Дело № 2-1-599/2025

64RS0030-01-2025-001171-39

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

20 ноября 2025 года г. Ртищево

Ртищевский районный суд Саратовской области в составе:

председательствующего судьи Маслова А.П.,

при секретаре Свиридовой А.Д.,

с участием представителя истца - помощника Ртищевского межрайонного прокурора Саратовской области Тарадиной Е.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя Ртищевского межрайонного прокурора Саратовской области в интересах инвалида 1 группы ФИО1 к государственному учреждению здравоохранения Саратовской области «Ртищевская районная больница» и Министерству здравоохранения Саратовской области о возложении обязанности выписывать рецепты на лекарственный препарат вплоть до его отмены, о возложении обязанности по обеспечению лекарственным препаратом вплоть до его отмены и взыскании компенсации морального вреда,

установил:

заместитель Ртищевского межрайонного прокурора Саратовской области (далее – прокурор), действующий в интересах инвалида 1 группы ФИО1, обратился в суд с иском к государственному учреждению здравоохранения Саратовской области «Ртищевская районная больница» (далее - ГУЗ СО «ФИО2») и Министерству здравоохранения Саратовской области о возложении обязанности выписывать рецепты на лекарственный препарат вплоть до его отмены, о возложении обязанности по обеспечению лекарственным препаратом вплоть до его отмены и взыскании компенсации морального вреда, мотивируя свои требования тем, что Ртищевской межрайонной прокуратурой Саратовской области проведена проверка исполнения законодательства по вопросу обеспечения лекарственными препаратами инвалида 1-й группы ФИО1 В ходе проверки установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвалидом 1 группы, наблюдается в «ГУЗ СО ФИО2» с диагнозом «N18.5 Диабетическая нефропатия в стадии почечной недостаточности. ХБП С5 Сахарный диабет 1 типа. Диабетическая пролиферативная ретинопатия. Диабетическая ангиопатия нижних конечностей. ХИГМ формирование АВФ левого предплечья 17.05.2024г. программный гемодиализ с 02.07.2024г. Нефрогенная анемия. Вторичная артериальная гипертензия», имеет право на льготное обеспечение за счет регионального, федерального бюджетов. В период с 02.07.2024г. по 08.07.2024г. ФИО1 находился на стационарном лечении в Государственном учреждении здравоохранения «Саратовская областная клиническая больница» (далее - ГУЗ СОКБ) в нефрологическом отделении, где ему был рекомендован прием препарата таб. ФИО3 пролонгированный по 30 мг 3 раза в день, который не требует проведения врачебной комиссии. Данный лекарственный препарат в количестве 36 упаковок включен в основную заявку в августе 2024 года, направленную в Министерство здравоохранения области посредством информационной системы «еФарма 2-Льгота Web». С момента назначения препарата таб. ФИО3 пролонгированный по 30 мг № 30, были выписаны следующие рецепты №1000017984 от 18.07.2025г. и №810000696 от 14.08.2025г. на препарат таб. ФИО3 пролонгированный по 30 мг № 120, однако в обоих случаях указанный препарат поставлен на отсроченное обеспечение в связи с отсутствием в аптечном пункте ГУЗ СО «ФИО2». Таким образом, согласно заявлению ФИО1, а также информации, полученной с ГУЗ СО «ФИО2», ФИО1 не обеспечивается своевременно необходимым лекарством. Необеспечение Министерством здравоохранения Саратовской области указанным медицинским изделием нарушает право ФИО1 на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь, что влечет за собой необратимые последствия и ухудшение жизнедеятельности - ставит под угрозу его жизнь и здоровье. В результате неправомерного бездействия Министерства здравоохранения Саратовской области и ГУЗ СО «ФИО2» ФИО1 лишен возможности использовать предоставленное ему законом право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, необходимым ему по жизненным показаниям, в связи с чем имеются основания и для взыскания компенсации морального вреда.

