Решение по делу № 2-859/2023 от 05.05.2023

Дело №2-859/2023

УИД: 68RS0004-01-2023-000662-96

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

05 мая 2023 года г. Тамбов

Тамбовский районный суд Тамбовской области в составе:

судьи Обуховой И.Е.,

при помощнике судьи Авдеевой Н.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Тамбовского района Тамбовской области, действующего в интересах ФИО1, к ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» о взыскании компенсации морального вреда и материального ущерба,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Тамбовского района Тамбовской области, действующий в интересах ФИО1 обратился в суд с иском к ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» о взыскании компенсации морального вреда и материального ущерба. В исковом заявлении указано, что прокуратурой района проведена проверка по обращению ФИО1 по вопросу получения по рецепту лекарственного препарата Сальметерол + Флутиказон по торговому наименованию «Seretidum Multidisc» в ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ», поступившему из прокуратуры области. В результате проверочных мероприятий установлено, что ФИО1 является инвалидом 3-й группы (диагноз: бронхиальная астма), получает медицинскую помощь и обеспечивается бесплатно льготными лекарственными препаратами в ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ». По рекомендации врача пульмонолога ГБУЗ «ТОКБ им. Бабенко» от 02.12.2021 ФИО1 выписывается Сальметерол 50 мкг + Флутиказон 250 мкг (без указания торгового наименования).

По информации управления здравоохранения Тамбовской области и ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» на 2022 год лекарственный препарат Сальметерол+ Флутиказон на 2022 год закуплен Управлением здравоохранения Тамбовской области и поставлен в аптеки области, в том числе ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ», по торговому наименованию Респисальф, производитель: ООО «ПСК Фарма» (Россия).

В ходе проверки установлено, что 08.12.2021 в ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» состоялось заседание врачебной комиссии, на котором в выписке лекарственного препарата Сальметерол+Флутиказон по торговому наименованию «Seretidum Multidisc» ФИО1 было отказано в связи с отсутствием препарата в аптеке ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ.

Вместе с тем, для назначения лекарственного препарата по конкретному торговому наименованию необходимо решение врачебной комиссии с обязательной консультацией врача пульмонолога, определяющего средства и методы лечения, который отсутствует в ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ».

Таким образом, рассматривая жалобы пациента ФИО1 о негативном влиянии лекарственного Респисальф на его здоровье, ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» фактически нарушены требования законодательства об основах охраны здоровья граждан, приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.11.2021 № 1094н и Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 г. № 502н, что является недопустимым.

В связи с чем, прокуратурой района 07.06.2022 в адрес главного врача ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» внесено представление об устранении нарушений законодательства об основах охраны здоровья граждан.

По результатам рассмотрения представления 27.06.2022 в ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» проведено заседание врачебной комиссии № 3954, учитывая отсутствие эффекта от препаратов с другим торговым названием ФИО1 рекомендован препарат «Seretid Mulidisc».

В декабре 2022 года прокуратурой района в порядке контроля проведена проверка по обращению ФИО1 по вопросу получения по рецепту лекарственного препарата Сальметерол+Флутиказон по торговому наименованию «Seretidum Multidisc», в ходе которой установлено, что заявитель льготным лекарственным препаратом медицинской организацией не обеспечивается. Лекарственный препарат выдан заявителю только 23.12.2022 после вмешательства прокуратуры района.

В период с июля 2022 года по декабрь 2022 года ФИО1 приобретал лекарственный препарат «Seretidum Multidisc» за собственные средства, что подтверждается чеками от 06.09.2022, от 07.12.2022, объяснением заявителя.

Из пояснений ФИО1 следует, что необеспечение его вышеуказанным лекарственным препаратом принесло ему физические и нравственные страдания, заключающиеся в переживании за свое здоровье, ухудшении самочувствия, появлении страха и приступов, в связи с чем ему причинен моральный и материальный вред.

Согласно уточненным в ходе рассмотрения требованиям, прокурор Тамбовского района Тамбовской области просит взыскать с ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 5549 руб., и материальный ущерб в размере 4451 руб.

В судебном заседании истец – помощник прокурора Тамбовского района Тамбовской области Крутских А.В., действующая в интересах ФИО1, исковые требования с учетом уточнений поддержала в полном объеме по основаниям, изложенным в исковом заявлении, просила их удовлетворить. Также указала, что согласно материалам дела, 06 сентября 2022 года ФИО1 был приобретен препарат за 1513 рублей, 07 декабря 2022 года приобретено два препарата за 2938 рублей. В связи с необеспечением пациента в период с 05.07.2022 по 23.12.2022 бесплатно льготным лекарственным препаратом Сальметерол + Флутиказон по торговому наименованию «Seretidum Multidisc» просила взыскать с ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 5549 руб., и расходы, которые понес ФИО1, согласно представленных чеков, в размере 4451 руб.

