Дело 2-595/2025
79RS0002-01-2025-000152-34
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
17 февраля 2025 года г. Биробиджан
Биробиджанский районный суд Еврейской автономной области в составе
судьи Юртаевой О.А.
при секретаре Тереховой Ю.С.
с участием помощника прокурора г. Биробиджана ЕАО ФИО1
рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Биробиджане гражданское дело по исковому заявлению заместителя прокурора города Биробиджана Еврейской автономной области в интересах ФИО2 к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Областная больница», департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области о взыскании денежных средств за приобретение лекарственного препарата, компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
Заместитель прокурора г. Биробиджана обратился в суд в интересах ФИО2 к ОГБУЗ «Областная больница», департаменту здравоохранения правительства ЕАО о взыскании денежных средств за приобретение лекарственного препарата, компенсации морального вреда. В обоснование требований указал, что прокуратурой города Биробиджана осуществлены надзорные мероприятия в рамках обращения ФИО2 по вопросу необеспечения необходимыми лекарственными препаратами, в ходе которых установлено что ФИО2 является <данные изъяты>, страдает <данные изъяты> которая относится к редким (орфанным) генетическим заболеваниям и включена в Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, утвержденный Постановлением Правительства РФ от 26.04.2012 № 403. В соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» ФИО2 имеет право на обеспечение льготными лекарственными препаратами (ст. ст. 6.1, 6.2).ФИО2 наблюдается в ОГБУЗ «Областная больница». В связи с заболеванием нуждается в приеме лекарственного препарата «<данные изъяты> указанный препарат включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, утвержденный Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 N 2406-р. Пунктами 5, 6 Приказа № 1094н установлено, что назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии -группировочному или химическому наименованию. Выписка ОГБУЗ «Областная больница» и отпуск ГП ЕАО «Фармация» данного препарата на систематичной основе подтверждается медицинской документацией.Согласно записям амбулаторной карты ФИО2 26.08.2024, 30.09.2024, 11.10.2024, 30.10.2024 обращался на прием в поликлинику ОГБУЗ «Областная больница» с целью получения рецепта на лекарственный препарат <данные изъяты>», однако рецептурный бланк на данный лекарственный препарат не выписан в связи с отсутствием его в программе льготного обеспечения.Факт выдачи рецепта на лекарственный препарат «<данные изъяты>» на указанные даты обращения ФИО2 в медицинское учреждение не установлен. Кроме того, как следует из информации департамента здравоохранения правительства ЕАО от 27.11.2024 ОГБУЗ «Областная больница» в нарушение Правил не передало в департамент заявку на включение ФИО2 в региональный сегмент федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности.Указанное свидетельствует о непринятии уполномоченными работниками ОГБУЗ «Областная больница» мер по выдаче ФИО2 жизненно необходимого лекарственного препарата, что свидетельствует о нарушении прав заявителя на получение качественной и доступной медицинской помощи, могло создать риск ухудшения здоровья последнего. При этом ФИО2 вынужден был приобрести лекарственный препарат <данные изъяты> за свой счет, тем самым понес расходы в сумме 5 747 рублей.
Просил суд взыскать с ОГБУЗ «Областная больница» в пользу ФИО2 денежные средства в размере 5 747 рублей, потраченные на приобретение лекарственного препарата; компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей. При недостаточности у ОГБУЗ «Областная больница» денежных средств на компенсацию морального вреда взыскать данные денежные средства в размере 10 000 рублей с департамента здравоохранения правительства Еврейской автономной области в субсидиарном порядке.
Определением суда к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика привлечены ФИО3, ФИО4, ФИО5
Материальный истец ФИО2 в судебное заседание не явился, о слушании дела извещен надлежащим образом.
