Дело № 2-68/2025

УИД 75RS0032-01-2025-000112-22

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

с. Кыра 10 июня 2025 года

Кыринский районный суд Забайкальского края в составе:

председательствующего судьи Терехиной А.Н.,

при секретаре Казанцевой Ю.А.,

с участием представителя процессуального истца – помощника прокурора Кыринского района Дашибалбарова Б.Б.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Кыринского района, поданного в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Забайкальского края о возложении обязанности, компенсации морального вреда

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Кыринского района Забайкальского края обратился в суд с вышеназванным иском, с учетом уточнения исковых требований просил возложить на Министерство здравоохранения Забайкальского края обязанность организовать ежемесячное в течение 2025 года обеспечение ФИО1, (дата) года рождения, иглами для инсулиновых шприц-ручек в соответствии с медицинскими показаниями, взыскать компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб. Решение суда просил обратить к немедленному исполнению. В обоснование своих требований указал, что прокуратурой по обращению ФИО1 проведена проверка исполнения требований законодательства в сфере здравоохранения, в ходе которой установлено, что ФИО1 с 2015 года состоит на учете в государственном учреждении здравоохранения «Кыринская центральная районная больница» (далее - ГУЗ «Кыринская ЦРБ») с диагнозом сахарный диабет 2 типа, на инсулинотерапии, целевой уровень менее 7,5%, является региональным льготником. Пациенту на постоянной основе необходимы лекарственные препараты и медицинские изделия: инсулин диглудек или Детемир (10 едн/сут), дапаглифлозин (форсига) 10мг № (10 мг 1 таб., 1/день). Согласно данным программного комплекса «Асулон М-Аптека» в феврале 2025 года ФИО1 не были обеспечены рецепты: Р7625 № от (дата) на получение медицинских изделий – игл КD-Penofine для инсулиновых шприц-ручек (0,25*6 мм) № в количестве 2 упаковок, при этом указанный рецепт не обслужен по причине его отсутствия в аптечной организации. Таким образом, ФИО1 не обеспечен в полном объеме необходимыми медицинскими изделиями. Имеющееся у ФИО1 заболевание относится к социально значимым, обуславливает его право на получение жизненно необходимых медицинский изделий в соответствии с медицинскими показаниями. Факт обращения ФИО1 в прокуратуру района за защитой свидетельствует о нарушении права последнего на обеспечение медицинскими изделиями бесплатно в объеме, определяемым врачом. Бездействие, связанное с непредоставлением ФИО1 необходимых медицинских изделий своевременно, напрямую негативно влияет на здоровье, нормальную жизнедеятельность истца, само по себе влечет за собой нарушение личных неимущественных прав, гарантированных Конституцией Российской Федерации и нормативными правовыми актами. Отсутствие назначенных медицинских изделий влечет нравственные страдания ФИО1, обусловленные осознанием своей беспомощности, переживаниями по поводу своего здоровья.

В судебном заседании представитель процессуального истца -помощник прокурор Кыринского района Дашибалбаров Б.Б., уточненные исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в иске. Дополнительно пояснил, что срок действия рецепта выданного ФИО1 11.02.2025 на сегодняшний день истек, так как данный срок составляет 90 дней. Поэтому истцу необходимо получить дополнительный новый рецепт.

Истец ФИО1 надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, ходатайство об отложении не представил, согласно телефонограмме, находится в <адрес>.

Ответчик Министерство здравоохранения Забайкальского края и третье лицо, не заявляющее самостоятельные требования – ГУЗ «Кыринская ЦРБ», надлежащим образом извещенные о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание своих представителей не направили, о причинах неявки суду не сообщили, своего отношения к заявленным исковым требованиям не выразили, об отложении рассмотрения дела не просили.

