РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

п.Бохан 02 декабря 2025 года

Боханский районный суд Иркутской области в составе председательствующего Бардаевой С.Н., при секретаре Жуковой Е.И., с участием старшего помощника прокурора Боханского района Иркутской области Шантановой И.Р., представителя ответчика МБДОУ «Боханский детский сад №1» ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-254/2025 по исковому заявлению прокурора Боханского района Иркутской области в интересах неопределенного круга лиц к муниципальному бюджетному дошкольному образовательному учреждению «Боханский детский сад №1», администрации муниципального образования «Боханский район» о возложении обязанности,

установил:

Прокурор Боханского района Иркутской области в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с иском к МБДОУ «Боханский детский сад №1», администрации муниципального образования «Боханский район» с учетом уточнения исковых требований о возложении обязанности оснастить медицинский пункт для оказания медицинской помощи несовершеннолетним медицинскими изделиями и оборудованием в течении 1 года с момента вступления решения в законную силу.

В обоснование исковых требований указано, что проведенной прокуратурой проверкой исполнения законодательства, направленного на охрану жизни и здоровья детей, законодательства об образовании, установлено, что в МБОУ «Боханский детский сад №1» медицинский пункт не оснащен в соответствии со стандартом оснащения для оказания несовершеннолетним медицинской помощи в период обучения и воспитания в образовательной организации.

Представитель истца старший помощник прокурора Боханского района Шантанова И.Р. в судебном заседании исковые требования поддержала и просила удовлетворить по правовым основаниям, указанным в иске.

Представитель ответчика МБДОУ «Боханский детский сад №1» ФИО1 в судебном заседании исковые требования не признал, просил в иске отказать, поддержав доводы письменных возражений на иск, также указал на недостаточный срок исполнения решения суда – 1 год, в случае удовлетворения требований прокурора, т.к. его исполнение требует значительных финансовых затрат.

Ответчик администрация муниципального образования «Боханский район», извещенная о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание своего представителя не направила, ходатайствовала о рассмотрении дела в отсутствие своего представителя, представив письменные возражения, в которых с требованиями не согласилась, просила отказать в их удовлетворении, поскольку помещение, соответствующее условиям и требованиям для оказания первичной медико-санитарной помощи в здании образовательной организации отсутствует, в связи с чем первичная медико-санитарная помощь может быть оказана в здании медицинской организации. В положениях Приказа Минздрава России от 14.04.2025 № 213н «Об утверждении порядка оказания несовершеннолетним медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях», не содержится положений об обязанности оснащения медицинского пункта образовательных организаций либо ее учредителем. Оснащение медицинского пункта требует значительных финансовых затрат. К тому же, прокуратурой Боханского района подано еще 8 исковых заявлений в отношении образовательных организаций, предметом которых является оснащение медицинских пунктов. Бюджет муниципального образования «Боханский район» является дотационным и дотируемым, что подтверждается приказом Министерства финансов Иркутской области от 10.09.2024 г. № 44н-мпр. В связи с принятием Закона Иркутской области от 28.12.2023 № 165-ОЗ «О признании утратившими силу отдельных законов Иркутской области и отдельных положений законов Иркутской области», отменой Закона Иркутской области от 03.11.2026 № 96-ОЗ «О закреплении за сельскими поселениями Иркутской области вопросов местного значения», бюджет Боханского муниципального района является дефицитным. Исполнить решение суда, требующее значительных финансовых затрат для Боханского района в настоящее время крайне затруднительно. Кроме того, срок для исполнения решения суда – в течение 1 года с момента вступления решения в законную силу, недостаточный.

Представитель третьего лица ОГБУЗ «ФИО2», извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Учитывая надлежащее извещение неявившихся лиц, участвующих в деле, судом дело рассмотрено в их отсутствие.

Выслушав стороны, исследовав представленные доказательства, суд приходит к следующим выводам.

Согласно ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц.

