Решение по делу № 2-3164/2025 от 31.07.2025 | Центральный районный суд г. Читы (Забайкальский край)

Дело № 2-3164/2025

УИД 75RS0001-02-2025-003616-27

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

09 июля 2025 года г.Чита

Центральный районный суд г. Читы в составе председательствующего судьи Страмиловой Н.В. при секретаре Верхушиной О.В., с участием помощника прокурора Центрального района г. Читы Батуевой А.П., представителя третьего лица «ГУЗ «Детский клинический медицинский центр г. Читы» ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Центрального района г. Читы в интересах несовершеннолетнего ФИО2 , ФИО3 к Министерству здравоохранения <адрес> об обеспечении лекарственными препаратами, компенсации морального вреда,

установил:

прокурор Центрального района г. Читы обратился с настоящим иском в интересах несовершеннолетнего ФИО2, ФИО3, ссылаясь на результаты проведенной прокуратурой проверки. Несовершеннолетний ФИО2 наблюдается <данные изъяты>. Состоит под диспансерным наблюдением с диагнозом: <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ НИИ им. Д. Рогачева.

Согласно сведениям ГУЗ «ДКМЦ г. Читы» ребенок находился на лечении <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, где ребенку назначена <данные изъяты>.

ФИО2 является ребенком-инвалидом, имеет право на получение льготных лекарственных препаратов и медицинских изделий.

По сведениям ГУЗ ДКМЦ г. Читы пациент нуждается в регулярном обеспечении следующими лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения:

<данные изъяты>

Согласно выписке из программы «Асулон» по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ рецепты от ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты> упаковок Флуконазола, ФИО4 бензилпенициллин не обеспечены, поставлены на отсроченное обслуживание. Рецепт от 28.0.2025 на 4 упаковки Валацикловира остался необеспеченным, срок его действия истек ДД.ММ.ГГГГ.

Также не обслужены рецепты от ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты>.

С учетом приведенного прокурор просит обязать Министерство здравоохранения Забайкальского края обеспечить несовершеннолетнего ФИО2 лекарственными препаратами: <данные изъяты>, взыскать в пользу законного представителя несовершеннолетнего ФИО2 компенсацию морального вреда в сумме <данные изъяты> рублей.

Участвующий в деле прокурор Батуева А.П. в судебном заседании исковые требования поддержала по доводам и основаниям, приведенным в иске.

Представитель третьего лица ГУЗ «Детский клинический медицинский центр г. Читы» ФИО1 не возражала против удовлетворения заявленных требований, подтвердив необходимость обеспечения ФИО2 приведенными в иске лекарственными препаратами. В настоящее время медицинский центр делает все возможное по надлежащему обеспечению данного пациента всеми необходимыми лекарственными препаратами.

Законный представитель несовершеннолетнего ФИО3 в судебное заседание не явилась, о слушании дела извещена надлежащим образом, об отложении судебного заседания не просила.

В судебное заседание ответчик - Министерство здравоохранения Забайкальского края, не явились, о дате, времени и месте судебного разбирательства по делу извещены надлежащим образом.

Исследовав материалы дела, выслушав явившихся лиц, участвующих в деле, оценив доказательства в их совокупности, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» одним из основных принципов охраны здоровья является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

В соответствии с пунктом 5 статьи 10 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии с пунктом 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга (часть 1 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ).

Гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях. Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (части 1, 2 статьи 43 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ).

В соответствии с пунктом 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.

Согласно части 1 статьи 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.

В рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают: целевые значения критериев доступности медицинской помощи в соответствии с критериями, установленными программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования; перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой, сформированный в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств"; перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (часть 2 статьи 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ).

Из материалов дела следует, что несовершеннолетний ФИО2 наблюдается в детском поликлиническом отделении № 3 ГАУЗ «Детский клинический медицинский центр г. Читы». Состоит под диспансерным наблюдением с диагнозом: Острый лимфобластный лейкоз. Состояние после введения <данные изъяты> (<данные изъяты> (ДД.ММ.ГГГГ) ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты>.

Согласно сведениям ГУЗ «ДКМЦ г. Читы» ребенок находился на лечении НМИЦ ДГОИ им. Д. Рогачева с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, где ребенку назначена <данные изъяты>.

<данные изъяты>

Согласно выписке из программы «<данные изъяты>» по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ рецепты от ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты>, срок его действия истек ДД.ММ.ГГГГ.

Также не обслужены рецепты от ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты>.

В Перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, утвержденном распоряжением Правительства РФ от 12 октября 2019 года №2406-р, указаны <данные изъяты>

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами (пункт 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ).

В соответствии с пунктом 44 части 1 статьи 44 Федерального закона от 21 декабря 2021 года №414-ФЗ «Об общих принципах организации публичной власти в субъектах Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения Российской Федерации и субъектов Российской Федерации, осуществляемым данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением субвенций из федерального бюджета), относится решение вопросов: организации оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам субъекта Российской Федерации, организации обеспечения полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет, по заключению врачей.