В судебном заседании истец – ФИО1 исковые требования поддержал в полном объеме по основаниям, изложенным в исковом заявлении, просил их удовлетворить, также указал, что за период с 05 июля 2022 года по 23 декабря 2022 года, когда ему не предоставлялся препарат, он был вынужден приобретать Seretidum Multidisc за счет собственных средств. Минимальная стоимость препарата составляет 1350 рублей. Около года он добивался выдачи ему необходимого препарата, постоянно нервничал, это отражалось на его самочувствии.

Представитель ответчика ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» – ФИО2, действующая на основании доверенности, возражала против удовлетворения исковых требований, указала, что лекарственный препарат назначается пациенту в соответствии с международным патентованным наименованием, который может иметь множество торговых наименований со схожим спектром действия. Как следует из заключения проведенной врачебной комиссии, назначенный препарат не имел тот эффект, которого хотелось достичь, в связи с чем, пациенту была произведена замена и назначен препарат в соответствии с торговым наименованием. Закупка данного препарата также производится Министерством здравоохранения Тамбовской области и передается ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» для назначения пациенту. В данном случае Минздрав приобретает ФИО1 лекарственный препарат Сальметерол + Флутиказон по торговому наименованию «Seretidum Multidisc» по жизненным показаниям, как исключение для конкретного пациента. Не оспаривала факт, что самостоятельное приобретение препарата в течение шести месяцев ни в денежной форме, ни препаратами ФИО1 не компенсировалось. 07 декабря 2022 года ФИО1 было приобретено за счет собственных средств два лекарственных препарата. Однако, 23 декабря 2022 года ФИО1 был бесплатно обеспечен льготным лекарственным препаратом от ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ». Учитывая, что одного препарата хватает на один месяц, полагает расходы по приобретению второго препарата, приобретенного ФИО1 07 декабря 2022 года, взысканию с ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» не подлежат.

Представитель третьего лица - Министерства здравоохранения Тамбовской области – ФИО3, действующая на основании доверенности, возражала против удовлетворения исковых требований, кроме того, указала, что со слов ФИО1, он пробовал принимать препарат другой торговой марки, но считает, что тот ему не подходит. Однако, объективных доказательств изменения состояния здоровья пациента при объективном осмотре со стороны дыхательной системы, системы кровообращения, ни на приеме у врача-терапевта, ни при проведении врачебной комиссии, ни у пульмонолога не было. В отношении поставки лекарственного препарата Сальметерол + Флутиказон по торговому наименованию «Seretidum Multidisc» ФИО1 было принято положительное решение, но объективных причин менять препарат не было.

Допрошенный в судебном заседании в качестве специалиста врач ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» ФИО4 пояснил, что по его рекомендации ФИО1 был направлен для консультации к врачу пульмонологу с целью определения средства и методов лечения.

Допрошенная в судебном заседании в качестве специалиста врач ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» ФИО5 пояснила, что ФИО1 длительный период времени принимал один препарат – «Seretidum Multidisc». Пациент пояснил, что ему подходит препарат только данного производителя, аналоги других производителей не подходят. Пациенту лучше принимать тот препарат, который ему помогает. Обычно заполняется протокол негативных реакций на препарат, который был ему дан взамен, по месту жительства проводится врачебная комиссия, которая рекомендует препарат не по международному непатентованному названию, а конкретного производителя. ФИО1 в выписке она указала, что вопрос назначения лекарственного препарата по торговому наименованию необходимо решить путем проведения врачебной комиссии по месту жительства. Пациенты с бронхиальной астмой должны быть обеспечены лекарственными препаратами независимо от того, имеют ли они группу инвалидности. Ранее аналогов «Seretidum Multidisc» не было, после ситуации с импортозамещением появился аналог, который начали закупать.

Выслушав лиц, участвующих в деле, специалистов, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно части первой статьи 45 ГПК Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований; заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд; указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

В соответствии со статьёй 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. N 715 утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включены в том числе злокачественные новообразования (коды заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10) С00-С-97).

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; разработка, утверждение и реализация программ развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения. (ст. 16 Федерального закон; 323-ФЗ)

В силу п.4 ч. 2 ст.73 названного Федерального закона N 323-ФЗ медицинские работники обязаны назначать лекарственные препараты в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно части 15 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии (пункт 2 части 3 статьи 80 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Таким образом, одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются в том числе средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования.

На основании п.п.1.1. Положения об управлении здравоохранения Тамбовской области, утвержденного постановлением главы администрации Тамбовской области от 18.09.29012г. №79 (далее Положение), управление здравоохранения Тамбовской области является исполнительным органом государственной власти области.