В соответствии с пунктами 2, 15 части 3 статьи 28 Федерального закона от 29.12.2012 №273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» к компетенции образовательной организации отнесено, в частности, материально-техническое обеспечение образовательной деятельности, оборудование помещений в соответствии с государственными и местными нормами и требованиями, в том числе, в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами, федеральными государственными требованиями, образовательными стандартами; создание необходимых условий для охраны и укрепления здоровья обучающихся и работников образовательной организации.

Образовательная организация обязана осуществлять свою деятельность в соответствии с законодательством об образовании, создавать безопасные условия обучения, воспитания обучающихся, присмотра и ухода за обучающимися, их содержания в соответствии с установленными нормами, обеспечивающими жизнь и здоровье обучающихся, работников образовательной организации (п.2 ч.6 ст.28 Федерального закона от 29.12.2012 №273-ФЗ).

Согласно п.1 ч.1 ст.41 Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» охрана здоровья обучающихся включает в себя оказание первичной медико-санитарной помощи в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья.

Частью 3 указанной статьи организация оказания первичной медико-санитарной помощи обучающимся осуществляется органами исполнительной власти в сфере здравоохранения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается обучающимся медицинскими организациями, а также образовательными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья. Оказание первичной медико-санитарной помощи обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные общеобразовательные программы, образовательные программы среднего профессионального образования, программы бакалавриата, программы специалитета, программы магистратуры, дополнительные предпрофессиональные образовательные программы в области физической культуры и спорта и дополнительные предпрофессиональные образовательные программы в области искусств, осуществляется в образовательной организации либо в случаях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации, в медицинской организации. При оказании первичной медико-санитарной помощи обучающимся в образовательной организации эта образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для оказания указанной помощи.

В силу ст.54 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в сфере охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на прохождение медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, прохождение диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации.

Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, утвержден приказом Минздрава России от 14.04.2025г. № 213н, вступившего в силу с 1 сентября 2025 года и действующего до 1 сентября 2031 года.

Порядок распространяется на образовательные организации и организации, осуществляющие обучение по основным общеобразовательным программам - образовательным программам дошкольного образования, начального общего образования, основного общего образования, среднего общего образования, дополнительным общеразвивающим программам (далее - образовательные организации) вне зависимости от организационно-правовой формы (п.1 Порядка).

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи несовершеннолетним в возрасте до 18 лет (далее - обучающиеся) в период обучения и воспитания в образовательных организациях осуществляется исполнительными органами субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья (п.2 Порядка).

Согласно п.3 Порядка, условия оказания медицинской помощи обучающимся, включая определение медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь несовершеннолетним в период обучения и воспитания в образовательных организациях, устанавливают исполнительные органы субъектов Российской Федерации.

Пунктом 4 Порядка предусмотрено, что первичная медико-санитарная помощь в экстренной и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, произошедших во время пребывания в образовательной организации, а также проведение мероприятий по профилактике заболеваний, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению оказывается обучающимся в медицинских пунктах образовательных организаций (далее - медицинский пункт).

Медицинский пункт является структурным подразделением медицинской организации или образовательной организации в случаях, когда образовательная организация осуществляет наряду с уставной - медицинскую деятельность в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья (п.7 Порядка).

В соответствии с п.9 Порядка при оказании первичной медико-санитарной помощи обучающимся в образовательной организации образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для оказания указанной помощи

Пунктом 20 Порядка предусмотрено, что медицинский пункт осуществляет свою деятельность в соответствии с приложениями №1-3 к настоящему Порядку.

В соответствии с положением об организации медицинского пункта образовательной организации (приложение №1 к Порядку), медицинский пункт является самостоятельным структурным подразделением медицинской организации либо входит в иное структурное подразделение медицинской организации либо является самостоятельной структурной единицей образовательной организации, осуществляющей наряду с уставной - медицинскую деятельность в порядке, установленном законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья и оказывает медицинскую помощь несовершеннолетним в возрасте до 18 лет, обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные образовательные программы (далее - обучающиеся).

