Решение по делу № 2-1704/2022 от 17.06.2022 - о признании случая смерти подлежащего квалификации согласно положениям Указа президента №313 от 06.05.2020, о признании права на дополнительную страховую гарантию в виде единовременной страховой выплаты, возложении обязанности по направлении справки в Фонд социального страхования РФ.

Решение в мотивированном виде изготовлено 17.06.2022

Дело № 2-1704/2022

УИД 66RS0002-02-2022-001076-11

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Екатеринбург 10 июня 2022 года

Железнодорожный районный суд г. Екатеринбурга в составе: председательствующего судьи Евдокимовой Т.А.,

при секретаре Моршининой А.А.,

с участием представителя истца ФИО1,

представителей ответчика Центра гигиены ФИО2, ФИО3, от ГУ ФСС РФ филиал №13 ФИО4

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО5 к Свердловскому Дорожному филиалу по железнодорожному транспорту ФБУЗ «Центры гигиены и эпидемиологии в Свердловской области», государственному учреждению Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о признании случая смерти подлежащего квалификации согласно положениям Указа президента №313 от 06.05.2020, о признании права на дополнительную страховую гарантию в виде единовременной страховой выплаты, возложении обязанности по направлении справки в Фонд социального страхования РФ,

установил:

истец ФИО5 обратилась в суд с иском к Свердловскому Дорожному филиалу по железнодорожному транспорту ФБУЗ «Центры гигиены и эпидемиологии в Свердловской области», государственному учреждению Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о признании случая смерти подлежащего квалификации согласно положениям Указа президента №313 от 06.05.2020, о признании права на дополнительную страховую гарантию в виде единовременной страховой выплаты, возложении обязанности по направлению справки в Фонд социального страхования РФ. В обоснование заявленных требований указала, что ее муж ФИО6 работал в ФБУЗ «Центры гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» врачом-эпидемиологом. 30.11.2020 в СОКБ №1 гор. Екатеринбурга у В. было выявлено заболевание – COVID-19. *** супруг истца скончался. Причиной смерти является «отек легкого, вирусная пневмония, короновирусная инфекция COVID-19». Работодателем было отказано в расследовании наличия либо отсутствия страхового случая и предоставлении ей дополнительных страховых гарантий в соответствии с Указом Президента №313 от 06.05.2020 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников». Также указала, что обращалась в различные государственные органы, но положительного ответа получено не было. Полагает, что имеет право на дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты ввиду смерти мужа – медицинского работника в результате инфицирования новой короновирусной инфекции (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей в соответствии с п.п. «а» п. 2 Указа Президента ***. Считает, что ФИО7 заразился новой короновирусной инфекцией, исполняя свои служебные обязанности по трудовому договору, так как имел большой риск заражения, работа супруга была связана с выходом в очаг заболевания с целью выявления потенциального источника инфекции, путей и факторов передачи, условий, способствующих распространению инфекции. В. непосредственно работал с лицами, у которых был подтвержден COVID-19. Истец просит признать смерь В. случаем, подпадающим под действие п.п. «а» п. 2 Указа Президента №313 от 06.05.2020 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», обязать Свердловский Дорожный филиал по железнодорожному транспорту ФБУЗ «Центры гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» направить соответствующую справку в Фонд социального страхования РФ, признать за ФИО8 право на дополнительную страховую гарантию в виде единовременной страховой выплаты ввиду смерти В. в результате инфицирования COVID-19 при исполнении им трудовых обязанностей.

Представитель истца ФИО1, действующий на основании доверенности, в судебном заседании поддержал заявленные исковые требования в полном объеме.

Представители ответчика Свердловского Дорожного филиала по железнодорожному транспорту ФБУЗ «Центры гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» ФИО2, ФИО3, действующие на основании доверенностей, возражали против удовлетворения заявленных исковых требований, поддержали доводы письменного отзыва, дополнительных письменных пояснений на исковое заявление.

Представитель ответчика ГУ Свердловское региональное отделение ФСС РФ Филиал №13 ФИО4, действующая на основании доверенности, возражала против удовлетворения исковых требований, поддержала доводы письменного отзыва на исковое заявление.

Представитель третьего лица Фонда социального страхования Российской Федерации, извещенный своевременно и надлежаще, в судебное заседание не явился, представил в суд письменный отзыв на исковое заявление, в котором просил отказать в удовлетворении исковых требований.

Заслушав участников процесса, изучив материала дела, суд приходит к следующему.

