Дело №2-7120/2022
16RS0046-01-2022-010453-45
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
10 ноября 2022 года Вахитовский районный суд города Казани в составе председательствующего судьи А.Р. Сафина, при секретаре судебного заседания А.Г. Габидуллиной,с участием представителя прокуратуры Вахитовского района города Казани ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Вахитовского районного суда города Казани с использованием систем видеоконференцсвязи гражданское дело по иску ФИО2 к Министерству финансов Республики Татарстан, Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 16» Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации, ФИО3, Федеральной службе исполнения наказаний Российской Федерации о компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
ФИО2 обратился в суд с иском к Министерству финансов Республики Татарстан, начальнику филиала «Медицинская часть № 12» ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 16» Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации, ФИО3 о компенсации морального вреда. В обоснование исковых требований указано следующее.
ФИО2 отбывает наказание в ФКУ ИК-19 УФСИН России по Республике Татарстан. В ... месяце ... года ФИО2 был этапирован в ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Республике Татарстан. Находясь в следственном изоляторе, ФИО2 обращался в филиал «Медицинская часть № 12» ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 16» Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации в связи с острыми болями для оказания медицинской помощи, которая оказана не была.
ФИО2 указывает, что отделом собственной безопасности УФСИН России по Республике Татарстан проведены проверочные мероприятия, по результатам которых выявлены противоправные действия медицинского работника филиала Медицинская часть № 12» ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 16» Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации, который привлечен к дисциплинарной ответственности.
Руководствуясь изложенным, истец ФИО2 просит суд взыскать с Министерства финансов Республики Татарстан, начальника филиала «Медицинская часть № 12» ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 16» Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации, ФИО3 в свою пользу компенсацию морального вреда в сумме 100000 руб. за неоказание медицинской помощи, за невыполнение назначенного лечения врачами неврологом, фтизиатором, инфекционистом и назначенного обследования нейрохирурга, а также за бесчеловечное обращение.
В ходе судебного рассмотрения к участию в деле в качестве соответчиков привлечены ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 16», Федеральная служба исполнения наказаний Российской Федерации.
В судебном заседании истец ФИО2 посредством систем видеоконференцсвязи исковые требования поддержал.
Представитель ответчика Министерства финансов Республики Татарстан в судебное заседание не явился, ходатайствовал о рассмотрении гражданского дела в свое отсутствие, в суд поступили возражения на исковые требования.
Начальник филиала «Медицинская часть № 12» ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 16» Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации, ФИО3 в судебном заседании с исковыми требованиями не согласилась.
Представитель ответчика ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 16» Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации, ФИО4 в судебном заседании с исковыми требованиями не согласился.
Представитель ответчика Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации, а также третьего лица Управления Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации по Республике Татарстан, ФИО5 в судебном заседании с исковыми требованиями не согласился.
Представителем прокуратуры Вахитовского района города Казани ФИО1 в ходе судебного рассмотрения дано заключение о наличии оснований для удовлетворения исковых требований.
Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив доказательства, имеющиеся в материалах дела, суд приходит к следующему.
В соответствии с частью 2 статьи 10 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации.
В силу части 1 статьи 26 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В соответствии с частью 3 статьи 26 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных.
Согласно части 7 названной статьи порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, лицам, указанным в части 1 настоящей статьи, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Вопросы, связанные с организацией медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в виде лишения свободы в исправительных учреждениях уголовно-исполнительной системы, регулируются Порядком организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденным Приказом Минюста России от 28.12.2017 N 285 (далее - Порядок).
В соответствие с пунктом 2 Порядка оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения (далее - медицинские организации).
К структурным подразделениям (филиалам) медицинских организаций УИС, оказывающим медицинскую помощь лицам, заключенным под стражу, или осужденным, в СИЗО, в учреждениях УИС, лечебно-профилактических учреждениях, лечебных исправительных учреждениях УИС, относятся медицинские части (здравпункты), больницы, в том числе специализированные (психиатрические, туберкулезные), дома ребенка.
