Дело № 2-3479/2022 (УИД: 44RS0001-01-2022-004163-36)
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
30 августа 2022 года г. Кострома
Свердловский районный суд г. Костромы в составе:
председательствующего судьи Нефёдовой Л.А.
при секретаре судебного заседания Макарычеве Д.М.,
рассмотрев гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Департаменту здравоохранения Костромской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами,
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 обратилась в Свердловский районный суд г. Костромы с исковым заявлением к Департаменту здравоохранения Костромской области о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом «Сатрализумаб» по жизненным показаниям в соответствии с медицинскими показаниями на постоянной основе до отмены его применения.
В обоснование заявленных требований истец указала, что в октябре 2020 г. ей был установлен диагноз: «... Заболевания спектра оптиконейромиелита (ЗСОНМ) - совокупность расстройств центральной нервной системы воспалительной и аутоиммунной природы с рецидивирующим, инвалидизирующим течением и преимущественным поражением - зрительных нервов, спинного мозга и ствола головного мозга. Обострения ЗСОНМ являются непосредственной причиной накопления инвалидизации: всего одно обострение может вызвать необратимые неврологические повреждения и привести к глубокой инвалидизации. Заболевание истца проявилось в том, что острота зрения на левый глаз снизилась до почти полной слепоты с исходом в атрофию зрительного нерва и частичного вовлечения зрительного нерва справа. Несмотря на применение базовой терапии, эффекта от лечения не наступило. Учитывая результаты проведенных обследований, состояние ее здоровья, с целью предупреждения развития заболевания консилиум врачей-специалистов ФГБОУ ВО «Ярославский государственный Медицинский университет» Минздрава России назначил ей препарат «Сатрализумаб» в дозировке 120 мг подкожно каждые 2 недели для первых трех применений, далее - поддерживающая доза: 120 мг каждые 4 недели. Консилиум постановил, что пациентка ФИО1 нуждается в назначении патогенетической терапии, предупреждающей обострения ОНМ, причем высокие титры антител к АСQР4, обнаруженные у нее, ассоциированы с высоким риском повторных инвалидизирующих обострений, что усиливает необходимость максимально раннего начала терапии сатрализумабом (протоколы заседаний консилиума от №, №, №). Таким образом, применение сатрализумаба является обоснованным и необходимым для оказания ей медицинской помощи по жизненным показаниям и не подлежит замене в лекарственной терапии. Период применения препарата точно установить не представляется возможным, т.к. это будет зависеть от его эффективности и безопасности. С апреля 2021 года ФИО1 была переведена на терапию сатрализумабом в рамках программы раннего доступа к препарату. Первую инъекцию сатрализумаба она перенесла хорошо, осложнений не было, что подтверждается выписным эпикризом из медицинской карты стационарного больного № ОГБУЗ «Костромская областная КБ им. Королева Е.И.». В последующем проблем с переносимостью сатрализумаба также не возникало. На фоне терапии улучшилось общее самочувствие, обострений заболевания не отмечалось, нежелательных явлений не наблюдалось. Действие программы завершается в августе 2022г. Консультативным заключением д.м.н., проф. кафедры нервных болезней ФГБОУ ВО ЯГМУ Минздрава России ФИО2 рекомендовано: с учетом эффективности препарата пациентке ФИО1 необходимо продолжение терапии сатрализумабом. Согласно заключению главного внештатного невролога Департамента здравоохранения Костромской области от 20.07.2022 ФИО1 нуждается в продолжении патогенетической терапии оптиконейромиелита по жизненным показаниям. Но, как указано выше, с сентября 2022 г. истец будет лишена возможности лечиться жизненно необходимым препаратом «Сатрализумаб», отсутствие лечения которым неизбежно влечет наступление тяжелых последствий, т.к. заболевание имеет прогрессирующий характер. сатрализумаб зарегистрирован на территории России и внесен, в ГРЛС (запись о регистрационном удостоверении: ЛП-007335 от). Аналогов указанного препарата в России не зарегистрировано. Обязанность по организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и осуществлению закупок (в т.