Представитель третьего лица, не заявляющее самостоятельные требования ГУП ЗК «Аптечный склад» ФИО2, надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, направил письменный отзыв на исковое заявление, согласно которому указал, что обеспечение льготных категорий граждан Забайкальского края лекарственными препаратами, осуществляется Минздравом Забайкальского края на основании проведенных закупочных процедур на поставку льготных лекарственных препаратов и иных товаров льготного аптечного ассортимента в рамках Федерального закона «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» от 05.04.2013 № 44-ФЗ. Согласно выписки из ПК «Асулон М Аптека» у пациента ФИО1 за период с 01.01.2025 по 09.06.2025 не были обеспечены рецепты в рамках региональной льготы от 11.02.2025 и 21.05.2025 на медицинские изделия Иглы 6мм и 4мм, по причине отсутствия основной заявки медицинской организации. Дополнительных заявок для обеспечения пациента в адрес предприятия от Министерства не поступало. Медицинские изделия Иглы 6мм и 4мм по состоянию на 09.06.2025 в рамках региональной льготы имеются в наличии на складе. При поступлении на предприятие утвержденной Министерством дополнительной заявки для обеспечения указанного пациента, медицинские изделия будут доставлены в аптеку. Доставка препаратов в пункт отпуска с. Кыра в истекшем периоде 2025 осуществляется ежемесячно (два раза в месяц) без сбоя.

Суд, в порядке ст. 167 ГПК РФ определил рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Выслушав пояснение представителя процессуального истца, изучив материалы дела, суд пришел к следующим выводам.

В силу части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции РФ).

Таким образом, здоровье, как неотъемлемое и неотчуждаемое благо принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституции РФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются Федеральным законом от 21.11.2011 года №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" одним из основных принципов охраны здоровья является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

В соответствии с пунктом 5 статьи 10 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии с пунктом 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга (часть 1 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

Гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях. Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (части 1, 2 статьи 43 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

Постановлением Правительства РФ от 01 декабря 2004 года № 715 утвержден Перечень социально значимых заболеваний, в который включен, в том числе сахарный диабет (коды заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10) Е10-Е14).

Распоряжением Правительства РФ от 31 декабря 2018 года № 3053-р утвержден Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, и Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг.

В соответствии с пунктом 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.

Согласно части 1 статьи 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.

В рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают: целевые значения критериев доступности медицинской помощи в соответствии с критериями, установленными программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования; перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой, сформированный в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств"; перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (часть 2 статьи 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

В соответствии с пунктами 1, 2 части 3 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан:

1) оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи;

2) назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно Приложению № 1, и Перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, согласно Приложению № 2, к числу которых отнесен сахарный диабет, для лечения которого предусмотрено предоставление лекарственных средств, в том числе все лекарственные средства, этиловый спирт (100 г в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа "Новопен", "Пливапен" 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики.

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения утвержден Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р "Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи".

Судом установлено, что ФИО1 состоит на учете в ГУЗ «Кыринская ЦРБ» с диагнозом: сахарный диабет 2 типа, на инсулинотерапии, целевой уровень 8,0%. Является региональным льготником. Так же из информации, представленной ГУЗ «Кыринская ЦРБ» следует, что ФИО1 положено не менее 4 раз в сутки использовать тест-полоски для измерения уровня глюкозы в крови + 1 гликемический профиль в неделю, инсулин растворимый человеческий генноинженерный 24 Ед в сут., в связи, для лечения имеющегося заболевания ФИО1 нуждается в обеспечении иглами для шприц-ручек из расчета 4 иглы в день, (132 – в месяц, 1584 – в год).

Данные сведения подтверждаются выпиской из медицинской карты амбулаторного больного ФИО1, в которой имеется решение врачебной комиссии № 549 от 12.01.2021, выпиской из истории болезни, где также указаны лекарственные препараты, необходимые для лечения истца.