Согласно ч.2 Положения основными задачами Управления являются: осуществление государственной политики в сфере охраны здоровья населения и определение стратегии развития здравоохранения на территории Тамбовской области; организация оказания медицинской помощи населению территории Тамбовской области.

В соответствии с п.п.3.1.2 ч.3 Положения, Управление осуществляет реализацию программ развития здравоохранения, осуществляет организацию обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями

ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» в соответствии с Уставом, утвержденным приказом Управления здравоохранения области от 30.07.2019 г. №1209, осуществляет свою деятельность в сфере здравоохранения в соответствии с предметом и целями деятельности, определенными Уставом.

В силу п.п.1.3 Устава функции и полномочия учредителя Учреждения осуществляет управление здравоохранения.

Согласно п.п.2.3 Устава целью Учреждения является обеспечение квалифицированной диагностической, профилактической, лечебной медицинской помощи населению в амбулаторных и стационарных условиях.

Судом установлено и материалами дела подтверждается, что ФИО1 является инвалидом 3 группы (диагноз: бронхиальная астма), получает медицинскую помощь и обеспечивается бесплатно льготными лекарственным препаратами в ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ».

По рекомендации врача пульмонолога ГБУЗ «ТОКБ им. Бабенко» от 02.12.2021 ФИО1 выписывается Сальметерол 50 мкг + Флутиказон 250 мкг (без указания торгового наименования).

В соответствии с действующим законодательством, регулирующим закупки товаров, работ и услуг для государственных нужд, закупка лекарственных препаратов осуществляется по их международным непатентованным наименованиям.

Согласно п.5 Порядка назначения лекарственных препаратов, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от от 24.11.2021 № 1094н, назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному или химическому наименованию. При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и оформление назначения лекарственных препаратов, не входящих в стандарты медицинской помощи, разработанные в соответствии с пунктом 14 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, либо по торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинской документации пациента и в журнале врачебной комиссии.

Приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н утвержден Порядок создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, в котором регламентированы ее функции и полномочия, состав и процедура принятия решений.

В ходе проверки установлено, что 08.12.2021 в ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» состоялось заседание врачебной комиссии, на котором в выписке лекарственного препарата Сальметерол + Флутиказон по торговому наименованию «Seretidum Multidisc» ФИО1 было отказано в связи с отсутствием препарата в аптеке ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ.

Решение врачебной комиссии ФИО1 не обжаловалось.

07.06.2022 прокуратурой Тамбовского района Тамбовской области в адрес главного врача ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» внесено представление об устранении нарушений законодательства об основах охраны здоровья граждан, допущенное при рассмотрении жалоб пациента ФИО1 на негативное влияние лекарственного Респисальф на его здоровье.

В ответе от 07.07.2022 № 1849 медицинской организацией также представлена информация о том, что врачом терапевтом участковым сделана заявка на препарат «Seretid Mulidisc» (Сальметерол 50 мкг + Флутиказон 250 мкг) из расчета по 1 ингаляция 2 раза в сутки, 120 доз на месяц, 2 стандарта. На 6 месяцев - 720 доз.

Согласно объяснению ФИО1, после его обращения в прокуратуру района и принятия мер прокурорского реагирования решением врачебной комиссии ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» от 27.06.2022 (протокол №3954) ему бесплатно рекомендовано назначение лекарственного препарата Сальметерол + Флутиказон по торговому наименованию «Seretidum Multidisc».

В дальнейшем, в июле, сентябре, ноябре и декабре 2022 года заявитель находился на приемах у врача терапевта ФИО4 в Новолядинском филиале ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ», расположенном по адресу: <адрес>, у которого интересовался о закупке для него лекарственного препарата «Seretidum Multidisc».

Однако в выписке данного лекарственного препарата ему было отказано.

Лекарственный препарат выдан ФИО1 только ДД.ММ.ГГГГ после вмешательства прокуратуры района.

В период с июля 2022 года по декабрь 2022 года ФИО1 приобретал лекарственный препарат «Seretidum Multidisc» за собственные средства, что подтверждается чеками от 06.09.2022 и от 07.12.2022.

Из информации, представленной ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» в прокуратуру района 23.12.2022 и 08.02.2023 следует, что на прием к врачу-терапевту ФИО4 в период с июля по декабрь 2022 года ФИО1 не обращался, но обращался по телефону и лично с целью решения вопроса об обеспечении лекарственными препаратами.

От врача-терапевта ФИО4 06.07.2022, 05.10.2022, 29.11.2022 г.г. в администрацию ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» поступали служебные записки о необходимости закупки лекарственного препарата «Seretidum Multidisc», однако дополнительная заявка в управление здравоохранения Тамбовской области на данный препарат сделана только 09.12.2022. Пациент вовремя не обеспечен лекарственным средством по причине технической ошибки работников медицинской организации.

