№
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
18 июля 2023 года г.Ханты-Мансийск
Ханты-Мансийский районный суд Ханты-Мансийского автономного округа - Югры в составе председательствующего судьи Воронцова А.В.,
при секретаре Филиповой А.Е.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по исковому заявлению заместителя прокурора <адрес> в интересах ФИО1 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре о взыскании расходов на приобретение технических средств реабилитации,
УСТАНОВИЛ:
Заместитель прокурора <адрес> в интересах ФИО1 обратился в суд с исковым заявлением к ответчику Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре о взыскании расходов на приобретение технических средств реабилитации, мотивировав свои требования тем, что прокуратурой <адрес> проведена проверка соблюдения ГУ-РО ФСС по ХМАО-Югре законодательства, регламентирующего порядок возмещения дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного лица.
Установлено, что истец является инвалидом по общему заболеванию. Индивидуальной программой реабилитации ФИО1 от ДД.ММ.ГГГГ предусмотрен перечень технических средств реабилитации, в который включен протез голени модульного типа.
Для изготовления средства реабилитации ФИО1 обратился в ООО «Реабилитационно-оздоровительный центр «Жемчужина Югры», где был осмотрен, обследован комиссией, ему рекомендован протез голени определенной комплектации с учетом образа жизни, который он и приобрел.
Согласно товарному чеку, ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ приобрел за свой счет два протеза голени в ООО «Реабилитационно-оздоровительный центр «Жемчужина Югры», на сумму 431 000 рублей.
ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратился в ГУ-РО ФСС по ХМАО - Югре за компенсацией расходов в связи с приобретением протеза голени самостоятельно за счет собственных средств, предоставив для оплаты товарный и кассовый чеки, выданные ООО «Реабилитационно-оздоровительный центр «Жемчужина Югры» на сумму 431 000 рублей (за два протеза).
На основании приказа ответчика №-ТС от ДД.ММ.ГГГГ, оплата расходов ФИО1 на приобретение технических средств реабилитации произведена частично ДД.ММ.ГГГГ на сумму 315 190 рублей 22 копейки.
С учетом требований действующего законодательства, ФИО1 неправомерно отказано в компенсации понесенных расходов на приобретение протеза голени в размере 115 809 рублей 78 копеек.
В связи с изложенным, прокурор просит суд взыскать с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре в пользу ФИО1 расходы на приобретение технических средств реабилитации протезов голени в сумме 115 809 рублей 78 копеек.
В судебное заседание прокурор, представитель ответчика, ФИО1, представители третьего лица ООО «Реабилитационно-оздоровительный центр «Жемчужина Югры», будучи извещенными о времени и месте рассмотрения дела, не явились, сведений об уважительности причин неявки, ходатайств об отложении судебного заседания не представили. На основании ст.167 ГПК РФ суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствии указанных лиц.
Исследовав письменные материалы дела, суд пришел к выводу о том, что заявленные исковые требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.
ДД.ММ.ГГГГ разработана Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида, выдаваемая федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы для ФИО1, которой предусмотрен перечень технических средств реабилитации, в который включен протез голени модульного типа, в том числе при недоразвитии 2 штуки согласно срокам замены бессрочно.
Согласно товарного чека от ДД.ММ.ГГГГ №, ФИО1 приобрел за свой счет два протеза голени в ООО «Реабилитационно-оздоровительный центр «Жемчужина Югры» за 431 000 рублей.
ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратился к ответчику с заявлением за компенсацией расходов связанных с приобретением протеза голени.
На основании приказа от ДД.ММ.ГГГГ №-ТС ответчика, ФИО1 возмещены расходы на приобретение технических средств реабилитации протезов голени в размере 315 190 рублей 22 копейки (платежное поручение № от ДД.ММ.ГГГГ).
При расчете размера компенсации ответчиком использовалась последняя по времени закупка однородного технического средства реабилитации (государственный контракт от ДД.ММ.ГГГГ №, реестровый номер контракта 1№, подрядчик АО «Реабилитационно-технический центр»).
Статьей 7 Конституции Российской Федерации закреплено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека.
В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.
Права и свободы человека и гражданина признаются и гарантируются согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации, каждый вправе защищать свои права и свободы всеми способами, не запрещенными законом (статьи 17 и 45 Конституции Российской Федерации).
Государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета. Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утверждается Правительством Российской Федерации (ст.10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»).
Согласно ст.11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида - комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных функций организма, формирование, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности. Федеральные учреждения медико-социальной экспертизы могут при необходимости привлекать к разработке индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалидов организации, осуществляющие деятельность по реабилитации, абилитации инвалидов. Порядок разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида и ее форма определяются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.
Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности
Если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации или абилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых в порядке, установленном частью четырнадцатой статьи 11.1 настоящего Федерального закона. Порядок выплаты такой компенсации, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации, определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.
Статьей 11.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», к техническим средствам реабилитации инвалидов отнесены устройства, содержащие технические решения, в том числе специальные, используемые для компенсации или устранения стойких ограничений жизнедеятельности инвалид
Техническими средствами реабилитации инвалидов являются: протезные изделия (включая протезно-ортопедические изделия, ортопедическую обувь и специальную одежду, глазные протезы и слуховые аппараты).
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №Н утвержден Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации.
В силу п.3 Порядка компенсации выплачивается в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более размера средства технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых уполномоченными органами в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида, являющихся аналогичными техническому средству реабилитации, самостоятельно приобретенному за собственный счет инвалидом, и (или) оплаченной за счет собственных средств услуге, на основании классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, включая оплату банковских услуг (услуг почтовой связи) по перечислению (пересылке) средств компенсации.
Размер компенсации за самостоятельное приобретение за собственный счет инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оплаченную за счет собственных средств услугу по ремонту технического средства реабилитации определяется путем сопоставления наименования технического средства реабилитации, самостоятельно приобретенного инвалидом за собственный счет, и вида технического средства реабилитации, предусмотренных вышеназванной классификацией.
В соответствии с п.4 Порядка, размер компенсации определяется уполномоченным органом по результатам последней по времени осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) оказания услуги, информация о которой размещена на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг (www.zakupki.gov.ru), проведенной уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужде.
Последней по времени осуществления закупкой технического средства реабилитации и (или) оказания услуги считается последняя завершенная процедура осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) оказания услуги (заключенный уполномоченным органом государственный контракт на закупку технических средств реабилитации и (или) оказание услуг, обязательства по которому на дату подачи инвалидом или лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги исполнены сторонами в полном объеме).
Из содержания приведенных нормативных положений следует, что размер компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации, в случае осуществления его закупки уполномоченным органом определяется по последнему по времени на дату подачи заявления о такой компенсации исполненному в полном объеме государственному контракту.
ДД.ММ.ГГГГ АО «Реабилитационно-технический центр» с ответчиком заключен контракт № на выполнение работ по изготовлению инвалидам и отдельным категориям граждан из числа ветеранов протезов нижних конечностей № году, общая сумма контракта составляла 8 000 000 рублей.
В техническом задании (приложение №) к контракту предусмотрен соответствующий по характеристикам протезу, приобретенному ФИО1 в ООО «Югорский реабилитационно-технический центр» вид протеза голени модульный (тип №), а именно формообразующая часть косметической облицовки – модульная мягкая полиуретановая; косметическое покрытие облицовки – чулки ортопедические перлоновые; материал индивидуальной постоянно гильзы – литьевой слоистый пластик на основе акриловых смол, листовой термопластичный пластик; допускается применение вкладной гильзы из вспененных; крепление протеза с использованием коженных полуфабрикатов (без шин), с использованием тканевого наколенника, за счет формы приемной гильзы (по медицинским показаниям); регулировочно-соединительные устройства соответствуют весу инвалида; стопа для пациентов с высоким уровнем двигательной активности.
Стоимость одной единицы протеза голени (тип №) определена в размере 215 523 рубля 40 копеек.
Изложенные обстоятельства свидетельствуют о том, что ответчик имеет обязанность произвести компенсацию затрат ФИО1 исходя из вышеуказанной стоимости двух протезов 431 046 рублей 80 копеек, которая им не исполняется.
Соответственно, с ответчика в пользу ФИО1 подлежит взысканию невыплаченная часть компенсации за самостоятельное приобретение протезов в размере 115 809 рублей 78 копеек (431 000 рублей (расходы на приобретение протеза) – 315 190 рублей 22 копейки (выплаченная компенсация).
Руководствуясь ст.ст.56, 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковое заявление заместителя прокурора <адрес> в интересах ФИО1 удовлетворить.
Взыскать с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре (№) в пользу ФИО1 (паспорт №) в счет возмещения расходов на приобретение средств реабилитации – протезов голени 115 809 рублей 78 копеек.
Настоящее решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в суд Ханты-Мансийского автономного округа - Югры в течение одного месяца со дня принятии решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы, представления прокурора через Ханты-Мансийский районный суд.
Мотивированное решение составлено и подписано составом суда 25 июля 2023 года.
Судья Ханты-Мансийского
районного суда А.В. Воронцов