Из ответа на запрос от ГУЗ «Кыринская ЦРБ», следует, что ФИО1 инсулинами и длинного короткого действия в настоящее время обеспечен. Заявка на препараты для льготной категории граждан подается ежегодно ГУЗ «Кыринская ЦРБ» в октябре года, предшествующему отчетному в МЗ ЗК. Указанный пациент вошел в основную заявку по РЛО, препараты на него заказаны в полном объёме и в дополнительных заявках не нуждался.

Согласно выписок из программы «Асулон М Аптека» за период с 01.10.2024 по 12.05.2025, представленной ГУП «Аптечный склад» и ГУЗ «Кыринская ЦРБ» по выписанному рецепту, а именно Р7625 400000164 от 11.02.2025 года на иглы КD-Penofine для инсулиновых шприц-ручек (0,25*6мм) №100 в количестве 2 шт. ФИО1 медицинские изделия не получил, в связи с отсутствием данных медицинских изделий в аптечной организации.

Таким образом, следует, что медицинскими изделиями иглами КD-Penofine для инсулиновых шприц-ручек (0,25*6мм) №100 с учетом потребности, выписанных и обслуженных рецептов, ФИО1 не был обеспечен в феврале 2025 года.

Из ответа на запрос ГУП «Аптечный склад» от 27 марта 2025 года следует, что у Пациента ФИО1 за период с 01.10.2024 по 25.03.2025 в рамках региональной льготы по причине отсутствия поставок не обеспечены рецепты, в том числе на иглы КД Пенофайн, что также следует из сводного отчета о выписанных рецептах по всем ИФ за интервал с 01.01.2025 по 26.03.2025.

Из выписки программы «Асулон М Аптека» от 21.05.2025, на день рассмотрения искового заявления срок действия рецепта Р7625 400000164 от 11.02.2025 года на иглы КD-Penofine для инсулиновых шприц-ручек (0,25*6мм) №100 в количестве 2 шт., истек.

Согласно ответу ГУП «Аптечный склад» от 16 мая 2025 года № 1369, формирование потребности в льготных лекарственных препаратах и иных товаров льготного аптечного ассортимента осуществляется Министерством здравоохранения Забайкальского края на основании заявок, поданных медицинскими организациями края. ГУП «Аптечный склад» не формирует потребность на льготные лекарственные препараты и иные товары льготного аптечного ассортимента, не осуществляет их закуп, не распределяет по заявленной потребности, на основании заключенных госконтрактов с Министерством является грузополучателем льготных лекарственных препаратов и иных товаров льготного аптечного ассортимента. Доставка медицинских изделий – Иглы для шприц-ручек 4мм, 8мм, 6мм, в аптечный пункт Кыра осуществлялась в соответствии с заявленной потребностью ГУЗ «Кыринская ЦРБ» в рамках федеральной льготы: иглы для шриц-ручек 4мм 6мм, 8мм в количестве 44 упаковки каждые, потребность с января по май. Медицинской организацией по основной заявке заявлено на год 100 упаковок ежемесячно по 9 или 8 упаковок каждых.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами (пункт 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

В соответствии с пунктом 44 части 1 статьи 44 Федерального закона от 21 декабря 2021 года № 414-ФЗ "Об общих принципах организации публичной власти в субъектах Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения Российской Федерации и субъектов Российской Федерации, осуществляемым данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением субвенций из федерального бюджета), относится решение вопросов: организации оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам субъекта Российской Федерации, организации обеспечения полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет, по заключению врачей.

В соответствии со статьей 2 Закона Забайкальского края от 25 ноября 2010 года № 433-ЗЗК "О мерах социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении отдельным категориям граждан" гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, перечень которых определяется Правительством Российской Федерации, за исключением граждан, страдающих болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением, предоставляется бесплатное лекарственное обеспечение по основному заболеванию при амбулаторном лечении в порядке, устанавливаемом исполнительным органом государственной власти Забайкальского края, уполномоченным Правительством Забайкальского края в области здравоохранения, и в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утверждаемым Правительством Российской Федерации.