Из пояснений ФИО1 следует, что необеспечение его вышеуказанным лекарственным препаратом принесло ему физические и нравственные страдания, заключившиеся в переживании за свое здоровье, ухудшении самочувствия, появления страха и приступов, в связи с чем ему причинен моральный и материальный вред.

Согласно ст.151ст.151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размера компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.

В соответствии с пп. 1пп. 1, 3 ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 ГК РФ и статьей 151 ГК РФ.

Согласно части 2 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации при определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинён вред.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причинённых потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учётом фактических обстоятельств, при которых был причинён моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (пункт 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В соответствии с разъяснениями, изложенными в пункте 8 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 г. N 10 "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда", при рассмотрении требований о компенсации причинённого гражданину морального вреда необходимо учитывать, что размер компенсации зависит от характера и объёма причинённых истцу нравственных или физических страданий, степени вины ответчика в каждом конкретном случае, иных заслуживающих внимания обстоятельств и не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворённого иска о возмещении материального ущерба, убытков и других материальных требований. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Степень нравственных или физических страданий оценивается судом с учётом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесённых им страданий.

Из изложенного следует, что, предусматривая в качестве способа защиты нематериальных благ компенсацию морального вреда, закон (статьи 151, 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) устанавливает лишь общие принципы для определения размера такой компенсации, суду при разрешении спора о компенсации морального вреда необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причинённых потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимание фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав как основополагающие принципы, предполагающие установление судом баланса интересов сторон. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении.

Обеспечение лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и, по смыслу закона должно осуществляться бесперебойно.

Допущенное в результате действий (бездействия) ответчика нарушение права ФИО1 на получение назначенного лекарственного средства неразрывно связано с состоянием здоровья ФИО1, переживания которого из-за указанных обстоятельств усугубляли его состояние при наличии имеющегося заболевания и не могли не причинить ФИО1 нравственных страданий.

Установленный факт наличия у ФИО1 права на бесплатное обеспечение лекарственными средствами, как и факт неполучения в установленные законом сроки необходимого ему по жизненным показателям лекарственного средства и перенесенных в связи с этим моральных страданий, обусловленных переживаниями за свое здоровье и жизнь по вине неправомерных действий со стороны ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ», свидетельствует, по мнению суда, о нарушении прав ФИО1 на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно и об ограничении его прав на социальные гарантии, установленные Конституцией РФ.

Исследовав указанные обстоятельства, установив нарушение личных неимущественных прав ФИО1, суд приходит к выводу об обоснованности требования истца о возмещении компенсации морального вреда.

Определяя размер компенсации морального вреда, суд исходит из того, что невозможность получения лекарственного препарата по жизненным показаниям не могло не повлечь за собой страха истца за свои жизнь и здоровье, обиды на несправедливость, выражающуюся в невозможности фактически получить бесплатно лекарственное средство, что гарантировано государством. Принимая во внимание характер и степень вины ответчика, состояние здоровья и возраст истца, характер и длительность переживаний, степень разумности и справедливости, суд считает необходимым взыскать с ответчика в пользу ФИО1 сумму компенсации морального вреда в размере 3000 рублей.

Кроме того, взысканию с ответчика подлежит материальный ущерб в размере стоимости лекарственных препаратов «Seretidum Multidisc», приобретенных ФИО1 в период с июля 2022 года по декабрь 2022 года за собственные средства, что подтверждается чеками от 06.09.2022 на сумму 1513 руб. и от 07.12.2022 на сумму 2938 руб.

Принимая во внимание то, что 07.12.2022 ФИО1 было приобретено 2 лекарственных препарата «Seretidum Multidisc» для приема в течение 2-х месяцев, а 23 декабря 2022 года ФИО1 был бесплатно обеспечен льготным лекарственным препаратам от ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ», взысканию с ответчика подлежат расходы по приобретению 2-х лекарственных препаратов, приобретенных ФИО1 06.09.2022 и 07.12.2022 в размере 2982 руб.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Тамбовского района Тамбовской области - удовлетворить частично.

Взыскать с ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» в пользу ФИО1 сумму материального ущерба в размере 2982 руб., компенсацию морального вреда в размере 3000 рублей.

В остальной части исковых требований прокурора Тамбовского района Тамбовской области - отказать.

Решение может быть обжаловано в Тамбовский областной суд в апелляционном порядке через Тамбовский районный суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья - И.Е. Обухова

Решение в окончательной форме изготовлено: 22 мая 2023 года.

Судья - И.Е. Обухова