05RS0038-01-2022-008585-43
Дело № 2-3291/2022
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
14 июня 2022 года г.Махачкала
Советский районный суд г. Махачкалы в составе: председательствующего судьи Гаджиева Х.К., при секретаре судебных заседаний ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО2 к Министерству здравоохранения Республики Дагестан, об обязании обеспечить бесплатным лекарственным препаратом,
установил:
ФИО2 обратилась в суд с иском к Министерству здравоохранения Республики Дагестан об обязании обеспечить бесплатным лекарственным препаратом, указав в обоснование иска, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ пода рождения, приходится матерью несовершеннолетнего ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ребенка-инвалида с диагнозом - эпилепсия.
Ребенку-инвалиду на основании медицинской выписки Обособленного структурного подразделения «Научно-исследовательский клинический институт педиатрии имени академика Ю.Е. Вельтищева от 03.03.2021 были назначены следующие лекарственные средства: Вальпроевая кислота 250 мг (1 уп/месяц), 500 мг (1 уп/месяц), Руфинамид (Иновелон) 400 мг-200 мг, 600 мг. в сутки, Перампанел (Файкомпа) 2 мг. на ночь, с постепенным повышением раз в 3-4 месяца на 2 мг. до 8 мг в сутки.
Ребенку-инвалиду ГБУ РД «Республиканский центр охраны нервно-психического здоровья детей и подростков» на основании выписки медицинской карты от 27.09.2021 были назначены следующие лекарственные средства: ФИО4 хроносфера 350 мг.; Иновелон - 400 мг 2 р. в день; Трилеггтал сироп по 5.0 мл; Файкомпе 4 мг.
Ребенок-инвалид прикреплена к ГБУ РД «Каякентская ЦРБ». Решением врачебных комиссий от 03.06.2021 и 26.08.2021 ребенку были назначены лекарственные препараты под торговым наименованием «Руфинамид» и «Иновелон». При обращении в поликлинику по месту прикрепления, истец получила отказ в выдаче рецептов и назначенных лекарств в полном объеме. Невыдача положенных лекарств, назначенных врачом, ставит под угрозу состояние здоровья ребенка истца.
Необеспечение ребенка-инвалида, жизненно необходимыми лекарственными препаратами нарушают ее конституционные права, а также права, реализованные в Федеральном законе от 24.11.1995 № 181-ФЗ (ред. от 08.12.2020) "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", Федеральном законе "О государственной социальной помощи" от 17.07.1999 № 178-ФЗ, Постановление Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке...» и ряд других нормативно-правовых актов Российской Федерации и Республики Дагестан.
В виду того ребенок-инвалид льготно не обеспечивался жизненно необходимыми лекарственными средствами, истцом в адрес ТО Росздравнадзора по РД, была направлена жалоба.
В ответе ТО Росздравнадзора по РД от 25.11.2021 г. подтверждён факт невыдачи ребенку-инвалиду лекарственных препаратов: «Вальпроевая кислота», «Руфинамид», «Перампанел», в связи с чем, Минздраву РД было выдано предписание.
Из-за невыдачи лекарственных препаратов возникали пропуски в курсовом приеме препаратов, из-за чего истец сильно переживала за ухудшение состояния здоровья своего ребенка, при этом испытывала стресс и нервничала, тем самым претерпела нравственные страдания. Согласно ст. 151 ГК РФ, моральный вред причинённый гражданину, подлежит возмещению. Моральный вред истцом определен в размере 10.000 рублей.
На основании изложенного в исковом заявлении, просит суд обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечивать ФИО3 лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями непрерывно и в полном объеме вплоть до отмены препаратов лечащим врачом; взыскать с Министерства здравоохранения Республики Дагестан, причиненный истцу моральный вред в размере 10.000 рублей; обратить решение суда к немедленному исполнению в связи с тем, что откладывание исполнения решения суда может привести к значительному ухудшению здоровья ФИО3.
Истец ФИО2 и ее представитель ФИО5, будучи извещены о месте и времени рассмотрения дела в зал суда не явились, в связи с чем, судом на основании ч.5 ст.167 ГПК РФ, определено рассмотреть дело в отсутствие истца.
Представитель ответчика Министерства здравоохранения Республики Дагестан, извещенный надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, в суд не явился, о причинах неявки не сообщил, возражений на исковое заявление не представил, в связи, с чем определено рассмотреть дело в его отсутствие на основании ч. 3 ст. 167 ГПК РФ.
На основании ст.233-235 ГПК РФ, суд определил рассмотреть дело в порядке заочного производства. Определение о рассмотрении дела в порядке заочного производства занесено в протокол судебного заседания.
Исследовав материалы дела, оценив представленные истцом доказательства в совокупности, суд приходит к следующему.
В соответствии со ст.57 ГПК РФ доказательства по гражданскому делу представляются сторонами и другими лицами, участвующими в деле.