ч. организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания в Костромской области законодательно возложена на Департамент здравоохранения Костромской области, куда в соответствии с Уставом организации, по просьбе истца и в ее интересах обратилась Межрегиональная общественная организация «Союз пациентов и пациентских организаций по редким заболеваниям». Ответным письмом от № Департамент здравоохранения Костромской области сообщил, что заболевание «Оптиконевромиелит» не входит в перечень редких (орфанных) заболеваний, утвержденных постановлением Правительства РФ от №, а лекарственный препарат «Сатрализумаб» не входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), утв. распоряжением Правительства 2406-р. Из изложенного явно следует, что ответчик не намерен рассматривать вопрос об организации ее лекарственного обеспечения препаратом «Сатрализумаб», назначенным «по жизненным показаниям». Ссылка ответчика на отдельные положения нормативно-правовых актов носит формальный характер, которую ФИО1 расценивает как способ избежать бремени финансовой ответственности по закупке лекарства. Согласно инструкции по медицинскому применению лекарственный препарат МНН «Сатрализумаб» показан в виде монотерапии или в комбинации с иммуносупрессивной терапией для лечения взрослых и подростков >12 лет с оптиконевромиелитом и заболеваниями спектра оптиконевромиелита с антителами к аквапорину-4. Инструкция по применению препарата МНН «Сатрализумаб» размещена на сайте «Государственный реестр лекарственных средств» Минздрава России и полностью соответствует требованиям Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 сентября 2016 г. № 724н «Об утверждении требований к инструкции по медицинскому применению лекарственных препаратов». Распоряжением Правительства Российской Федерации от 23 декабря 2021 г. № 3781-р лекарственный препарат «Сатрализумаб» не включен в перечень ЖНВЛП на 2022 год (вероятно, по причине его недавней регистрации в России), но его отсутствие в вышеуказанном перечне не должно ограничивать право пациента на получение социальных гарантий, установленных Конституцией РФ, в том числе на получение медицинской помощи в виде лекарственного обеспечения препаратами, необходимыми для поддержания жизнедеятельности. Истец указывает, что согласно Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, право на получение бесплатного лекарственного препарата реализуется в определенном порядке через обращение с заявлением и предоставлением необходимого пакета документов в медицинское учреждение, оказывающее гражданам первичную медико-санитарную помощь, которым для нее является ОГБУЗ ОБ КО №1 Поликлиника для взрослых № 3. Врачебная комиссия указанного медицинского учреждения приняла решение о необходимости применения препарата «Сатрализумаб» для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям пациентке ФИО1 (решение ВК от №). Решение врачебной комиссии в установленном законом порядке заинтересованными лицами не оспорено. Администрация ОГБУЗ ОБ КО №1 направила в адрес начальника отдела лекарственного обеспечения населения Департамента здравоохранения Костромской области ходатайство от б/н об обеспечении пациентки ФИО1 по жизненным показаниям лекарственным препаратом «Сатрализумаб».
Истец ФИО1 о рассмотрении дела судом извещалась надлежащим образом, в судебное заседание не явилась. Ее представитель на основании доверенности ФИО3 заявленные требования поддержала в полном объеме по основаниям, изложенным в иске.
Представитель ответчика Департамента здравоохранения Костромской области ФИО4, действующая на основании доверенности, заявленные требования не признала. В представленном суду письменном отзыве и в судебном заседании указала, что лекарственный препарат «Сатрализумаб» не включен в перечень ЖНВЛП на 2022 год. Департамент здравоохранения Костромской области направил запрос о коммерческом предложении на закупку указанного лекарственного препарата всем поставщикам, от которых был получен отказ в связи с отсутствием данного препарата на территории РФ. Лекарственного препарата «Сатрализумаб» нет на рынке товарооборота РФ. Кроме того, стоимость данного товара составляет около1,3 млн.руб. за 1 мл. препарата в одном шприце, при этом на курс лечения необходимо 14 шприцев. Учитывая такие значительные расходы, Департамент здравоохранения Костромской области направил заявку в департамент финансов Костромской области о выделении ассигнований из областного бюджета на закупку в 2022 году препарата «Сатрализумаб» на весь курс. Ответ на заявку до настоящего времени получен не был.
Представители третьих лиц Департамента финансов Костромской области, ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа №1» в судебное заседание не явились при надлежащем их извещении о дате, времени и месте его проведения.
Выслушав явившихся в судебное заседание лиц, изучив материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.
Согласно Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41).
Исходя из данного конституционного положения, законодатель вправе, в том числе посредством закрепления соответствующих мер социальной защиты, предусмотреть определенные гарантии и льготы отдельным категориям граждан.
В соответствии с положениями ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.
В силу ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
Согласно ст. 8 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.
Согласно ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе, предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено частью 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Пунктом 2 части 3 статьи 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи; назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.