Просит суд обязать ГУЗ СО «ФИО2» выписывать на имя инвалида 1 группы ФИО1 льготный рецепт на лекарственный препарат таб. ФИО3 по 30 мг 3 раза в день, рекомендованный лечащим врачом ГУЗ СО «ФИО2», вплоть до его отмены, возложить на Министерство здравоохранения Саратовской области обязанность обеспечивать инвалида 1 группы ФИО1 данным препаратом вплоть до его отмены в количестве и дозировке, рекомендованными лечащим врачом, а также взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 10000 руб.

Представитель прокурора - помощник Ртищевского межрайонного прокурора Саратовской области Тарадина Е.А., действующая в интересах инвалида 1-й группы ФИО1, в судебном заседании исковые требования поддержала и настаивала на их удовлетворении, дополнительно пояснив, что рецепты, выписываемые ФИО1 ГУЗ СО «ФИО2», своевременно не обеспечиваются Министерством здравоохранения Саратовской области.

Истец ФИО1, надлежаще извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился.

Ответчик ГУЗ СО «ФИО2», надлежаще извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание своего представителя не направил, ходатайств об отложении судебного разбирательства не заявил, возражений на иск не представил.

Ответчик - Министерство здравоохранения Саратовской области, надлежаще извещенное о времени и месте судебного заседания, в судебное заседание своего представителя не направило, представило письменные возражения, в котором указало, что в соответствии со ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», установлено, что при оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации. В соответствии со ст. 70 указанного закона лечащий врач устанавливает диагноз, который основан на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента, в том числе явившемся причиной смерти пациента. Диагноз, как правило, включает в себя сведения об основном заболевании или о состоянии, сопутствующих заболеваниях или состояниях, а также об осложнениях, вызванных основным заболеванием и сопутствующим заболеванием. При этом частью 7 указанной статьи определено, что отдельные функции лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, могут быть возложены на фельдшера, акушерку. Положениями ч. 2 ст. 70 этого же закона, установлено, что именно лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей, а рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи. Таким образом, из взаимосвязанных положений вышеуказанных правовых норм к числу вытекает, что в функции лечащего врача, безусловно, относится назначение лекарственных препаратов.

Такой медицинской организацией и соответствующим лечащим врачом являются врачи ГУЗ СО «ФИО2», и врач по участковому принципу ГУЗ СО «ФИО2». Таким образом, именно на ГУЗ СО «ФИО2» возложена ответственность за определение планируемых и фактических потребностей в лекарственных препаратах для ФИО1

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019г. № 2406-р утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, в указанный перечень включен лекарственный препарат МНН «ФИО3». Согласно п. п. 5.2 и 5.3 Приказа министерства здравоохранения Саратовской области от 02.08.2019г. №118-п «Об организации льготного лекарственного обеспечения» руководителям медицинских и иных организаций, имеющих право выписки льготных рецептов, обеспечить ежегодно в срок до 15 августа формирование в «еФарма2-Льгота Web» годовой заявки о потребности в лекарственных препаратах, медицинских изделиях, специализированных продуктах лечебного питания для лиц, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение; организацию выписки медицинскими работниками льготных рецептов в лекарственных препаратах, медицинских изделиях, специализированных продуктах лечебного питания для лиц, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение (в форме электронных документов, либо на бумажном носителе, либо с использованием печатающих устройств средствами МИС) и контроль осуществления выписки таких льготных рецептов. В соответствии с п. п. 6.1 и 6.3 указанного Приказа руководителям медицинских и иных организаций, имеющих право выписки льготных рецептов, обеспечить начальнику отдела организации лекарственного обеспечения министерства здравоохранения Саратовской области обеспечить ежегодно в срок до 10 сентября с привлечением главных внештатных специалистов министерства здравоохранения области анализ в «еФарма2-Льгота Web» поступивших от медицинских организаций заявок о потребности и формирование на их основе Информации о годовой сводной потребности в лекарственных препаратах, медицинских изделиях, специализированных продуктах лечебного питания в целом по Саратовской области, включая формирование Персонифицированных сведений (для случаев применения лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания: дорогостоящих, либо имеющих малое число получателей по медицинским показателям, либо назначенных решениями врачебной комиссии по торговым наименованиям) в «еФарма2-Льгота Web» проведение мероприятий по организации и осуществлению закупок лекарственных препаратов, медицинских изделии, специализированных продуктов лечебного питания в соответствии с планом-графиком министерства здравоохранения Саратовской области. Дополнительные заявки формируются при необходимости, а так же на конкретного пациента и конкретный препарат или изделия медицинского назначения что и имеет место в указанном случае. К заявке прикладывается протокол заседания медицинской комиссии, где указано, какому пациенту, какой препарат или изделие медицинского назначения необходимо. Вновь выявленные пациенты обеспечиваются лекарственными препаратами путем перераспределения из других медицинских организаций области.