Право на получение бесплатного лекарственного обеспечения при амбулаторном лечении по основному заболеванию в рамках предоставления мер социальной поддержки имеют следующие категории граждан: граждане в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, установленным Правительством Российской Федерации (пункт 2 части 1 Закона Забайкальского края от 25 ноября 2010 года № 433-ЗЗК).

Меры социальной поддержки, установленные настоящим Законом края, являются расходными обязательствами Забайкальского края (статья 5 Закона Забайкальского края от 25 ноября 2010 года № 433-ЗЗК).

В соответствии с пунктом 1 Положения о Министерстве здравоохранения Забайкальского края, утвержденного постановлением Правительства Забайкальского края от 27 июля 2017 года № 319, Министерство здравоохранения Забайкальского края является исполнительным органом Забайкальского края, осуществляющим функции по принятию нормативных правовых актов, контролю и надзору в пределах установленных полномочий, оказанию государственных услуг, а также переданные Российской Федерацией полномочия, определяющим перспективные направления развития и осуществляющим управление в сферах: охраны здоровья граждан.

Министерство в сфере охраны здоровья граждан организует оказание населению Забайкальского края первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, проведение медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в медицинских организациях, подведомственных Министерству; организует оказание медицинской помощи, предусмотренной законодательством Забайкальского края для определенных категорий граждан; осуществляет защиту прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; разрабатывает и реализует программы развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения; разрабатывает и реализует территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающую в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования (пункты 12.3.2.-12.3.6).

Таким образом, обеспечение лекарственными препаратами, а также контроль за обеспечением граждан необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, является обязанностью Министерства здравоохранения Забайкальского края, исполнение которой, возложено на него действующим законодательством.

Пунктом 11 Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденных Приказом Минздрава России от 24.11.2021 года №1093н, предусмотрено, что отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли. В случае отсутствия у субъекта розничной торговли лекарственного препарата, указанного в рецепте, при обращении лица к субъекту розничной торговли рецепт принимается на обслуживание в следующие сроки (далее - отсроченное обслуживание): рецепт с пометкой "statim" (немедленно) обслуживается в течение одного рабочего дня со дня обращения лица к субъекту розничной торговли; рецепт с пометкой "cito" (срочно) обслуживается в течение двух рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли; рецепт на лекарственный препарат, входящий в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи, обслуживается в течение пяти рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли; рецепт на лекарственный препарат, входящий в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, отпускаемый бесплатно или со скидкой, обслуживается в течение двух рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли; рецепт на лекарственный препарат, не входящий в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи, обслуживается в течение десяти рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли; рецепт на лекарственный препарат, не входящий в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи, отпускаемый бесплатно или со скидкой, обслуживается в течение семи рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли; рецепты на лекарственные препараты, назначаемые по решению врачебной комиссии, обслуживаются в течение десяти рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли. Запрещается отпускать лекарственные препараты по рецептам с истекшим сроком действия, за исключением случая, когда срок действия рецепта истек в период нахождения его на отсроченном обслуживании. Отпуск лекарственного препарата по находящемуся на отсроченном обслуживании рецепту с истекшим сроком действия осуществляется без его переоформления в течение 90 дней со дня истечения срока действия такого рецепта.

Как было указано выше ФИО1 в феврале 2025 года не был в полной мере обеспечен медицинскими изделиями: иглами КD-Penofine для инсулиновых шприц-ручек (0,25*6мм) №100, не смотря на то, что ему были выписаны рецепты на их бесплатное получение.

Диагностированное у ФИО1 заболевание относится к социально значимым, право последнего на получение жизненно необходимых изделий медицинского назначения гарантировано Законом № 323-ФЗ, Законом № 433-ЗЗК, в связи с чем, он вправе получать социальную поддержку от государства в виде предоставления бесплатно медицинских изделий в соответствии с медицинскими показаниями.