Пунктом 1 Указа Президента от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» постановлено, в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), руководствуясь статьей 80 Конституции Российской Федерации и впредь до принятия соответствующего федерального закона предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

В соответствии с подпунктом «а» пункта 2 Указа от 06.05.2020 № 313 одним из страховых случаев, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является смерть медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей.

Размер единовременной страховой выплаты в указанном случае, в соответствии с подпунктом а) пункта 4 Указа от 06.05.2020 № 313, составляет 2 752 452 рублей.

Единовременная страховая выплата производится Фондом за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (пункт 6 Указа от 06.05.2020 № 313).

Пункт 3 Указа от 06.05.2020 определяет, что в случае, предусмотренном подпунктом «а» пункта 2 Указа от 06.05.2020 № 313, получателями единовременной страховой выплаты (выгодоприобретателями) являются;

а) супруг (супруга), состоявший (состоявшая) на день смерти медицинского работника в зарегистрированном браке с ним;

б) родители (усыновители) медицинского работника;

в) дедушка и (или) бабушка медицинского работника при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее трех лет в связи с отсутствием у него родителей;

г) отчим и (или) мачеха медицинского работника при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее пяти лет;

д) несовершеннолетние дети медицинского работника, его дети старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, и дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме обучения;

е) подопечные медицинского работника.

В соответствии с пунктом 6 Указа от 06.05.2020 № 313 право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая.

Во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 г. N 313 постановлением Правительства Российской Федерации утверждено Временное положение от 16 мая 2020 г. N 695, которое утратило силу в связи с принятием нового Временного положения постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 г. N 239.

Согласно Временному положению при установлении работнику диагноза заболевания медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (пункт 2).

Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, и Фонда социального страхования Российской Федерации (пункт 3).

Расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение суток со дня создания врачебной комиссии (пункт 4).

По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником и содержащая необходимую информацию о работнике (пункт 5).

Фонд социального страхования Российской Федерации не позднее 3 календарных дней, следующих за днем получения справки, указанной в пункте 5 настоящего Временного положения, подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" работнику, и осуществляет ее не позднее 4 календарных дней, следующих за днем получения справки (пункт 6).

В ходе рассмотрения дела установлено, что в порядке, предусмотренном, Временным положением, утвержденным постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2021 г. N 239 расследование страхового случая причинения вреда здоровью ФИО6 не проводилось, лечебным учреждением в адрес работодателя истца соответствующее уведомление не направлялось, комиссия в составе представителя работодателя, представителя лечебной организации, установившей диагноз, и Фонда социального страхования не создавалась.

Из анализа приведенных норм следует, что для получения дополнительных страховых гарантий должны быть соблюдены следующие условия:

- умерший должен работать в медицинской организации в должности: врача или среднего или младшего медицинского персонала или водителя автомобиля скорой медицинской помощи,

- умерший, должен заразиться COVID-19 не только при исполнении им его трудовых обязанностей, но и при непосредственной его работе (контакте) с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и\или пациентами с подозрением на эту инфекцию, то есть комиссией по расследованию страхового случая (далее - комиссия) должен быть установлен факт инфицирования умершего при непосредственном контакте с данными пациентами (Письмо Министерства здравоохранения от 6 июля 2020 года N 28-1/И/2-9309)

- заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами исследования или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких,

- заболевание должно повлечь за собой смерть.

При отсутствии одного из условий, входящих в указанную совокупность, право на страховую выплату, установленную Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 г. N 313, отсутствует.

Как следует из материалов дела умерший муж истца - В. работал в должности врача-эпидемиолога в Свердловском Дорожном филиале по железнодорожному транспорту ФБУЗ «Центры гигиены и эпидемиологии в Свердловской области».

В. поступил в больницу с травмами, полученными при ДТП, произошедшем в результате наезда автомобиля в период его возвращения на рабочее место после обеденного перерыва.

Пострадавший скончался в Государственном автономном учреждение здравоохранения Свердловской области «Свердловская областная клиническая больница №1» (далее - ГАУЗ СО «СОКБ № 1»), причиной наступления смерти является «отек легкого, другая вирусная пневмония, COVID-19, вирус идентифицирован» (л.д. 11).

Смерть В. подтверждается свидетельством о смерти от *** V-АИ ***, выданным Отделом записи актов гражданского состояния *** (л.д. 10).