В судебном заседании помощник прокурора г. Биробиджана ЕАО ФИО1 поддержал исковые требования, указал, что ФИО2 неоднократно обращался в ОГБУЗ «Областная больница» для получения рецепта на лекарственный препарат, который ему был назначен в связи с наличием заболевания. Однако он длительное время им не обеспечен, поскольку заявка от больницы в департамент не поступала, препарат не закупался. В связи с длительным не приобретением лекарственного препарата, истец вынужден был приобретать лекарственный препарат за свои денежные средства. Просил суд взыскать с ОГБУЗ «Областная больница» в пользу ФИО2 денежные средства в размере 5 747 рублей, потраченные на приобретение лекарственного препарата; компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей. При недостаточности у ОГБУЗ «Областная больница» денежных средств на компенсацию морального вреда взыскать данные денежные средства в размере 10 000 рублей с департамента здравоохранения правительства Еврейской автономной области в субсидиарном порядке.
В судебное заседание представитель ответчика ОГБУЗ «Областная больница», не явился, о дате, месте и времени его проведения извещен надлежащим образом, представил в суд возражения, в которых просил о рассмотрении дело в его отсутствие. В возражениях не оспаривал сумму,заявленную к взысканию в размере 5 747 рублей.Также указал, что ФИО2 является федеральным льготником, ему поставлены диагнозы: <данные изъяты> Не согласился с требованиями в части компенсации морального вреда, поскольку со стороны работодателя ОГБУЗ «Областная больница» отсутствуют неправомерные действия или бездействие. Собственником имущества медицинских учреждений является ЕАО в лице департамента здравоохранения правительства ЕАО, выполняющего функции учредителя и являющегося главным распорядителем бюджетных средств областного бюджета. В случае удовлетворения исковых требований при недостаточности денежных средств у ОГБУЗ «Областная больница» для компенсации морального вреда, взыскание возможно произвести в субсидиарном порядке с департамента здравоохранения правительства ЕАО. Кроме того, считает, что заявленный стороной истца к взысканию размер морального вреда явно завышен и не отвечает требованиям разумности и справедливости.
Представитель ответчика департамента здравоохранения правительства ЕАО, третьи лицаФИО3, ФИО5 в судебное заседание не явились, о дате, месте и времени его проведения извещены надлежащим образом.
Третье лицо ФИО4 в судебное заседание не явилась, о слушании дела извещена надлежащим образом, в ходатайстве просила о рассмотрении дела в её отсутствие. Кроме того указала что ФИО2 явился к ней на прием 30.09.2024 с просьбой выписать лекарственного препарата: «<данные изъяты> 250 мг. Ввиду отсутствия препарата в программе «Ефарма», ею была оформлена заявка на указанный препарат на 2024 и 2025 гг. Формулярная комиссия рассмотрела заявку и отклонила её по причине отсутствия консультации <данные изъяты>. Пациент направлен на консультацию к вышеуказанному специалисту. Далее он явился 11.10.2024 с осмотром <данные изъяты> о нуждаемости вышеуказанного препарата. Была сделана повторная заявка на 2024 год в количестве 1 упаковка и на 2025 год 4 упаковки. Заявка направлена на формулярную комиссию и врачебную комиссию. Заявка рассмотрена врачебной комиссией и утверждена. Ежедневно ею просматривалась заявка,которая была направлена на формулярную комиссию. Ответа не поступало. На её вопросы,задаваемые руководству ОГБУЗ «Областной больницы», об отсутствии ответа на заявку, отвечали, что её работа выполнена, далее формулярная комиссия занимается заявкой самостоятельно. Более пациент к ней не обращался. 27.11.2024 врачебная комиссия попросила повторно сделать заявку № 2172 на 2024 и 2025гг на препарат «<данные изъяты> Далее эта заявка утверждена и отработана.
Суд, с учётом мнения участников процесса, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников дела, изучив материалы дела, приходит к следующим выводам.
Согласно статье 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.
В соответствии с пунктом 1 статьи 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ) основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона № 323-ФЗ).
Согласно пункту 5 части 1 статьи 29 Федерального закона № 323-ФЗ организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В силу статьи 43 Федерального закона № 323-ФЗ гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях (часть 1). Перечень социально значимых заболеваний и Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2).
Лекарственное обеспечение граждан Российской Федерации на региональном уровне осуществляется в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
Порядок назначения лекарственных препаратов и выписки рецептурных бланков регулируется положениями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.11.2021 № 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов» (далее - Приказ № 1094н).
