Решение по делу № 2-2668/2023 от 17.07.2023

Дело № 2-2668/2023

Поступило 15.03.2023г.

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

17.07.2023 года г. Новосибирск

Кировский районный суд г. Новосибирска в составе судьи Ханбековой Ж.Ш., с участием секретаря Клоненгер А.И., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к АО «СОГАЗ» о защите прав потребителей,

Установил:

Истица ФИО1 обратилась в суд с настоящим иском, указав в обоснование заявленных требований о том, что ДД.ММ.ГГГГ. в автобусе маршрута № (<адрес>) г.н. № она получила травму – перелом <данные изъяты>. Гражданская ответственность владельца ТС застрахована в АО «СОГАЗ» по договору ОСАГО перевозчика при причинении вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров от ДД.ММ.ГГГГ. № № в соответствии с Федеральным законом от 14.06.2012г №67-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров и о порядке возмещения такого вреда, причиненного при перевозках пассажиров метрополитеном».

ДД.ММ.ГГГГ. истица обратилась с заявлением о выплате ей страхового возмещения в связи с полученной травмой.

ДД.ММ.ГГГГ. АО «СОГАЗ» отказало в выплате страхового возмещения в связи с тем, что согласно постановлению о прекращении производства по делу об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ. № № причиной травмы явилась личная неосторожность пассажира, происшествие оценено как несчастный случай.

ДД.ММ.ГГГГ. истица обратилась к ответчику с претензией о необоснованности отказа в выплате страхового возмещения и предложила повторно рассмотреть вопрос о выплате страхового возмещения, неустойки (пени) в размере 1 % от несвоевременно выплаченной суммы страхового возмещения за каждый день просрочки с ДД.ММ.ГГГГ. и по день фактического исполнения обязательств, штраф в размере 50% от неуплаченной в срок суммы, расходы на медицинские услуги в размере 3000 рублей, моральный вред в сумме 100 000 рублей.

ДД.ММ.ГГГГ. ответчиком частично удовлетворены требования и перечислено страховое возмещение в размере 160 000 рублей.

ДД.ММ.ГГГГ. истица направила в адрес ответчика претензию о выплате неустойки и расходы на медицинские услуги 3000 рублей.

ДД.ММ.ГГГГ. ответчик ответил отказом.

ДД.ММ.ГГГГ. истица обратилась в службу финансового уполномоченного, на что ДД.ММ.ГГГГ. было вынесено решение об отказе в удовлетворении требований истицы.

Считая данный отказ незаконным, обратилась в суд с настоящим иском, просит взыскать с ответчика пеню в размере 145 600 рублей, расходы на медицинские услуги в размере 3 000 рублей, моральный вред 100 000 рублей.

В ходе судебного заседания истца в полном объеме поддержала заявленные требования по основаниям, изложенным в иске. Просила их удовлетворить. Также пояснила, что ею были оплачены медицинские услуги на сумму 3000 рублей, при этом их можно было получить в рамках ОМС бесплатно, но нужно было ждать.

Представитель ответчика с исковыми требованиями не согласился по основаниям, изложенным в письменном отзыве.

Выслушав участников процесса, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Судом установлено, что 31ДД.ММ.ГГГГ. между ответчиком и ИП ФИО2 заключен Договор обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за применение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров.

ДД.ММ.ГГГГ. в автобусе маршрута № (<адрес>) г.н. № она получила травму – перелом <данные изъяты>, что подтверждается заключением медицинской экспертизы.

Согласно постановлению о прекращении производства по делу об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ. № причиной травмы явилась личная неосторожность пассажира

ДД.ММ.ГГГГ. истица обратилась с заявлением о выплате ей страхового возмещения в связи с полученной травмой, приложив документы: заявление, паспорт, реквизиты, согласие на обработку персональных данных, справку о ДТП, билет, постановление, больничные листы, выписку из мед.карты, компьютерную томографию и чек, заключение эксперта.

ДД.ММ.ГГГГ. АО «СОГАЗ» отказало в выплате страхового возмещения поскольку получена травма по личной неосторожности заявителя.

ДД.ММ.ГГГГ. в адрес ответчика был предоставлен Акт № расследования транспортного происшествия, повлекшего причинение вреда жизни или здоровью, составленный ИП ФИО2

ДД.ММ.ГГГГ. истица направила в адрес ответчика претензию о выплате неустойки и расходы на медицинские услуги 3000 рублей., на что ответчик ДД.ММ.ГГГГ. ответил отказом.

