Решение по делу № 2-2-129/2023 от 15.09.2023

Дело №2-2-129/2023

УИД: 12RS0008-03-2023-000193-69

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

п.Юрино 15 сентября 2023 года

Горномарийский районный суд Республики Марий Эл в составе:

председательствующего судьи Староверовой Н.В.,

при секретаре Березиной Н.Е.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Килемарского района Республики Марий Эл, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл, к ФИО1 о возмещении расходов на оказание медицинской помощи,

установил:

Прокурор Килемарского района Республики Марий Эл, действующий в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл, обратился в суд с исковым заявлением к ФИО2 о взыскании в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл денежных средств в размере 86978 руб. 99 коп.

В обоснование заявленных требований указал, что вступившим в законную силу апелляционным приговором Верховного Суда Республики Марий Эл от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком четыре года с отбыванием наказания в исправительной колонии особого режима.

Судебным актом установлено, что преступные действия ответчика повлекли причинение тяжкого вреда здоровью потерпевшего ВВС., вызвавшего значительную стойкую утрату трудоспособности не менее чем на одну треть.

Потерпевшему ВВС. за счет средств обязательного медицинского страхования территориального фонда обязательного медицинского страхования была оказана медицинская помощь в ГБУ Республики Марий Эл «Станция скорой медицинской помощи», ГБУ Республики Марий Эл «Республиканская клиническая больница», ГБУ Республики Марий Эл «Килемарская районная больница» на общую сумму 86978 руб. 99 коп.

В судебное заседание прокурор Килемарского района Республики Марий Эл не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Представитель Территориального фонда медицинского страхования Республики Марий Эл в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Ответчик ФИО1, извещенный надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела по месту отбывания наказания, в судебное заседание своего представителя не направил, ходатайства о рассмотрении дела с использованием видеоконференц-связи не заявлял.

Третье лицо ВВС. в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещался по имеющимся в материалах гражданского дела адресам.

С учетом извещения лиц, участвующих в деле, суд счел возможным рассмотреть дело в их отсутствие в соответствии со ст.167 ГПК РФ.

Исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

В силу ч.1 ст.45 ГПК РФ, ст.35 Федерального закона от 17 января 1992 года №2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации» прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации.

В соответствии со ст. ст. 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

В силу ч. ч. 1, 2 ст. 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Статьей 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» определено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (ч. 1).

Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (ч. 2).

В соответствии со ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» в редакции до 1 января 2021 года расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Согласно п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика, в том числе вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Судом установлено, что апелляционным приговором Верховного Суда Республики Марий Эл от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, ему назначено наказание в виде четырех лет лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии особого режима.

При рассмотрении уголовного дела установлено, что ФИО1, находясь в состоянии алкогольного опьянения, из личных неприязненных отношений, умышленно, желая причинения здоровью ВВС. тяжкого вреда, используя в качестве оружия штыковую лопату, нанес потерпевшему ВВС черенком лопаты не менее восьми ударов по различным частям тела, причинив ему телесные повреждения: <данные изъяты>, повлекшие за собой значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть и по этому критерию относящимися к повреждениям, причинившим тяжкий вред здоровью. Также ФИО1 своими действиями причинил ВВС. телесное повреждение в виде раны на коже волосистой части головы - телесное повреждение, причинившее легкий вред здоровью, и ссадины на коже лица, не причинившие вред здоровью.

ДД.ММ.ГГГГ ВВС. оказана скорая медицинская помощь в ГБУ Республики Марий Эл «Станция скорой медицинской помощи» на сумму 2783 руб. 37 коп.

В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ВВС оказана амбулаторная и стационарная медицинская помощь в ГБУ Республики Марий Эл «Республиканская клиническая больница» на сумму 80887 руб. 23 коп.

ДД.ММ.ГГГГ ВВС оказана медицинская помощь врачом-хирургом ГБУ Республики Марий Эл «Килемарская районная больница» на сумму 525 руб. 02 коп..

Всего стоимость оказанных медицинских услуг составила 86978 руб. 99 коп., что подтверждается справкой Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл о стоимости медицинской помощи, оказанной в счет средств обязательного медицинского страхования.

На основании изложенного, анализа приведенных норм права, представленных письменных доказательств в их совокупности, суд приходит к выводу, что с ФИО1, являющегося лицом, причинившим вред здоровью ВВС., которому оказана медицинская помощь, оплаченная за счет средств обязательного медицинского страхования, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл подлежат взысканию денежные средства в размере 86978 руб. 99 коп.

В соответствии со ст. 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ФИО1 в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2809 руб.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковое заявление прокурора Килемарского района Республики Марий Эл, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл, к ФИО1 о возмещении расходов на оказание медицинской помощи удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт № выдан ДД.ММ.ГГГГ ОУФМС России по Республике Марий Эл в Медведевском районе в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл (ОРГН 1021200764925, ИНН <***>) стоимость медицинской помощи, оказанной за счет средств обязательного медицинского страхования в размере 86978 руб. 99 коп.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт №, выдан ДД.ММ.ГГГГ ОУФМС России по Республике Марий Эл в Медведевском районе, в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 2809 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Марий Эл через Горномарийский районный суд Республики Марий Эл в течение месяца со дня его вынесения.

Судья Н.В.Староверова