Согласно ст. 81 данного Федерального закона в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (ч. 1).
В рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой, сформированный в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» (п. 5 ч. 2).
Согласно ст. 82 данного Федерального закона источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники.
Положениями ч. 2 ст. 83 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ установлено, что финансовое обеспечение оказания гражданам специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации, выделяемых в рамках территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (в части медицинской помощи, не включенной в территориальные программы обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальных программах обязательного медицинского страхования).
Постановлением Правительства РФ от 28 декабря 2021 г. № 2505 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 г. и на плановый период 2023 и 2024 годов.
Программа включает в качестве приложения к ней Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе, методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи.
Согласно раздела 2 Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования федеральным государственным учреждениям и медицинским организациям частной системы здравоохранения, бюджетных ассигнований федерального бюджета в целях предоставления субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходов, возникающих при оказании гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, и бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации,
предусмотрено терапевтическое лечение оптикомиелита Девика.
В силу ч. 15 ст. 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента (часть 2 статьи 48 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Порядок применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям определен Положением о порядке применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 августа 2005 г. № 494.
Согласно пункту 3 названного порядка в случае необходимости индивидуального применения по жизненным показаниям лекарственного средства, не зарегистрированного на территории Российской Федерации, решение о назначении указанного препарата принимается консилиумом федеральной специализированной организации, оформляется протоколом и подписывается главным врачом или директором федеральной специализированной медицинской организации.
В соответствии с частями 3 и 4 статьи 48 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» консилиум врачей - совещание нескольких врачей одной или нескольких специальностей, необходимое для установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения, целесообразности направления в специализированные отделения медицинской организации или другую медицинскую организацию и для решения иных вопросов в случаях, предусмотренных названным федеральным законом. Консилиум врачей созывается по инициативе лечащего врача в медицинской организации либо вне медицинской организации (включая дистанционный консилиум врачей). Решение консилиума врачей оформляется протоколом, подписывается участниками консилиума врачей и вносится в медицинскую документацию пациента. В протоколе консилиума врачей указываются фамилии врачей, включенных в состав консилиума врачей, сведения о причинах проведения консилиума врачей, течении заболевания пациента, состоянии пациента на момент проведения консилиума врачей, включая интерпретацию клинических данных, лабораторных, инструментальных и иных методов исследования и решение консилиума врачей. При наличии особого мнения участника консилиума врачей в протокол вносится соответствующая запись. Мнение участника дистанционного консилиума врачей с его слов вносится в протокол медицинским работником, находящимся рядом с пациентом.
Из приведенных нормативных положений федерального следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. По жизненным показаниям решением консилиума врачей федеральной специализированной медицинской организации к индивидуальному применению пациентом может быть назначено лекарственное средство, в том числе, не зарегистрированное на территории Российской Федерации, ввоз которого на территорию Российской Федерации может быть осуществлен на основании разрешения, выданного уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, в частности, по заявлению медицинских организаций. Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются, в том числе средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов.
В соответствии с п.п. 2 п. 11 Положения о Департаменте здравоохранения Костромской области, утвержденного постановлением губернатора Костромской области от 27.12.2007 № 546, Департамент здравоохранения Костромской области является исполнительным органом государственной власти Костромской области, к его полномочиям в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг относится организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.
К полномочиям Департамента относится защита прав человека в области охраны здоровья (п. 16), организация оказания населению Костромской области первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях Костромской области, подведомственных Департаменту (п. 19), организация обеспечения граждан лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении бесплатно и со скидкой 50% за счет средств областного бюджета, в том числе своевременной обеспечение оплаты лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой (п.27).
В соответствии с п. 25 Положения Департамент здравоохранения Костромской области осуществляет организацию обеспечения граждан лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении бесплатно и со скидкой 50% за счет средств областного бюджета, в том числе своевременное обеспечение оплаты лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.
Из п. 59 Положения следует, что Департамент здравоохранения Костромской области осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, предусмотренных на содержание Департамента и реализацию возложенных на него функций.
Как следует из материалов дела, ФИО1, года рождения, с октября 2020 года установлен диагноз «..., что подтверждается представленными в материалы дела медицинскими документами.
Судом установлено, что заболевание «... включено в перечень редких (орфанных) заболеваний от 31 марта 2022 года, размещенный на сайте Минздрава России.