В соответствии со статьей 2 Закона Забайкальского края от 25 ноября 2010 года №433-ЗЗК «О мерах социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении отдельным категориям граждан» гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, перечень которых определяется Правительством Российской Федерации, за исключением граждан, страдающих болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением, предоставляется бесплатное лекарственное обеспечение по основному заболеванию при амбулаторном лечении в порядке, устанавливаемом исполнительным органом государственной власти Забайкальского края, уполномоченным Правительством Забайкальского края в области здравоохранения, и в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утверждаемым Правительством Российской Федерации.

Право на получение бесплатного лекарственного обеспечения при амбулаторном лечении по основному заболеванию в рамках предоставления мер социальной поддержки имеют следующие категории граждан: граждане в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, установленным Правительством Российской Федерации (пункт 2 части 1 Закона Забайкальского края от 25 ноября 2010 года №433-ЗЗК).

Меры социальной поддержки, установленные настоящим Законом края, являются расходными обязательствами Забайкальского края (статья 5 Закона Забайкальского края от 25 ноября 2010 года №433-ЗЗК).

В соответствии с пунктом 1 Положения о Министерстве здравоохранения Забайкальского края, утвержденного постановлением Правительства Забайкальского края от 27 июля 2017 года №319, Министерство здравоохранения Забайкальского края является исполнительным органом Забайкальского края, осуществляющим функции по принятию нормативных правовых актов, контролю и надзору в пределах установленных полномочий, оказанию государственных услуг, а также переданные Российской Федерацией полномочия, определяющим перспективные направления развития и осуществляющим управление в сферах: охраны здоровья граждан.

Министерство в сфере охраны здоровья граждан организует оказание населению Забайкальского края первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, проведение медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в медицинских организациях, подведомственных Министерству; организует оказание медицинской помощи, предусмотренной законодательством Забайкальского края для определенных категорий граждан; осуществляет защиту прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; разрабатывает и реализует программы развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения; разрабатывает и реализует территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающую в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования (пункты 12.3.2.-12.3.6).

Поскольку Министерство здравоохранения Забайкальского края не приняло мер по обеспечению ФИО2 указанными медицинскими препаратами и медицинскими изделиями, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных требований о возложении обязанности обеспечить ФИО5 лекартсвенными препаратами <данные изъяты> с учетом потребности ДД.ММ.ГГГГ

При этом, суд отмечает, что в случае отмены приведенных медицинских изделий лечащим врачом в стадии исполнения решения суда, данные обстоятельства подлежат учету.

В соответствии со статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В силу пункта 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (пункт 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств (часть 1 статьи 67 ГПК РФ).

Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности (часть 3 статьи 67 ГПК РФ).

Обозначенные лекарственные препараты с учетом имеющегося у материального истца заболевания жизненно необходимы для него.

Суд также принимает во внимание индивидуальные особенности материального истца, личность истца, а именно, его возраст, наличие заболевания, с которым связано нарушение прав, что вынудило его обратиться к прокурору за защитой нарушенных прав.

Также суд исходит из обстоятельств дела, а именно, длительности нарушения прав материального истца. Вследствие ненадлежащей организации Министерством здравоохранения Забайкальского края работы по обеспечению граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями нарушено право истца на охрану здоровья ввиду необеспечения его лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, тогда как процедура обеспечения льготными лекарствами направлена на создание для граждан достойных условий жизни, поддержание их жизнедеятельности, сохранение их здоровья. ФИО2 и его законный представитель испытывали моральные и нравственные страдания вследствие нарушения права ребенка на охрану здоровья в связи с необеспечением жизненно необходимыми лекарствами и невозможностью полноценно получать гарантированное государством право на медицинскую помощь и лечение, перерывы в лечении негативно влияют на состояние здоровья. Отсутствие надлежащего лечения у пациента может повлечь ухудшение состояния здоровья. Все указанное доставляет заявителю неудобства и причиняет моральные страдания.

С учетом изложенного и принципов разумности и справедливости, подлежит взысканию с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу ФИО3 компенсация морального вреда в размере <данные изъяты> рублей.

С учетом удовлетворения требований истца о компенсации морального вреда в части, исковые требования прокурора в интересах ФИО2, ФИО3 подлежат удовлетворению частично.

руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Забайкальского края (ИНН №) обеспечить ФИО2 , ДД.ММ.ГГГГ года рождения (СНИЛС № лекарственными препаратами: <данные изъяты>

Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края (ИНН №) в пользу ФИО3 (СНИЛС № компенсацию морального вреда в сумме <данные изъяты> рублей.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Забайкальского краевого суда в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Центральный районный суд города Читы.

Судья Н.В. Страмилова

Решение в окончательной форме изготовлено 31.07.2025 года