С учетом того, что медицинские изделия – иглами КD-Penofine для инсулиновых шприц-ручек (0,25*6мм) №100, назначены ФИО1 по медицинским показаниям, указанное назначение подтверждено медицинскими назначениями, обеспечение ФИО1 указанными медицинскими изделиями за февраль 2025 года и на момент рассмотрения дела не подтверждено. Несвоевременное обеспечение материального истца указанными препаратами нарушает ее право на жизнь и охрану здоровья, гарантированное государством, с учетом чего, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных требований об организации обеспечения ФИО1, назначенным ему по жизненным показаниям медицинскими изделиями – иглами для инсулиновых шприц-ручек.

В соответствии со статьей 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства. Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

В связи с этим законом охраняются как имущественные права человека и гражданина, так и его неимущественные права и принадлежащие ему нематериальные блага.

Предусматривая ответственность в виде компенсации морального вреда за нарушение неимущественного права гражданина или принадлежащего ему нематериального блага, статья 151 ГК РФ не устанавливает какой-либо исчерпывающий перечень таких нематериальных благ и способы, какими они могут быть нарушены.

Закрепляя в части первой статьи 151 ГК РФ общий принцип компенсации морального вреда, причиненного действиями, нарушающими личные неимущественные права гражданина либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага, законодатель не установил каких-либо ограничений в отношении действий, которые могут рассматриваться как основание для такой компенсации

Исходя из этого, Конституционный Суд Российской Федерации неоднократно указывал, что компенсация морального вреда как самостоятельный способ защиты гражданских прав, будучи одновременно и мерой гражданско-правовой ответственности, правовая природа которой является единой независимо от того, в какой сфере отношений - публично- или частноправовой - причиняется такой вред, не исключает возможности возложения судом на правонарушителя обязанности денежной компенсации морального вреда, причиненного действиями (бездействием), ущемляющими в том числе имущественные права гражданина, в тех случаях и в тех пределах, в каких использование такого способа защиты гражданских прав вытекает из существа нарушенного нематериального права и характера последствий этого нарушения (постановление от 26 октября 2021 г. № 45-П, постановление от 8 июня 2015 г. № 14-П, определение от 27 октября 2015 г. № 2506-О и др.).

В частности, Конституционным Судом Российской Федерации указано, что действующее правовое регулирование не предполагает безусловного отказа в компенсации морального вреда лицу, которому физические или нравственные страдания были причинены в результате преступления, в силу одного лишь факта квалификации данного деяния как посягающего на имущественные права (постановление Конституционного Суда Российской Федерации от 26 октября 2021 г. № 45-П).

В силу пункта 1 статьи 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 ГК РФ) и статьей 151 ГК РФ.

Согласно п. 1 ст. 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме.

Согласно пункту 27 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. № 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" тяжесть причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом заслуживающих внимания фактических обстоятельств дела, к которым могут быть отнесены любые обстоятельства, влияющие на степень и характер таких страданий. При определении размера компенсации морального вреда судам следует принимать во внимание, в частности: существо и значимость тех прав и нематериальных благ потерпевшего, которым причинен вред (например, характер родственных связей между потерпевшим и истцом); характер и степень умаления таких прав и благ (интенсивность, масштаб и длительность неблагоприятного воздействия), которые подлежат оценке с учетом способа причинения вреда (например, причинение вреда здоровью способом, носящим характер истязания, унижение чести и достоинства родителей в присутствии их детей), а также поведение самого потерпевшего при причинении вреда (например, причинение вреда вследствие провокации потерпевшего в отношении причинителя вреда); последствия причинения потерпевшему страданий, определяемые, помимо прочего, видом и степенью тяжести повреждения здоровья, длительностью (продолжительностью) расстройства здоровья, степенью стойкости утраты трудоспособности, необходимостью амбулаторного или стационарного лечения потерпевшего, сохранением либо утратой возможности ведения прежнего образа жизни. При определении размера компенсации морального вреда суду необходимо устанавливать, допущено причинителем вреда единичное или множественное нарушение прав гражданина или посягательство на принадлежащие ему нематериальные блага.

