мотивированное решение изготовлено
23 мая 2025 года
Дело № 2-423/2025 47RS0016-01-2024-002188-79
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
20 мая 2025 года г. Сосновый Бор
Сосновоборский городской суд Ленинградской области в составе:
председательствующего судьи Алексеева М.А.,
при секретаре Романовой У.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области к ФИО1 о возмещении ущерба,
установил:
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ленинградской области обратился в Сосновоборский городской суд Ленинградской области с иском ФИО1, в котором просит взыскать с ответчика денежные средства в счет возмещения ущерба в сумме 278 837 рублей 11 копеек.
В обоснование иска указано на то, что вступившим в законную силу постановлением Ломоносовского районного суда Ленинградской области от 23 ноября 2021 года по уголовному делу № 1-324/2021 установлено, что ФИО1 совершил деяние, предусмотренное ч. 1 ст. 264 УК РФ. Истец указывает, что в результате противоправных действий ФИО1 был причинен вред здоровью ФИО2, которой в период с 12 декабря 2020 года по 12 декабря 2020 года была оказана медицинская помощь в ГБУЗ ЛО «Ломоносовская МБ». На ее лечение были затрачены федеральные целевые средства Территориальной программы обязательного медицинского страхования Ленинградской области в рамках Базовой программы обязательного медицинского страхования в сумме 3 729 рублей 31 копейка, предоставленные ТФОМС ЛО в виде субвенций Федеральным фондом обязательного медицинского страхования. Таким образом, медицинская помощь, оказанная ФИО2, оплачена страховой медицинской организацией за счет целевых средств ТФОМС ЛО. Также ФИО3 была оказана медицинская помощь за пределами территории Ленинградской области, в которой выдан полис обязательного медицинского страхования в рамках Базовой программы обязательного медицинского страхования: в период с 12 декабря 2020 года по 24 декабря 2020 года, с 21 января 2021 года по 26 февраля 2021 года в ГБУ СПБ НИИ СП им. И.И. Джанелидзе; в период с 21 января 2021 года по 21 января 2021 года в СПБ ГБУЗ ГССМП, на что в общей сложности было затрачено 275 107 рублей 80 копеек. На указанную сумму счета, выставленные ГУ «ТФОМС СПб» были оплачены истцом, который считает, что причинённый ущерб должен возместить ФИО1
В судебное заседание представитель истца ТФОМС ЛО не явился, просит дело рассматривать в его отсутствие.
Ответчик ФИО1 и его представитель ФИО4 возражали против иска, указывая на пропуск истцом срока исковой давности.
Заслушав объяснения лиц, явившихся в судебное заседание, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
Установлено, что постановлением Ломоносовского районного суда Ленинградской области от 23 ноября 2021 года по делу № 1-324/2021 прекращено уголовное дело в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, в связи с примирением сторон.
Согласно данному постановлению, ФИО1, являясь лицом, управляющим автомобилем, 12 декабря 2020 года, совершил нарушение правил дорожного движения, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью ФИО2
В период с 12 декабря 2020 года по 12 декабря 2020 года ФИО2 оказывалась медицинская помощь ГБУЗ ЛО «Ломоновская МБ» на сумму 3 729 рублей 31 копейка.
Соответствующий счет оплачен на основании акта медико-экономического контроля № ПМО05542-1201СП от 20 января 2021 года АО «СК «СОГАЗ-Мед», платежного поручения № 109097 от 09 декабря 2020 года (авансирование медицинской помощи по ОМС на декабрь 2020 года), платежного поручения № 15797 от 08 декабря 2020 года (выплаты по обязательному медицинскому страхованию).
Также ФИО2 оказывалась медицинская помощь в ГБУ СПБ НИИ СП им.И.И. Джанелидзе в период с 12 декабря 2020 года по 24 декабря 2020 года и с 21 января 2021 года по 26 февраля 2021 год, в период с 21 января 2021 года по 21 января 2021 года в СПБ ГБУЗ ГССМП на общую сумму275 107 рублей 80 копеек.
Согласно представленным истцом материалам, данная медицинская помощь была оплачена ТФОМС Санкт-Петербурга с последующим выставлением счетов ТФОМС ЛО: счет № 923 от 01 марта 2021 года оплачен на основании платежного поручения № 807757 от 15 апреля 2021 года, счет № 924 от 01 марта 2021 года оплачен на основании платежного поручения 16109 от 23 апреля 2021 года, счет 1327 от 12 апреля 2021 года оплачен на основании платежного поручения № 647187 от 15 июня 2021 года.
Согласно ответу на судебный запрос ТФОМС Санкт-Петербурга, оплата медицинской помощи, оказанной ФИО2, осуществлена 20 февраля 2021 года и 19 марта 2021 года, в подтверждение чего представлены соответствующие платежные документы.
Подпунктом 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что территориальный фонд в рамках осуществления полномочий страховщика вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
Пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Статьей 195 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что исковой давностью признается срок для защиты права по иску лица, право которого нарушено.
Пунктом 1 статьи 196 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что общий срок исковой давности составляет три года со дня, определяемого в соответствии со статьей 200 данного кодекса.
Исковая давность применяется судом только по заявлению стороны в споре, сделанному до вынесения судом решения. Истечение срока исковой давности, о применении которой заявлено стороной в споре, является основанием к вынесению судом решения об отказе в иске (пункт 2 статьи 199 Гражданского кодекса Российской Федерации).
Если законом не установлено иное, течение срока исковой давности начинается со дня, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права и о том, кто является надлежащим ответчиком по иску о защите этого права (пункт 1 статьи 200 Гражданского кодекса Российской Федерации).
В соответствии с пунктом 3 статьи 200 Гражданского кодекса Российской Федерации по регрессным обязательствам течение срока исковой давности начинается со дня исполнения основного обязательства.
Пунктом 15 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 29 сентября 2015 года № 43 «О некоторых вопросах, связанных с применением норм Гражданского кодекса Российской Федерации об исковой давности» разъяснено, что истечение срока исковой давности является самостоятельным основанием для отказа в иске (абзац второй пункта 2 статьи 199 Гражданского кодекса Российской Федерации).
Частью 4.1 статьи 198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации установлено, что в случае отказа в иске в связи с истечением срока исковой давности или признанием неуважительными причин пропуска срока обращения в суд в мотивировочной части решения суда указывается только на установление судом данных обстоятельств.
Настоящий иск направлен истцом в суд 22 октября 2024 года.
Оснований для удовлетворения иска ТФОМС ЛО суд не усматривает, поскольку истцом пропущен срок исковой давности по заявленным требованиям к ФИО1
Так, со дня исполнения основного обязательства по оплате медицинской помощи, оказанной ФИО2, на дату направления иска в суд прошло более 3 лет, что является самостоятельным основанием для отказа в удовлетворении иска.
При разрешении настоящего спора суд исходит из того, что для правильного исчисления срока исковой давности по заявленным ТФОМС ЛО требованиям, правового значения ни дата вступления в законную силу постановления Ломоносовского районного суда Ленинградской области от 23 ноября 2021 года по делу № 1-324/2021, ни результаты проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленные соответствующим актом, не имеют.
Иных доводов в обоснование иска ответчик ФИО1 и его представитель ФИО4 в ходе рассмотрения дела не высказали.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
решил:
Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Ленинградской области (ИНН <***>) в удовлетворении иска к ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт № выдан ДД.ММ.ГГГГ, о возмещении ущерба отказать.
Решение может быть обжаловано в Ленинградский областной суд в течение месяца со дня принятия его в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Сосновоборский городской суд Ленинградской области.
Судья М.А. Алексеев