Целью деятельности медицинского пункта является оказание обучающимся первичной медико-санитарной помощи в экстренной форме и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, а также профилактика заболеваний.

Медицинский пункт состоит из: кабинета врача-педиатра/фельдшера/медицинской сестры-специалиста по оказанию медицинской помощи обучающимся; процедурного кабинета.

Медицинский пункт осуществляет свою деятельность в соответствии с действующими санитарно-эпидемиологическими нормами и правилами.

Оснащение медицинского пункта осуществляется в соответствии со стандартом оснащения медицинского пункта образовательной организации, предусмотренным приложением №3 к Порядку.

В медицинском пункте должны быть предусмотрены одноразовые медицинские изделия и расходные материалы, в том числе перчатки медицинские, халаты медицинские, маски медицинские, шапочки хирургические, шпатели для языка смотровые, шприцы, перевязочные материалы, включая бинты, стерильные салфетки, лейкопластырь, а также лекарственные препараты для оказания медицинской помощи детям при анафилактическом шоке.

Медицинский пункт образовательной организации осуществляет, в том числе функции оказания обучающимся первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний.

В соответствии со стандартом медицинский пункт образовательной организации оснащается следующими медицинским изделиями и оборудованием: тонометром с возрастными манжетами, стетофонендоскопом, секундомером, динамометром кистевым 2-х видов (для детей разных возрастных групп), аппаратом искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу), комплектом воздуховодов ротоглоточных одноразового использования, грелкой медицинской, жгутом на верхнюю/нижнюю конечность, многоразового использования, носилками мягкими бескаркасными, кушеткой медицинской, ширмой, емкостями для дезинфицирующих средств, пинцетом, корнцангом, ковриком (1м. x 1,5м.) (приложение №3 к Порядку).

Из приведенных норм следует, что медицинское обслуживание в образовательном учреждении осуществляется не самим образовательным учреждением, а работниками медицинских учреждений, которым образовательное учреждение должно создать для этого необходимые условия, в том числе предоставить помещение с соответствующими условиями для работы медицинских работников.

Обязанность по представлению такого помещения исполняется путем оборудования медицинских кабинетов в образовательных учреждениях.

Судом установлено, что что учредителем общеобразовательной организации МБДОУ «Боханский детский сад №1» является муниципальное образование «Боханский район», местонахождение учреждения по адресу: <адрес> (п.п.1.3, 1.7 Устава).

Согласно п.1.12. Устава бюджетное учреждение от своего имени приобретает имущественные и личные неимущественные права, исполняет обязанности, выступает истцом и ответчиком в суде.

Пунктом 2.7. Устава установлено, что организацию оказания медицинской помощи на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности в бюджетном учреждении осуществляет ОГБУЗ «ФИО2».

Медицинское обслуживание воспитанников в учреждении осуществляет медицинский персонал организации здравоохранения, закрепленный за бюджетным учреждением, ОГБУЗ «ФИО2».

Медицинский персонал наряду с руководителем и работниками бюджетного учреждения несет ответственность за здоровье и физическое развитие детей, проведение профилактических мероприятий, соблюдение санитарно-гигиенических норм, режима и обеспечение качества питания. Бюджетное учреждение предоставляет безвозмездно медицинской организации для работы медицинских работников помещение, соответствующее условиям и требованиям для оказания медицинской помощи для работы медицинских работников, осуществляет контроль деятельности закрепленных медицинских работников в целях охраны и укрепления здоровья детей и работников бюджетного учреждения. Право на медицинское обслуживание детей возникает у бюджетного учреждения со дня оформления лицензии (разрешения) на осуществление медицинской деятельности в бюджетном учреждении, полученной организацией здравоохранения.

Деятельность по организации медицинского обслуживания регулируется договором, заключенным учреждением с органом здравоохранения.