Согласно решения службы финансового уполномоченного от ДД.ММ.ГГГГ. № в удовлетворении требований истицы также было отказано.

Установленные выше судом факты подтверждается материалами по обращению истца, предоставленными финансовым уполномоченным по запросу суда, а также материалами выплатного дела, предоставленного истцом.

Согласно ст. 1 Федерального закона N 123-ФЗ "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг" настоящий Федеральный закон в целях защиты прав и законных интересов потребителей финансовых услуг определяет правовой статус уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг, порядок досудебного урегулирования финансовым уполномоченным споров между потребителями финансовых услуг и финансовыми организациями, а также правовые основы взаимодействия финансовых организаций с финансовым уполномоченным.

Частью 2 статьи 25 данного Федерального закона предусмотрено, что потребитель финансовых услуг вправе заявлять в судебном порядке требования к финансовой организации, указанные в части 2 статьи 15 настоящего Федерального закона, только после получения от финансового уполномоченного решения по обращению, за исключением случаев, указанных в пункте 1 части 1 настоящей статьи.

В соответствии с ч. 2 ст. 15 Федерального закона N 123-ФЗ потребитель финансовых услуг вправе заявить в судебном порядке требования о взыскании денежных сумм в размере, не превышающем суммы, с финансовой организации, включенной в реестр, указанный в статье 29 настоящего Федерального закона (в отношении финансовых услуг, которые указаны в реестре), или перечень, указанный в статье 30 настоящего Федерального закона, а также требования, вытекающие из нарушения страховщиком порядка осуществления страхового возмещения, установленного Федеральным законом от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", в случаях, предусмотренных статьей 25 настоящего Федерального закона.

В силу ч. 3 ст. 25 указанного Федерального закона в случае несогласия с вступившим в силу решением финансового уполномоченного потребитель финансовых услуг вправе в течение тридцати дней после дня вступления в силу указанного решения обратиться в суд и заявить требования к финансовой организации по предмету, содержащемуся в обращении, в порядке, установленном гражданским процессуальным законодательством Российской Федерации.

Согласно пункту 4 статьи 931 Гражданского кодекса Российской Федерации в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

В соответствии с пунктом 1 статьи 5 Федерального закона от 14 июня 2012 г. N 67-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров и о порядке возмещения такого вреда, причиненного при перевозках пассажиров метрополитеном" гражданская ответственность перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров при перевозках (за исключением перевозок пассажиров метрополитеном) подлежит страхованию в порядке и на условиях, которые установлены настоящим Федеральным законом. Запрещается осуществление перевозок пассажиров перевозчиком (за исключением перевозок пассажиров метрополитеном), гражданская ответственность которого не застрахована. Для целей названного Федерального закона (пункт 10 ст. 3) под страховым случаем понимается возникновение обязательств перевозчика по возмещению вреда, причиненного при перевозке жизни, здоровью, имуществу пассажиров в течение срока действия договора обязательного страхования. С наступлением страхового случая возникает обязанность страховщика выплатить страховое возмещение выгодоприобретателям.

В подпункте 2 пункта 1 статьи 16 Федерального закона от 14 июня 2012 г. N 67-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров и о порядке возмещения такого вреда, причиненного при перевозках пассажиров метрополитеном" указано, что если к страховщику предъявлено требование о выплате страхового возмещения и представлены все документы в соответствии с частью 1 статьи 14 настоящего Федерального закона, считается, что величина вреда, подлежащего возмещению страховщиком по договору обязательного страхования, равна в случае причинения вреда здоровью потерпевшего сумме, рассчитанной исходя из страховой суммы, указанной по соответствующему риску в договоре обязательного страхования на одного потерпевшего, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации в соответствии с нормативами в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего, пока не доказано, что вред причинен в большем размере.

По риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью пассажира страховая сумма должна составлять не менее чем два миллиона рублей на одного пассажира (подпункт 2 пункта 2 статьи 8 указанного закона).

Согласно статье 800 Гражданского кодекса Российской Федерации ответственность перевозчика за вред, причиненный жизни или здоровью пассажира, определяется по правилам главы 59 настоящего Кодекса, если законом или договором перевозки не предусмотрена повышенная ответственность перевозчика.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

Из приведенного нормативного регулирования следует, что вред, причиненный здоровью пассажира при использовании автобуса, который является источником повышенной опасности, подлежит возмещению независимо от вины его владельца либо лица, действующего от имени и по поручению последнего.