Процедура закупки регулируется Федеральным законом от 05.04.2013г. №44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд». Согласно постановлению Правительства Саратовской области от 07.04.2014г. №212-п полномочиями на определение поставщиков (подрядчиков, исполнителей) в сфере закупок товаров, работ, услуг для нужд всех исполнительных органов области, государственных казенных, бюджетных учреждений и государственных унитарных предприятий области, в том числе и министерства здравоохранения Саратовской области наделено государственное казенное учреждение Саратовской области «Государственное агентство по централизации закупок», а также утверждено Положение о порядке взаимодействия государственного казенного учреждения Саратовской области «Государственное агентство по централизации закупок» и заказчиков при определении поставщиков (подрядчиков, исполнителей) в "сфере закупок товаров, работ, услуг; об общих требованиях к соглашению по передаче отдельных функций по организации и проведению закупок товаров, работ, услуг.

Лекарственный препарат МНН «ФИО3» был включен в основную заявку ГУЗ СО «ФИО2» на 2025 год для обеспечения инвалида 1 группы ФИО1 по федеральной льготе в количестве 36 упаковок. Министерством здравоохранения Саратовской области проводились и проводятся аукционные мероприятия по закупке лекарственного препарата МНН «ФИО3». Заключены государственные контракты. После поступления на ОГУ «Саратовский аптечный склад», в установленный законом срок лекарственный препарат направляется для обеспечения льготных категорий граждан. Решение о выписке льготного рецепта на лекарственные препараты и изделия медицинского назначения принимает лечащий врач медицинского учреждения с учетом характера заболевания пациента, тяжести течения заболевания, состояния пациента на момент осмотра, руководствуясь стандартами оказания амбулаторно-поликлинической помощи. ФИО1 был обеспечен лекарственным препаратом МНН «ФИО3» по выписанным ГУЗ СО «ФИО2» рецептам 18.07.2025 - 8 упаковок и 15.09.2025 - 8 упаковок. Данный лекарственный препарат имеется на остатках на ОГУ «Саратовский аптечный склад».

Таким образом, считает, что им были приняты все меры для обеспечения ФИО1 необходимым ему по медицинским показаниям лекарственным препаратом, а потому полагает, что оснований для удовлетворения исковых требований не имеется. Также считает необоснованным требование истца о компенсации морального вреда, одновременно ссылаясь на его несоразмерность.

Третье лицо - областное государственное учреждение «Саратовский аптечный склад», надлежаще извещенное о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание своего представителя не направило, просило рассмотреть дело в отсутствие его представителя, при этом представило письменное мнение по иску, в котором указало, что в соответствии с п. 7.5. приказа министерства здравоохранения Саратовской области от 02.08.2019г. №118-н «Об организации льготного лекарственного обеспечения», ОГУ «Саратовский аптечный склад» формирует на оснований Квартальной разнарядки график отгрузки лекарственных препаратов и медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания. На основании п. 7.6. указанного приказа: отпускает (включая перевозку /транспортировку) лекарственные препараты, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания в соответствии с разнарядками в антенные организации - места отпуска согласно приложениям №№1-3 с заключением соответствующего договора, в порядке, установленном действующим законодательством, в соответствии с Графиком отгрузок; осуществляет отгрузку лекарственных препаратов и специализированных продуктов лечебного питания в рамках утверждённого графика отгрузок. После отгрузки лекарственных препаратов, их дальнейшее распределение возлагается на учреждения, в которых граждане должны получать свои льготные лекарственные препараты. Таким образом, считает, что исполнило свои обязательства в полном объеме, в соответствия с действующими нормативными актами и утвержденными процедурами.