В случае невозможности оказания медицинской помощи в одном из структурных подразделений медицинской организации УИС лица, заключенные под стражу, или осужденные направляются в иные структурные подразделения медицинской организации УИС или медицинские организации, где такая медицинская помощь может быть оказана. (пункт 9 Порядка).
Согласно пункту 31 Порядка в период содержания осужденного в учреждении УИС осуществляется динамическое наблюдение за состоянием его здоровья, включающее ежегодное лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи), осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера, которые проводятся один раз в год, а также флюорографию легких или рентгенографию органов грудной клетки (легких), которые проводятся не реже одного раза в шесть месяцев в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза.
Пунктом 32 Порядка предусмотрено, что медицинские осмотры и диспансерное наблюдение осужденных осуществляются в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья.
В соответствии со статьей 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации.
В соответствии с пунктами 123, 124 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденных Приказом Минюста России от 16.12.2016 N 295, лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и уголовно-исполнительным законодательством Российской Федерации.
В исправительном учреждении осуществляется: медицинское обследование и наблюдение осужденных в целях профилактики у них заболеваний, диспансерный учет, наблюдение и лечение, а также определение их трудоспособности.
Из материалов дела усматривается, что Д.М. Кирилловс ... года содержитсяв ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Республике Татарстан.
Состоит на учете в филиале «Медицинская часть №12» ФКУЗ МСЧ-16 ФСИН России: ...
За период содержания неоднократно осматривался врачом-терапевтом медицинской части, осматривался врачом-неврологом, инфекционистом, офтальмологом, хирургом, находился на стационарном лечении в филиале «Больница» ФКУЗ МСЧ-16 ФСИН России.
... осмотрен врачом-неврологом, диагноз: ...
... в 22:20 самостоятельно нанес себе резаные раны на левое предплечье. Медицинская помощь оказана. ... объявил голодовку, состоял на ней 2 суток. За ФИО2 проводилось динамическое наблюдение. ... с голодовки снят.
С ... по ... находился на стационарном лечении филиала «Больница» с диагнозом: ... ... проведено удаление металлической пластины левой локтевой кости. Послеоперационный период без особенностей, рана гранулирует.
... осмотрен врачом-терапевтом, диагноз: .... ... .... Состояние после удаления металлической пластины.
В ... проведен курс лечения витаминами группы В, получал препараты ФИО6 курсом. ... проведены биохимический анализ крови, OAK, ОАМ.
... осмотрен врачом-терапевтом с жалобами на снижение остроты зрения, чувство жжения в левом глазу. Со слов ... во время выезда в город получил пары перцового баллончика на лицо от сотрудников полиции. Получил лечение промыванием изотонического раствора натрия хлорида в левый глаз. ... осмотрен врачом-офтальмологом, Диагноз: ...
... осмотрен врачом-терапевтом с жалобами на боли в эпигастральной области, диагноз: ... Лечение и рекомендации получены (Омепразол, Панкреатин, ФИО7). ... осмотрен дежурным фельдшером с прежними жалобами. Лечение продолжено.
... вывезен в ГАУЗ РКБ МЗ РТ в целях проведения МРТ. Заключение: ...
... осмотрен врачом-неврологом, диагноз: ... Рекомендовано НПВС при болях (получает инъекционный Диклофенак), транспортировка в мягком транспорте, витамины группы В курсами.
... осмотрен терапевтом, жалобы на спастические боли в животе. ... Получил лечение Панкреатин, ФИО7. ... осмотрен врачом-хирургом, жалобы на боли в левом боку, .... На момент осмотра показаний к экстренной госпитализации нет. Получено лечение: Спазмолитики, Бисакодил. Проведено исследование крови (OAK), показатели в норме. ... осмотрен медработниками МЧ-12, жалоб нет. Состояние удовлетворительное. ..., ..., ... повторно осмотрен врачом-хирургом, диагноз: ...? Назначено УЗИ ГБС. УЗИ выполнено
...- УЗ-признаков патологии не выявлено.