Согласно протоколу консилиума Научно-образовательного цента демиелинизирующих заболеваний ФГБОУ ВО «ЯГМУ» Минздрава России от № ФИО1 нуждается в назначении патогенетической терапии, предупреждающей обострение ОНМ, причем высокие титры антител к AQ, обнаруженные у нее, ассоциированы с высоким риском повторных инвалидизирующих обострения, что усиливает необходимость максимального раннего начала терапии сатрализумабом. Назначение: препарат представляет собой преднаполненный шприц для подкожных инъекций, содержащий 120 мг сатрализумаб. Препарат назначается в начальной дозе – 3 инъекции до 120 мг раз в 2 недели, затем по 120 мг каждые 4 недели. Период предполагаемого лечения составит 12 месяцев. Количество лекарственного препарата, необходимое для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям составит 14 шприцев по 120 мг. Добровольное информированное согласие пациента на использование препарата «Сатрализумаб», не зарегистрированного на территории РФ, получено.
Аналогичные обстоятельства установлены и протоколами консилиума Научно-образовательного центра демиелинизирующих заболеваний ФГБОУ ВО «ЯГМУ» Минздрава России от №, от №.
Несмотря на принадлежность консилиума к образовательному учреждению, ФГБОУ ВО «ЯГМУ» Минздрава России имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности, что подтверждается выпиской из ЕГРЮЛ.
Кроме того, решением врачебной комиссии поликлиники взрослых № от № установлено, что ФИО1 нуждается в продолжении лечения лекарственным препаратом «Сатрализумаб».
Данные обстоятельства подтверждены Заключением главного внештатного невролога Департамента здравоохранения Костромской области от
Таким образом, в установленном законом порядке (консилиумом врачей) подтверждена необходимость применения ФИО1 лекарственного препарата «Сатрализумаб» по жизненным показаниям.
Суд учитывает, что на момент принятия решения о первичном назначении истцу указанного препарата, он не был зарегистрирован на территории РФ в установленном законом порядке.
30 августа 2021 года лекарственный препарат «Сатрализумаб» был включен в Государственный реестр лекарственных средств, в котором он поименован как не входящий в перечень ЖНВЛП, орфанный с 27 июля 2020 года.
Судом установлено, что в настоящее время ФИО1 не обеспечивается назначенным ей по жизненным показаниям лекарственным препаратом «Сатрализумаб», что подтверждается письмом Департамента здравоохранения Костромской области от №, согласно которому вопрос закупки данного лекарственного препарата будет рассмотрен только при включении его в перечень ЖНВЛП.
Вместе с тем, отсутствие указанного лекарственного препарата в перечне ЖНВЛП не может служить основанием для снижения качества оказываемой государством медицинской помощи, в частности, ФИО1, поскольку судом установлено и подтверждается материалами дела, что его применение назначено истцу по жизненным показаниям, и является единственно возможным вариантом лечения.
На недопустимость отказа гражданам, страдающим редкими заболеваниями, в лекарственном обеспечении за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации указано Министерством здравоохранения Российской Федерации в письме от 8 июля 2013 г. N 21/6/10/2-4878. В этом же письме разъяснено, что Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» не предполагает установления каких-либо ограничительных перечней лекарственных препаратов для обеспечения больных, страдающих редкими (орфанными) заболеваниями.
Таким образом, суд приходит к выводу, что отказ Департамента здравоохранения Костромской области в обеспечении ФИО1 лекарственным препаратом «Сатрализумаб» по жизненным показаниям является не законным, нарушающим гарантированные конституционным законом права истца на жизнь и охрану здоровья, в связи с чем требования истца подлежат удовлетворению в полном объеме.
Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО1 к Департаменту здравоохранения Костромской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом удовлетворить.
Возложить на Департамент здравоохранения Костромской области обязанность обеспечить ФИО1, года рождения, лекарственным препаратом Сатрализумаб (торговое наименование ЭНСПРИНГ (R)) в дозах и количестве, рекомендуемых уполномоченной медицинской организацией, вплоть до его отмены.
Обратить решение суда в части принятия мер по организации Департаментом здравоохранения Костромской области мероприятий, направленных на обеспечение ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом Сатрализумаб (торговое наименование ЭНСПРИНГ (R)) к немедленному исполнению.
Решение может быть обжаловано в Костромской областной суд черед Свердловский районный суд г. Костромы в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Председательствующий судья: Л.А. Нефёдова
Решение принято в окончательно форме: 06 сентября 2022 года
Председательствующий судья: Л.А. Нефёдова