Третье лицо – государственное учреждение здравоохранения «Саратовская областная клиническая больница», надлежаще извещенное о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание своего представителя не направило, ходатайств об отложении судебного разбирательства не заявляло, о рассмотрении дела в его отсутствие не просило, мнение относительно заявленных требований не выразило.

Суд, в соответствии со статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) рассмотрел дело в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного заседания.

Выслушав пояснения представителя истца - помощника Ртищевского межрайонного прокурора Саратовской области Тарадину Е.А., действующую в интересах инвалида 1-й группы ФИО1, исследовав и оценив представленные доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств, суд приходит к следующему.

В соответствии со статьей 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

В Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации (ч.1 ст. 17 Конституции Российской Федерации).

Основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения (ч. 2 ст. 17 Конституции Российской Федерации).

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (ст. 18 Конституции Российской Федерации).

К числу основных прав человека Конституцией Российской Федерации отнесено право на охрану здоровья (ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

В силу ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту - Закон) каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Пунктом 5 статьи 10 Закона предусмотрено, что доступность и качество медицинской помощи обеспечивается предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии с ч. 1 ст. 37 Закона медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

Согласно п. 4 Постановления Правительства РФ от 30.07.1994г. №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры.

Своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

В силу п. 1 ч. 3 ст. 80 Федерального закона №323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Порядок создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.05.2012г. №502н, пункт 4.7 которого к функциям врачебных комиссий отнесено, в том числе, принятие решения о назначении лекарственных препаратов при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям), не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, по торговым наименованиям.

Таким образом, вопрос назначения и выписывания лекарственных препаратов по жизненным показаниям в рассматриваемом случае находится в исключительной компетенции врачебной комиссии медицинской организации.

В соответствии с пунктом 1 Порядка назначение лекарственных препаратов для медицинского применения (далее - лекарственные препараты) осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача, при оказании медицинской помощи в медицинских организациях утвержденного приказом Минздрава России 24.11.2021г. №1094н.

В силу п. п. 2 и 11 Порядка сведения о назначенном лекарственном препарате (наименование лекарственного препарата, дозировка, способ введения и применения, режим дозирования, продолжительность лечения и обоснование назначения лекарственного препарата) вносятся медицинским работником в медицинскую документацию пациента, а в случае назначения лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на их бесплатное получение, медицинский работник оформляет назначение лекарственных препаратов на рецептурном бланке, оформленном на бумажном носителе за своей подписью, и (или) с согласия пациента или его законного представителя на рецептурном бланке в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника.

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Саратовской области, утвержденным постановлением Правительства Саратовской области от 01.11.2007г. №386-П, Министерство здравоохранения Саратовской области (далее - Министерство) является исполнительным органом Саратовской области, наделенным полномочиями и осуществляющим функции в установленных настоящим Положением сферах деятельности. Министерство также осуществляет в пределах своей компетенции координацию и контроль деятельности находящихся в его ведении учреждений (организаций).

