Дело № 2-1251/2023

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

22 ноября 2023 года г.Учалы, РБ

Учалинский районный суд Республики Башкортостан в составе: председательствующего судьи Тутаевой Л.Ш.,

при секретаре Мишиной Л.М.,

истца Ф.И.О.1

представителя истца ФИО1,

представителя ответчика ФКУ «Главное бюро МСЭ по РБ» ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Ф.И.О.1 к Бюро №-филиала ФКУ «Главное бюро МСЭ по РБ», ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по РБ» Минтруда и социальной защиты об установлении инвалидности по травме,

установил :

Ф.И.О.1 обратился в суд с исковым требованием к Бюро №-филиала ФКУ «Главное бюро МСЭ по РБ», ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по РБ» Минтруда и социальной защиты об установлении инвалидности по травме, мотивируя, что в ДД.ММ.ГГГГ года Ф.И.О.1 работая у частного лица штукатуром-маляром получил тяжелую травму кисти правой руки, первую помощь оказали в Учалинской ЦГБ, далее был направлен в больницу в <адрес> к травматологу. Травму оформить как производственную не удалось, учитывая что работал без оформления. В ДД.ММ.ГГГГ года попал в места лишения свободы, оттуда направили в ФКУ Лечебное профилактическое учреждение № ГУ ФСИН России по <адрес>, находящейся по адресу: <адрес>. где я находился фактически на лечение, так как был признан непригодным к физическому труду. В данном учреждении я находился до ДД.ММ.ГГГГ года, при освобождении медработники учреждения порекомендовали мне обратиться в лечебное учреждение по месту жительства для оформления инвалидности в связи с утратой трудоспособности первое оформление медицинских документов для установления инвалидности истец предпринял в ДД.ММ.ГГГГ г., но тогда до МСЭ не дошел, так кА не смог оформить необходимые документы. В ДД.ММ.ГГГГ году прошел полное обследование в <***>, оттуда был направлен на медико-социальную экспертизу. ДД.ММ.ГГГГ специалистами Бюро №-филиала ФКУ «Главное бюро МСЭ по РБ» проведена заочная медико-социальная экспертиза по направлению <***>. Согласно решения данной экспертизы я инвалидом признан не был. По факту проведения экспертизы выдана справка №. Данное решении е обжаловано не было.

Просит признать незаконным результаты медико-социальной экспертизы, выданной на имя Ф.И.О.1 выданного Бюро №-филиала ФКУ «Главное бюро МСЭ по РБ» за № от ДД.ММ.ГГГГ.

Истец Ф.И.О.1 и его представитель ФИО1 исковое заявление поддержали, просили удовлетворить в полном объеме.

Представитель ответчика ФКУ «Главное бюро МСЭ по РБ» ФИО2 исковые требования не признала, просила отказать в их удовлетворении.

Представители Бюро №-филиала ФКУ «Главное бюро МСЭ по РБ», будучи надлежащим образом извещенными, на судебное заседание не явились.

Суд, с учетом мнения участников процесса, полагает возможным рассмотрение дела при имеющейся явке.

Выслушав лиц участвующих в деле, исследовав доводы иска, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

Согласно ст.60 Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 24.07.2023) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ч.1 Медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей свидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма, ч.2. Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.

Статьей 1 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» определено, что инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид». Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Федеральный закон от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ дает понятие медико-социальной экспертизы как признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма (часть 1 статьи 7 Федерального закона).

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения. (часть 2 статьи 7 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ).

Согласно статье 8 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными федеральному органу исполнительной власти, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагается, в частности, установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты (пункт 1 части 3 статьи 8 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ).

Решение учреждения медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами исполнительной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (часть 4 статьи 8 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ).

Споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации, абилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке (статья 32 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ).

На момент освидетельствования истца действовали Правила признания лица инвалидом, утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (далее - Правила).

Согласно пункту 1 Правил признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главным бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (пункт 2 Правил).

Пунктом 3 Правил предусмотрено, что медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина (в том числе степени ограничения способности трудовой деятельности) и его реабилитационного потенциала.

Пунктом 25 Правил определено, что медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

Из содержания приведенных нормативных положений, регламентирующих отношения по признанию лица инвалидом, следует, что определение наличия либо отсутствия оснований для признания лица инвалидом относится к исключительной компетенции федеральных учреждений медико-социальной экспертизы, находящихся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и имеющих соответствующие лицензии на проведение медико-социальной экспертизы.

Исходя из Правил признания лица инвалидом признание гражданина инвалидом осуществляется при оказании ему услуги по проведению медико-социальной экспертизы (пункт 2) и предполагает обследование гражданина, изучение представленных им документов, анализ социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина (пункт 25); медико-социальная экспертиза проводится по направлению на медико-социальную экспертизу, поступившему из медицинской организации, органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, или органа социальной защиты населения, а также по заявлению о проведении медико-социальной экспертизы, поданному гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в бюро, в предусмотренных названными Правилами случаях (пункт 24).

Гражданину, признанному инвалидом, выдается справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности, а также индивидуальная программа реабилитации или абилитации (пункт 36 Правил признания лица инвалидом).