Согласно трудовому договору *** от 23.05.2021, заключенного между ФБУЗ «ЦГиЭ в Свердловской области» и В., последний был принят на должность «врач по общей гигиене». В обязанности работника в соответствии с должностной инструкцией входило: проведение измерений физических факторов, ионизирующих и неионизирующих излучений опасных и потенциально опасных для человека, гигиеническая оценка в виде заключения на протоколы исследований; проведение отбора проб, подготовка образцов, и проб для исследований и д.р.

Дополнительным соглашением *** от 27.08.2018 об изменении трудового договора, В. переведен на должность «врач-эпидемиолог» в его обязанности входило: обеспечение деятельности Свердловского ТО Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту при осуществлении государственного надзора и контроля в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия на объектах железнодорожного транспорта, связанных с перевозкой и обслуживанием пассажиров и др.

Таким образом, исходя из анализа представленных в материалы дела доказательств, суд приходит к выводу, что В, не осуществлял непосредственную работу с пациентами, у которых было подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), факт инфицирования умершего при непосредственном контакте с данными пациентами судом не установлен. Выходы работника в очаги заболевания не подтверждают, что супруг истца имел непосредственный контакт с пациентами, их лечением он не занимался.

Кроме того, согласно ответа ГАУЗ СО «СОКБ №1» 25.11.2020 В. был доставлен в медицинское учреждение СМП в приемное отделение с диагнозом «ЧМТ<...>. В приемном отделении проведено обследование (КТ в том числе органов грудной клетки, РНК COVID-19- отрицательный), пациент госпитализирован в нейрохирургическое отделение. 30.11.2020 направлено работодателю медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести. В связи с повышением температуры 30.11.2021 назначены и проведены компьютерная томография (КТ) органов грудной клетки и исследование РНК COVID-19. Немедленно по получении результатов КТ (очаговая COVID-19 пневмония справа, КТ1), исследование РНК COVID-19 – положительный, согласован и организован перевод больного в специализированный неврологический стационар городской больница г. Верхняя Пышма.

Таким образом, на момент госпитализации, у супруга истца в результате обследования не было обнаружено коронавирусной инфекции, в связи с чем, не исключается его заражение уже в ходе стационарного лечения с 25.11.2020 по 30.11.2020.

В соответствии со статьей 2 Федерального закона № 323-ФЭ к медицинской организации относится юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, предоставленной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности. Положения настоящего Федерального закона, регулирующие деятельность медицинских организаций, распространяются на иные юридические лица независимо от организационно-правовой формы, осуществляющие наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность, и применяются к таким организациям в части, касающейся медицинской деятельности. В целях настоящего Федерального закона к медицинским организациям приравниваются индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность.

Согласно выписке из ЕГРЮЛ, основным видом экономической деятельности ФБУЗ «ЦГиЭ в Свердловской области» является «деятельность организаций санитарно-эпидемиологической службы» (код по ОКВЭД 86.90.1).

Также суд полагает, что положения Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 N 313 в части предоставления дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников на В. не распространяется, так как основным видом деятельности ФБУЗ «ЦГиЭ в Свердловской области» является «деятельность организаций санитарно-эпидемиологической службы», а не осуществление медицинской деятельности на основании лицензии. Тот факт, что ФБУЗ «ЦГиЭ в Свердловской области» имеет лицензию N ФС-66-01-002046 на право осуществления медицинской деятельности при оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи, организуются и выполняются работы при оказании первичной доврачебной медико-санаторной помощи в амбулаторных условиях по: бактериологии, гигиеническому воспитанию, лабораторному делу, паразитологии, сестринскому делу, вирусологии, дезинфектологии, существенного значения для рассмотрения дела не имеет, поскольку согласно филиал по адресу <...> (где работал ФИО6) в приложении к лицензии не указан.

Таким образом, суд приходит к выводу об отсутствии оснований для признания за истцом права на дополнительную страховую гарантию в виде единовременной страховой выплаты в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 N 313.

Так как суд пришел в выводу об отсутствии оснований для удовлетворения основного требования, производные требования также подлежат оставлению без удовлетворения.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

в удовлетворении исковых требований ФИО5 к Свердловскому Дорожному филиалу по железнодорожному транспорту ФБУЗ «Центры гигиены и эпидемиологии в Свердловской области», государственному учреждению Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о признании случая смерти подлежащего квалификации согласно положениям Указа президента №313 от 06.05.2020, о признании права на дополнительную страховую гарантию в виде единовременной страховой выплаты, возложении обязанности по направлении справки в Фонд социального страхования РФ, отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Свердловский областной суд в течение одного месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Железнодорожный районный суд г. Екатеринбурга.

Судья Т.А. Евдокимова

***

***