Согласно п. 8 постановления правительства Саратовской области от 01.11.2007г. №386-П Министерство реализует функции в участии в осуществлении контроля за соблюдением на территории области стандартов медицинской помощи, оказываемой организациями в части реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области в соответствии с федеральным законодательством;

В организации финансирования деятельности подведомственных Министерству учреждений, в том числе учреждений здравоохранения, учреждений образования, казенных учреждений, автономных и бюджетных учреждений, созданных для иных целей, а также организация финансирования мероприятий по охране здоровья;

В организации обеспечения и обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, медицинским оборудованием граждан на территории Саратовской области, имеющих право в соответствии с законодательством на получение лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, медицинского оборудования бесплатно и (или) на льготных условиях.

Согласно пункту № 4 Положения финансирование расходов по содержанию и обеспечению деятельности Министерства, а также по реализации возложенных на него полномочий осуществляется за счет средств областного бюджета и за счет субвенций на осуществление переданных полномочий в области охраны здоровья граждан, предоставляемых из федерального бюджета. Осуществление полномочий по предметам совместного ведения может дополнительно финансироваться за счет средств федерального бюджета и федеральных государственных внебюджетных фондов, в том числе в соответствии с государственными программами Российской Федерации, в порядке и случаях, устанавливаемых федеральным законодательством.

В соответствии с Государственным реестром лекарственных средств лекарственный препарат «ФИО3» зарегистрирован на территории Российской Федерации, а значит, имеет право на обращение в лечебных учреждениях.

Постановлением Правительства Саратовской области от 28.12.2024г. №1127-П утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов.

Пунктом 5 программы предусмотрено, что финансовое обеспечение Программы осуществляется за счет бюджетных ассигнований областного бюджета и средств бюджета ТФОМС области.

Пунктом 3 ч. 1 ст. 16 Закона № 323-ФЗ предусмотрено, что к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся среди прочего разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999г. №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее – Закон № 178-ФЗ).

Статьей 6.1 Закона № 178-ФЗ определен исчерпывающий перечень категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2 названного федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Судом установлено, подтверждается материалами дела и не оспаривается сторонами, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвалидом 1 группы, наблюдается в «ГУЗ СО ФИО2» с диагнозом «N18.5 Диабетическая нефропатия в стадии почечной недостаточности. ХБП С5 Сахарный диабет 1 типа. Диабетическая пролиферативная ретинопатия. Диабетическая ангиопатия нижних конечностей. ХИГМ формирование АВФ левого предплечья 17.05.2024г. программный гемодиализ с 02.07.2024г. Нефрогенная анемия. Вторичная артериальная гипертензия», имеет право на льготное обеспечение за счет регионального, федерального бюджетов. В период с 02.07.2024г. по 08.07.2024г. ФИО1 находился на стационарном лечении в Государственном учреждении здравоохранения «Саратовская областная клиническая больница» (далее - ГУЗ СОКБ) в нефрологическом отделении, где ему был рекомендован прием препарата таб. ФИО3 пролонгированный по 30 мг 3 раза в день, который не требует проведения врачебной комиссии. Данный лекарственный препарат в количестве 36 упаковок включен в основную заявку в августе 2024 года, направленную в Министерство здравоохранения области посредством информационной системы «еФарма 2-Льгота Web».

Из представленных истцом доказательств следует, что с момента назначения препарата таб. ФИО3 пролонгированный по 30 мг № 30, были выписаны следующие рецепты №1000017984 от 18.07.2025г. и №810000696 от 14.08.2025г. на препарат таб. ФИО3 пролонгированный по 30 мг № 120, однако в обоих случаях указанный препарат поставлен на отсроченное обеспечение в связи с отсутствием в аптечном пункте ГУЗ СО «ФИО2»

Вопреки утверждениям ответчика Министерства здравоохранения Саратовской области об обеспеченности инвалида 1-й группы ФИО1 лекарственным препаратом «ФИО3» в необходимом объеме, в судебном заседании факт его обеспечения данным лекарственным препаратом по рецептам №1000017984 от 18.07.2025г. и №810000696 от 14.08.2025г. не доказан.