... вызывался на прием активно, находился в городе на судебных и следственных мероприятиях.
... повторно вызван медицинским работником, ... мм.рт.ст. Диагноз: .... Получил Каптоприл 0,25.
Иных случаев повышения АД не зафиксировано.
... проведен забор крови на СД4 и ВН, в связи со сгустком анализов крови рекомендовано повторить забор крови на иммунограмму (СД-4 и ВН). От забора крови отказался, зафиксирован акт отказа № ... от ....
... поступил запрос в медицинскую службу по вопросу оформленияинвалидности.
... проведена ЦВК № 9 с решением комиссии об отсутствии основаниядлянаправленияв МСЭ.
... предложено ознакомиться с результатом решения ЦВК, от подписи об ознакомлении отказался.
... вновь было предложено забрать кровь на иммунограмму в помещении сборного отделения (медицинский кабинет имеется), так как в камере отсутствовал. Вновь отказался от забора крови, зафиксирован акт отказа № ...
СД-4, ВН от ... - ... кл/мкл, ВН не обнаружено от ...
... осмотрен врач-терапевтом, диагноз: .... Назначено НПВС при болях.
... - выполнено ФЛГ, кальцинаты в верхних долях легких.
... осмотрен врачом-инфекционистом, диагноз: ....
... первый этап вакцинации выездной прививочной бригадойпрепаратом .... Согласие на проведение вакцинации подписано.
... вечером (15.00) осмотрен врачом-терапевтом, жалобы на боли в правой подвздошной области. Живот мягкий.
...? Назначено OAK, ФИО7 (отказался, акт отказа 65).
... 23:50 вызвана бригада СМП, предварительный диагноз: ...? Назначено ОАК, ФИО7 (отказался, акт отказа ...)
Консультация хирурга для исключения диагноза. Оставлен на месте.
... в 09:10 осмотрен хирургом, диагноз: .... Назначено ФИО7 при болях.
... дежурный медицинский работник находился на суточном дежурстве до 08:00 .... ... в журнале дежурного медицинского работника зафиксировано оказаниемедицинской помощи ФИО2 с жалобами на боли в поясничной области. Выполнена инъекция Кеторолом.
... осмотрен врачом-терапевтом, диагноз: ... ФИО7 при болях, от инъекцииДротаверином отказался.
... вызван на прием активно, был на выезде в городе.
... осмотрен бригадой СМП, диагноз: .... Оставлен на месте, выполнена инъекция препаратом Долак.
... обратился с жалобами на головную боль, объективно ... мм.рт.ст. Диагноз: .... Необходимая медицинская помощь оказана. ... осмотрен врачом-терапевтом, диагноз: ... 0. Назначено лечение.
... осмотрен врачом-терапевтом, диагноз: .... Лечение получает.
... осмотрен дежурной медицинской сестрой с жалобами на головную боль. Дан обезболивающий препарат.
... осмотрен врачом-инфекционистом, диагноз: ...... .... Продолжить прием АРВТ.
... осмотрен врачом-терапевтом, жалобы на боли в поясничной области, диагноз: .... Лечение получил: витаминотерапия группы В. Регулярно получает антигипертензивную терапию (Лизиноприл), обезболивающую терапию при болях.
... выполнено исследование крови на иммунограмму (СД-... ... кл/мкл, ВН менее ... копий).
... проведена повторная вакцинация препаратом ...
... осмотрен врачом-терапевтом, с жалобами на боли в подреберье, диагноз: .... Назначен прием гепатопротекторов курсом. ... оформлен акт отказа от приема препарата ФИО6.
... фтизиатром назначена ХП туберкулеза по схеме: Изониазид 0,6 на 6 месяцев. ... оформлен акт отказа от приема ХП туберкулеза (отказ мотивирует тем,что ему необходима другая схема. ФИО8 и ФИО9).
... проведено исследование OAK, показатель в норме.
