Гр. дело № 2-198/2025

УИД 04RS0022-01-2025-000281-74

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

с. Тарбагатай 23 мая 2025 г.

Тарбагатайский районный суд Республики Бурятия в составе судьи Алсагаевой С.А., при секретаре Рыгдылоновой Э.Э., с участием процессуального истца ФИО1, материального истца ФИО2, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску и.о. прокурора Тарбагатайского района Республики Бурятия в интересах ФИО2 к ГБУЗ «Тарбагатайская центральная районная больница» о взыскании расходов на приобретение лекарств,

УСТАНОВИЛ:

Обращаясь в суд с иском, и.о. прокурора Тарбагатайского района Республики Бурятия в интересах ФИО2 в порядке ст. 45 ГПК РФ, просил взыскать с ГБУЗ «Тарбагатайская ЦРБ», Министерство здравоохранения Республики Бурятия в пользу ФИО2 расходы на приобретение лекарственного препарата «ФИО3» (международное торговое наименование «Лирика») на общую сумму 11 078 рублей, мотивировав свои требования тем, что прокуратурой Тарбагатайского района проведена проверка, в ходе которой установлено, что инвалид 1 группы ФИО2 наблюдается в ГБУЗ «Тарбагатайская ЦРБ». По результатам приема 17.05.2024 ФИО2 установлен диагноз: К29.3 Хронический поверхностный гастрит. Назначено лечение путем приема ФИО3 150 мг 1 раз в день., который входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р. По результатам последующих приемов от 22.07.2024, от 21.08.2024, от 24.08.2024, от 29.10.2024, от 22.11.2024, от 09.01.2025 ФИО2 рекомендовано продолжить прием ФИО3 150 мг. 1 раз в день длительно. В период с мая 2024 г. по январь 2025 г. ФИО2 принимала лекарственный препарат ФИО3 150 мг. Вместе с тем, выдача указанного лекарственного препарата по льготным рецептам в аптечном пункте ГБУЗ «Тарбагатайская ЦРБ», расположенном по адресу: Республика Бурятия, <...>, ФИО2 не осуществлялась. ФИО2 приобретала его за свой счет: 09.01.2025 на сумму 1125 руб., 10.05.2024 - 2 упаковки на сумму 577 руб.,17.05.2024 на сумму 3516 руб., 24.07.2024 на сумму 1172 руб., 01.09.2024 на сумму 2344 руб., 02.11.2024 на сумму 1172 руб., 22.11.2024 на сумму 1172 руб., всего на сумму 11078 руб., что подтверждается товарными чеками.

Определениями суда от 18.04.2025, 06.05.2025 к участию в деле привлечены в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика врачи-терапевты, которые выписывали пациенту рецепты на приобретение лекарственного препарата - ФИО4, ФИО6Т-Ж.

Определением суда от 06.05.2025 Министерство здравоохранения Республики Бурятия по ходатайству стороны истца исключено из круга ответчиков и привлечено к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора на стороне ответчика.

Представитель истца ФИО1 в судебном заседании исковые требования к ГБУЗ «Трабагатайская ЦРБ» поддержала, просила исковые требования удовлетворить в полном объеме.

Материальный истец ФИО2 исковые требования поддержала, просила исковые требования удовлетворить в полном объеме, суду пояснила, что врач-невролог назначил ей препарат ФИО3, сначала она наблюдалась у врача-терапевта ФИО6 Т-Ж., которая выписывала ей рецепт на приобретение лекарства ФИО3, при этом врач не сообщала, что данный препарат является льготным, в связи с чем она приобретала ФИО3 на собственные денежные средства. Затем врач ФИО6 ушла в декрет, врач-терапевт ФИО4 также выписывал рецепт на приобретение ФИО3 за свой счет, о том что данный препарат льготный никто не сообщал, она не отказывалась от льготных препаратов, также получает другие льготные препараты по рецептам других врачей. На рецепте для льготных препаратов имеется печать «льготный».

Представитель ответчика ГБУЗ «Тарбагатайская ЦРБ» в судебное заседание не явился, извещены надлежащим образом, уважительность причины неявки суду не представлено, ходатайств об отложении не заявлено.

Третье лицо ФИО4 в судебное заседание не явился, уведомлен надлежащим образом, ранее в судебном заседании суду дал пояснения о том, что сначала пациент наблюдалась у врача ФИО6 Т-Ж., которая также выписывала пациентке рецепт на приобретение ФИО3 за свой счет, после он также продолжил выписывать рецепт за свой счет. О том, что данный препарат является льготным, он пациенту не разъяснял, она не отказывалась от льготного препарата.

Представитель третьего лица Министерства здравоохранения Республики Бурятия по доверенности ФИО5 в судебном заседании не присутствовала, извещена надлежащим образом, ходатайствовала о рассмотрении дела в их отсутствие, направила письменное возражение, в котором указала, что Минздравом РБ осуществлено льготное обеспечение лекарственными препаратами населения Республики Бурятия в установленном законом порядке. Исковые требования в части взыскания средств, оплаченных за лекарственные препараты не подлежат удовлетворению в связи с отсутствием подобного механизма и соответствующих нормативных правовых оснований. Просит отказать в удовлетворении иска к ответчикам полностью. ФИО2 относится к отдельной категории граждан-инвалиды 1 группы, с февраля 2025 г. обеспечена препаратом по МНН «ФИО3» в количестве 3 упак., в марте 2025 г. препарат получен 12 упак. до июня 2025 г. Вины Минздрава РБ в несвоевременном обеспечении лекарственными препаратами нет.