Изложенные выше обстоятельства позволяют сделать вывод о том, что отказ в обеспечении инвалида 1-й группы ФИО1 за счет соответствующих бюджетных средств лекарственным препаратом, рекомендованным ему по жизненным показаниям, фактически лишает указанное лицо права на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

В соответствии с п.1 Постановления Правительства Саратовской области от 01.11.2007г. №386-П "Вопросы министерства здравоохранения Саратовской области" (вместе с "Положением о министерстве здравоохранения Саратовской области", "Перечнем учреждений Саратовской области, подведомственных министерству здравоохранения Саратовской области"), Министерство здравоохранения Саратовской области (далее - Министерство) является органом исполнительной власти Саратовской области, наделенным полномочиями и осуществляющим функции в установленных настоящим Положением сферах деятельности. Министерство также осуществляет в пределах своей компетенции координацию и контроль деятельности находящихся в его ведении учреждений (организаций).

Министерство организует оказание медицинской помощи на территории области в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи; реализует следующие функции: разработка и реализация программ по развитию здравоохранения области, профилактике заболеваний, оказанию медицинской помощи, обеспечению населения лекарственными препаратами, медицинскому образованию населения области и другим вопросам в области охраны здоровья жителей области; организация обеспечения и обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, медицинским оборудованием граждан на территории Саратовской области, имеющих право в соответствии с законодательством на получение лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, медицинского оборудования бесплатно и (или) на льготных условиях.

Таким образом, суд приходит к выводу о том, что обязанность по организации обеспечения инвалида 1-й группы ФИО1 бесплатно жизненно необходимым льготным лекарственным препаратом «ФИО3», назначенным ему по жизненным показаниям, лежит на Министерстве здравоохранения Саратовской области, в связи с чем исковые требования к Министерству здравоохранения Саратовской области о возложении обязанности обеспечить инвалида 1-й группы ФИО1 лекарственным препаратом «ФИО3» в количестве и дозировке, рекомендованным лечащим врачом, вплоть до его отмены - подлежат удовлетворению.

Вместе с тем, требования к ответчику ГУЗ СО «ФИО2» и Министерству здравоохранения Саратовской области о возложении обязанности выписывать рецепты на лекарственный препарат «ФИО3» вплоть до его отмены удовлетворению не подлежат, поскольку согласно представленным ГУЗ СО «ФИО2» доказательствам рецепт на «ФИО3» для инвалида 1-й группы ФИО1 выписывался данным ответчиком своевременно.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Согласно ст. 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Учитывая наличие у инвалида 1-й группы ФИО1 права на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, назначенным по жизненным показаниям, характер имеющегося у нее заболевания, необходимость в постоянном контроле состояния здоровья и возможные отрицательные последствия для здоровья из-за несоблюдения данной обязанности, суд приходит к выводу о причинении ему нравственных страданий бездействием ответчика, нарушающим его личное неимущественное право (право на охрану здоровья), в связи с чем подлежит компенсации инвалиду 1-й группы ФИО1 морального вреда, причиненного в результате необеспечения его «ФИО3», при наличии права на его бесплатное получение.

Определяя размер компенсации морального вреда, учитывая фактические обстоятельства дела, период необеспечения препаратом, характер нравственных страданий, причиненных инвалиду 1-й группы по вине ответчика, принципы разумности и справедливости, суд полагает необходимым взыскать в пользу инвалида 1-й группы ФИО1 компенсацию морального вреда в заявленном истцом размере, то есть в размере 10000 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Саратовской области (ИНН <***>) обеспечить инвалида 1-й группы ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт серии 63 07 №), лекарственным препаратом «ФИО3» в количестве и дозировке, рекомендованным лечащим врачом, вплоть до его отмены.

Взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области (ИНН <***>) в пользу инвалида 1-й группы ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт серии 63 07 №) компенсацию морального вреда в размере 10000 (десять тысяч) руб.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

Решение может быть обжаловано в Саратовский областной суд через Ртищевский районный суд Саратовской области путем подачи апелляционной жалобы, а прокурором представления в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 21 ноября 2025 года.

Судья