... ФИО2 выдана схема АРВТ: Гептавир (ФИО10), Тенофовир. Тивикай. От получения данной схемы АРВТ отказался, мотивировав тем, что ему нужен не Гептавир, а ФИО10. Медицинским работником разъяснено об идентичном действующем веществе препаратов. От приема препарата категорически отказался. Оформлен акт отказа от приема АРВТ.
... осмотрен врачом-терапевтом. Диагноз прежний. Рекомендовано продолжить прием антигипертензивных препаратов. Получил обезболивающую терапию.
... согласился на прием препарата ФИО6 курсом, продолжил прием АРВТ по схеме Амивирен 300,0, 1енофовир 300,0, Тивикай 50,0. Лечение получает.
... осмотрен врачом-терапевтом, с жалобами на боли в области живота. .... Получил лечение ФИО7.
... выполнено ФЛГ - кальцинаты в верхних долях легких.
... вышел на прием к начмеду с целью получения препарата Рифампицина, требует выдать 4-5 таблеток данного препарата.
Назначений для получения препарата Рифампицин нет.
... осмотрен дежурным фельдшером в 14:30 с жалобами на боли в поясничной области. От укола препаратом Кеторолак отказался, мотивировав тем, что долго ждал медработника. В 20:00 повторно вызвал медицинского работника с болями в области груди и поясницы, усиливающиеся на вдохе. При пальпации живот мягкий умеренно болезненный. Диагноз: ... .... Получил лечение ФИО7, Ибупрофен в таблетках. Покидать медицинский кабинет отказывался, аргументируя тем, что таблетки ему не помогли.
В 21:40 вновь вызвал медицинского работника с жалобами на головную боль в височной области и заторможенное состояние. Дежурным медицинским работником вызвана бригада СМИ. В 23:08 осмотрен врачом бригады СМИ, диагноз: .... Выполнены инъекции ФИО11, ФИО12. Показаний для госпитализации нет.
... находился в городе на судебных действиях, согласно рапорту полицейского 2 взвода 1 роты ОБОиКПиО У МВД России по городу Казани старшего сержанта полиции ФИО13, примерно в 11:45 после оглашения приговора ФИО2 ударил ногой по защитному ограждению для следственно-арестованных, а также оторвал телефон для связи с адвокатом. Вызвана бригада СМП, измерено АД ... мм.рт.ст, осмотрена нога, сделан укол Кеторол, таблетка Метопролол.
... по возвращению в следственный изолятор зарегистрирована травма: ...? От снимка правой стопы отказался, мотивируя тем, что снимок будет делать завтра при ухудшении состояния. Акт отказа составлен.
... выполнен снимок правой стопы. ... заключение рентгенолога -рекомендовано переснять правую стопу в прямой и боковой проекции, до утонения диагноза рекомендовано профилактическое наложение гипсовой лангеты. Отказ от наложения гипсовой повязки подписал собственноручно ....
... повторно проведен снимок правой стопы. ... заключение рентгенолога - подозрение на перелом без выраженного смещения правой пяточной кости? Рекомендовано согласовать с клиникой и консультация хирурга (отказ от наложения профилактической гипсовой повязки подписал собственноручно ...).
... консультирован врачом-инфекционистом, диагноз: .... Хронический бронхит. Рекомендовано продолжить прием препаратов АРВТ: Тенофовир, Амивирен, Тивикай.
... приглашен хирург филиала «Больница» согласно рекомендации рентгенолога. От осмотра отказался, со слов сильно занят, готовится к суду, на консультацию хирурга времени нет. Акт отказа составлен.
... в 16:15 активный вызов. ФИО2 начал разговаривать на высоких тонах, утверждая, что ждет с 12:00, хотел обезболивающий укол, От укола отказался, аргументируя тем, что долго шли (составлен акт отказа).
В 16:55 того же дня вновь осуществлен вызов медицинского работника постовымсотрудником 1 режимного корпуса. Жалобы на головную боль, требует консультации хирурга.
