Решение по делу № 2-12955/2024 от 12.02.2025

Дело № 2-1762/2025

УИД 03RS0003-01-2024-014709-98

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

12 февраля 2025 года г. Уфа

Кировский районный суд г.Уфы Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи Табульдиной Э.И.,

при секретаре Саломатиной М.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Кировского района г.Уфы Республики Башкортостан в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Детская поликлиника № 2 г.Уфы об организации бесперебойного обеспечения инфузионным набором,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Кировского района г.Уфы Республики Башкортостан обратился в суд в интересах ФИО1 с иском к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Детская поликлиника № 2 г.Уфы об организации бесперебойного обеспечения инфузионным набором, мотивировав требования тем, что Прокуратурой района проверено обращение ФИО2 о необеспечении медицинскими изделиями ФИО1

В ходе проверки выявлено, что ФИО1 состоит на учете с диагнозом: «Сахарный диабет 1 типа с множественными осложнениями».

С 16.02.2021 ФИО1, относящийся к категории «ребенок – инвалид», находится на помповой инсулинотерапии.

ФИО1 инфузионными наборами и резервуарами для помпы не обеспечен.

За истекший период 2024 года ему выдано 4 уп. инфузионных наборов к инсулиновой помпе:

08.02.2024 инфузионный набор к помпе в количестве 1 уп.;

03.07.2024 инфузионный набор для помпы в количестве 3 уп.

За истекший период 2024 года ему выдано 2 уп. резервуаров к инсулиновой помпе 08.02.2024.

ГБУЗ РБ Детская поликлиника № 2 рецепты на инфузионный набор и резервуар в необходимом объеме и своевременно не выписаны.

Так за истекший период 2024 года рецепты выписаны на инфузионный набор: 08.02.2024, 04.06.2024, 03.07.2024, 13.09.2024, 06.12.2024.

Рецепты на резервуар выписаны 08.02.2024, 04.06.2024, 03.07.2024, 06.12.2024, надлежащим образом ФИО1 инфузионным набором не обеспечен.

Обратившись в суд с иском, прокурор просит обязать Министерство здравоохранения Республики Башкортостан бесперебойно обеспечить ФИО1 инфузионным набором и резервуаром к помпе инсулиновой за счет средств бюджета Республики Башкортостан до необходимого времени в назначенном ему объеме. Обязать ГБУЗ РБ Детская поликлиника № 2 выписывать рецепты на инфузионный набор в необходимом объеме и в соответствии со схемой лечения. Обязать ответчика немедленно исполнить решение суда со дня его вынесения.

В судебном заседании прокурор Абдульманова К.Ф. исковые требования поддержала в полном объеме, просила их удовлетворить.

Законный представитель ФИО2 просил обеспечить ребенка необходимым инфузионным набором. На вопрос суда сообщил, что претензий к больнице не имеется. Рецепты всегда выписываются.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Республики Башкортостан ФИО3 иск не признал, полагал, что оснований для его удовлетворения не имеется. Просил отказать.

Представитель ответчика ГБУЗ РБ Детская поликлиника №2 г.Уфа ФИО4 просила отказать в иске к больнице, поскольку все рецепты выписываются.

Представитель третьего лица Министерства финансов Республики Башкортостан на рассмотрение дела не явился, извещен о дате, времени и месте судебного заседания надлежащим образом.

Руководствуясь ст. 167 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело при имеющейся явке.

Выслушав участников процесса, изучив и оценив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Установлено, что ФИО1 состоит на учете с диагнозом: «Сахарный диабет 1 типа с множественными осложнениями».

С 16.02.2021 ФИО1, относящийся к категории «ребенок – инвалид», находится на помповой инсулинотерапии.

Медицинские изделия инфузионный набор и резервуары для помпы инсулиновой рекомендованы ФИО1 эндокринологом ГБУЗ РДКБ., месячная потребность которых по 1 упаковке, годовая потребность по 12 упаковок. Кроме того, в материалы дела представлена Выписка из протокола ВК от 19.03.2021г., согласно которой принято решение обеспечить ребенка – инвалида изделиями: резервуаром для помпы и устройством для инфузии к помпе.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь, Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации),

В силу статьи 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»),

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Статьей 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»),

Медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека они сравнимы по функциональному назначению качественным и техническим характеристикам способны заменить друг друга (часть статьи 38 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» установлен перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, в том числе при диабете лекарства и средства диагностики.

В соответствии с Федеральным законом от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалиды относятся к категории федеральных льготников.

Обеспечение инвалидов лекарственными средствами производится в рамках оказания гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Пунктом 9 статьи 6.1 названного Закона установлено право детей-инвалидов на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В соответствии со статьей 6.2 названного Закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются, в том числе, социальные услуги по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.12.2018 № 3053-р, в который включены расходные материалы к инсулиновой помпе:

1) инфузионные наборы к инсулиновой помпе (код вида номенклатурной классификации медицинских изделий - 351940) набор для введения инсулина амбулаторный;

2) резервуары к инсулиновой помпе (код вида номенклатурной классификации медицинских изделий - 207670) резервуар для амбулаторной инсулиновой инфузионной помпы.

Порядок назначения и выписывания медицинских изделий утвержден приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1181н (далее - Порядок).

Согласно пункту 2 Порядка, назначение и выписывание медицинских изделий осуществляется лечащим врачом медицинской организации.

В ходе рассмотрения гражданского дела нарушений больницей при выдаче рецептов не установлено, каких – либо доказательств, свидетельствующих о фактах нарушений, не представлено, заявитель таких нарушений также не указал. В связи с чем, в удовлетворении исковых требований к больнице об обязании выписывать рецепты надлежит отказать.

Между тем при обеспечении ребенка – инвалида необходимыми медицинскими изделиями допущены нарушения, о чем свидетельствуют данные в выписке из РМИАС. Так, выписанные рецепты от 04.06.2024г., от 13.09.2024г. просрочены, что свидетельствует о ненадлежащей организации Министерством здравоохранения Республики Башкортостан обеспечения ребенка – инвалида изделиями медицинского назначения.

В силу ч. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

Доказательств того, что в случае не обращения решения суда к немедленному исполнению последует ущерб для истца либо исполнение суда окажется невозможным в судебном заседании не представлено. Кроме того, суд принимает во внимание возражения министерства в данной части о том, что обеспечение должно быть осуществлено с учетом требований Федерального закона от 05.04.2013г. №44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд», ввиду чего, в удовлетворении иска в данной части надлежит отказать.

Руководствуясь ст.ст.194 – 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Кировского района г.Уфы Республики Башкортостан в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Детская поликлиника № 2 г.Уфы об организации бесперебойного обеспечения инфузионным набором - удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Башкортостан организовать бесперебойное обеспечение ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, №, необходимым медицинским изделием инфузионным набором и резервуаром к помпе инсулиновой, за счет средств бюджета Республики Башкортостан до необходимого времени в назначенном ему объеме.

В удовлетворении остальной части иска – отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение месяца с момента изготовления решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Кировский районный суд города Уфы Республики Башкортостан.

Мотивированное решение составлено 20.02.2025г.

Судья Э.И. Табульдина