Дело №

УИД №

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

07 мая 2025 года с. Ивановка

Ивановский районный суд Амурской области в составе:

председательствующего судьи Скобликовой Н.Г.

при секретаре Чибатуриной И.М.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по иску АО «Страховая компания «Согаз – Мед» к ФИО1 о возмещении расходов, затраченных на лечение застрахованного лица,

УСТАНОВИЛ:

АО «Страховая компания «Согаз – Мед» в лице представителя ФИО2, обратилось в суд с вышеуказанным иском, обосновывая его тем, что постановлением Ивановского районного суда от 13.06.2024 ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ, в результате которого ею был причинен вред здоровью ККО.

ККО является застрахованной по обязательному медицинскому страхованию АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед». Между истцом и ГАУЗ АО «Ивановская больница», ГАУЗ АО АОКБ заключены договора на оказание и оплату медицинской помощи: № от ДД.ММ.ГГГГ и № от ДД.ММ.ГГГГ. Согласно Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на 2023 г., оплата медицинской помощи, оказанной застрахованным, осуществляется по тарифам на медицинские услуги.

Согласно Тарифам на оплату медицинской помощи, оказанной ККО, в ГАУЗ АО «Ивановская районная больница»: СМП линейная врачебная экстренная ДД.ММ.ГГГГ был применён тариф - 4 594,6 руб., травматология и ортопедия кругл.стационар ДД.ММ.ГГГГ - ДД.ММ.ГГГГ был применен тариф - 27 207,33 руб., прием врача хирурга амбулаторно ДД.ММ.ГГГГ был применен тариф - 756 руб.; в ГАУЗ АО АОДКБ: стационарно гинекологическое ДД.ММ.ГГГГ-ДД.ММ.ГГГГ был применен тариф - 34 147,23 руб., травматология и ортопедия кругл.стационар ДД.ММ.ГГГГ - ДД.ММ.ГГГГ был применен тариф - 66 448,67 руб., итого 133 153,83 руб.

Медицинская помощь, оказанная ККО в медицинских организациях, оплачена Амурским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ –Мед» в полном размере, что подтверждается выпиской из реестра пациента.

В соответствии с ст. 1064 ГК РФ и ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326 - ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая организация имеет право требовать от физических лиц, ответственных за вред, причиненный здоровью гражданина, возмещения ей расходов в пределах сумм, затраченных на оказание застрахованному медицинской помощи.

На основании изложенного выше представитель истца просит взыскать с ФИО1 сумму в размере 133 153,83 рубля, затраченных на лечение застрахованного лица, и сумму государственной пошлины, оплаченной за предъявление иска, - 4 995 рублей.

05.05.2025 от ответчика – ФИО1 поступило заявление о признании ею исковых требований, содержащие указание на известность положений, предусмотренных ч. 3 ст. 173 ГПК РФ. В данном заявлении ФИО1 просила рассмотреть дело в её отсутствии.

В соответствии с ч.5 ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствии представителя истца, ответчика и представителя третьего лица – Территориального фонда обязательного медицинского страхования Амурской области.

Учитывая, что признание ответчиком иска не противоречит закону и не нарушает права и законные интересы других лиц, суд считает возможным его принять и вынести решение об удовлетворении иска без исследования доказательств по делу.

В соответствии с ч.1 ст. 98 ГПК РФ с ФИО1 подлежит взысканию в пользу истца государственная пошлина в сумме 4 995 рублей.

Руководствуясь ст. 1064 ГК РФ, ст. 31, п.п.11 п.7 ст. 34 Федерального Закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» № 326 - ФЗ от 29.11.2010, ч. 3 ст. 173, ст. ст. 194 – 198 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

Принять признание иска АО «Страховая компания «Согаз-Мед» о возмещении расходов, затраченных на лечение застрахованного лица, со стороны ответчика – ФИО1.

Исковые требования АО «Страховая компания «Согаз-Мед» – удовлетворить полностью.

Взыскать с ФИО1 (СНИЛС: №) в пользу АО «Страховая компания «Согаз-Мед» (ИНН <***>) сумму в размере 133 153,83 рубля и возврат государственной пошлины в сумме 4 955 рублей, всего 138 108 (сто тридцать восемь тысяч сто восемь) рублей 83 копейки.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Амурский областной суд через Ивановский районный суд Амурской области в течение одного месяца со дня его вынесения.

Судья: Скобликова Н.Г.