В соответствии с главой 5 Устава финансовое обеспечение образовательной организации осуществляется учредителем, к полномочиям учредителя относится создание условий для осуществления присмотра и ухода за детьми.

Согласно выписке из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ ОГБУЗ «Боханская районная больница» осуществляет медицинскую деятельность в МБДОУ «Боханский детский сад №1», расположенного по адресу: <адрес>.

Из представленного договора на безвозмездное оказание медицинских услуг № от ДД.ММ.ГГГГ. следует, что между МБДОУ «Боханский детский сад №1» (заказчик) и ОГБУЗ «ФИО2» (исполнитель) заключен договор об оказании «исполнителем» на безвозмездной основе медицинских услуг: иммунопрофилактика, диспансеризация, углубленный осмотр воспитанников учреждения, оказание первичной медико-санитарной помощи по педиатрии.

Из технического паспорта детского сада и справки МБДОУ «Боханский детский сад» установлено, что в здании МБДОУ «Боханский детский сад №1» медицинский кабинет располагается на первом этаже, в помещении общей площадью 14,2 кв.м.

Согласно штатному расписанию МБДОУ «Боханский детский сад №1», утвержденному приказом от ДД.ММ.ГГГГ, в штате учреждения должность медицинского работника не предусмотрена.

Из информации главного врача ОГБУЗ «ФИО2» от ДД.ММ.ГГГГ., трудового договора и дополнительного соглашения к нему установлено, что в «Отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях» в МБДОУ «Боханский детский сад №1» принята на работу медсестра ФИО4

По информации главного врача ОГБУЗ ФИО2» ФИО5 от ДД.ММ.ГГГГ, отдаленность ближайших фельдшерско-акушерских пунктов от МБДОУ «Боханский детский сад №1» – 3,8 км. (Боханская поликлиника). Согласно табелю учета использования рабочего времени медицинских работников – медицинская сестра отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных учреждениях за отчетный период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ФИО4 медицинская сестра МБДОУ «Боханский детский сад №1» находилась на работе ежедневно (7,12 ставки).

Из акта прокурорской проверки исполнения законодательства от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что в нарушение требований законодательства медицинский пункт МБДОУ «Боханский детский сад №1» не оснащен необходимыми медицинскими изделиями и оборудованием для организации медицинских осмотров и оказания доврачебной помощи учащимся в соответствии со стандартом оснащения медицинского пункта образовательной организации.

Несоблюдение требований действующего законодательства по выполнению обязательных мероприятий, направленных на обеспечение оснащенности медицинского кабинета оборудованием, предусмотренным стандартом, утвержденным приказом Минздрава России от 14.04.2025г. № 213н, влечет невозможность оказания медицинской помощи несовершеннолетним образовательной организацией, чем нарушаются права несовершеннолетних обучающихся на медицинское обслуживание. Осуществление образовательной деятельности с нарушением законодательства недопустимо, следовательно, на ответчика МБДОУ «Боханский детский сад №1» должна быть возложена обязанность по устранению допущенных нарушений закона.

Доводы ответчиков об отсутствии в образовательном учреждении помещения, соответствующего условиям и требованиям для оказания первичной медико-санитарной помощи, отсутствие в бюджете средств на устранение нарушений, возможности оказания первичной медико-санитарной помощи в здании медицинской организации, судом не принимаются, поскольку на образовательное учреждение законом возложена обязанность предоставить помещение с соответствующими условиями для оказания медицинской помощи обучающимся.

Доказательств устранения нарушений законодательства ответчиками не представлено.