В пункте 28 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. № 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" разъяснено, что под индивидуальными особенностями потерпевшего, влияющими на размер компенсации морального вреда, следует понимать, в частности, его возраст и состояние здоровья, наличие отношений между причинителем вреда и потерпевшим, профессию и род занятий потерпевшего.

При определении размера компенсации морального вреда судом должны учитываться требования разумности и справедливости (пункт 2 статьи 1101 ГК РФ). В связи с этим сумма компенсации морального вреда, подлежащая взысканию с ответчика, должна быть соразмерной последствиям нарушения и компенсировать потерпевшему перенесенные им физические или нравственные страдания (статья 151 ГК РФ), устранить эти страдания либо сгладить их остроту. Судам следует иметь в виду, что вопрос о разумности присуждаемой суммы должен решаться с учетом всех обстоятельств дела, в том числе значимости компенсации относительно обычного уровня жизни и общего уровня доходов граждан, в связи, с чем исключается присуждение потерпевшему чрезвычайно малой, незначительной денежной суммы, если только такая сумма не была указана им в исковом заявлении (пункт 30 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда").

Определяя размер компенсации морального вреда, суд принимает во внимание, что необеспечение ФИО1 необходимых медицинских изделий, напрямую негативно влияет на его здоровье, нормальную жизнедеятельность, возможность в полной мере продолжать активную общественную жизнь. Отсутствие необходимых медицинских изделий влечет нравственные страдания, обусловленные осознание своей беспомощности, чувством внутреннего психологического дискомфорта, переживания, проявляющееся в форме страха, волнения, тревоги за состояние своего здоровья, нарушение душевного спокойствия.

Поскольку в ходе судебного разбирательства по делу установлено нарушение прав истца, принимая во внимание вышеприведенные разъяснения вышестоящего суда, при определении размера денежной компенсации морального вреда, судом принимаются во внимание фактические обстоятельства дела, в том числе срок неисполнения обязательства, степень вины ответчика, своевременно не обеспечившего истца медицинскими изделиями для лечения сахарного диабета, индивидуальные особенности ФИО1, его возраст и наличие соответствующего заболевания, суд полагает возможным взыскать в пользу истца компенсацию морального вреда в размере 3 000 руб., признавая заявленную в иске сумму компенсации в размере 10 000 руб. несоразмерной нарушенному обязательству.

В силу положений ст. 212 ГПК РФ суд находит возможным настоящее решение обратить к немедленному исполнению, поскольку от этого зависит обеспечение истца жизненно важными средствами диагностики, от которых зависит его жизнь и здоровье.

На основании пп. 9 п. 1 ст. 333.36 НК РФ прокурор, обратившийся в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц, освобожден от уплаты государственной пошлины.

Согласно п. 1 ст. 103 ГПК РФ, п. 8 ст. 333.20 НК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

В соответствии с п. 19 ч. 1 ст. 333.36 НК РФ Министерство здравоохранения Забайкальского края освобождено от уплаты госпошлины.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Кыринского района Забайкальского края в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Забайкальского края о возложении обязанности, компенсации морального вреда, удовлетворить частично.

Возложить на Министерство здравоохранения Забайкальского края (ОГРН: <***>, ИНН: <***>) обязанность организовать ежемесячное в течение 2025 года обеспечение ФИО1, (дата) года рождения (паспорт: № № №, выдан (дата) года <данные изъяты>) иглами для инсулиновых шприц-ручек в соответствии с медицинскими показаниями.

Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 3000 руб.

Решение суда обратить к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд путем подачи апелляционной жалобы через Кыринский районный суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 10 июня 2025 года.

Судья А.Н.Терехина