Указанным актом предусмотрено, что рецептурный бланк выписывается пациенту лечащим врачом при оказании медицинской помощи в медицинских организациях (п. 1 Приказа № 1094н).
Пунктами 5, 6 Приказа № 1094н установлено, что назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии -группировочному или химическому наименованию.
Из материалов дела следует, что ФИО2 является <данные изъяты>, имеет заболевание <данные изъяты> и ему необходимо постоянно принимать ежедневно лекарственный препарат: <данные изъяты> таб. п.п.о 250 мг № 100 по схеме 1 таб. 1 р/д),
Согласно материалам делаФИО2 обращался за медицинской помощью в ОГБУЗ «Областная больница» 26.08.2024, 30.09.2024, 11.10.2024, 30.10.2024, 27.11.2024, 28.11.2024.
В указанные дни приема пациента рецептурные бланки на получение лекарственного препарата: «<данные изъяты> по региональной льготе не выписаны, поскольку его не было в наличии льготного обеспечения.
30.09.2024, 27.11.2024 ОГБУЗ «Областная больница» поданы заявки на лекарственный препарат «<данные изъяты> через СПО «ЕФАРМА-Льгота2 WEB».
Кроме того, как следует из информации департамента здравоохранения правительства ЕАО от 27.11.2024, ОГБУЗ «Областная больница» в нарушение Правил не передало в департамент заявку на включение ФИО2 в региональный сегмент федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности.
Согласно материалам дела, документально подтвержденные расходы ФИО2 по приобретению лекарственных препаратов «<данные изъяты>составляют 5 747 рублей (кассовый чек от 26.11.2024).
Согласно части 1 статьи 15 Гражданского кодекса РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (часть 2).
В судебном заседании установлено, что ФИО2 не получает необходимые ему медицинские препараты. Вместе с тем, при наличии у него указанного хронического заболевания, не предоставление ему своевременно лекарственных препаратов угрожает его здоровью и жизни.
Учитывая, обращения пациента за медицинской помощью ОГБУЗ «Областная больница», принимая во внимание, что выписка рецептурных бланков относится к полномочиям ОГБУЗ «Областная больница», суд приходит к выводу, что расходы на приобретение указанных лекарственных препаратов в размере 5 747 рублей подлежат взысканию с ответчика ОГБУЗ «Областная больница» в пользу материального истца.
Рассматривая требование истца о взыскании компенсации морального вреда, суд приходит к следующему.
Согласно статье 151 Гражданского кодекса РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
В судебном заседании установлено, что ФИО2 своевременно не обеспечен в установленный срок лекарственным препаратом, что прямо противоречит принципу охраны здоровья граждан, нарушает его права на качественную, своевременную медицинскую помощь.
При таких обстоятельствах, суд считает, что требование о компенсации морального вреда, причиненного нарушением сроков обеспечения лекарственным препаратом, подлежит удовлетворению.
В силу статьи 1101 Гражданского кодекса РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
Материалами дела вина ОГБУЗ «Областная больница»в причинении ФИО2 морального вреда нашла свое подтверждение, поскольку ответчиком не предприняты все зависящие от него меры для обеспечения ФИО2 необходимым лекарственным препаратом, что повлекло причинение нравственных страданий, обусловленных переживаниями за здоровье, возможных отрицательных последствий из-за несвоевременного принятия лекарственного препарата, назначенного врачом и необходимого истцу по жизненным показаниям.
Определяя размер подлежащей взысканию в пользу истца компенсации морального вреда, суд, принимая во внимание индивидуальные особенности истца, а именно его возраст, тяжесть заболевания, ежедневную необходимость по жизненным показаниям использования медицинского препарата, период, в течение которого истец не был обеспечен назначенным ему по жизненным показаниям вышеуказанного препарата, учитывая степень вины ответчика, руководствуясь требованиями разумности и справедливости, приходит к выводу о взыскании с ответчика в пользу истца в качестве компенсации морального вреда 5 000 рублей.