Осмотрен, объективно: ... мм.рт.ст. Общее состояние удовлетворительное, при ходьбена правую стопу наступает полностью без выраженного болевого синдрома. Разъяснено, чтоконсультация хирурга была назначена на ..., от которой пациент отказался. Следующаяплановаяконсультация хирургомбудет проводитсяпо согласованию с медицинским управлением. Показания для неотложной консультацииузкимиврачами-специалистамидлягоспитализациина момент осмотра отсутствуют. Диагноз: .... Получил таблетку Эналаприл 10,0. Рекомендовано продолжить прием антигипертензивных препаратов. В ночное время суток вновь вызвана бригада СМП, осмотрен, диагноз: ..., выполнена инъекция Кеторол.
... вновь вызвана бригада СМП в ночное время суток, диагноз: ... выполнена инъекция Кеторол.
... осмотрен врачом-неврологом, диагноз: .... Лечение витаминотерапия группы Б получена.
... вновь вызвана бригада СМИ, диагноз: .... .... Выполнено: Кеторол, ФИО14.
... осмотрен начальником медчасти, диагноз: ... Получил ФИО15.
... вновь вызвана бригада СМП, диагноз: ..., выполнена инъекция Диклофенак.
... выполнено СД4 - ... кл, ВН - не обнаружено.
... осмотрен фельдшером СИЗО, была предложена госпитализация в филиал «Больница» по согласованию с медотделом. Отказался в письменном виде.
... осмотрен врачом-хирургом, диагноз: .... Рекомендовано рентген правой стопы, рентген крестцово-копчикового сочленения.
... фельдшером вновь предложена госпитализация, отказано.
... вновь вызвана бригада СМП, .... Выполнено Кеторол.
... вывезен в травматологическое отделение ГАУЗ ГКБ 2, выполнено рентген правой стопы и крестцово-копчикового сочленения, диагноз: .... Травма от ...
... вновь вызвана бригада СМП, диагноз: .... Выполнено Кеторол.
... вышел на прием к начмеду, требовал вернуть ему медицинские справки, данных справок в медчасти не имеется. Разъяснено, что данных справок в медчасти не имеется. На момент осмотра состояние здоровья удовлетворительное, в медпомощи не нуждается. Иных обращений в медицинскую службу зарегистрировано не было.
Оценивая применительно к приведенным законоположениям установленные по делу фактические обстоятельства по вопросу предоставления истцу медицинской помощи и медицинского обслуживания, суд приходит к выводу об отсутствии в действиях ответчиков нарушений требований законодательства и прав ФИО2 при организации ему медицинской помощи. Нарушений положений Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного Приказом Минюста России от 28 декабря 2017 года N 285, не установлено.
Наличие нарушений прави (или) свобод заявителя, создание препятствий к их осуществлению оспариваемыми действиями (бездействиями) не усматривается.
При таком положении основания для удовлетворения заявленных исковых требованийотсутствуют.
Ссылка стороны истца на Представление прокуратуры Республики Татарстан от 01 марта 2022 года об устранении нарушений требований федерального законодательства допущенных в результате ненадлежащего исполнения медицинскими сотрудниками филиала Медицинская часть № 12 должностных обязанностей, не может быть принята во внимание, поскольку в ходе проведения проверки нарушений требований законодательства и прав ФИО2 при организации ему медицинской помощи не установлено, в ходе изучения документов выявлено нарушение порядка ведения медицинской документации, в частности, отсутствие идентификационных данных врача, отсутствие разграничения по видам анализа.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194 - 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО2 к Министерству финансов Республики Татарстан, Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 16» Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации, ФИО3, Федеральной службе исполнения наказаний Российской Федерации о компенсации морального вреда оставить без удовлетворения.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке вВерховный Суд Республики Татарстан в течение месяца со дня принятиярешения суда в окончательной форме через Вахитовский районный судгорода Казани.
Судья А.Р. Сафин
Решение05.12.2022