На основании статьи 14 Федерального закона от 14 июня 2012 г. N 67-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров и о порядке возмещения такого вреда, причиненного при перевозках пассажиров метрополитеном" при наступлении страхового случая выгодоприобретатель, желающий воспользоваться своим правом на получение страхового возмещения, должен подать страховщику письменное заявление о выплате страхового возмещения по форме, установленной Банком России, документы, исчерпывающий перечень которых определяется Банком России и которые должны содержать, в частности, сведения о потерпевшем, характере и степени повреждения здоровья потерпевшего, а если заявление подает выгодоприобретатель, не являющийся потерпевшим, сведения о таком выгодоприобретателе, а также документ о произошедшем событии на транспорте и его обстоятельствах (дата, место наступления, вид транспорта, наименование перевозчика, иная информация о событии), оформленный в порядке и с учетом требований, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере транспорта (часть 1).

Страховщик не вправе требовать от выгодоприобретателя представления других документов. Страховщик вправе оказать выгодоприобретателю содействие в сборе документов (часть 2).

Страховщик обязан выплатить выгодоприобретателю страховое возмещение или направить ему мотивированный отказ в течение тридцати календарных дней со дня получения страховщиком всех документов (часть 5).

При несоблюдении срока осуществления выплаты страхового возмещения страховщик за каждый день просрочки уплачивает выгодоприобретателю неустойку (пеню) в размере одного процента от несвоевременно выплаченной суммы страхового возмещения (часть 6).

Перечень документов на получение страхового возмещения (части страхового возмещения) по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров утвержден Указанием Банка России от 19 сентября 2018 г. N 4914-У, в который включен документ о произошедшем событии на транспорте и его обстоятельствах, оформленный в соответствии с приказом Министерства транспорта Российской Федерации от 27 декабря 2017 г. N 540 (пункт 4 раздела 1).

Материалами дела подтверждается, что такой документ как Акт № расследования транспортного происшествия, повлекшего причинение вреда жизни или здоровью, составленный ИП ФИО2 поступил в АО "СОГАЗ" ДД.ММ.ГГГГ, ранее он не предоставлялся. Соответственно именно с данной даты (дата предоставления в полном объеме документов, согласно перечню приказа Министерства транспорта Российской Федерации от 27 декабря 2017 г. N 540) необходимо исчислять тридцатидневный срок, в течение которого страховщик обязан был произвести страховую выплату, датой его окончания следует считать ДД.ММ.ГГГГ. (включительно), следовательно, и неустойка, установленная частью 6 статьи 14 вышеуказанного закона, подлежала бы начислению, начиная с ДД.ММ.ГГГГ, а не с ДД.ММ.ГГГГ., как посчитал истец при подаче иска.

Таким образом, оснований для начислений неустойки судом не установлено.

Относительно требований истца о взыскании расходов на лечение 3000 рублей, суд приходит к выводу об отсутствии оснований для их удовлетворения, поскольку размер расходов на лечение, заявленных истцом ко взысканию не превышает размер осуществленной ответчиком страховой выплаты, также истцом не представлено допустимых и достоверных доказательств свидетельствующих о невозможности получения данной услуг в рамках ОМС.

Согласно ст. 15 ФЗ РФ «О защите прав потребителей» моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения исполнителем, прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда.

В рассматриваемом случае поскольку судом не установлено факта нарушения прав истца ответчиком, то и требования о возмещении морального ущерба не подлежат удовлетворению.

Руководствуясь статьями 194-199Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

РЕШИЛ :

В удовлетворении исковых требований ФИО1 отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Новосибирский областной суд через Кировский районный суд г.Новосибирска в течение месяца со дня его вынесения в окончательной форме.

Мотивированное решение в окончательной форме изготовлено 10.08.2023г.

Председательствующий: подпись

Копия верна

Подлинник решения находится в гражданском деле № 2-2668/2023 (УИД 54RS0005-01-2023-001617-50) Кировского районного суда г.Новосибирска.

По состоянию на 10.08.2023г. решение не вступило в законную силу.

Судья Ж.Ш. Ханбекова