Оснований для взыскания с ответчика компенсации морального вреда в большем размере, суд по представленным стороной истца доказательствам не усматривает.
С учетом вышеизложенного, суд приходит к выводу о частичном удовлетворении исковых требований к ОГБУЗ «Областная больница».
Из устава ОГБУЗ «Областная больница» следует, что учреждение является унитарной некоммерческой организацией, учредителем и собственником имущества является Еврейская автономная область. Функции и полномочия учредителя осуществляются департаментом здравоохранения правительства Еврейской автономной области.
Постановлением правительства Еврейской автономной области от 17.04.2012 № 152-пп утверждено Положение о департаменте здравоохранения правительства ЕАО и Перечень областных государственных учреждений, функции и полномочия учредителя которых осуществляет департамент здравоохранения правительства ЕАО, и областных государственных предприятий, находящихся в ведении департамента здравоохранения правительства ЕАО.
В указанный Перечень областных государственных учреждений, функции и полномочия учредителя которых осуществляет департамент здравоохранения правительства ЕАО, и областных государственных предприятий, находящихся в ведении департамента здравоохранения правительства ЕАО, входит ОГБУЗ «Областная больница».
Материалами дела подтверждается тяжелое финансовое положение ОГБУЗ «Областная больница».
При указанных обстоятельствах, суд приходит к выводу о необходимости, при недостаточности у ОГБУЗ «Областная больница» денежных средств, выделенных на финансирование деятельности учреждения здравоохранения, взыскать сумму компенсации морального вреда в размере 5 000 рублей с департамента здравоохранения правительства Еврейской автономной области в субсидиарном порядке.
.
В соответствии со статьей 103 Гражданского процессуального кодекса РФ, статей 333.19, 333.20 Налогового кодекса РФ с ответчика ОГБУЗ «Областная больница» подлежит взысканию государственная пошлина в доход местного бюджета в размере 3 500 рублей, исходя из размера удовлетворённых материальных требований и требований о компенсации морального вреда (7000,00 : 2).
На основании пункта 2 статьи 333.20 Налогового кодекса РФ, суды общей юрисдикции, исходя из имущественного положения плательщика, вправе уменьшить размер государственной пошлины, подлежащей уплате по делам, рассматриваемым указанными судами, либо отсрочить (рассрочить) ее уплату в порядке, предусмотренном статьей 333.41 настоящего Кодекса.
Из приведенных выше норм следует, что уменьшение размера государственной пошлины допускается с учетом финансового положения ответчика, которое должно быть подтверждено надлежащими документами, при наличии которых суд может сделать вывод, что в силу финансового положения заявитель действительно не в состоянии уплатить государственную пошлину в требуемом законом размере, и в целях недопущения ограничения права такого лица на доступ к правосудию, предоставить отсрочку уплаты государственной пошлины либо рассрочить ее уплату.
Принимая во внимание тяжелое материальное положение ответчика, суд полагает возможным взыскать с ОГБУЗ «Областная больница» в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 2 000 рублей.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 56, 194-199 ГПК РФ, суд,
РЕШИЛ:
Исковые требования заместителя прокурора города Биробиджана Еврейской автономной области в интересах ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес> (паспорт серии №) к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Областная больница» (ИНН <***>), департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области (ИНН <***>) о взыскании денежных средств за приобретение лекарственного препарата, компенсации морального вреда – удовлетворить частично.
Взыскать с областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Областная больница» в пользу ФИО2 денежную сумму в размере 5 747 рублей, компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей.
При недостаточности у областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Областная больница» денежных средств, выделенных на финансирование деятельности учреждения здравоохранения, взыскать сумму компенсации морального вреда в размере 5 000 рублей с департамента здравоохранения правительства Еврейской автономной области в субсидиарном порядке.
Взыскать с областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Областная больница» государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 2 000 рублей.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в суд Еврейской автономной области через Биробиджанский районный суд в течение месяца со дня его вынесения в окончательной форме.
Судья О.А Юртаева
Мотивированное решение изготовлено 28.02.2025.