В соответствии с п.11 ч.1 ст.15 Федерального закона от 06.10.2003 г. № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» к вопросам местного значения муниципального района относится организация предоставления общедоступного и бесплатного дошкольного, начального общего, основного общего, среднего общего образования по основным общеобразовательным программам в муниципальных образовательных организациях (за исключением полномочий по финансовому обеспечению реализации основных общеобразовательных программ в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами), организация предоставления дополнительного образования детей в муниципальных образовательных организациях (за исключением дополнительного образования детей, финансовое обеспечение которого осуществляется органами государственной власти субъекта Российской Федерации), создание условий для осуществления присмотра и ухода за детьми содержания детей в муниципальных образовательных организациях, а также осуществление в пределах своих полномочий мероприятий по обеспечению организации отдыха детей в каникулярное время, включая мероприятия по обеспечению безопасности их жизни и здоровья.

В силу п.1 ч.1 ст.9 Федерального закона от 29.12.2012 г. №273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» к полномочиям органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов по решению вопросов местного значения в сфере образования относятся организация предоставления общедоступного и бесплатного начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования по основным общеобразовательным программам (за исключением полномочий по финансовому обеспечению реализации основных общеобразовательных программ в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами).

Принимая во внимание вышеприведенные нормы закона, а также положения Устава МБДОУ «Боханский детский сад №1», требования прокурора к ответчику администрации МО «Боханский район», как к учредителю образовательной организации обоснованы.

В соответствии с требованиями ст.206 ГПК РФ, учитывая характер нарушений, подлежащих устранению, и объем работ по их устранению, дотационность и дефицитность бюджета МО «Боханский район», суд находит разумным установить ответчикам срок для устранения вышеуказанных нарушений в течение 1 года со дня вступления в законную силу решения суда.

Согласно ч.1 ст.103 ГПК РФ судебные расходы, понесенные судом в связи с рассмотрением административного дела, и государственная пошлина, от уплаты которых административный истец был освобожден, в случае удовлетворения административного искового заявления взыскиваются с административного ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход федерального бюджета.

По данной категории дел на основании п.9 ч.1 ст. 333.36 НК РФ прокурор освобождён от уплаты государственной пошлины при подаче искового заявления в суд, следовательно, государственная пошлина подлежит взысканию с ответчика в доход государства.

В соответствии со ст.333.36 ч.1 п.19 НК РФ ответчик МО «Боханский район» от уплаты государственной пошлины освобожден.

Учитывая, что ответчик МБДОУ «Боханский детский сад №1» является муниципальным бюджетным образовательным учреждением и финансируется из бюджета, суд, руководствуясь ч. 2 ст. 333.20 Налогового кодекса РФ, исходя из имущественного положения ответчика, получающего финансирование из местного бюджета, освобождает образовательное учреждение от уплаты госпошлины.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковое заявление прокурора Боханского района Иркутской области удовлетворить полностью.

Обязать Муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение «Боханский детский сад №1» (ОГРН №, ИНН №), администрацию муниципального образования «Боханский район» (ОГРН №, ИНН №) оснастить медицинский пункт образовательного учреждения для оказания медицинской помощи несовершеннолетним медицинскими изделиями и оборудованием: тонометром с возрастными манжетами (1 шт.), стетофонендоскопом (1 шт.), секундомером (2 шт.), динамометром кистевым 2-х видов (для детей разных возрастных групп) (4 шт.), аппаратом искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу) (1 шт.), комплектом воздуховодов ротоглоточных одноразового использования (2 шт.), грелкой медицинской (2 шт.), жгутом на верхнюю/нижнюю конечность, многоразового использования (1 шт.), носилками мягкими бескаркасными (2 шт.), кушеткой медицинской (1 шт.), ширмой (1 шт.), емкостями для дезинфицирующих средств (1 шт.), пинцетом (4 шт.), корнцангом (2 шт.), ковриком (1м. x 1,5м.) (1шт.), согласно приложению № 3 Порядка оказания несовершеннолетним медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.04.2025 № 213н, в течение 1 года с момента вступления решения суда в законную силу.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Иркутский областной суд через Боханский районный суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Мотивированное решение составлено 16 декабря 2025 года

Судья Боханского районного суда С.Н. Бардаева