На основании ст.ст.56, 57 ГПК РФ, каждая из сторон должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основание своих требований и возражений, и суд принимает во внимание доказательства, представленные истцом и не оспоренные ответчиком, учитывая, что ответчики, не явившись в судебное заседание, не намерены воспользоваться предоставленным им правом опровержения доводов истца.
Согласно ч.1 ст.67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.
В соответствии со ст. 18 Конституции Российской Федерации права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием.
В соответствии сч.1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В соответствии с ч. 3 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: 1) оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи; 2) назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии;
Согласно пп. 5 п. 2 ст. 81 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают: перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой, сформированный в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств".
В Перечне 1, утвержденном Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" среди групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, упомянуты инвалиды I группы.
Дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи (части 1 и 2 статьи 7 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Согласно Положению о Министерстве здравоохранения Республики Дагестан, утвержденному Постановлением Правительства РД от 25.10.2018 № 156 Министерство здравоохранения Республики Дагестан является органом исполнительной власти Республики Дагестан, осуществляющим функции по выработке государственной политики, управлению в сфере охраны здоровья граждан в Республике Дагестан. Одной из основных задач Минздрава РД является организация лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения и населения Республики Дагестан, в том числе льготного при амбулаторном обслуживании.
Судом установлено и материалами дела подтверждается, что ФИО2 является матерью ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения.
Согласно справке серии № от 25.04.2022 года выданной Бюро медико-социальной экспертизы № 9 Смешанного профиля ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, имеет группу инвалидности категории «ребенок-инвалид».
Согласно выписки из истории болезни, ФИО3 имеет диагноз: генетическая эпилепсия генерализованная форма, полиморфные приступы высокой частоты, расстройство психического и речевого развития ОНР 2 уровень, с выраженными смешанными расстройствами поведения и эмоций.
Рекомендации: депакин хроносфера 350 мг утром 8.00 2 раз 20.00; иновелон 400 мг 2 раза в день в 8.00-20.00; файкомпа 6 мг в 20.00, Mg В6 1 таблетка 2 раза в день, 1 месяц, наблюдение психиатра, невролога, ЭЭГ контроль, психолог, нейрокоррекция, МРТ головного мозга, биохимический анализ крови (тромбоциты) печеночные пробы, электролиты, дневник припадков.
Установлено, что, несмотря на обращения истца, ответчик не выделил ему лекарственные средства в полном объеме, что является нарушением его прав. К тому же, Территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по РД установлены нарушения прав истца.
Минздрав РД является представителем Республики Дагестан, как публично-правового образования, в вопросах здравоохранения и отвечает, в том числе за организацию своевременных поставок необходимых лекарственных средств.
Таким образом, учитывая все вышеизложенное, суд полагает, что имеет место наличие причинно-следственной связи между деяниями Минздрава РД и последствиями в виде нарушенного права истца на обеспечение лекарственными препаратами в полном объеме, в связи с чем, суд приходит к выводу обязать Министерство здравоохранения РД обеспечивать истца лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме.
В силу ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ), если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
В соответствии со ст. 212 ГПК РФ суд вправе по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.
Как разъяснено в абзаце пятом пункта 11 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19.12.2003 года № 23 "О судебном решении", обращение решения к немедленному исполнению по основаниям, указанным в ст. 212 ГПК РФ, возможно только по просьбе истца. В таких случаях выводы суда о необходимости обращения решения к немедленному исполнению должны быть обоснованы достоверными и достаточными данными о наличии особых обстоятельств, вследствие которых замедление исполнения решения может привести к значительному ущербу для взыскателя или невозможности его исполнения.
Учитывая, что замедление исполнения решения суда может привести к высокому риску развития жизнеугрожающих осложнений здоровья ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения из-за отсутствия лечения указанными препаратами, принимая во внимание конкретные обстоятельства по делу, суд приходит к выводу о необходимости обратить решение к немедленному исполнению.
Необходимо признать, что права истца были нарушены Минздравом РД. Однако, исходя из той же ст. 151 ГК РФ, при определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.
Учитывая изложенное, суд приходит к выводу о наличии оснований взыскать с Министерства здравоохранения РД в пользу истца компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.
На основании изложенного и, руководствуясь ст.ст.194-198, 233-235 ГПК РФ, суд,
решил:
Исковые требования ФИО2 к Министерству здравоохранения Республики Дагестан - удовлетворить.
Обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечивать ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме вплоть до отмены препаратов лечащим врачом.
Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Дагестан в пользу ФИО2 компенсацию морального вреда в размере 10 000 (десять тысяч) рублей.
Обратить решение немедленному исполнению в части обеспечения лекарственными препаратами ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения.
Ответчик, вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения им копии этого решения.
Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами также в апелляционном порядке в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворение этого заявления.
Председательствующий Х.К. Гаджиев