашии в размере 1 508 рублей 47 копеек. Всего расходы на лечение Х. составили 92 024 рубля 46 копеек, которые подлежат возмещению причинителем вреда ФИО1

Представитель истца АО «СК «Чувашия – Мед» ФИО2, извещенная о времени и месте судебного заседания, в суд не явилась и просила рассмотреть дело без ее участия.

Ответчик ФИО1, извещенный надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, в суд не явился и возражений на исковое заявление не представил.

Третье лицо – Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чувашской Республики, извещенное о времени и месте судебного разбирательства, явку своего представителя в суд не обеспечило.

Поскольку ответчик ФИО1 не сообщил об уважительных причинах неявки в суд, не просил рассмотреть дело без его участия или отложить судебное разбирательство, суд определил рассмотреть дело по правилам заочного производства.

Исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующему.

На основании статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно части 1 статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

В соответствии со статьей 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу статьи 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании статьи 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Закона установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

Судом установлено, что приговором <данные изъяты> районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 осужден по ч.1 ст.264 УК РФ, за нарушение Правил дорожного движения, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью Х., ДД.ММ.ГГГГ года рождения.

Из приговора следует, что Х. получил черепно – мозговую травму в форме ушиба головного мозга легкой степени тяжести, с линейным переломом лобной кости, с ушибом мягких тканей головы в виде кровоподтеков лобной и затылочной областей, ссадин правой задне - теменной и затылочной областей; скальпированную рану левой стопы, которые в совокупности, с учетом характера травмы головы, по признаку опасности для жизни человека квалифицируются как причинившие тяжкий вред здоровью.

В связи с полученными телесными повреждениями потерпевшему Х. были оказаны услуги в рамках системы обязательного медицинского страхования, действующей на территории Чувашской Республики на сумму 92 024 рубля 46 копеек, в том числе: ДД.ММ.ГГГГ – лечение в БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии по профилю «Скорая медицинская помощь», стоимость лечения - 2 232 рубля 25 копеек; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - лечение в БУ «Республиканская детская клиническая больница» Минздрава Чувашии по профилю «Рентгенология», «Нейрохирургия», стоимость лечения - 40 422 рубля 84 копейки; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – лечение в БУ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Чувашии по профилю «Хирургия (комбустиология)», стоимость лечения - 47 860 рублей 90 копеек; ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ - лечение в БУ «Чебоксарская районная больница» Минздрава Чувашии по профилю «Травматология и ортопедия», «Неврология», стоимость лечения - 1 508 рублей 47 копеек.

Лечение потерпевшего оплачивалось истцом в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с заключенными АО СК "Чувашия-Мед" договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №, №, №, № от ДД.ММ.ГГГГ, а также № от ДД.ММ.ГГГГ и № от ДД.ММ.ГГГГ.

Сумма, затраченная страховщиком на лечение застрахованного Х. составила 92 024 рубля 46 копеек, что подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «СК «Чувашия – Мед», письмами БУ « Республиканская детская клиническая больница» Минздрава Чувашии от ДД.ММ.ГГГГ №, БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии от ДД.ММ.ГГГГ №, БУ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Чувашии от ДД.ММ.ГГГГ №, БУ «Чебоксарская районная больница» Минздрава Чувашии от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, платежными поручениями об оплате расходов на медицинскую помощь от ДД.ММ.ГГГГ №, №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №.

Поскольку ФИО1 является лицом, причинившим вред здоровью Х., а оказанная потерпевшему медицинская помощь была оплачена за счет средств обязательного медицинского страхования, АО «СК «Чувашия – Мед» вправе требовать от причинителя вреда возмещения затраченных на лечение Х. денежных средств.

При таких обстоятельствах, исковые требования АО «СК «Чувашия – Мед» к ФИО1 о взыскании стоимости лечения застрахованного лица подлежат удовлетворению в полном объеме.

Поскольку требования истца удовлетворены, на основании ст.98 ГПК РФ с ответчика подлежат взысканию почтовые расходы истца.

В силу ч.1 ст. 103 ГПК РФ с ответчика ФИО1 подлежит взысканию государственная пошлина в размере, установленном подп. 1 п. 1 ст. 333.19 НК РФ.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 196-198, 235 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,

РЕШИЛ:

Взыскать с ФИО1 (паспорт серия <данные изъяты>) в пользу Акционерного общества «Страховая компания «Чувашия – Мед» (ИНН <***>, ОГРН <***>)

- стоимость лечения застрахованного лица Х. в размере 92 024 (девяносто две тысячи двадцать четыре) рублей 46 копеек.

- почтовые расходы в размере 63 рублей.

Взыскать с ФИО1 государственную пошлину в размере 2 960 (две тысячи девятьсот шестьдесят) рублей 73 копеек в бюджет Цивильского муниципального округа Чувашской Республики.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Председательствующий, судья Л.Ф. Ишмуратова

Решение изготовлено в окончательной форме 29 декабря 2023 года.