Третье лицо ФИО6 в судебное заседание не явилась, извещенная о рассмотрении дела, направила ходатайство о рассмотрении дела в ее отсутствие.

Свидетель ФИО7 в судебном заседании суду пояснил, что является супругом ФИО2, иногда он либо дочь приходят за рецептом к врачу-терапевту, никто не разъяснял, что препарат ФИО3 является льготным.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Выслушав мнение участников процесса, изучив представленные материалы, оценив представленные доказательства по правилам ст. 67 ГПК РФ, суд приходит к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Согласно ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

В силу статьи 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ) охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона № 323ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно пункту 3 части 1 статьи 79 Федерального закона № 323-ФЗ медицинская организация обязана информировать граждан о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии со статьей 9 Федерального закона № 323-ФЗ органы государственной власти и органы местного самоуправления, медицинские организации и иные организации осуществляют взаимодействие в целях обеспечения прав граждан в сфере охраны здоровья.

Органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.

Согласно части 1 статьи 37 Федерального закона № 323-ФЗ, с 01.01.2013 медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи.

Частью 3 статьи 80 указанного Федерального закона определено, что при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан, в том числе оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2022 № 2497 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, согласно которой обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации.

Постановлением Правительства Республики Бурятия от 29.12.2022 № 845 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, согласно которой за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Согласно пункту 8 статьи 6.1 и статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее - Закон о социальной помощи) инвалидам предоставляется дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предусматривающая обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными средствами.

Выдача лекарственных препаратов гражданам регулируется постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»(далее постановление № 890), определяющий перечень групп населения и категории заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В соответствии с приложением № 1 к данному постановлению, инвалиды I группы входят в перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых все лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Судом установлено, что ФИО2, является инвалидом I группы, наблюдается в ГБУЗ «Тарбагатайская ЦРБ».

17.05.2024 ФИО2 был установлен диагноз: К29.3 Хронический поверхностный гастрит. Назначено лечение путем приема ФИО3 150 мг 1 раз в день, который входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р.

По результатам последующих приемов от 22.07.2024, от 21.08.2024, от 24.08.2024, от 29.10.2024, от 22.11.2024, от 09.01.2025 ФИО2 рекомендовано продолжить прием ФИО3 150 мг. 1 раз в день длительно.

В период с мая 2024 г. по январь 2025 г. ФИО2 принимала лекарственный препарат ФИО3 150 мг. (торговое наименование Лирика).

Вместе с тем, выдача указанного лекарственного препарата по льготным рецептам в аптечном пункте ГБУЗ «Тарбагатайская ЦРБ», расположенном по адресу: <адрес>, ФИО2 не осуществлялась, поскольку льготные рецепты не были предоставлены ей в установленном порядке. Материалами дела не подтверждается, что ФИО2 отказалась от получения ФИО3 150 мг. на льготной основе.

Доказательств том, что со стороны Минздрава РБ не было организовано обеспечение льготными лекарственными препаратами населения Республики Бурятия, материалы дела не содержат. По ходатайству стороны истца Минздрав РБ исключен из круга ответчиков.

Из материалов проверки усматривается, что ГБУЗ «Тарбагатайская ЦРБ» возложенную на них обязанность в отношении ФИО2 исполнила ненадлежащим образом, рецепты на приобретение льготного препарата врачами, работающими по трудовому договору с больницей, в нарушение установленного порядка не выписывались.

В связи с ненадлежащим обеспечением ФИО2 лекарственным препаратом ФИО3 150 мг. со стороны медицинского учреждения ГБУЗ «Тарбагатайская ЦРБ», ФИО2 приобретала его за свой счет: 09.01.2025 на сумму 1125 руб., 10.05.2024 - 2 упаковки на сумму 577 руб.,17.05.2024 на сумму 3516 руб., 24.07.2024 на сумму 1172 руб., 01.09.2024 на сумму 2344 руб., 02.11.2024 на сумму 1172 руб., 22.11.2024 на сумму 1172 руб., всего на сумму 11078 руб., что подтверждается товарными чеками и рецептами врачей ФИО6 Т-Ж., ФИО4

При указанных обстоятельствах, суд находит исковые требования о взыскании в пользу ФИО2 расходов на приобретение лекарств подлежащими удовлетворению в заявленном размере.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования и.о. прокурора Тарбагатайского района Республики Бурятия в интересах ФИО2 удовлетворить.

Взыскать с ГБУЗ «Тарбагатайская центральная районная больница» в пользу ФИО2 расходы на приобретение лекарств в размере 11 078 (одиннадцать тысяч семьдесят восемь) руб.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Бурятия в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме через Тарбагатайский районный суд Республики Бурятия.

Судья С.А. Алсагаева

Мотивированный текст решения изготовлен 28 мая 2025 г.