Таким образом, признание гражданина инвалидом с установлением ему группы инвалидности производится федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в рамках регламентированной нормативными предписаниями процедуры исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина. При этом учреждение медико-социальной экспертизы несет ответственность как за существо принятого решения, так и за соблюдение предусмотренного законом порядка признания граждан инвалидами, включая проверку представления необходимых для проведения экспертизы документов. Решение учреждения медико-социальной экспертизы о признании гражданина инвалидом, оформленное справкой об установлении инвалидности, является обязательным для исполнения органами государственной власти, органами местного самоуправления и организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. Сведения о лице, признанном инвалидом (группа, причина, ограничение жизнедеятельности, нарушенная функция организма, степень утраты профессиональной трудоспособности инвалида, дата установления инвалидности, срок, на который установлена инвалидность, потребности в мерах социальной защиты), включая сведения о результатах проведенной в отношении его медико-социальной экспертизы, подлежат включению в федеральный регистр инвалидов, оператором которого является Пенсионный фонд Российской Федерации.

Судом установлено, что Бюро №-филиала ФКУ «Главное бюро МСЭ по РБ» рассмотрев представленные документы, провел заочную медико-социальную экспертизу и по результатам проведения медико-социальной экспертизы принято решение: инвалидность не установлена. По результатам выдан справка № на основании акта медико-социальной экспертизы гражданина № от ДД.ММ.ГГГГ. в Бюро № –филиал ФКУ «ГБ МСЭ по РБ».

С решением Бюро №-филиала ФКУ «Главное бюро МСЭ по РБ» Ф.И.О.1 не согласился.

Определением суда назначена судебная медико-социальная экспертиза, проведение которой поручено ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Минтруда и социальной защиты.

Из заключения ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Минтруда и социальной защиты от ДД.ММ.ГГГГ следует, что ответы на вопросы, поставленные судом: после тщательного изучения, анализа медико-экспертных документов, материалов гражданского дела, с учетом данных очного осмотра Ф.И.О.1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, комиссия врачей по медико-социальной экспертизе единогласно пришла к следующему экспертному заключению и отвечает на вопросы, поставленные судом:

1. Имелись ли у Ф.И.О.1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное травмой кисти правой руки, полученной в ДД.ММ.ГГГГ г. по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ? Имеются ли такие нарушения здоровья на момент проведения экспертизы по данному делу?

Ответ: по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ и на момент проведения экспертизы по данному делу имеются нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма.

2. Какая была степень выраженности нарушений функций после травмы кисти правой руки у Ф.И.О.1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. (в процентном отношении) по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ? Какая степень выраженности нарушений функций после травмы кисти правой руки у Ф.И.О.1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., на момент проведения экспертизы по данному делу?

Ответ: по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ и на момент проведения экспертизы по данному делу имеются <***>.

3. Соответствовала ли травма кисти правой руки у Ф.И.О.1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., критериям для установления инвалидности на день прохождения медико-социальной экспертизы, а именно на ДД.ММ.ГГГГ? Соответствует ли травма кисти правой руки у Ф.И.О.1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., критериям для установления инвалидности на день проведения экспертизы по данному делу?

Ответ: травма кисти не соответствует критериям для установления инвалидности по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ и на момент проведения экспертизы по данному делу, т.к. в соответствии с п. 7 «Правил признания лица инвалидом» (утв. постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 № 588), в зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория «ребенок-инвалид»; в соответствии с п. 9 раздела IV «Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями МСЭ» (утв. приказом Минтруда России от 27.08.2019 № 585н) критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящие к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

4. Имеется ли у Ф.И.О.1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, предусмотренных Федеральным законом от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» на момент проведения экспертизы по данному делу? Имелась ли по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ?

Ответ: по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ и на момент проведения экспертизы по данному делу необходимости в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, нет, т.к. в соответствии со статьей 2 социальная защита предусмотрена для лиц с установленной инвалидностью.

5. Имелись ли основания для установления инвалидности Ф.И.О.1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., на ДД.ММ.ГГГГ в бюро № - филиале ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России? Если имелись, то какая группа инвалидности, причина инвалидности, срок инвалидности?

Ответ: по результатам ретроспективного анализа медико-экспертных документов, материалов гражданского дела Ф.И.О.1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, на ДД.ММ.ГГГГ имеющиеся <***>, не приводящие к ограничению основных категорий жизнедеятельности, не требующие мер социальной защиты, не являющиеся основанием для установления инвалидности, согласно «Правил признания лица инвалидом» (утв. постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №) и «Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» (утв. приказом Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ №н); степень выраженности стойких нарушений функций организма определена в соответствии с п. 5 p. II, <***>.

Выводы экспертов постановлены на основании очного освидетельствования Ф.И.О.1, медицинских документов, представленных истцом (амбулаторные медицинские карты, результатов исследований), данных предыдущих медико-социальных исследований и материалов гражданского дела.

Все представленные истцом, таким образом, данные о состоянии своего здоровья и имеющихся заболеваниях, являлись предметом экспертного исследования, наличия оснований для установления истцу группы инвалидности, в том числе на момент освидетельствования ответчиком, экспертная комиссия не нашла.

При изложенных обстоятельствах суд приходит к выводу о том, что исковые требования Ф.И.О.1 являются необоснованными и не подлежащими удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд,

решил :

в удовлетворении исковых требований Ф.И.О.1 к Бюро №-филиала ФКУ «Главное бюро МСЭ по РБ», ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по РБ» Минтруда и социальной защиты об установлении инвалидности по травме отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан в апелляционном порядке в месячный срок со дня принятия судом решения в окончательной форме через Учалинский районный суд РБ.

Судья Тутаева Л.Ш.